崔乐

武汉大学人民医院

擅长:乳腺及甲状腺疾病的外科治疗及处理。

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乳腺及甲状腺疾病的外科治疗及处理。展开
  • 浸润性乳腺癌严重吗

    浸润性乳腺癌的严重程度取决于肿瘤大小、位置、淋巴结转移情况以及患者个体特征等因素,需综合判断。早期诊断和综合治疗是提高治愈率和生存率的关键。患者应积极配合治疗,保持健康生活方式,定期复查。 浸润性乳腺癌相对较为严重,但具体严重程度取决于多个因素,包括肿瘤的大小、位置、淋巴结转移情况以及患者的个体特征等。 1.肿瘤特征:浸润性乳腺癌是指癌细胞已突破乳腺导管或小叶的基底膜,侵入间质组织。肿瘤的大小、分级(恶性程度)和HER2、ER、PR等受体状态会影响预后和治疗选择。 2.淋巴结转移:如果癌细胞转移至附近的淋巴结,可能增加复发和转移的风险。淋巴结转移的数量和位置也会对治疗和预后产生影响。 3.治疗方案:治疗浸润性乳腺癌通常包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合手段。治疗方案的选择取决于肿瘤的特征和患者的整体健康状况。 4.预后和生存率:浸润性乳腺癌的预后因多种因素而异,包括肿瘤特征、治疗反应和患者的年龄、健康状况等。早期诊断和积极治疗可以提高治愈率和生存率。 5.监测和随访:治疗后,患者需要定期进行复查和监测,包括身体检查、影像学检查(如乳房X线摄影、超声、磁共振成像等)以及血液检查等,以早期发现复发或转移。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案和监测计划。早期诊断和综合治疗是提高浸润性乳腺癌治愈率和生存率的关键。患者和家属应该积极与医生合作,了解病情,遵循治疗建议,并保持良好的生活方式和心态。 对于浸润性乳腺癌患者,以下是一些建议: 1.寻求专业医疗帮助:及时就诊,进行全面的评估和诊断,并与医生讨论治疗方案。 2.了解治疗选项:与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。根据个人情况做出决策。 3.心理支持:面对癌症的诊断和治疗,患者可能会面临心理压力。寻求心理支持,如与家人、朋友交流,或加入患者支持组织,有助于缓解情绪。 4.健康生活方式:保持健康的饮食、适量的运动和良好的生活习惯,有助于提高身体免疫力和治疗效果。 5.定期复查:按照医生的建议定期进行复查和监测,及时发现问题并采取相应的措施。 总的来说,浸润性乳腺癌的严重程度需要综合考虑多个因素,但通过早期诊断和综合治疗,许多患者可以获得较好的治疗效果和生存率。患者和家属应该积极与医生合作,关注自己的健康,并采取适当的措施来应对癌症带来的挑战。如果对浸润性乳腺癌的诊断和治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-10-24 15:44:15
  • 要做乳腺穿刺是不是说明已经很严重了

    做乳腺穿刺不一定说明病情严重,它可鉴别乳腺病变性质、帮助制定治疗方案,穿刺后一般人群要注意局部压迫止血等,特殊人群如儿童、老年人群、生理期女性等有各自需注意的事项。 一、乳腺穿刺的常见情况及意义 1.用于鉴别乳腺病变性质 年龄因素:对于不同年龄的人群,乳腺病变的性质可能不同。例如,年轻女性的乳腺病变良性的可能性相对较高,但仍需要通过穿刺明确;而中老年女性乳腺发现异常时,通过穿刺能更准确判断是良性增生还是恶性肿瘤等情况。 生活方式影响:长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能影响内分泌,导致乳腺出现一些异常表现,但通过穿刺可以明确这些异常是单纯的良性反应性改变还是有恶变倾向的病变。 病史情况:如果患者有乳腺癌家族史等特殊病史,当发现乳腺有可疑病灶时,穿刺就显得尤为重要,它能帮助尽早明确病灶性质,而不是一开始就判定病情严重,只是为了精准诊断。比如有乳腺癌家族史的女性,乳腺发现结节,穿刺可以明确结节是良性增生还是早期癌前病变等,从而采取相应合适的后续处理措施。 2.帮助制定治疗方案 一旦通过乳腺穿刺明确了病变是良性的,如单纯乳腺纤维瘤等,那么治疗方案相对明确,可根据具体情况选择观察、药物治疗或手术切除等。如果是恶性病变,如乳腺癌,穿刺明确后能为制定后续的综合治疗方案提供依据,包括手术、化疗、放疗等,虽然乳腺癌是恶性肿瘤,但早期通过准确穿刺诊断后,也可以有较好的治疗效果,所以不能仅因做穿刺就认为病情已很严重。 二、乳腺穿刺后的注意事项 1.一般人群 穿刺后要注意局部压迫止血,避免剧烈活动,防止穿刺部位出血、血肿等情况发生。同时要保持穿刺部位清洁干燥,避免感染。 2.特殊人群 儿童:儿童乳腺病变相对少见,但如果有特殊情况需要乳腺穿刺,要特别注意儿童的心理安抚,尽量减少其恐惧情绪,操作过程要更加轻柔准确,术后密切观察儿童穿刺部位及全身情况,因为儿童身体各方面机能发育尚未完全成熟,恢复情况可能与成人有所不同。 老年人群:老年人群可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,穿刺后要密切监测基础疾病指标,如血压、血糖等,因为基础疾病可能影响穿刺部位的恢复以及整体身体状况,要确保基础疾病稳定,同时关注老年人群穿刺部位的愈合情况,由于老年人愈合能力相对较弱,更要注意预防感染等并发症。 女性生理期:处于生理期的女性进行乳腺穿刺时,要考虑生理期对身体凝血等方面的影响,穿刺后要注意观察穿刺部位的出血情况,因为生理期女性凝血功能可能有一定变化,相对更易出现出血相关问题。

