崔乐

武汉大学人民医院

擅长:乳腺及甲状腺疾病的外科治疗及处理。

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乳腺及甲状腺疾病的外科治疗及处理。展开
  • 出现副乳应如何消除

    副乳消除方法有非手术的运动锻炼增强胸部相关肌肉力量、按摩促进血液循环辅助改善、穿戴合适内衣提供支撑,手术有吸脂利用负压吸引创伤小但有风险、切除针对副乳组织多的情况创伤稍大留疤,孕期哺乳期女性一般不建议手术可穿戴合适内衣观察,儿童副乳需及时就医排查内分泌疾病因素优先保障健康。 一、非手术消除方法 (一)运动锻炼 通过针对性的运动锻炼可增强胸部相关肌肉力量,改善副乳状况。例如进行扩胸运动,每天坚持若干组,每组保持一定次数,长期坚持有助于使胸部肌肉更紧实,对副乳有一定改善作用;俯卧撑也是不错的选择,能锻炼胸大肌等部位,促进胸部形态改善。运动时需根据自身身体状况循序渐进,避免过度运动造成损伤。 (二)按摩 适当的局部按摩可促进血液循环,一定程度上帮助改善副乳。按摩时需注意手法轻柔,以乳房周围向腋下方向轻柔打圈按摩,但要注意按摩并非对所有副乳都能起到完全消除作用,仅作为辅助改善手段。按摩频率可根据个人情况合理安排,一般每日可进行数次,每次时间不宜过长。 (三)穿戴合适内衣 选择尺寸合适、具有良好支撑作用的内衣至关重要。合适的内衣能对胸部及副乳区域提供有效的支撑,防止副乳因重力等因素进一步突出,同时也有助于维持胸部良好形态。穿戴内衣时要确保贴合但不紧绷,根据自身胸围等身体指标选择合适尺码的内衣。 二、手术消除方法 (一)吸脂手术 利用负压吸引原理,通过微小切口将副乳内多余脂肪抽吸出来,从而达到消除副乳的目的。该方法创伤相对较小,恢复相对较快,但术后需遵循医嘱进行护理,如穿戴弹力衣等以帮助塑形和恢复。不过,吸脂手术也存在一定风险,如术后可能出现局部皮肤不平整等情况,需谨慎评估自身情况后再决定是否选择。 (二)切除手术 对于副乳组织较多,尤其是伴有乳腺组织的情况,可采用切除手术。直接切除多余的乳腺组织及皮肤等,能较为彻底地消除副乳,但手术创伤相对吸脂手术稍大,术后恢复时间也相对较长,且会留下一定手术瘢痕。 三、特殊人群注意事项 (一)孕期哺乳期女性 孕期哺乳期女性因体内激素变化等因素可能出现副乳,此阶段一般不建议进行手术消除副乳,可通过穿戴合适内衣等方式进行观察和简单改善。产后随着身体激素水平逐渐恢复,部分副乳可能会有所缩小,但如果产后副乳仍较明显,可在哺乳期结束后根据情况再考虑进一步处理。 (二)儿童 儿童出现副乳需引起重视,应及时就医排查是否存在内分泌等方面的疾病因素,如先天性内分泌异常等情况,需由专业医生进行详细检查评估后制定相应的处理方案,一般不优先考虑手术等干预措施,以儿童健康和安全为首要原则进行综合判断和处理。

