陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 扁桃体发炎发烧该怎么办

    扁桃体发炎发烧一般处理需充分休息保证充足睡眠减少活动量、多饮温热白开水维持水分平衡,体温未超38.5℃用32-34℃温水擦浴大血管丰富部位降温;医疗干预包括细菌感染用抗生素,超38.5℃且不适遵医嘱用退热药物;儿童需密切监测体温防惊厥并遵儿科用药规范,孕妇要及时就医谨慎用药,老年人要告知基础病史并留意药物对肝肾功能影响。 一、一般处理:1.充分休息:患病期间保证充足睡眠,减少活动量,让身体处于放松状态,利于免疫系统对抗炎症,加速康复进程。2.补充水分:多饮用温热的白开水,维持身体水分平衡,有助于稀释痰液、减轻咽喉部不适,还能促进新陈代谢,帮助排出体内毒素。3.物理降温:针对体温未超过38.5℃的患者,可采用温水擦浴法,用32-34℃的温水浸湿毛巾,擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,利用水分蒸发带走热量来降低体温,每次擦拭时间约10-15分钟,可多次进行。 二、医疗干预:1.抗感染治疗:若经医生判断为细菌感染引发的扁桃体发炎发烧,可能会使用抗生素,如存在A组乙型溶血性链球菌感染嫌疑时,会考虑选用青霉素类等抗生素,但具体用药需由专业医生依据病情精准抉择。2.退热处理:当体温超过38.5℃且患者感觉不适时,在医生指导下可考虑使用退热相关药物,不过需留意不同人群对药物的适应性差异,比如儿童退热需选用适合儿童的正规剂型,避免使用不恰当药物影响健康。 三、特殊人群注意事项:1.儿童:儿童扁桃体发炎发烧时,家长要密切监测体温变化,因儿童体温调节中枢发育尚不完善,高热时易出现惊厥等情况,所以需及时采取合理降温措施。同时儿童用药严格遵循儿科用药规范,不可随意滥用药物,应选择儿童专用的安全剂型。2.孕妇:孕妇发生扁桃体发炎发烧时,用药需极为谨慎,要第一时间就医,医生会综合考量病情及胎儿状况,制定对胎儿影响最小的治疗方案,孕妇自身切勿自行盲目用药,以免波及胎儿健康。3.老年人:老年人机体功能衰退,扁桃体发炎发烧时需关注其基础疾病状况,如是否有心血管疾病等,就医时要详尽告知医生基础病史,以便医生制定契合老年人身体状况的治疗方案,用药过程中需留意药物对老年人肝肾功能等的影响,防止出现不良反应。

    2025-09-29 11:04:59
  • 宝宝耳朵有个小孔是怎么回事

    宝宝耳朵上的小孔多为先天性耳前瘘管,由胚胎时期第一、二鳃弓发育异常致常染色体显性遗传所致,外观耳轮脚前方有深浅不一小孔,无症状时可暂观察但要保持局部清洁,避免挤压,有症状时感染需抗感染等治疗,脓肿要切开引流,反复感染者感染控制后建议手术切除,选合适时机根治。 宝宝耳朵上的小孔多为先天性耳前瘘管,由胚胎时期第一、二鳃弓发育异常致常染色体显性遗传所致,外观耳轮脚前方有深浅不一小孔,无症状时可暂观察但要保持局部清洁,避免挤压,有症状时感染需抗感染等治疗,脓肿要切开引流,反复感染者感染控制后建议手术切除,选合适时机根治。 病因方面 它是由于胚胎时期第一、二鳃弓发育异常所致,是一种常染色体显性遗传病。在胚胎发育过程中,形成耳廓的组织融合不全,从而遗留下来的先天性瘘管。 表现特点 外观表现:一般是在耳轮脚前方有一个小孔,小孔的深浅不一,有的仅为一个小凹,有的可深入到耳廓软骨甚至更深的部位。 无症状情况:很多宝宝的先天性耳前瘘管平时没有任何症状,只是外观上能看到这个小孔,宝宝也没有疼痛、红肿等不适表现,这种情况可以暂时观察。 有症状情况:当瘘管感染时,局部会出现红肿、疼痛,有脓性分泌物渗出,严重的还可能形成脓肿。感染反复发作的话,会给宝宝带来痛苦,影响宝宝的生活质量。对于年龄较小的宝宝,因为不会表达,可能会表现出哭闹不安、不愿意触碰耳朵等情况。 处理建议 无症状时:如果宝宝耳朵的小孔没有任何症状,通常不需要特殊治疗,但要注意保持局部清洁,避免用手去挤压小孔,因为挤压可能会导致感染。家长要给宝宝勤洗手,防止手上的细菌通过小孔进入引起感染。对于年龄小的宝宝,家长要更加留意,避免宝宝搔抓耳部。 有症状时:当发生感染时,需要进行抗感染治疗,如使用抗生素等,但要遵循儿科用药原则,优先考虑非药物干预等安全方式。如果形成脓肿,则需要进行切开引流等处理。对于反复感染的先天性耳前瘘管,一般建议在感染控制后进行手术切除,手术时机的选择需要根据宝宝的具体情况,如感染控制情况、宝宝的身体状况等,对于年龄较小的宝宝,要综合评估手术风险等因素,选择合适的手术时机,以彻底根治该疾病,避免再次感染给宝宝带来痛苦。

