程艳香

武汉大学人民医院

擅长:妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。

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妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。展开
  • 来姨妈腰特别疼怎么办

    来姨妈腰特别疼可通过改变体位与休息、局部热敷、适度运动、饮食调节来缓解,若疼痛严重需医疗干预,特殊人群要谨慎处理,如孕妇在医生指导下评估干预,老年女性排查骨质疏松等。 一、改变体位与休息 姿势调整:来姨妈腰特别疼时,可尝试改变体位,如取侧卧位并将双腿屈曲,这样能在一定程度上缓解腰部肌肉的紧张状态,减轻疼痛。对于久坐或久站的女性,每小时左右就应起身活动5-10分钟,避免腰部肌肉长时间处于紧张收缩状态。 充分休息:保证充足的睡眠,睡眠时可选择舒适的体位,如仰卧位时在膝盖下方垫一个薄枕头,使腰部肌肉放松,一般每天应保证7-8小时的睡眠时间,让身体得到充分恢复,有助于减轻腰部疼痛。 二、局部热敷 热敷方法:用温热的毛巾或热水袋敷在腰部,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。不过,对于皮肤感觉不太敏感的人群,如糖尿病神经病变患者,要注意控制热敷温度和时间,避免烫伤。 注意事项:经期女性腹部有出血情况时,热敷温度不宜过高,时间不宜过长,以免加重局部血液循环导致出血量增多。 三、适度运动 轻柔运动:可以进行一些轻柔的腰部运动,如猫式伸展。四肢着地,双手与肩同宽,双膝与臀同宽,吸气时背部下沉,呼气时背部拱起,重复10-15次。或者进行简单的腰部左右旋转运动,坐在椅子上,身体缓慢左右转动,每次转动幅度以不引起明显疼痛为宜,每天进行2-3次。适度运动能增强腰部肌肉力量,改善腰部的灵活性,但要避免剧烈运动,如快跑、跳跃等,以免加重腰部疼痛。 运动限制:对于有腰椎间盘突出病史的女性,在姨妈期间要格外注意运动强度,避免腰部过度扭曲的运动,防止诱发腰部疼痛加重或旧病复发。 四、饮食调节 营养摄入:多摄入富含钙、镁等矿物质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。钙可以维持神经肌肉的兴奋性,镁有助于放松肌肉,每天可饮用300-500毫升牛奶,保证摄入足够的绿叶蔬菜。同时,要保证摄入充足的维生素,尤其是维生素E和B族维生素,可通过食用坚果、全谷类食物等来获取。 饮食禁忌:避免食用生冷、辛辣刺激性食物,如冰淇淋、辣椒等,这些食物可能会刺激盆腔血管收缩,加重腰部疼痛。对于有痛经合并胃肠道敏感的女性,更要严格注意饮食,以免加重不适。 五、医疗干预(若疼痛严重) 就医评估:如果通过以上非药物方法疼痛仍无明显缓解,且疼痛程度较为严重影响日常生活,应及时就医。医生会进行详细的体格检查和相关评估,如进行妇科检查排除妇科疾病引起的腰痛,或进行腰椎影像学检查排除腰椎本身的病变。 特殊人群处理:对于孕妇,来姨妈般的腰痛需要特别谨慎处理,应在医生指导下进行评估和干预,因为孕妇的身体状况特殊,任何治疗措施都要充分考虑对胎儿的影响;对于老年女性,要排查是否存在骨质疏松等问题导致的腰痛,根据具体情况进行相应的检查和治疗。

