崔乐

武汉大学人民医院

擅长:乳腺及甲状腺疾病的外科治疗及处理。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
乳腺及甲状腺疾病的外科治疗及处理。展开
  • 乳腺癌为什么不可以吃羊肉

    临床上不存在乳腺癌不可以吃羊肉的说法,乳腺癌病人一般可以适量食用羊肉。 乳腺癌是一种起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,包括黏液腺癌、髓样癌等类型。虽然乳腺癌的病因未完全明确,但一般认为与羊肉没有明显关系。此外,羊肉中含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质等营养元素,适当食用对增强体质有一定的帮助。 乳腺癌病人在确诊疾病后应及时接受手术、放疗、化疗等临床治疗尽可能地清除癌细胞,其中早期病人可能会达到临床治愈的目的。

    2025-03-30 03:15:41
  • 三阴乳腺癌30年没复发是好了吗

    三阴乳腺癌30年未复发可视为临床治愈,但仍需长期监测。临床治愈是因5年无复发后5年复发风险大降,30年未复发提示肿瘤细胞可能被清除;长期监测是因存微小残留病灶及个体差异等可能复发;监测有影像学和肿瘤标志物检查等项目及意义;特殊人群如老年患者和有基础疾病患者有相应注意事项。 一、临床治愈的判定 三阴乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的乳腺癌。一般来说,乳腺癌患者经过规范治疗后,5年内无复发转移,5年后复发转移风险显著降低,但仍不能完全排除复发可能。而30年未复发,从临床角度可认为达到临床治愈状态。这是因为经过漫长时间未出现肿瘤复发迹象,提示体内的肿瘤细胞很可能已被清除。 二、长期监测的必要性 肿瘤生物学行为角度:尽管30年未复发,但肿瘤细胞可能存在一些潜在的、难以检测到的微小残留病灶,在某些因素影响下仍有复发可能。例如,部分肿瘤细胞可能处于休眠状态,在机体免疫功能下降或其他环境因素改变时可能重新增殖。 个体差异角度:不同患者的三阴乳腺癌具有不同的分子特征和生物学行为。一些患者可能存在较为隐匿的肿瘤相关因素未被完全清除。对于年龄较大的患者,随着年龄增长,机体各项功能逐渐衰退,免疫系统功能也可能有所下降,仍需要监测以早期发现可能的复发情况。对于有特殊生活方式的患者,如长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会对机体产生不良影响,增加复发风险的监测就更为重要。 三、监测项目及意义 影像学检查:定期进行乳腺超声、钼靶X线检查、胸部CT等。乳腺超声可以清晰观察乳腺组织及腋窝淋巴结情况,钼靶X线有助于发现乳腺内的微小钙化等病变,胸部CT可早期发现肺部是否有转移病灶。例如,乳腺超声每年可进行1-2次检查,通过观察乳腺结构、有无异常肿块等情况来评估乳腺状况;胸部CT一般建议每1-2年进行一次,以便及时发现肺部可能出现的转移灶。 肿瘤标志物检查:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)等。虽然肿瘤标志物不是确诊肿瘤复发的特异性指标,但动态监测肿瘤标志物水平变化对判断病情有一定参考价值。如果肿瘤标志物水平出现异常升高,需进一步检查以明确是否存在肿瘤复发。 四、特殊人群的注意事项 老年患者:老年三阴乳腺癌患者30年未复发后,身体各器官功能衰退,在监测过程中要注意检查的耐受性。例如,进行钼靶X线检查时,要考虑到老年患者乳腺组织可能较为菲薄但同时骨骼等因素对检查的干扰,选择合适的检查参数。同时,要关注老年患者的心理状态,长期的监测过程可能会给老年患者带来一定心理压力,需要给予更多的心理关怀和疏导。 有基础疾病患者:如果患者合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,在进行监测相关检查时要充分考虑基础疾病的影响。例如,进行增强CT检查时,要评估患者的肾功能等情况,因为造影剂可能对肾功能有一定影响,对于合并糖尿病的患者,要注意检查前后的血糖控制等情况,确保检查安全进行。