    2025-10-24 15:42:31
  • 乳房结节不能吃的水果

    乳房结节患者需注意避免高糖分水果如榴莲、荔枝和热性水果如桂圆、芒果,孕期女性和更年期女性因自身特殊情况对这类水果的摄入更需谨慎,高糖分水果会影响激素代谢等,热性水果会影响气血运行或助长热邪等,进而可能影响乳房结节病情。 一、高糖分水果 1.具体水果及影响 榴莲:榴莲属于高糖分水果,乳房结节患者过量食用后,血糖会短时间内升高,身体代谢负担加重。从内分泌角度来看,血糖波动可能会影响激素水平的稳定,而乳房结节的发生发展与激素水平有一定关联。例如有研究发现,长期高血糖状态下,乳腺组织的微环境可能发生改变,不利于乳房结节病情的控制。 荔枝:荔枝含糖量较高,食用过多荔枝后,血糖升高会刺激胰岛素分泌,进而可能影响体内雌激素等激素的代谢平衡。因为雌激素的代谢与内分泌系统密切相关,激素水平的波动可能对乳房结节产生不良影响,促使结节可能出现生长等变化。 二、热性水果 1.具体水果及影响 桂圆:桂圆性热,乳房结节患者食用后可能会导致体内火气上升,引起身体内热蕴结。中医认为,内热可能会影响乳房部位的气血运行,导致气血瘀滞,而气血瘀滞是乳房结节形成或加重的一个可能因素。比如一些临床观察发现,长期过量食用热性水果如桂圆后,部分乳房结节患者会出现结节局部胀痛等症状加重的情况。 芒果:虽然芒果本身营养丰富,但从中医角度讲,芒果有一定的温热特性,对于体质偏热或乳房结节患者来说,过多食用可能会助长体内的热邪。热邪在体内积聚可能会影响乳房组织的正常生理功能,干扰结节的稳定状态。 特殊人群注意事项 1.孕期女性 孕期女性如果患有乳房结节,对于高糖分和热性水果的摄入需要更加谨慎。孕期女性本身血糖调节能力相对较弱,食用高糖分水果更容易引起血糖大幅波动,而血糖波动可能对胎儿的发育环境产生间接影响。同时,热性水果可能导致孕期女性内热加重,出现便秘等问题,而便秘时腹压增加可能会对乳房结节产生一定的不良刺激。所以孕期乳房结节患者应严格控制高糖分水果如榴莲、荔枝以及热性水果如桂圆、芒果的摄入量。 2.更年期女性 更年期女性由于体内激素水平的剧烈变化,乳房结节的病情可能更容易受到饮食因素的影响。高糖分水果会使更年期女性血糖波动,而更年期女性本身可能存在胰岛素抵抗等情况,血糖波动会进一步加重代谢紊乱。热性水果会加重更年期女性阴虚火旺的症状,如潮热、盗汗等,这些症状可能会影响乳房结节患者的情绪和身体舒适度,进而间接影响结节的状态。因此更年期乳房结节患者也需要避免过多食用高糖分和热性水果。