    2025-11-20 20:00:29
  • 用完保妇康栓后出血怎么回事

    用完保妇康栓后少量出血可能是正常药物刺激引起,也可能是异常情况导致,如月经因素、宫颈病变加重、阴道黏膜损伤较重等,育龄女性和绝经后女性出现这种情况处理有所不同,若出血持续不停止或伴其他异常症状需及时就医明确原因并处理。 一、正常用药后少量出血情况 保妇康栓是一种妇科常用药物,用完后出现少量出血可能是正常的药物刺激引起。药物在放入阴道过程中,可能会对阴道黏膜或宫颈局部产生一定的摩擦刺激,导致少量毛细血管破裂出血,这种出血量通常较少,呈点滴状,一般不伴有其他不适症状,如疼痛等。这种情况多见于本身存在轻度宫颈糜烂等情况的女性,药物作用于病变部位时引发的轻微出血,通常不需要特殊处理,继续观察即可,一般用药结束后出血会自行停止。 二、异常情况导致的出血 (一)月经因素影响 如果用药时间接近月经来潮时间,可能是月经提前来潮导致的出血。需要注意观察出血的量、颜色等是否与正常月经相似。对于女性来说,月经周期受多种因素影响,如生活环境改变、情绪波动等,用完药后恰好赶上月经提前,就会出现用药后出血的情况。如果是这种情况,一般按照正常月经进行护理即可,但要注意保持外阴清洁。 (二)宫颈病变加重 本身患有宫颈病变,如宫颈息肉、宫颈癌前病变等情况的女性,使用保妇康栓后可能会出现出血增多的情况。宫颈息肉是宫颈黏膜的良性增生,质地较脆,保妇康栓的刺激可能会导致息肉表面血管破裂出血;对于宫颈癌前病变患者,病变组织本身比较脆弱,药物作用后也容易引起出血。这类女性除了出血外,可能还会伴有阴道分泌物异常,如出现异味、分泌物增多等情况。需要进一步进行妇科检查、宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)、HPV(人乳头瘤病毒)检测等明确诊断。 (三)阴道黏膜损伤较重 如果在放置保妇康栓时操作不规范,用力过猛等,可能会导致阴道黏膜较严重的损伤,从而引起出血。这种情况下出血相对较多,可能还会伴有阴道局部的疼痛不适。多见于对阴道操作不熟悉的女性,如年轻女性首次使用阴道栓剂时。发生这种情况后应立即停止用药,并及时就医,医生会根据损伤情况进行相应处理。 三、不同人群的特殊情况及处理建议 (一)育龄女性 育龄女性如果用完保妇康栓后出血,首先要回忆用药时间与月经周期的关系等情况。如果是在非经期出现出血,且伴有其他异常症状,应及时到妇科就诊,进行相关检查明确原因。同时要注意保持外阴清洁卫生,避免性生活,防止感染。 (二)绝经后女性 绝经后女性阴道黏膜较为脆弱,使用保妇康栓后更容易出现出血情况。一旦出现用完药后出血,应高度重视,因为绝经后阴道出血可能是一些严重疾病的信号,如子宫内膜癌、宫颈癌等。需要及时就医进行详细的妇科检查、B超等检查,以排除恶性病变的可能。 总之,用完保妇康栓后出血需要根据具体情况进行分析判断,如果出血持续不停止或伴有其他异常症状,应及时就医,以便明确原因并采取相应的处理措施。

