陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 鼓膜炎快速治疗方法是什么

    鼓膜炎快速治疗需结合病因(病毒/细菌感染、外伤等),以控制炎症、缓解疼痛、防止并发症为核心,需及时就医明确类型后规范用药。一、明确病因是治疗前提鼓膜炎分急性、慢性及大疱性鼓膜炎等类型,病毒感染(如流感病毒)占比约60%~70%,常伴随耳痛、耳闷胀感;细菌感染(如肺炎链球菌)多继发于感冒,可能伴流脓或发热;外伤/刺激(挖耳、进水)引发的非感染性鼓膜炎需避免刺激。需通过耳镜检查、血常规等明确诊断,避免盲目用药。二、药物治疗的核心原则抗病毒/抗生素:病毒感染首选阿昔洛韦等抗病毒药(需遵医嘱),细菌感染需用头孢类或氧氟沙星滴耳液(严禁自行服用),避免长期滥用广谱抗生素。止痛与抗炎:疼痛剧烈时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药(饭后服用,胃溃疡患者慎用),大疱性鼓膜炎可在医生指导下刺破水疱缓解症状。局部护理:保持耳道干燥,避免进水;非感染性鼓膜炎可用3%硼酸酒精滴耳(过敏者禁用),急性期冷敷可减轻疼痛。三、家庭护理与预防要点生活管理:避免频繁挖耳,游泳时戴耳塞;感冒期间勿用力擤鼻,防止感染扩散。饮食调理:清淡饮食,忌辛辣刺激,多补充维生素C(如橙子、猕猴桃)增强免疫力。特殊人群注意:儿童需家长协助用药,避免药物误入耳道;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。鼓膜炎治疗需遵循“明确病因→规范用药→科学护理”三步,症状持续3天无缓解或出现高热、听力下降时,必须立即就医。所有药物及操作均需在专业医师指导下进行,自行处理可能延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):678-683.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:103-108.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.鼓膜炎临床诊疗专家共识(2022)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,36(12):1056-1060.

    2026-10-16 16:46:16
  • 嗓子疼,喝水都疼,有异物感

    嗓子疼、喝水都疼且有异物感,可能是急性咽炎、扁桃体炎或咽喉反流等问题,需结合诱因和伴随症状判断,儿童及成人处理方式略有差异。一、常见致病原因及机制急性感染(病毒/细菌):病毒(如流感病毒)或细菌(如链球菌)侵袭咽喉黏膜,引发黏膜充血水肿,导致吞咽时疼痛加剧,儿童扁桃体肿大可能更明显。物理/化学刺激:高温、粉尘、辛辣食物或吸烟刺激咽喉,造成黏膜损伤,形成「异物感」,尤其吞咽时刺激疼痛更明显。咽喉反流:胃酸反流至咽喉部,腐蚀黏膜引发炎症,夜间平躺时症状更重,成人常有「烧心」伴随,儿童可能表现为频繁清嗓。过敏反应:花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉,引发黏膜水肿,除疼痛外,常伴随打喷嚏、鼻塞等过敏症状。二、针对性处理建议感染性疼痛:病毒感染以对症为主,可含服润喉糖(如含薄荷成分)缓解局部不适,必要时遵医嘱使用抗病毒药物;细菌感染需抗生素治疗,但需医生诊断后开具处方。反流性咽喉痛:睡前2~3小时避免进食,抬高床头15°~20°减少反流,可在医生指导下短期服用抑酸药(如奥美拉唑),严禁自行服用。儿童特殊注意:儿童吞咽困难时可少量多次饮用温凉的水或淡蜂蜜水(1岁以上),避免过热食物加重疼痛,若持续发热超过3天需就医。三、就医警示信号出现以下情况需及时就诊:疼痛持续超过3天无缓解、吞咽困难加重、呼吸困难、颈部淋巴结肿大、发热超过38.5℃且持续不退,或伴随皮疹、关节痛等全身症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):398-401.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:125-128.[3]AmericanAcademyofPediatrics.ClinicalPracticeGuideline:AcutePharyngitis[J].Pediatrics,2018,141(2):e20173712.

    2026-10-16 16:44:25
  • 喉咙里有个包,怎么办?

    喉咙里摸到“包”可能是扁桃体肿大、淋巴滤泡增生或囊肿等,需先明确性质再处理。多数情况可通过日常护理缓解,若持续2周以上或伴随发热、吞咽困难,应及时就医。一、先自查包块特征观察位置:扁桃体表面的包多为扁桃体肿大(如反复发炎导致的增生),喉咙深处的可能是淋巴滤泡(咽喉炎症刺激形成的小疙瘩),单侧无痛性包块需警惕囊肿或肿瘤。伴随症状:若包块红肿疼痛、吞咽时加重,可能是急性炎症(如扁桃体炎);若长期存在、质地硬,需排查其他病变。二、针对性处理方法急性炎症:细菌感染(如链球菌性咽炎)需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林),病毒感染以对症治疗为主(如含漱液缓解疼痛)。严禁自行服用抗生素或中成药,需经医生诊断。慢性炎症/淋巴滤泡:戒烟酒、避免辛辣刺激,可用生理盐水或淡盐水漱口(每日3~4次),配合清咽利喉类药物(如西瓜霜含片)缓解不适。儿童需在家长监督下使用药物。囊肿/肿瘤:若包块持续增大、影响呼吸或吞咽,需手术切除(如扁桃体切除术、囊肿剥离术),术后病理检查明确性质。三、特殊人群注意事项儿童:扁桃体肿大常见于反复感冒,若影响睡眠呼吸(如打鼾、张口呼吸),需儿科或耳鼻喉科评估是否需干预。孕妇:喉咙包块多为激素变化导致的扁桃体增生,优先通过多喝水、清淡饮食缓解,必要时咨询产科医生。喉咙里的“包”多数为良性病变,但若伴随异常症状需及时就医。日常保持口腔卫生、避免过度用嗓,可降低复发风险。任何药物使用前必须咨询专业医师,尤其是孕妇、儿童及有基础疾病者。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:223-225.[2]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-492.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-106.

