程艳香

武汉大学人民医院

擅长:妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。

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妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。展开
  • 生理期前体温会升高吗

    部分女性生理期前体温会升高,这是因排卵后孕激素升高兴奋下丘脑体温调节中枢所致,不过存在个体差异,受年龄、生活方式、病史等影响,青春期女性一般属正常生理现象,有内分泌疾病史女性体温异常需及时就医。 一、体温升高的机制 孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高。在生理期前,女性体内孕激素水平处于相对较高的状态,所以会出现体温较排卵前有所升高的情况。 二、个体差异 1.年龄因素:不同年龄的女性生理期前体温升高的情况可能有所不同。年轻女性的内分泌系统相对较为稳定,生理期前体温升高的表现可能相对较为明显且规律;而随着年龄增长,内分泌调节功能可能会出现一定变化,部分女性生理期前体温升高的情况可能不太典型。 2.生活方式:生活方式对生理期前体温也有影响。例如,长期熬夜、作息不规律的女性,其内分泌调节可能受到干扰,生理期前体温升高的情况可能会与作息规律的女性有所不同。经常剧烈运动的女性,身体的代谢等情况与一般女性有差异,生理期前体温变化也可能存在个体差异。 3.病史影响:有内分泌疾病的女性,如多囊卵巢综合征等,其体内激素水平本身就存在紊乱情况,生理期前体温升高的情况可能与正常女性不同,可能体温升高的幅度、规律等都会有异常表现。 三、特殊人群提示 对于青春期女性,生理期前体温升高如果在正常的0.3-0.5℃范围内,一般是正常的生理现象,无需过度紧张,但要注意保持良好的生活作息,避免熬夜等不良生活习惯影响内分泌稳定。对于有内分泌疾病史的女性,生理期前体温出现异常变化时,如体温升高幅度过大或伴有其他不适症状,应及时就医检查,因为其可能存在内分泌紊乱未得到有效控制的情况,需要进一步评估和处理,以保障身体健康。

    2025-11-04 11:29:00
  • 阴道有炎症该怎么办

    阴道炎症包含细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性阴道炎,诊断需结合症状、妇科检查及实验室检查,一般治疗要保持外阴清洁干燥、避免搔抓等,不同类型阴道炎用药有别,孕妇用药谨慎、哺乳期选局部安全药、老年女性注重外阴卫生及必要时补充雌激素。 一、明确阴道炎类型 阴道炎症主要包含细菌性阴道炎(由阴道内正常菌群失调引发,常见症状为阴道分泌物增多且伴有鱼腥臭味等)、外阴阴道假丝酵母菌病(多因假丝酵母菌感染所致,常有外阴瘙痒、灼痛、白带呈豆腐渣样等表现)、滴虫性阴道炎(由阴道毛滴虫感染引起,症状有阴道分泌物增多、呈稀薄脓性及泡沫状、伴有异味,伴外阴瘙痒等)。 二、诊断方式 需结合患者症状、妇科检查(观察阴道黏膜状况等)以及实验室检查(如阴道分泌物涂片镜检、病原体培养等)以明确具体类型。 三、一般治疗措施 保持外阴清洁干燥,可用温水清洗外阴,但避免过度冲洗阴道;避免搔抓外阴,以防皮肤破损继发感染;暂停性生活,性伴侣若有症状也需同时治疗;注意休息,避免劳累,以增强机体抵抗力。 四、药物治疗要点 不同类型阴道炎用药有别,细菌性阴道炎可选用抗厌氧菌药物;外阴阴道假丝酵母菌病可局部或全身应用抗真菌药物;滴虫性阴道炎需选用硝基咪唑类药物,具体药物使用需遵医嘱,且要关注特殊人群用药禁忌。 五、特殊人群注意事项 孕妇:患阴道炎时,用药需极为谨慎,应选取对胎儿影响小的药物,且需在医生指导下规范治疗,因为阴道炎可能增加早产等风险。 哺乳期女性:用药要考量药物是否会经乳汁影响婴儿,尽量选用局部用药且安全性高的药物。 老年女性:因雌激素水平低,阴道黏膜变薄,易患阴道炎,需注重保持外阴卫生,必要时可在医生评估下适当补充雌激素以改善局部环境。

    2025-11-04 11:28:18
  • 接种九价HPV疫苗对女性有什么要求

    九价HPV疫苗适宜接种年龄为九至四十五岁女性,妊娠期不建议接种,哺乳期需谨慎评估,对疫苗成分过敏者禁忌接种,处于急性严重发热疾病发作期应暂缓接种,既往接种二价或四价HPV疫苗或已感染某些HPV型别不影响九价HPV接种且仍可预防其他未感染型别感染。 一、年龄要求 九价HPV疫苗适宜接种年龄为9~45岁女性。此年龄段的女性接种九价HPV疫苗可较好地发挥预防相应HPV型别感染的作用,低于9岁或超过45岁的女性接种该疫苗可能无法达到最佳的免疫效果。 二、妊娠与哺乳状态 妊娠期:不建议妊娠期女性接种九价HPV疫苗。目前关于妊娠期接种九价HPV疫苗对胎儿影响的研究数据有限,为避免可能存在的未知风险,妊娠期女性应避免接种九价HPV疫苗。 哺乳期:哺乳期女性接种九价HPV疫苗需谨慎评估。虽然目前暂无明确证据表明九价HPV疫苗会对哺乳期婴儿产生不良影响,但仍需综合考虑个体情况,如接种后可能出现的轻微不良反应对哺乳的影响等因素后再做决定。 三、疫苗成分过敏情况 对九价HPV疫苗所含任何成分(如酵母等)过敏者禁忌接种。若既往接种HPV疫苗或其他疫苗时出现严重过敏反应,需提前告知医生,由医生判断是否适宜接种九价HPV疫苗。 四、急性疾病状态 处于急性严重发热疾病发作期的女性,应暂缓接种九价HPV疫苗。待病情稳定后,可再评估是否可以接种,因为急性发热疾病可能会影响疫苗接种后的免疫应答,或加重接种后的不良反应。 五、既往HPV疫苗接种史 既往接种二价或四价HPV疫苗的情况不影响九价HPV疫苗的接种。并且,即使接种前已经感染过某些HPV型别,接种九价HPV疫苗仍可预防其他未感染的HPV型别感染,从而降低相关疾病的发生风险。