    2025-04-01 07:54:21
  • 哺乳期乳房有硬块疼痛怎么办

    哺乳期乳房有硬块疼痛多因乳汁淤积、乳腺炎等引起,可通过调整哺乳姿势与频率、局部热敷按摩缓解,若处理后无改善或加重伴发热等应及时就医,乳腺炎时轻时重有相应处理,需重视并保障母婴健康。 一、原因分析 哺乳期乳房有硬块疼痛可能由多种原因引起,常见的有乳汁淤积、乳腺炎等。乳汁淤积多因哺乳姿势不正确、婴儿吸吮力度不够等导致乳汁不能完全排空,乳汁在乳房内积聚形成硬块;乳腺炎则通常是在乳汁淤积的基础上合并细菌感染,除了乳房硬块疼痛外,可能还伴有局部红肿、发热等症状。不同年龄段的哺乳期女性,身体状况略有不同,但在哺乳期出现乳房硬块疼痛的基本原因大致相同。生活方式方面,哺乳不规律、内衣过紧等也可能增加乳房出现硬块疼痛的风险。有乳腺疾病史的哺乳期女性相对更易出现此类问题。 二、非药物缓解措施 1.调整哺乳姿势与频率 正确的哺乳姿势非常重要,母亲可采取舒适的坐位或卧位,让婴儿将乳头和大部分乳晕含在口中,确保有效吸吮,每次哺乳应尽量让乳房排空一侧后再换另一侧,若婴儿不能完全排空乳汁,可用吸奶器将剩余乳汁吸出,以减少乳汁淤积的发生,降低乳房硬块疼痛的风险。不同年龄段的哺乳期女性在调整哺乳姿势时可能需要根据自身身体舒适度进行细微调整,但总体原则一致。 2.局部热敷与按摩 热敷:可以用温热的毛巾热敷乳房硬块部位,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解乳房的紧张状态,有助于乳汁的排出,减轻硬块疼痛。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 按摩:在热敷后可以进行适当的乳房按摩,从乳房硬块的周围向乳头方向轻轻按摩,呈环形按摩方式,力度要适中,避免过度用力加重疼痛。按摩可以帮助疏通乳腺导管,促进乳汁排出。不过,若乳房有明显红肿热痛且怀疑有感染时,应避免过度按摩,防止感染扩散。 三、就医评估与处理 1.及时就医判断 如果经过上述非药物处理后,乳房硬块疼痛没有缓解甚至加重,或者出现发热(体温≥38℃)、乳房局部红肿加重等情况,应及时就医。医生会通过体格检查、血常规等相关检查来判断病情,若考虑是乳腺炎,会根据具体情况进行相应处理。对于哺乳期女性,医生会特别考虑哺乳对婴儿的影响,选择相对安全的检查和治疗方式。 2.乳腺炎的处理(若发生) 若确诊为乳腺炎,在感染初期,若炎症较轻,可继续哺乳,但要注意患侧乳房的哺乳,同时积极采取上述缓解措施;若感染较重,可能需要在医生指导下使用抗生素等治疗,但会选择对婴儿影响较小的抗生素。而对于乳汁淤积导致的硬块疼痛,医生可能会根据具体情况进一步指导哺乳和护理方法。 哺乳期乳房有硬块疼痛需要引起重视,通过正确的哺乳管理、局部护理等非药物措施尝试缓解,若情况无改善或加重应及时就医,在整个过程中要充分考虑哺乳期女性的特殊情况,以保障母婴健康。

    2025-04-01 07:51:49
  • 副乳怎么减

    减副乳可通过运动锻炼消耗副乳脂肪、按摩促进血液循环淋巴代谢、穿着合适内衣改善外观,必要时可考虑手术,不同年龄人群需注意相应事项,非手术方法为主,必要时手术且要根据自身情况合理选择并留意相关事宜。 一、运动锻炼减副乳 通过针对性的运动可以帮助消耗副乳部位的脂肪,达到减小副乳的目的。例如俯卧撑运动,可利用俯卧撑支架进行练习,每天进行3-4组,每组10-15个,能有效锻炼胸部、肩部及手臂肌肉,同时对副乳部位脂肪有一定的消耗作用;还有扩胸运动,站直身体,双手握拳,手臂向两侧尽可能水平伸直,然后缓慢向中间夹紧,每组15-20次,每天3-4组,长期坚持有助于锻炼胸大肌等,对改善副乳状况有帮助。对于不同年龄人群,青少年时期骨骼肌肉还在发育,运动要注意适度,避免过度疲劳;成年人则可根据自身身体状况逐步增加运动强度。女性在月经期间身体相对虚弱,运动强度可适当降低。有心血管疾病等病史的人群运动前需咨询医生意见。 二、按摩辅助减副乳 适当的按摩可以促进局部血液循环,帮助淋巴代谢,进而减少副乳部位的脂肪堆积。按摩时可采用顺时针打圈的方式,从副乳外侧向内侧进行按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。但按摩时要注意力度适中,避免过于用力造成局部损伤。对于皮肤敏感的人群,按摩时要选择合适的按摩介质,如精油等,若使用后出现皮肤过敏等情况应立即停止按摩。不同年龄段人群按摩时需根据自身皮肤弹性等情况调整力度,年龄较大皮肤较为松弛的人群按摩时更要轻柔。 三、穿着合适内衣 选择合适的内衣对于改善副乳情况也很重要。应选择具有良好支撑和塑形作用的内衣,避免穿着过紧或过松的内衣。过紧的内衣会影响局部血液循环,而过松的内衣无法起到有效的塑形作用。例如,选择棉质、有适当厚度肩带且罩杯合适的内衣,能将副乳部位的脂肪包裹固定,长期穿着有助于改善副乳外观。不同性别中女性对内衣的选择更为关键,不同年龄女性乳房发育等情况不同,青春期女性要选择适合发育阶段的内衣,避免束缚乳房正常发育;哺乳期女性要选择方便哺乳且能有效支撑乳房的内衣。 四、手术治疗(若必要时) 当副乳较大且通过非手术方法难以改善,严重影响外观及生活时,可考虑手术治疗。手术方式主要有副乳切除术等。但手术存在一定风险,如感染、出血、瘢痕形成等。对于不同年龄人群,青少年由于身体还在发育,一般不建议过早进行手术;成年人若考虑手术需充分了解手术相关风险及自身身体状况,有重要病史等情况的人群在手术前需向医生详细告知以便评估手术可行性。女性在月经期间身体凝血功能等有一定变化,一般不建议在经期进行手术,避免增加手术出血风险等。 总之,减副乳可通过运动、按摩、合适内衣穿着等非手术方法为主,必要时可考虑手术,但都需根据自身情况合理选择并注意相关事项。