    2025-11-20 19:59:39
  • 怎么治疗子宫平滑肌肉瘤

    子宫平滑肌肉瘤的治疗包括手术、辅助治疗和随访监测。早期手术以全子宫切除术及双侧附件切除术为主,有生育需求且符合条件者可考虑保留生育功能手术;中晚期手术需尽量切除病灶,有残留可能需辅助治疗。辅助治疗包括化疗、放疗、靶向治疗,化疗用于术后辅助或复发转移,放疗分术后辅助和姑息性,靶向治疗需基因检测个体化选择。随访监测要定期复查(包括妇科检查、影像学、肿瘤标志物检测)及关注症状,前2-3年每3-6个月复查,3年后每6-12个月复查,不同年龄等情况复查有调整。 中晚期子宫平滑肌肉瘤:手术需尽量切除原发病灶及转移病灶,若有残留病灶可能需要术后辅助治疗。对于有盆腔转移或远处转移的患者,可能需要进行肿瘤细胞减灭术,以最大程度切除肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。 辅助治疗 化疗:常用于术后辅助治疗或复发转移患者的治疗。常用的化疗药物有异环磷酰胺、多柔比星等。例如,对于术后病理提示高危因素(如肿瘤直径大于5cm、核分裂象高、有血管侵犯等)的患者,通常会给予辅助化疗。化疗方案的选择需要根据患者的具体情况,如年龄、身体状况、肿瘤病理特征等进行个体化制定。对于年轻患者,在选择化疗方案时需考虑对生育功能的影响等因素。 放疗:包括术后辅助放疗和姑息性放疗。对于手术切缘阳性、肿瘤残留或有淋巴结转移等情况的患者,术后可考虑辅助放疗。姑息性放疗则用于缓解晚期患者的局部症状,如疼痛、出血等。但放疗可能会带来一些不良反应,如放射性肠炎、膀胱炎等,在治疗过程中需要密切监测患者的不良反应并进行相应处理。对于儿童患者,放疗需谨慎考虑,因为可能会对生长发育产生影响,需严格评估放疗的获益与风险。 靶向治疗:近年来,靶向治疗在子宫平滑肌肉瘤的治疗中也有一定应用。例如,针对血管内皮生长因子(VEGF)等靶点的靶向药物可能会抑制肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长。但靶向治疗药物的选择需要进行相关基因检测,以筛选出适合的患者。不同年龄、身体状况的患者对靶向治疗的耐受性和疗效可能不同,需要个体化评估。 随访监测 定期复查:患者治疗后需要定期进行复查,包括妇科检查、影像学检查(如盆腔超声、CT、MRI等)以及肿瘤标志物检测(如肌酸激酶MB同工酶等相关肿瘤标志物)。一般治疗后的前2-3年每3-6个月复查一次,3年后可每6-12个月复查一次。通过定期复查可以早期发现肿瘤复发或转移,以便及时采取相应的治疗措施。对于不同年龄的患者,复查的频率和具体项目可能会根据病情适当调整,例如年轻患者可能更关注生育功能相关的复查及肿瘤复发情况。 关注症状:患者自身需要关注是否有异常症状,如阴道不规则出血、腹痛、腹部包块等。如果出现这些症状应及时就医进行检查。对于有基础病史的患者,如合并其他慢性疾病,在随访过程中需要综合考虑基础病对治疗和复查的影响,例如合并心脏病的患者在进行影像学检查时需考虑造影剂等的使用风险等。

    2025-11-20 19:59:18
  • 女友月经期注意事项

    月经期需从饮食、生活起居、运动、心理多方面注意,营养均衡、避免生冷辛辣,充足休息、注意保暖和个人卫生,适度运动,保持心情舒畅,青春期女性和有痛经等特殊情况的女性有相应特殊提示。 一、饮食方面 1.营养均衡:月经期女性应保证摄入充足的营养物质。例如,多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质有助于身体组织的修复和维持正常生理功能。同时,要摄入足够的蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质,蔬菜中如菠菜等富含铁元素,有助于预防月经期铁的流失。一般来说,每天蔬菜的摄入量建议在300~500克,水果摄入量在200~350克。 2.避免生冷、辛辣食物:应避免食用过多生冷食物,如冰淇淋、生鱼片等,因为生冷食物可能会导致子宫血管收缩,引起痛经等不适症状。辛辣食物如辣椒、花椒等也应适量,过量食用可能会刺激胃肠道,加重经期不适。 二、生活起居方面 1.充足休息:保证充足的睡眠,每天睡眠时间建议保持在7~8小时。良好的睡眠有助于身体恢复体力,缓解经期的疲劳感。对于女性而言,月经期身体相对虚弱,充足休息尤为重要。 2.注意保暖:要特别注意腹部、腰部等部位的保暖,可适当增添衣物,使用暖宝宝等。因为寒冷刺激可能会引起子宫收缩加剧,导致痛经等问题。例如,在冬季月经期,外出时要穿戴厚实,避免受寒。 3.个人卫生:保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾,一般建议2~4小时更换一次卫生巾,以防止细菌滋生引发感染。卫生巾应选择正规厂家生产的合格产品。 三、运动方面 1.适度运动:可以进行一些适度的有氧运动,如散步、瑜伽等。散步每次可进行30分钟左右,每天1~2次,有助于促进血液循环,缓解经期的不适。而瑜伽中的一些舒缓动作,如下犬式、猫牛式等,能够帮助放松身体,减轻经期的紧张情绪,但要避免剧烈运动,如快跑、高强度的球类运动等,剧烈运动可能会导致经血量增多或引起身体的过度疲劳。 四、心理方面 1.保持心情舒畅:月经期女性体内激素水平的变化可能会影响情绪,容易出现焦虑、烦躁等情绪。这时候要注意调节心情,可以通过听音乐、与家人朋友交流等方式来缓解不良情绪,保持心情的舒畅。例如,每天安排一定时间听一些舒缓的音乐,如古典音乐等,有助于放松身心。 特殊人群提示 青春期女性:青春期女性月经期身体各方面发育尚不完善,更要严格遵循上述注意事项。在饮食上要尤其注意营养的全面摄入,以满足身体生长发育和月经周期的需求;运动方面要更加注重适度,避免因剧烈运动影响身体发育;心理上可能更容易出现情绪波动,家人要给予更多的关心和疏导。 有痛经等特殊情况的女性:对于本身有痛经问题的女性,除了遵循一般的注意事项外,更要特别关注保暖和休息。如果痛经严重影响生活,应及时就医,在医生的指导下进行相应处理,但避免自行滥用药物。同时,要记录痛经的发作时间、程度等情况,以便更好地配合医生的治疗。

