程艳香

武汉大学人民医院

擅长:妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。

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妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。展开
  • 阴内骚痒是什么原因引起的

    女性阴内瘙痒的原因有感染、过敏或刺激、皮肤病、干燥、激素变化、其他全身性疾病及个人生活习惯等,应及时就医,明确原因后进行治疗。 女性出现阴内瘙痒的原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.感染:细菌、真菌、滴虫或其他病原体感染都可能导致阴内瘙痒。常见的感染包括阴道炎、外阴炎、性传播感染等。 2.过敏或刺激:对某些物质过敏,如避孕套、卫生巾、洗液或化妆品,或者使用刺激性的清洁剂或卫生用品,可能引起阴内瘙痒。 3.皮肤病:某些皮肤病,如湿疹、银屑病、股癣等,可能累及阴内皮肤,导致瘙痒。 4.干燥:阴内皮肤干燥也可能引起瘙痒,尤其是在冬季或使用某些药物后。 5.激素变化:激素水平的变化,如怀孕期间、更年期或使用避孕药,可能影响阴内皮肤的健康,导致瘙痒。 6.其他因素:糖尿病、肾脏疾病、贫血、维生素缺乏等全身性疾病,以及过度清洁、紧身衣物、过度摩擦等都可能与阴内瘙痒有关。 需要注意的是,阴内瘙痒可能是严重疾病的症状之一,如癌症。因此,如果瘙痒持续存在或伴有其他症状,如疼痛、分泌物异常、异味等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查,以确定具体的原因并制定适当的治疗方案。 在治疗阴内瘙痒时,医生通常会根据病因采取相应的治疗方法。这可能包括使用抗真菌药物、抗生素、激素替代疗法、抗过敏药物、外用或口服药物等。此外,保持阴内清洁、干燥,选择合适的内裤和卫生用品,避免刺激性物质,注意个人卫生等也是重要的预防措施。 对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人或免疫系统较弱的人,阴内瘙痒的处理可能需要更加谨慎。在这些情况下,医生会根据个体情况制定特定的治疗计划。 总之,阴内瘙痒是一种常见的症状,但原因可能各不相同。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是解决问题的关键。同时,保持良好的个人卫生习惯和生活方式,有助于预防阴内瘙痒的发生。

    2025-10-28 12:14:32
  • 轻度宫颈糜烂的治疗

    宫颈柱状上皮异位系雌激素作用下宫颈管内柱状上皮外移的生理性改变非病理性,无异常症状者定期行妇科检查包括宫颈细胞学及人乳头瘤病毒检测排查病变,非药物干预需私处用清水轻柔清洗外阴、注意性生活卫生、调整生活方式均衡饮食适度运动,特殊人群中育龄女性计划妊娠关注受孕分娩情况,孕期无需特殊治疗产后行宫颈筛查,有基础病史者积极治疗基础病以维持宫颈健康。 一、明确生理本质 轻度宫颈糜烂现多定义为宫颈柱状上皮异位,系雌激素作用下宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面的生理性改变,非病理性糜烂状态。 二、观察随访策略 若无异常症状(如异常阴道出血、白带增多且性状改变等),一般只需定期行妇科检查,包括宫颈细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测,建议每年1次,以排查宫颈病变,因宫颈柱状上皮异位本身并非疾病,无需针对此进行治疗性干预。 三、非药物干预要点 1.私处清洁:每日用清水轻柔清洗外阴,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液冲洗阴道,以防破坏阴道正常微生态平衡,影响宫颈局部健康。 2.性生活管理:注意性生活卫生,避免多个性伴侣及不洁性行为,减少生殖道感染风险,因感染可能加重宫颈局部不适等表现。 3.生活方式调整:均衡饮食,保证摄入充足营养,适度运动以提升机体免疫力,利于维持宫颈局部的生理稳定状态。 四、特殊人群考量 1.育龄女性:计划妊娠时,需关注宫颈柱状上皮异位对受孕及分娩的影响,一般不影响自然受孕,但分娩时需评估宫颈情况,若合并感染等状况则需进一步综合判断处理。 2.孕期女性:孕期因激素变化宫颈柱状上皮异位可能更显著,通常无需特殊治疗,产后随激素水平恢复可能有变化,产后需按常规进行宫颈筛查。 3.有基础病史人群:若存在生殖道感染等基础病史,需积极治疗基础疾病,因基础病未控制可能加重宫颈局部不适,治疗基础病有助于维持宫颈局部健康。

    2025-10-28 12:13:56
  • 1b1期宫颈癌是早期吗

    1b1期宫颈癌属早期宫颈癌,治疗有手术等,手术是主要手段,年龄、性别等因素影响治疗选择及需注意相关方面,确诊后要改变不良生活方式,有基础病要同时管理。 1b1期宫颈癌的治疗相关情况 手术治疗:对于1b1期宫颈癌,手术是主要的治疗手段之一,通常可以选择广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术等。研究表明,早期宫颈癌通过规范的手术治疗,预后相对较好。例如,有研究显示早期宫颈癌患者经手术治疗后5年生存率较高。 放疗等其他治疗:如果患者因某些原因不适合手术,也可以考虑放疗等治疗方式,但手术依然是早期宫颈癌的重要治疗选择。 年龄、性别等因素对1b1期宫颈癌的影响及注意事项 年龄方面:年轻患者和老年患者在治疗上可能会有一些差异考虑。年轻患者可能更关注保留生育功能等问题,在治疗方案选择时需要综合评估,在不影响肿瘤治疗效果的前提下,尽量考虑保留生育的可能性,但要严格遵循肿瘤治疗的原则。老年患者则需要考虑身体的耐受性等情况,手术风险等可能相对更高,需要全面评估患者的心肺功能等全身状况来制定合适的治疗方案。 性别方面:宫颈癌主要发生在女性身上,女性患者在确诊1b1期宫颈癌后,心理方面可能会受到较大影响,需要给予心理支持,家属也需要在心理上给予陪伴和鼓励。同时,在治疗过程中要关注女性患者的生殖系统等相关后续影响,比如手术可能对内分泌及生育等方面的影响等。 生活方式方面:确诊后需要患者改变不良生活方式,比如戒烟,因为吸烟会影响身体的免疫等功能,不利于疾病的恢复。同时要注意休息,保证充足的睡眠,合理饮食,加强营养,以提高身体的抵抗力来配合治疗。 病史方面:如果患者有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,需要在治疗过程中同时管理这些基础疾病,比如高血压患者要在治疗宫颈癌的同时平稳控制血压,糖尿病患者要控制血糖等,以保障整个治疗过程的安全进行。