    2025-09-29 11:02:59
  • 怎么治疗扁桃体囊肿

    扁桃体囊肿治疗分保守观察和手术治疗,较小无症状的扁桃体囊肿可保守观察,尤其是儿童;手术适用于较大有症状或反复感染的情况,手术方式有扁桃体囊肿切除术和扁桃体切除术,儿童手术要评估全身情况加强护理,成人要注意术后康复及基础疾病影响,需综合多因素选合适方案。 一、保守观察 适用情况:对于较小且无症状的扁桃体囊肿,尤其是儿童患者,可先进行保守观察。因为儿童的扁桃体还在发育阶段,部分小囊肿可能会随生长发育自行消退。在观察过程中,需关注囊肿大小、有无感染等变化情况,定期进行咽部检查。 年龄因素影响:儿童处于生长发育时期,身体各系统功能尚未完全成熟,保守观察更为谨慎,要密切监测囊肿对儿童呼吸、吞咽等功能的影响,若出现影响则需及时干预。 二、手术治疗 手术适应证 囊肿较大,引起咽部异物感、吞咽困难、呼吸不畅等症状时,无论年龄大小,都需考虑手术。例如囊肿较大影响儿童正常进食,导致营养摄入不足,影响生长发育,就应积极手术。 囊肿反复感染,出现疼痛、发热等症状,经保守治疗无效者。 手术方式 扁桃体囊肿切除术:对于单纯的扁桃体囊肿,可在局部麻醉或全身麻醉下进行切除。全身麻醉适用于儿童等不配合手术的患者,局部麻醉则适用于能配合的成年患者。手术中要完整切除囊肿,避免残留导致复发。 扁桃体切除术:如果囊肿与扁桃体关系密切,或扁桃体本身存在病变,可同时行扁桃体切除术。这种情况在成人中较为常见,当扁桃体囊肿反复发生且扁桃体本身也有慢性炎症时,切除扁桃体可以减少复发的可能。 特殊人群注意事项 儿童:儿童手术需充分评估全身情况,确保麻醉安全。术后要加强护理,保持口腔清洁,给予清淡、易吞咽的食物,密切观察有无出血、感染等并发症。因为儿童术后恢复能力相对较弱,且对疼痛的耐受和表达能力与成人不同,需要更细致的护理。 成人:成人手术相对儿童风险较低,但也需注意术后的康复,避免剧烈运动,防止术后出血等情况。同时要关注基础疾病对手术的影响,如有高血压、糖尿病等基础疾病,需在病情控制稳定后再进行手术。 总之,扁桃体囊肿的治疗需根据囊肿的大小、症状以及患者的年龄等多方面因素综合考虑,选择合适的治疗方案。