    2025-03-31 21:28:07
  • 乳房结节严重吗

    乳房结节是否严重需综合性质、大小、数量及人群等多方面因素判断,良性结节如纤维腺瘤、乳腺囊肿多数不严重,恶性结节如乳腺癌较严重;大小较小、单个的结节相对严重程度低,较大、多发结节更需重视;年轻女性良性可能高但也不能忽视恶性,中老年女性恶性风险相对高,有家族病史人群严重可能性增加。 一、乳房结节的性质 1.良性结节 纤维腺瘤:多见于青年女性,是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤。一般边界清楚,活动度好。通过超声等检查可初步判断,多数情况下不严重,定期复查即可。例如,研究表明大部分纤维腺瘤生长缓慢,恶变几率极低。 乳腺囊肿:常与内分泌紊乱有关,表现为圆形或椭圆形的囊性结节。一般可通过穿刺抽吸等方法处理,预后较好,不属于严重情况。 2.恶性结节 乳腺癌:是女性常见的恶性肿瘤之一。如果是乳腺癌结节,相对较为严重。早期乳腺癌通过手术等综合治疗有较好的预后,但中晚期乳腺癌预后则较差。乳腺癌的发生与多种因素相关,如家族遗传(有乳腺癌家族史的人群发病风险相对较高)、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等生活方式因素。 二、乳房结节的大小、数量等因素 1.大小 一般来说,较小的结节相对更易处理,严重程度相对较低。例如,直径小于1厘米的良性结节可能仅需密切观察。而较大的结节,无论是良性还是恶性,都可能带来更多问题。良性较大结节可能压迫周围组织引起不适,恶性较大结节则更易发生转移等情况。 2.数量 单个结节相对单个结节情况可能更易评估。多发结节需要综合考虑每个结节的性质等情况。如果是多发良性结节,如多个乳腺纤维腺瘤,若都较小且无特殊不适,相对可认为严重程度相对较低,但需定期监测。而多发的恶性结节则情况严重,治疗难度更大。 三、不同人群的差异 1.年轻女性 年轻女性出现乳房结节,良性的可能性相对较高,但也不能忽视恶性的可能。比如年轻女性的纤维腺瘤相对常见,但仍需通过超声、钼靶等检查仔细鉴别。同时,年轻女性在面对乳房结节时可能心理压力较大,需要给予心理支持,并且要按照医生建议定期复查。 2.中老年女性 中老年女性乳房结节恶性的风险相对较高。因为随着年龄增长,各种致癌因素的累积等,中老年女性更应重视乳房结节的评估。例如,50岁以上女性发现乳房结节,医生会更积极地进行进一步检查以排除恶性可能。 3.有家族病史人群 有乳腺癌家族史的人群,乳房结节严重的可能性相对增加。这类人群需要更密切地监测乳房结节,可能需要缩短复查间隔时间,并且在检查项目选择上可能更倾向于更精准的检查方法,如磁共振成像(MRI)等,以便更早发现可能的恶性病变。