    2025-10-24 15:41:32
  • 晚期乳腺癌治疗方案有几种

    晚期乳腺癌的治疗方案包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗、放疗、手术治疗及姑息治疗等,需综合考虑患者情况制定个性化方案,并给予全面支持。 1.化疗:化疗是晚期乳腺癌的主要治疗方法之一,通过使用药物杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。化疗药物可以通过口服、静脉注射或体腔注射等方式给药。 2.内分泌治疗:内分泌治疗是通过调节体内激素水平来抑制乳腺癌细胞的生长。适用于激素受体阳性的晚期乳腺癌患者。治疗方法包括使用抗雌激素药物、孕激素药物或芳香化酶抑制剂等。 3.靶向治疗:靶向治疗针对肿瘤细胞的特定靶点,通过抑制这些靶点的活性来阻止肿瘤细胞的生长和扩散。常用的靶向药物包括HER2抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂等。 4.放疗:放疗可以用于局部晚期乳腺癌或转移性乳腺癌的治疗,通过放射线杀死癌细胞或减轻症状。放疗可以单独使用或与其他治疗方法联合使用。 5.手术治疗:在某些情况下,手术可能用于晚期乳腺癌的治疗,例如转移灶局限于单个器官或部位,且可以通过手术完全切除。手术可以缓解症状、减轻疼痛,并提高生活质量。 6.姑息治疗:对于晚期乳腺癌患者,姑息治疗也非常重要。姑息治疗旨在缓解症状、提高生活质量,包括疼痛管理、营养支持、心理支持等。 需要注意的是,晚期乳腺癌的治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括肿瘤的类型、激素受体状态、HER2表达情况、转移部位和患者的整体健康状况等。医生会综合考虑这些因素,制定个性化的治疗方案,并根据治疗效果进行调整。此外,患者和家属在治疗过程中也应该积极参与决策,与医生充分沟通,了解治疗的风险和益处,并根据自己的意愿选择合适的治疗方案。 同时,对于晚期乳腺癌患者,心理支持和社会支持也非常重要。患者和家属可以寻求心理咨询师、社工或其他专业人士的帮助,以应对治疗带来的心理和情感问题。此外,参加患者支持组织或互助小组也可以提供情感上的支持和交流经验的机会。 最后,定期复查和监测对于晚期乳腺癌的治疗也至关重要。医生会根据患者的情况制定复查计划,包括定期进行身体检查、影像学检查(如X光、超声、CT、MRI等)和血液检查等,以评估治疗效果和监测病情变化。及时发现问题并采取相应的治疗措施,可以提高治疗效果和生存率。 总之,晚期乳腺癌的治疗需要综合考虑多种因素,制定个性化的治疗方案,并给予患者全面的支持和关怀。患者和家属应该积极与医生合作,共同应对疾病,提高生活质量和生存率。

    2025-10-24 15:31:38
  • 乳腺低回声结节是什么

    乳腺低回声结节是一种常见的乳腺疾病,通常在超声检查中发现,可能是良性病变,也可能是恶性肿瘤。其原因可能有多种,包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿等良性疾病,以及乳腺癌等恶性肿瘤。治疗方法取决于结节的性质和患者的情况,一般包括定期复查、手术切除、化疗、放疗等综合治疗。患者应密切关注乳房变化,及时就医,遵循医生的建议进行治疗。 1.定义和表现: 乳腺低回声结节是指乳腺组织中出现的低回声区域,这可能是一个单独的结节,也可能是多个结节。 这些结节通常在超声检查中显示为黑色或暗灰色的区域,与周围正常乳腺组织相比,回声较低。 2.原因: 乳腺低回声结节的原因可能有多种,包括良性病变和恶性肿瘤。 一些常见的原因包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿等良性疾病。 然而,也有少数情况下,结节可能是恶性的,如乳腺癌。 3.诊断: 医生通常会根据患者的症状、体征和检查结果来评估乳腺低回声结节。 除了超声检查外,可能还会进行其他检查,如乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等,以帮助确定结节的性质。 如果医生怀疑结节可能是恶性的,可能会建议进行活检,以获取组织样本进行病理检查。 4.治疗: 治疗方法取决于结节的性质和患者的情况。 对于大多数良性结节,医生可能会建议定期复查超声,观察结节的变化。 如果结节较大、引起症状或有恶性的可能,可能需要进行手术切除。 对于恶性结节,通常需要更积极的治疗,包括手术、化疗、放疗等综合治疗。 5.注意事项: 患者应该密切关注乳房的变化,包括结节的大小、形状、质地等。 如果发现结节有明显变化或出现新的症状,应及时告知医生。 此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒和吸烟等,对于乳腺健康也很重要。 6.就医建议: 如果在超声检查中发现乳腺低回声结节,患者应及时就医,咨询专业医生的意见。 医生会根据具体情况进行详细的评估和诊断,并制定个性化的治疗方案。 不要自行诊断或采取不当的治疗措施,以免延误病情。 需要注意的是,乳腺低回声结节并不一定意味着患有癌症,但也不能忽视。及时就医并遵循医生的建议进行进一步检查和治疗是非常重要的。如果对乳腺健康有任何疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外,定期进行乳腺自查和专业的乳腺检查也是早期发现乳腺疾病的重要措施。

    2025-10-24 15:24:21
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