    2025-09-29 10:59:43
  • 喉咙有痰怎么办最简单

    缓解喉咙有痰可采用饮水稀释法、蒸汽吸入法、体位引流法、咳嗽排痰法、饮食调整法,若情况持续久或伴其他不适需及时就医排查疾病,不可长期依赖简单方法延误病情。 一、饮水稀释法 适当多饮用温水,每日保证充足的水分摄入,一般成人每天需饮用1500~2000毫升左右的水。充足的水分能使痰液变得稀薄,更容易咳出。对于儿童来说,要根据年龄适量饮水,比如幼儿每次可饮用10~20毫升,每隔1~2小时饮用一次。 二、蒸汽吸入法 利用蒸汽的温热湿润作用来缓解喉咙有痰的情况。可以准备一杯热水,将口鼻靠近杯口,吸入蒸汽,每次持续10~15分钟左右。但要注意避免烫伤,尤其是儿童需在成人监护下进行。对于年龄较小的婴儿,这种方法可能不太适用,可选择使用加湿器增加室内空气湿度,使呼吸道保持湿润,利于痰液排出。 三、体位引流法 根据痰液积聚的部位采取不同的体位。如果是肺部下叶痰液积聚,可采取俯卧位,胸部垫一个枕头,头低脚高;如果是肺部上叶痰液积聚,对于成人可采取坐位或半卧位,儿童则需在成人协助下调整合适体位,通过重力作用促进痰液引流排出。但对于患有严重心肺疾病的人群,如心力衰竭患者,采取体位引流时需谨慎,应在医生指导下进行。 四、咳嗽排痰法 指导正确的咳嗽方法来排出痰液。深吸气后,屏住呼吸片刻,然后用力咳嗽,将痰液咳出。对于儿童,家长可以用手轻轻拍打其背部,从下往上、从外往内,帮助振动痰液,促进咳出。但要注意咳嗽力度适中,避免过度用力导致喉咙不适加重。对于老年人或体质较弱者,要根据自身情况调整咳嗽力度。 五、饮食调整法 饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重痰液分泌。可以适当多吃一些具有润肺化痰作用的食物,如雪梨、枇杷等。雪梨可以炖煮后食用,枇杷可以直接食用或制成枇杷膏等。对于儿童,要注意食物的安全性和适口性,避免食用过硬或不易消化的食物影响排痰。 如果喉咙有痰的情况持续时间较长,或伴有发热、咳嗽加重、呼吸困难等其他不适症状,应及时就医,排查是否存在呼吸道感染等疾病,如肺炎、支气管炎等,需在医生的专业诊断下进行相应的治疗,不建议自行长期依赖上述简单方法而延误病情。

    2025-09-29 10:58:33
  • 转季时流鼻血是什么原因

    转季时易流鼻血,原因包括空气干燥致鼻黏膜干燥破裂、过敏原刺激引发过敏反应、鼻腔炎症加重、不良生活习惯影响、全身性疾病局部表现等,常流鼻血需及时就医,转季要注意保持室内湿度、避免接触过敏原、纠正不良习惯、适量饮水来降低流鼻血风险。 过敏原刺激引发过敏反应导致流鼻血 转季时,花粉、灰尘等过敏原增多。过敏体质的人接触到这些过敏原后,会引发鼻腔的过敏反应,导致鼻黏膜水肿、充血,进而容易出现流鼻血症状。比如春季花粉传播季节,过敏体质者接触花粉后可能出现鼻痒、打喷嚏,随后引发流鼻血。儿童和成年人中都有过敏体质者,儿童可能因玩耍时接触更多过敏原而更容易受影响,成年人如果本身是过敏体质,转季时接触过敏原也易出现流鼻血情况。 鼻腔炎症因素 转季时,人体免疫力可能会有一定波动,原本存在的鼻腔炎症可能会加重。例如,患有鼻炎的人在转季时,炎症刺激会使鼻黏膜充血、水肿,鼻黏膜的血管通透性增加,容易破裂出血。儿童如果患有鼻炎,转季时病情可能加重导致流鼻血;成年人鼻炎患者在转季时也可能出现流鼻血症状。 不良生活习惯影响 一些不良生活习惯在转季时可能会加重流鼻血风险。比如经常挖鼻孔,转季时鼻黏膜本身较为脆弱,挖鼻孔容易直接损伤鼻黏膜导致出血。儿童可能因好奇等原因经常挖鼻孔,转季时更易出现这种情况;成年人如果有挖鼻孔的不良习惯,转季时也可能引发流鼻血。另外,转季时如果饮水量不足,身体缺水会导致鼻黏膜干燥,增加流鼻血几率,儿童和成年人都会因饮水量不足而受影响。 全身性疾病的局部表现 某些全身性疾病在转季时可能通过影响血管等因素导致流鼻血。例如高血压患者,转季时血压可能波动,血压升高会使鼻腔血管承受更大压力,容易破裂出血。老年人本身可能有高血压等慢性疾病,转季时需尤其注意血压变化对鼻腔血管的影响;儿童相对较少有高血压等全身性疾病,但如果有血液系统等疾病也可能表现为转季流鼻血,不过这种情况相对少见。 如果转季时经常流鼻血,建议及时就医检查,以明确具体原因并采取相应措施。同时,在转季时要注意保持室内合适的湿度,避免接触过敏原,纠正不良生活习惯,适量饮水等,以降低流鼻血的发生风险。

    2025-09-29 10:57:42
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