    2025-03-31 21:27:57
  • 乳房上面有个硬块不痛是怎么回事

    乳房出现不痛硬块可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等情况。乳腺纤维腺瘤常见于青年女性,单发、圆形或椭圆形、光滑活动;乳腺囊肿因导管阻塞或内分泌紊乱形成,大小不一、质地软;乳腺癌好发于中老年女性(有年轻化趋势),质地硬、边界不清、活动差,与多种因素相关,发现乳房不痛硬块需及时就医检查,不同情况有相应处理方式,不同年龄段女性均应重视乳腺健康监测。 乳房出现不痛硬块可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等情况。乳腺纤维腺瘤常见于青年女性,单发、圆形或椭圆形、光滑活动;乳腺囊肿因导管阻塞或内分泌紊乱形成,大小不一、质地软;乳腺癌好发于中老年女性(有年轻化趋势),质地硬、边界不清、活动差,与多种因素相关,发现乳房不痛硬块需及时就医检查,不同情况有相应处理方式,不同年龄段女性均应重视乳腺健康监测。 一、乳腺纤维腺瘤 1.发病情况:常见于青年女性,与体内雌激素水平失衡等有关,雌激素水平相对较高可能刺激乳腺纤维组织和腺上皮细胞增生形成硬块。 2.硬块特点:多为单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,活动度好,一般无疼痛症状。 3.相关因素:生活中长期精神压力大、作息不规律等可能影响内分泌,增加乳腺纤维腺瘤发生风险,青年女性若生活方式不健康,更易出现这种情况。 二、乳腺囊肿 1.形成原因:可能是乳腺导管阻塞,分泌物潴留形成囊肿,也与内分泌紊乱有关。 2.硬块表现:囊肿大小不一,可为单发或多发,质地一般较软,有囊性感,通常无疼痛。 3.相关情况:育龄女性内分泌变化较大,若激素水平波动明显,就容易出现乳腺囊肿相关硬块,比如月经周期前后激素水平变化时。 三、乳腺癌 1.发病特点:虽然乳腺癌多有一些报警信号,但也有部分早期乳腺癌表现为无痛性硬块。好发于中老年女性,但现在发病年龄有年轻化趋势,与遗传因素、长期高脂肪饮食、长期接触辐射等有关。 2.硬块特征:肿块一般质地较硬,边界不清,活动度差,表面不光滑。 3.相关因素:有乳腺癌家族史的人群患病风险较高,长期大量饮酒、肥胖等生活方式也会增加乳腺癌发病几率,中老年女性更需关注自身乳腺情况,因为随着年龄增长,患乳腺癌风险可能增加。 当发现乳房上面有不痛的硬块时,应及时就医,进行乳腺超声、乳腺钼靶等检查以明确诊断。如果是乳腺纤维腺瘤,较小且无症状时可定期复查;若囊肿较大有压迫症状等可考虑穿刺抽液等处理;而对于乳腺癌则需根据具体病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。青年女性要保持健康生活方式,定期进行乳腺自我检查;中老年女性除了定期检查外,更要重视乳腺健康监测,一旦发现异常及时就医。

    2025-03-31 21:27:52
  • 自己怎么判断乳腺增生

    乳腺增生有症状表现观察、自我检查方法及结合月经周期判断等方面。症状表现为乳房疼痛随月经周期变化、可摸到肿块等;自我检查包括视诊和触诊,视诊看乳房大小外形等,触诊用指腹轻柔触摸;可结合月经周期辅助判断,但自我判断不能替代专业诊断,怀疑时应及时就医做进一步检查。 一、症状表现观察 乳腺增生常见的症状是乳房疼痛,疼痛程度不一,有的表现为胀痛,有的是刺痛,疼痛可能会随月经周期变化,月经前疼痛往往加重,月经后疼痛可缓解。另外,还可能摸到乳房内有肿块,肿块可单发或多发,大小不等,质地韧或硬,与周围组织界限不清,可活动。不同年龄、性别人群表现可能有差异,比如年轻女性乳腺增生引起的疼痛可能更明显,而中老年女性可能更关注肿块情况。生活方式方面,长期精神压力大、作息不规律的人群乳腺增生相关症状可能更易出现,有乳腺增生病史的人群要更密切关注症状变化。 二、自我检查方法 1.视诊:对着镜子站立,双臂下垂,观察双侧乳房大小、外形是否对称,有无局部隆起、凹陷、橘皮样改变等。然后双臂上举,再观察上述情况。同时注意乳头有无回缩、溢液等情况。不同年龄段人群视诊重点略有不同,年轻女性可能更关注乳房发育是否对称等情况,中老年女性要留意乳房外观有无异常变化。 2.触诊:平躺,肩部下垫一个小枕头或毛巾,使乳房均匀平铺于胸前。用指腹(不是指尖)按顺时针或逆时针方向轻柔触摸乳房,从乳房外上象限开始,依次外下、内下、内上象限,最后触摸乳头、乳晕部位。注意感受有无肿块,肿块的大小、质地、活动度等情况。触诊时要注意力度适中,避免用力过大造成不适或误判。不同性别在触诊时要注意自身特点,男性乳腺增生相对少见,但也需关注。 三、结合月经周期判断 由于乳腺增生的疼痛往往与月经周期相关,所以可以通过记录月经周期来辅助判断。如果在月经前乳房疼痛明显加重,月经后逐渐缓解,同时伴有乳房肿块等表现,那么患乳腺增生的可能性较大。但这只是辅助判断的一个方面,不能仅凭此就确诊,还需要结合其他检查等进一步明确。不同年龄女性月经周期情况不同,比如青春期女性月经周期可能不太规律,围绝经期女性月经周期紊乱情况较多,在结合月经周期判断时要考虑这些年龄因素的影响。 需要注意的是,自我判断只是初步筛查手段,不能替代专业的医疗诊断。如果自我判断怀疑有乳腺增生,应及时到正规医院就诊,通过乳腺超声、乳腺X线摄影等检查进一步明确诊断。例如,乳腺超声检查可以清晰地显示乳腺组织的结构,有助于发现乳腺内的肿块等病变情况,对于不同年龄、不同乳腺状况的人群,超声检查的操作和解读也会根据具体情况有所调整。