    2025-04-01 07:50:52
  • 乳房胀痛是什么原因

    乳房胀痛可能由青春期、生理期、怀孕哺乳期、口服避孕药等生理原因引起,也可能由乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等乳房疾病引起,还可能由外伤、压力、饮食和生活方式等其他原因引起。如果乳房胀痛持续时间较长、疼痛严重、伴有肿块或其他异常症状,应及时就医,医生会进行详细的身体检查和评估,确定具体原因,并给出相应的治疗建议。 1.生理原因: 青春期:在青春期,女孩的乳房开始发育,可能会感到胀痛。 月经周期:在月经周期中,女性体内激素水平会发生变化,乳房可能会肿胀和疼痛。 怀孕和哺乳期:怀孕和哺乳期,乳房会为哺乳做准备,可能会感到胀痛。 口服避孕药:口服避孕药中的激素可能会影响乳房组织,导致胀痛。 2.乳房疾病: 乳腺炎:乳房感染可能导致疼痛、红肿和发热。 乳腺增生:这是一种常见的良性乳房疾病,可能导致乳房疼痛和肿块。 乳腺纤维瘤:良性肿瘤,通常不会引起疼痛,但有时可能会导致乳房肿块和疼痛。 乳腺癌:虽然乳房胀痛不一定是乳腺癌的症状,但某些类型的乳腺癌可能会导致乳房疼痛。 3.其他原因: 外伤:乳房受伤或撞击可能导致疼痛。 压力和情绪:长期的压力和焦虑可能影响激素水平,导致乳房疼痛。 饮食和生活方式:高脂肪、高糖的饮食,缺乏运动,吸烟等生活方式因素可能影响乳房健康。 如果乳房胀痛持续时间较长、疼痛严重、伴有肿块或其他异常症状,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能会建议进行进一步的检查,如乳房超声、乳腺磁共振成像(MRI)等,以确定具体原因。 治疗方法取决于原因。以下是一些常见的治疗方法: 1.对于生理原因引起的乳房胀痛,通常不需要特殊治疗。可以采取以下措施缓解疼痛: 穿着合适的内衣:避免过紧或不合适的内衣,以免压迫乳房。 热敷或冷敷:用热水袋或冰袋轻轻敷在乳房上,每次15-20分钟,每天数次。 按摩乳房:轻轻按摩乳房,有助于缓解疼痛和促进血液循环。 改变生活方式:保持健康的饮食、适量的运动和良好的睡眠,减少咖啡因和盐分的摄入。 2.对于乳房疾病引起的乳房胀痛,治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法,具体取决于疾病的类型和严重程度。 3.在治疗过程中,医生可能会建议患者采取一些措施来缓解疼痛和改善症状,如使用止痛药、调整生活方式等。 需要注意的是,乳房胀痛的原因可能因人而异,治疗方法也因个体情况而异。在处理乳房胀痛问题时,应遵循医生的建议,并定期进行乳房检查,以确保乳房健康。 对于青春期女孩、孕妇和哺乳期妇女,乳房胀痛是正常的生理现象,但如果疼痛严重或持续时间较长,应及时咨询医生。此外,保持良好的生活习惯,如健康饮食、适量运动、减少压力等,有助于维护乳房健康。如果对乳房健康有任何疑虑或担忧,应及时就医进行检查和咨询。

    2025-04-01 07:50:25
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询