    2025-10-28 12:12:41
  • 阴道用药可以同房吗

    阴道用药期间不建议同房,因会影响药效发挥、加重病情、增加感染风险,孕妇和哺乳期女性等特殊人群更需特别注意,应待病情痊愈停药后再恢复性生活以保治疗效果和自身健康。 阴道用药是为了让药物直接作用于阴道局部病变部位,以达到治疗阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的目的。如果在用药期间同房,可能会使进入阴道的药物被挤出来,从而影响药物在阴道内的浓度和作用时间,降低药效,不利于病情的恢复。例如,有研究表明,阴道用药时同房会使药物的有效浓度降低约30%-50%,进而影响对阴道炎症的控制效果。 加重病情 同房过程中会对阴道和宫颈造成机械性刺激,可能导致阴道黏膜充血、水肿加重,炎症部位受到摩擦后会使病情进一步恶化,还可能引发交叉感染。比如,女性患有滴虫性阴道炎时,同房会将滴虫传染给男性,男性感染后可能成为带虫者,再次传染给女性,导致阴道炎反复发作,难以治愈。 增加感染风险 同房会使外界的细菌、病毒等病原体更容易进入阴道,而阴道用药期间阴道局部的防御屏障可能因炎症等原因有所减弱,此时同房就会大大增加再次感染的风险,延长治疗时间。 特殊人群需特别注意 孕妇 孕妇在阴道用药期间更应严格避免同房。孕妇的阴道环境比较特殊,用药是为了治疗孕期可能出现的阴道炎等问题。同房不仅会影响药物疗效,还可能因为机械刺激引发宫缩,增加流产或早产的风险。例如,孕早期同房可能导致胚胎着床不稳定而流产,孕晚期同房可能诱发早产。 哺乳期女性 哺乳期女性阴道用药时同房也需谨慎。同房可能影响药物通过乳汁传递给婴儿,虽然一般阴道局部用药进入乳汁的量较少,但为了婴儿的安全,也应尽量避免。同时,同房带来的感染风险可能会影响哺乳期女性自身的恢复,进而间接影响乳汁的质量和分泌。 总之,阴道用药期间应避免同房,待病情痊愈、遵医嘱停药后再恢复正常性生活,以保证治疗效果和自身健康。

    2025-10-28 12:12:26
  • 无痛人流后能洗下面吗

    无痛人流后可以洗下面,不过要注意清洗时间与频率,术后即可适当清洗外阴,每天1-2次,避免冲洗阴道内部;清洗方法要用37℃左右温水,按由前向后顺序,专人专用毛巾且定期消毒;不同特殊人群有相应注意事项,青少年女性要更注意卫生,有妇科病史女性要更谨慎,要保证清洗用品清洁卫生,这样能促进身体恢复,降低感染等并发症风险。 清洗时间与频率 一般术后即可开始适当清洗外阴,但要避免冲洗阴道内部。通常每天用温水清洗外阴1-2次即可,保持外阴清洁能减少感染风险,但过度清洗可能破坏阴道正常菌群平衡。 清洗方法 应使用温水,水温不宜过冷或过热,一般37℃左右较为适宜。可以使用干净的盆子和毛巾,采用由前向后的清洗顺序,先清洗外阴部,再清洗肛门周围等部位,但要注意避免交叉感染,毛巾要专人专用且定期消毒。 特殊人群注意事项 年龄方面:对于青少年女性,无痛人流后身体处于恢复阶段,清洗下面时更要注意卫生,严格按照上述正确方法进行,因为青少年生殖系统相对娇嫩,不当清洗可能引发感染等问题。 病史方面:如果有阴道炎等妇科病史的女性,无痛人流后洗下面除了遵循上述基本要求外,可能需要更加谨慎。例如,本身有霉菌性阴道炎病史的女性,清洗时要注意避免加重阴道菌群失调,且可能需要在医生指导下选择合适的清洗用品,但一般还是以温水清洗为主,避免使用刺激性强的洗液。 生活方式方面:无痛人流后女性身体抵抗力相对较低,要保证清洗用品的清洁卫生,避免因生活方式不注意导致感染。比如清洗用的盆子要单独放置,不用与其他物品混放,防止被细菌污染。同时,洗完外阴的毛巾要及时晾干,放在通风干燥处,减少细菌滋生。 总之,无痛人流后可以洗下面,但要注意正确的清洗时间、方法以及根据自身年龄、病史和生活方式等因素做好相关细节把控,以促进身体更好地恢复,降低感染等并发症的发生风险。

    2025-10-28 12:11:47
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