    2025-03-31 21:27:42
  • 副乳如何进行手术处理

    副乳手术方式有传统切除适用于体积较大伴明显皮肤松弛术后留疤及微创旋切针对体积较小创伤小瘢痕不明显但大副乳不适用术前需进行身体检查评估耐受女性要避开月经期妊娠期哺乳期术后需伤口护理限制活动注意饮食特殊人群中妊娠期哺乳期不建议手术老年患者术前控基础病术后加强监测年轻女性可选微创旋切并沟通预期。 一、手术方式选择 (一)传统切除手术 适用于副乳体积较大、伴有明显皮肤松弛的情况。手术时在副乳部位做适当长度的切口,逐层分离组织,完整切除副乳的乳腺组织及多余皮肤,然后缝合切口。该方式能较为彻底地去除副乳组织,但术后会留有一定长度的切口瘢痕。 (二)微创旋切手术 针对副乳体积较小的情况。通过微小切口插入旋切刀,利用负压吸引将副乳组织逐块旋切取出。此方式创伤小,术后瘢痕不明显,恢复相对较快,但对于较大的副乳可能不适用。 二、术前准备 (一)身体检查 需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等全面检查,评估身体基本状况,确保患者能够耐受手术。例如,凝血功能异常可能增加手术出血风险,需提前发现并处理。 (二)特殊时期避开 女性患者要避开月经期,因为此时身体凝血功能相对较差,手术出血风险增高;妊娠期及哺乳期女性也需避开,孕期哺乳期身体处于特殊生理状态,手术可能影响哺乳等生理功能。 三、术后注意事项 (一)伤口护理 保持伤口清洁干燥,按照医生要求按时换药,观察伤口有无渗血、红肿、感染等情况。若发现伤口异常,如渗液增多、局部红肿热痛明显等,需及时就医处理。 (二)活动限制 术后短期内避免剧烈运动及上肢过度外展等活动,防止牵拉伤口影响愈合。一般建议休息1-2周,具体根据手术创伤程度和恢复情况而定。 (三)饮食注意 饮食宜清淡营养,增加蛋白质等营养物质摄入,促进伤口愈合,避免食用辛辣、刺激性食物,以防影响伤口恢复或引起不适。 四、特殊人群注意事项 (一)妊娠期、哺乳期女性 此阶段不建议进行副乳手术,因为孕期哺乳期身体内分泌等发生变化,手术可能干扰正常生理过程,且术后用药等可能影响哺乳婴儿,需待哺乳期结束后根据副乳情况再考虑是否手术。 (二)老年患者 老年患者多伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需严格控制基础疾病,确保血压、血糖等指标在相对稳定范围内,以降低手术风险。术后要加强对基础疾病的监测,注意观察伤口愈合情况,因老年患者愈合能力相对较弱,需更精心护理。 (三)年轻女性 年轻女性较为关注术后美观,在选择手术方式时可优先考虑微创旋切手术等创伤小、瘢痕不明显的方式,同时要与医生充分沟通手术预期效果等,以满足自身对术后外观的要求。

    2025-03-31 21:27:30
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