舒晓明

中日友好医院

擅长:对不同类型的皮肌炎及其间质性肺炎的综合诊治,包括肌无力、肝功能异常、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症、痛风等的综合管理与诊治。

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对不同类型的皮肌炎及其间质性肺炎的综合诊治,包括肌无力、肝功能异常、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症、痛风等的综合管理与诊治。展开
  • 车厘子真能治痛风病吗

    车厘子不能治痛风病,痛风因尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发,车厘子无法影响尿酸代谢等,痛风患者应遵正规医疗方案,生活方式上饮食要低嘌呤、多饮水,老年、女性、儿童痛风患者有各自特殊情况需相应关注处理。 痛风的发病机制与尿酸代谢关联 人体尿酸主要来源于体内嘌呤代谢以及食物中嘌呤的摄入。正常情况下,尿酸通过肾脏等途径排泄,维持在相对稳定的水平。当尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸升高,尿酸盐结晶析出,沉积在关节、肾脏等组织,引发炎症反应,导致痛风发作。 车厘子对痛风病情的实际作用 从目前的科学研究来看,车厘子并不能影响尿酸的代谢过程,无法降低血尿酸水平,也不能溶解已经沉积的尿酸盐结晶,所以不能用于治疗痛风病。对于痛风患者,正确的做法是遵循正规的医疗方案,包括在医生指导下使用降尿酸药物(如别嘌醇等,但具体药物需遵医嘱)、调整生活方式(如低嘌呤饮食、适量饮水等)来控制病情。 痛风患者的生活方式注意要点 饮食方面:痛风患者应严格低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,车厘子嘌呤含量较低,可适当食用,但不能替代正规治疗。同时要保证充足的水分摄入,每日饮水2000ml以上,以促进尿酸排泄。 特殊人群情况:老年痛风患者可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食和用药上需更加谨慎,要在医生综合评估下制定个体化方案;女性痛风患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响尿酸代谢,需密切关注血尿酸水平及病情变化;对于儿童痛风患者极为罕见,若出现疑似痛风症状,需高度重视,排查是否存在先天性嘌呤代谢异常等罕见病因,尽早明确诊断并进行规范处理。

    2025-09-30 09:33:56
  • 内风湿病的最初症状

    内风湿病有多种症状表现,关节症状包括晨僵(晨起后关节僵硬活动受限超1小时有诊断价值,病情发展可加重,儿童表述不清需家长观察)和小关节对称性肿胀疼痛(早期轻微,活动后稍缓休息加重,儿童现抓握困难等,成年女性现关节活动不便等);全身症状有疲劳乏力(早期出现,儿童表现为活动耐力下降)和低热(部分患者有,儿童不易察觉需体温计测量);还有少数患者有皮肤表现如皮疹等。 小关节对称性肿胀疼痛:多累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,呈现对称性肿胀疼痛。早期可能只是轻微的肿胀、疼痛,在活动后可能稍有缓解,但休息后又会加重。年龄较小的儿童患者可能以手部抓握困难、不愿活动等表现为主,而成年女性可能在日常生活中发现手部关节活动不便等情况。 全身症状 疲劳乏力:患者常感到全身疲劳乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这种疲劳感可能在疾病早期就出现,影响患者的日常生活和工作。不同年龄段的患者都可能出现疲劳乏力,但儿童患者可能表现为活动耐力下降,如原本能正常奔跑玩耍,现在容易疲倦。对于有不明原因疲劳乏力且伴有关节症状的人群,要考虑内风湿病的可能性。 低热:部分患者会出现低热情况,体温一般在37.5℃-38℃左右。年龄较小的儿童患者低热可能不太容易被察觉,需要通过体温计测量来发现。低热可能会伴随其他症状一起出现,如关节不适等。 其他症状 皮肤表现:少数患者可能出现皮肤症状,如皮疹等。皮疹的表现多样,可能为红斑等。对于不同性别、年龄的患者,皮肤表现可能有所不同,但都需要引起重视。女性患者可能更关注皮肤外观变化,儿童患者皮肤较为娇嫩,皮疹可能会引起瘙痒等不适。

    2025-09-30 09:33:38
  • 取痛风石手术需要住院吗

    取痛风石手术通常需要住院,住院原因是术前需全面评估、术后要观察伤口,住院时间因患者个体情况而异,一般2-5天,一般情况好的患者可能2-3天,有基础疾病的患者住院时间可能延长,老年患者和儿童患者因自身特点住院时间需特殊考虑并谨慎决定。 对于一般情况较好的患者:若痛风石体积较小,手术相对简单,可能住院时间较短,约2-3天。例如,患者年龄较轻,没有其他严重基础疾病,痛风石位于肢体末端较小的部位,手术过程顺利,术后伤口恢复良好,可能在术后2-3天就可以出院。 对于有基础疾病的患者:如果患者合并有高血压、糖尿病等基础疾病,需要在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,术后也需要密切监测基础疾病的变化以及伤口情况,住院时间可能会延长。比如患者合并糖尿病,血糖控制不佳时,术后伤口愈合可能会受到影响,住院时间可能会延长至5天甚至更久。 特殊人群需特别注意 老年患者:老年患者往往伴有多种基础疾病,如心肺功能减退等。取痛风石手术前需要更细致地评估心肺功能,术后发生并发症的风险相对较高,住院期间需要更密切地监测生命体征等情况,住院时间可能会根据其术后恢复情况适当延长,并且要注意预防肺部感染等老年患者常见的术后并发症。 儿童患者:儿童患痛风相对较少见,但如果发生痛风石需要手术,由于儿童的生理特点与成人不同,手术耐受性、术后恢复等方面都有其特殊性。术前检查需要考虑儿童的生长发育情况对检查项目的影响,术后护理要更加注重儿童的心理安抚以及伤口的特殊护理等,住院时间会根据儿童的具体病情和恢复情况来确定,一般会比成人患者更谨慎地决定出院时间,以确保儿童能够安全恢复。