    2025-11-04 11:27:14
  • 何谓正常的阴道口

    正常阴道口位于女性会阴部尿道外口下方肛门上方呈粉红色或淡红色被湿润黏膜覆盖边缘锯齿状有处女膜环绕青春期前处女膜厚阴道口紧凑稚嫩青春期后处女膜因性激素等有生理变化黏膜湿润色泽正常孕期有轻度充血无异常属正常老年女性因雌激素下降轻度萎缩无异常病变等正常阴道口需清洁无异常分泌物不适病变要定期自我观察及妇科检查异常及时就医评估。 一、正常阴道口的解剖结构特征 正常阴道口位于女性会阴部,处于尿道外口下方、肛门上方的位置。其外观呈粉红色或淡红色,表面由湿润的黏膜覆盖,边缘多呈锯齿状。阴道口周围有处女膜环绕,处女膜中间存在孔隙,月经血等可通过该孔隙排出体外。 二、不同年龄段的正常表现差异 青春期前:处女膜相对较厚,阴道口整体形态较为紧凑,黏膜状态相对稚嫩。 青春期后:随着性激素分泌,处女膜会逐渐发生生理性变化,如因性生活等可能出现破裂,但这属于正常生理过程,只要无异常病变(如赘生物、异常溃疡等)即为正常;此阶段阴道口黏膜保持湿润且色泽正常,边缘锯齿状形态相对稳定。 孕期女性:受激素水平影响,阴道口可能出现轻度充血现象,但无异常肿胀、疼痛及异常分泌物增多等情况,仍属于正常生理状态的局部变化。 老年女性:因雌激素水平下降,阴道口可能出现轻度萎缩,但黏膜无异常增厚、溃疡、异常赘生物等,且无异常瘙痒、疼痛等不适,属于老年阶段的正常组织退变表现。 三、正常阴道口的健康状态标准 正常阴道口应保持清洁,无异常分泌物(如无脓性、血性、恶臭味分泌物),无瘙痒、疼痛、红肿等不适症状,表面无异常赘生物、溃疡等病变。无论处于何种年龄阶段,均需通过定期自我观察及必要的妇科检查来监测阴道口的健康状况,若出现异常变化需及时就医评估。

    2025-11-04 11:25:47
  • 如何区分滴虫感染还是霉菌感染

    滴虫感染有外阴瘙痒灼热感等表现,白带稀薄脓性黄绿泡沫状伴臭味,镜检阴道分泌物生理盐水涂片可见活动毛滴虫,孕妇中表现与非孕期类似但需性伴侣同步治疗,高危性行为人群需警惕;霉菌感染主要是外阴阴道剧烈瘙痒等,白带白色稠厚似凝乳或豆腐渣样,镜检阴道分泌物经氢氧化钾处理后可见假菌丝和芽生孢子,孕妇中相对常见需遵医嘱治疗,高危性行为者也需排查霉菌感染情况。 一、症状表现差异 1.滴虫感染:患者多有外阴瘙痒、灼热感,部分可出现性交痛,阴道黏膜可见充血,严重时有散在出血点。 2.霉菌感染:主要表现为外阴阴道瘙痒,瘙痒程度通常较为剧烈,可影响患者日常活动与睡眠,部分患者还可能伴有阴道灼热感。 二、白带特征差异 1.滴虫感染:白带一般为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,且常伴有臭味。 2.霉菌感染:白带多呈白色稠厚状,形似凝乳或豆腐渣样。 三、实验室检查差异 1.显微镜检查滴虫感染:取阴道分泌物生理盐水涂片,可观察到活动的阴道毛滴虫,这是诊断滴虫感染的重要依据。 2.显微镜检查霉菌感染:取阴道分泌物涂片,经氢氧化钾处理后镜检,可发现假菌丝和芽生孢子,以此确诊霉菌感染。 四、不同人群特点影响 1.孕妇群体:霉菌感染在孕妇中相对常见,由于孕期生理变化,阴道环境改变易滋生霉菌,需谨慎处理,避免擅自用药,应在医生指导下选择安全的治疗方式;而滴虫感染在孕妇中的表现与非孕期类似,但需注意性伴侣的同步治疗,防止交叉感染。 2.有高危性行为人群:滴虫感染更易通过性传播,此类人群出现相关症状时需高度警惕滴虫感染可能,及时进行实验室检查以明确诊断;霉菌感染除性传播外,还与局部环境改变等因素相关,有高危性行为者也需排查霉菌感染情况。

    2025-11-04 11:24:50
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