    2025-11-20 19:58:42
  • 姨妈量大怎么办

    月经过多由多种病理性因素引发需及时就医行妇科超声、激素六项等检查明确病因,要通过作息规律、保证饮食均衡及避免剧烈运动等调整生活方式,月经过多不适可在医生指导下用止血药物或局部压迫辅助止血,内分泌失调致月经过多需调节激素水平,育龄女性需警惕怀孕相关问题,青春期女性月经过多要关注自身变化且持续不缓解及时就医,围绝经期女性月经过多需重点排除子宫内膜病变并定期妇科检查 一、明确病因排查 月经过多可能由多种病理性因素引发,如子宫肌瘤会使子宫腔增大、内膜面积增加,从而导致经量增多;子宫内膜异位症会影响子宫的正常收缩等,引起经量异常。建议及时前往医院进行妇科检查,包括妇科超声检查,以了解子宫、卵巢等生殖器官的形态结构;还可进行激素六项检查,评估内分泌状况,通过明确病因来针对性处理。例如,若确诊子宫肌瘤,需根据肌瘤大小、位置以及患者是否有生育需求等综合判断后续治疗方案。 二、生活方式调整 1. 作息规律:保持充足且规律的睡眠,一般建议成年人每晚睡眠7-8小时,过度劳累会干扰内分泌系统,可能加重月经过多的情况,规律作息有助于身体各机能恢复正常,维持内分泌稳定。2. 饮食营养:保证饮食均衡,增加富含铁元素食物的摄入,像红肉(牛肉、猪肉等)、豆类(红豆、黑豆等)、绿叶蔬菜等,月经过多易导致缺铁性贫血,补充铁元素可预防贫血发生。同时,避免食用过多辛辣、刺激性食物,这类食物可能刺激子宫,影响月经情况。3. 避免剧烈运动:剧烈运动可能会使子宫受到较强的刺激,导致子宫收缩过度,进而使经量进一步增多,应选择较为温和的运动方式,如散步、瑜伽等。 三、止血相关措施 若月经过多已引起身体不适,可在医生指导下使用止血药物(仅提及药物名称),但需严格遵循医嘱。此外,还可采用局部压迫的物理方法辅助止血,比如使用卫生棉条并适当施加压力等,但要注意操作卫生。不过,物理止血方法仅能起到临时缓解作用,根本还是要针对病因处理。 四、激素调节干预 对于因内分泌失调导致的月经过多,需调节激素水平来改善状况。例如多囊卵巢综合征患者,其内分泌紊乱会引起月经过多等症状,医生会根据具体病情给予相应的激素治疗,通过调整激素水平来恢复正常的月经周期和经量。 五、特殊人群注意要点 1. 育龄女性:若育龄女性出现月经过多情况,要警惕怀孕相关问题,如宫外孕时也可能出现类似月经量多的阴道流血现象,需及时就医进行血HCG检测等排查怀孕相关疾病。2. 青春期女性:青春期女性月经过多往往与性腺轴发育不完善有关,此时要密切关注自身身体变化,如月经周期、经量等,若月经过多持续不缓解,应及时就医,避免因长期月经过多导致贫血等健康问题。3. 围绝经期女性:围绝经期女性月经过多需重点排除子宫内膜病变,应定期进行妇科检查,包括子宫内膜活检等,监测子宫内膜的形态和病理变化,以便早期发现异常并处理。

    2025-11-20 19:58:11
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