    2025-09-30 09:33:13
  • 女性红斑狼疮怎么引起的

    女性红斑狼疮发病受遗传、环境、性激素、感染等因素影响,遗传具易感性,环境中紫外线、药物可诱发,性激素水平变化相关,病毒感染可能触发发病。 环境因素 紫外线照射:紫外线(如日光中的紫外线)是诱发女性红斑狼疮的重要环境因素之一。紫外线可使皮肤细胞的DNA发生改变,产生抗原性物质,从而引发机体的免疫反应。女性由于可能更多地暴露于日光下,尤其是在户外活动较多时,皮肤受到紫外线照射的机会增加,进而增加了红斑狼疮的发病风险。例如,长期在阳光下暴晒的女性,其皮肤红斑狼疮样皮疹的发生率可能高于较少暴露于紫外线的女性。 药物因素:某些药物可能诱发红斑狼疮样综合征。比如,肼苯哒嗪、普鲁卡因胺等药物,长期服用可能会导致部分女性出现类似红斑狼疮的症状。其机制可能与药物改变了机体的免疫状态,使免疫系统对自身组织产生异常反应有关。 性激素因素 女性体内的雌激素水平变化与红斑狼疮的发病密切相关。青春期、育龄期女性体内雌激素水平较高,这一时期红斑狼疮的发病率相对较高。雌激素可能通过多种途径影响免疫系统,例如促进B淋巴细胞的活化、增殖,增加自身抗体的产生等。研究发现,女性在月经周期、妊娠等生理阶段,体内雌激素水平波动较大,这也可能导致红斑狼疮病情的波动,如妊娠期间部分女性红斑狼疮病情可能加重。 感染因素 某些病毒感染可能与女性红斑狼疮的发病有关。例如,EB病毒、C型肝炎病毒等感染可能触发机体的免疫反应,打破免疫系统的平衡,从而诱发红斑狼疮。病毒感染后,可能会改变细胞的抗原性,使免疫系统将自身细胞误认为外来病原体进行攻击,进而引发自身免疫性疾病,包括红斑狼疮。

    2025-09-30 09:32:52
  • 芦笋痛风病人可以吃吗

    痛风病人可以吃芦笋,因其属低嘌呤食物,还富含营养,对痛风病人有益,但食用时要注意烹饪方式、个体差异及搭配饮食,若食用后有不适需及时调整并咨询医生。 芦笋对痛风病人的益处 丰富营养:芦笋富含维生素(如维生素C、维生素B族等)、矿物质(如钾等)以及膳食纤维。维生素有助于维持机体正常的生理功能,钾元素可以促进尿液中尿酸的排泄,膳食纤维则能促进肠道蠕动,帮助排便,对于痛风病人维持整体健康状况有积极作用。有研究表明,充足的膳食纤维摄入有助于改善代谢综合征相关指标,而痛风常与代谢综合征相伴发。 低嘌呤特性:由于其低嘌呤的特点,食用芦笋一般不会导致体内血尿酸水平快速升高,所以痛风病人可以放心将芦笋纳入日常饮食中。 食用芦笋的注意事项 烹饪方式:痛风病人食用芦笋时应选择健康的烹饪方式,如清炒、白灼等,避免采用油炸、红烧等会增加油脂和热量摄入的烹饪方法。因为过多的油脂摄入可能会影响尿酸的代谢,同时高热量饮食也可能导致体重增加,而肥胖是痛风的危险因素之一。 个体差异:虽然芦笋总体对痛风病人较为友好,但每个痛风病人的病情严重程度、个体代谢情况等存在差异。如果痛风病人在食用芦笋后出现血尿酸波动等不适情况,应及时调整饮食并咨询医生。例如,一些合并严重肾功能不全的痛风病人,在饮食上的调整需要更加谨慎,可能需要在医生指导下对芦笋的摄入量等进行更精准的把控。 搭配饮食:痛风病人食用芦笋时要注意整体饮食的搭配。应与其他低嘌呤食物合理搭配,保证营养均衡,同时避免与高嘌呤食物同时大量食用。例如,可以搭配大米、小麦等主食,以及白菜、黄瓜等其他低嘌呤蔬菜等。

    2025-09-30 09:32:15
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