    2026-10-16 16:42:55
  • 喉咙小舌头掉下来怎么回事

    喉咙小舌头(医学称悬雍垂)“掉下来”多因急性炎症、过敏或结构松弛引发,表现为异物感、吞咽不适,儿童常因腺样体肥大诱发,成人需警惕慢性咽炎或反流性食管炎。一、常见诱因及病理机制急性炎症刺激:感冒、扁桃体炎等病毒/细菌感染时,悬雍垂黏膜充血水肿,重力作用下下垂。《中医诊断学》指出,风热外袭型咽喉肿痛常伴悬雍垂红肿下垂。过敏反应:花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉黏膜,引发局部水肿,尤其儿童过敏性鼻炎患者易伴随此症状。结构松弛或先天异常:肥胖、年龄增长致悬雍垂组织弹性下降,或先天性悬雍垂过长,在疲劳、饮酒后更易下垂。反流性食管炎:胃酸反流灼伤咽喉,长期刺激导致悬雍垂慢性充血,形成“慢性咽炎型悬雍垂下垂”。二、典型症状与鉴别要点儿童常见表现:除悬雍垂下垂外,多伴随鼻塞、打鼾、张口呼吸(腺样体肥大压迫后鼻孔),需与“增殖体肥大”鉴别。成人特征:若伴反酸、烧心、晨起恶心,需排查反流性咽喉炎;若长期吸烟、反复感冒,需警惕慢性咽炎或扁桃体炎后遗症。紧急情况:单侧下垂伴剧烈咽痛、发热,可能为扁桃体周围脓肿,需立即就医。三、处理原则与家庭护理药物干预:急性炎症期可短期使用布地奈德混悬液雾化吸入(需遵医嘱),过敏者口服氯雷他定(2岁以上儿童适用),严禁自行服用抗生素或中成药。日常护理:儿童:睡前抬高床头15°~30°,减少胃酸反流;生理盐水鼻腔冲洗缓解过敏症状。成人:戒烟酒,避免辛辣刺激饮食,饭后漱口清洁口腔。就医指征:症状持续超过2周、出现吞咽困难或呼吸困难,需到耳鼻喉科检查(电子喉镜明确悬雍垂形态及咽喉部结构)。参考文献:[1]陈美仁,张素珍.中医咽喉科学[M].中国中医药出版社,2021:126-128.[2]中华医学会耳鼻喉科分会.中国成人慢性咽炎诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):678-682.

    2026-10-16 16:41:16
  • 耳鸣要怎么治疗要吃什么药

    耳鸣治疗需结合病因,西医以改善内耳微循环、营养神经药物为主,中医辨证施治需面诊,同时配合生活方式调整。儿童需排查腺样体肥大等,孕妇需谨慎用药。一、西医治疗核心药物改善内耳循环:如银杏叶提取物(通过扩张血管改善内耳血供)、倍他司汀(缓解眩晕相关耳鸣)。营养神经类:甲钴胺(促进神经修复,适用于神经损伤型耳鸣)、维生素B族(辅助神经代谢)。注意:上述药物需在医生指导下使用,避免自行长期服用。二、中医辨证施治原则实证耳鸣(突然发作、声音大):多因肝火上炎(如情绪激动后耳鸣)、痰火郁结(如肥胖、舌苔厚腻),可在医生指导下使用龙胆泻肝汤(清泻肝胆实火)或清气化痰丸(清热化痰)。虚证耳鸣(持续发作、声音小):常见肾阴不足(伴腰膝酸软)、气血亏虚(伴乏力头晕),可使用六味地黄丸(滋补肾阴)或归脾丸(益气养血),严禁自行服用,需经中医师辨证。三、特殊人群与生活干预儿童耳鸣:优先排查腺样体肥大、中耳炎等,避免滥用药物,可通过捏鼻鼓气法(改善咽鼓管功能)缓解。老年耳鸣:需结合高血压、糖尿病等基础病调整用药,配合掩蔽疗法(如白噪音机)减轻主观不适。生活方式:减少咖啡因、酒精摄入,避免长期噪音暴露,规律作息(睡眠不足会加重症状)。四、就医警示若出现耳鸣突然加重、单侧听力下降、伴头痛呕吐等症状,需立即就诊排查听神经瘤、脑血管病等严重病因。参考文献:[1]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国耳鸣诊断与治疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-208.[2]国家卫健委合理用药专家委员会.中国成人耳鸣诊疗指南(2020)[J].中国全科医学,2020,23(15):1837-1842.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.

    2026-10-16 16:39:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询