陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 咽喉炎干咳怎么治疗

    咽喉炎干咳可通过环境管理保持室内空气清新湿度适宜、饮食调整多饮水及清淡饮食等非药物干预,若症状明显可在医生指导下合理选用药物,儿童需密切观察症状变化、孕妇优先非药物干预且用药需经医生评估胎儿风险、老年人用药要考虑基础疾病谨慎选择并监测身体反应。 一、非药物干预措施 1.环境管理:保持室内空气清新且湿度适宜(湿度维持在40%~60%),可使用加湿器调节。避免儿童处于烟雾、粉尘等刺激性环境中,成年人也需远离吸烟场所及化学性刺激气味,减少对咽喉的不良刺激,利于缓解干咳。 2.饮食调整:多饮水,可饮用温白开水、淡盐水或蜂蜜水(儿童需注意避免1岁以下婴儿食用蜂蜜以防肉毒杆菌中毒),保持咽喉黏膜湿润。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的食物,如橙子、菠菜等,避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸食物,此类食物易刺激咽喉,加重干咳症状。 二、药物干预要点 若干咳症状较明显,可在医生指导下合理选用药物。例如,可使用具有清喉利咽、止咳作用的中成药含片等,但需注意:儿童用药需严格遵循儿科用药规范,避免选用不适合儿童的药物;孕妇用药需经医生评估后谨慎选择;老年人用药要综合考虑其基础疾病情况,评估药物使用的安全性与必要性,优先选择对基础疾病影响较小的药物。需强调的是,药物使用应严格依据医生诊断与建议,不可自行随意用药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童咽喉炎干咳时,家长需密切观察症状变化,若干咳持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等异常表现,应及时就医。非药物干预中,环境调整要避免过于干燥或潮湿,饮食上避免给儿童食用过硬、过烫及刺激性食物,且儿童服用蜂蜜需严格遵循1岁以上的安全建议。 2.孕妇:孕妇出现咽喉炎干咳时,优先通过非药物干预尝试缓解,如适当增加饮水量、保持室内湿度适宜等。若需用药,必须在医生充分评估胎儿风险后谨慎选择,避免使用对胎儿可能有不良影响的药物。 3.老年人:老年人咽喉炎干咳时,要关注其是否合并心血管疾病、呼吸系统疾病等基础疾病。非药物干预中环境调整需兼顾舒适度,药物使用更需谨慎,应在医生指导下选择对基础疾病影响较小且能有效缓解干咳的药物,用药过程中密切监测身体反应。

    2025-10-16 12:13:32
  • 鼻中隔偏曲的症状

    鼻中隔偏曲会引发鼻塞、鼻出血、头痛及邻近器官症状,鼻塞可致单侧或双侧通气障碍,影响儿童生长发育与成人日常生活;鼻出血因偏曲处黏膜薄且张力大易糜烂破溃,儿童频繁出血令家长担忧,成人易致贫血;头痛是偏曲鼻中隔压迫同侧鼻甲引发同侧反射性头痛,儿童表现与成人不同;邻近器官症状包括鼻窦受影响致鼻窦炎,儿童可影响面部发育,成人致生活质量下降,还有咽喉因长期鼻塞张口呼吸出现干燥、疼痛等症状,儿童可致腺样体面容,成人引发咽喉慢性炎症。 鼻出血 成因及表现:鼻中隔偏曲处的黏膜比较薄,而且该处的黏膜张力较大,受气流、尘埃等刺激后,容易发生黏膜糜烂、破溃,从而引起鼻出血。尤其在干燥的季节或环境中,这种情况更易发生。对于儿童来说,鼻出血可能会让家长比较担忧,儿童鼻出血时可能会因为紧张而哭闹,而且由于儿童的鼻腔黏膜相对脆弱,鼻中隔偏曲引起的鼻出血可能相对较频繁。成人鼻出血如果频繁发生,可能会导致贫血等问题,影响身体健康。 头痛 成因及表现:偏曲的鼻中隔可压迫同侧鼻甲,引起同侧反射性头痛。例如,鼻中隔向一侧偏曲,压迫同侧下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧头部的放射性疼痛。这种头痛多在午后出现,因为经过一天的活动,鼻腔黏膜充血等情况可能加重,从而导致头痛症状明显。对于不同年龄的人群,头痛的表现可能有所不同。儿童可能无法准确描述头痛的部位和性质,可能表现为烦躁不安、哭闹等;成人则可以较为清晰地描述头痛的特点,如胀痛、刺痛等。 邻近器官症状 鼻窦症状:鼻中隔偏曲若影响鼻窦引流,可引起鼻窦炎。例如,中隔偏曲常阻塞中鼻道及鼻窦开口,妨碍鼻窦通气和引流,可引发鼻窦炎,出现流脓涕、鼻塞、头痛等症状加重的情况。儿童鼻窦炎可能会影响面部的正常发育,因为儿童的鼻窦与周围组织发育密切相关,长期的鼻窦炎可能导致面部畸形等问题。成人鼻窦炎则会影响生活质量,导致嗅觉减退等,因为鼻窦与嗅觉功能也有一定关系。 咽喉症状:长期鼻塞患者可能因张口呼吸,出现咽喉干燥、疼痛、异物感等症状。儿童长期张口呼吸还可能影响面部肌肉的发育,导致腺样体面容等。成人长期张口呼吸可能会引起咽喉部的慢性炎症,影响正常的吞咽和呼吸功能。

    2025-10-16 12:12:38
  • 耳朵进水发炎了怎么办

    耳朵进水发炎可通过初步处理(如让进水耳朝下跳跃、头偏进水侧挤压耳朵等)和就医检查来应对,其原因包括水分滞留滋生细菌等,受年龄、生活方式、病史等因素影响,可通过日常防护(游泳戴耳塞、洗澡堵外耳道等)、耳部清洁(恰当清洁外耳道)、保持耳部干燥(洗完澡游泳后擦干吹干)来预防。 就医检查:如果自行处理后仍感觉耳朵疼痛、听力下降、有分泌物等异常情况,应及时就医。医生会通过耳内镜等检查来明确耳朵发炎的具体情况,比如是否有外耳道炎、中耳炎等。对于儿童,家长要注意观察孩子的表现,如是否频繁抓耳、哭闹不安等,及时向医生反馈孩子的异常症状。 耳朵进水发炎的原因及相关因素影响 原因分析:耳朵进水后,水分长时间滞留在耳道内,容易滋生细菌等微生物,从而引发炎症。正常情况下,耳道的皮肤有一定的防御能力,但进水后破坏了局部的微环境,就为细菌等的生长繁殖创造了条件。 年龄因素影响:儿童的外耳道比较狭窄,且咽鼓管短而宽、平,更容易出现进水后发炎的情况。同时儿童的自我保护意识差,更易发生耳朵进水的情况。而老年人的耳部皮肤相对松弛,血液循环等功能有所下降,耳朵进水发炎后恢复可能相对较慢。 生活方式影响:经常游泳、洗澡时不注意等生活方式容易导致耳朵进水。比如游泳时水进入耳朵,若没有及时处理就可能引发发炎。另外,长时间处于潮湿环境中也会增加耳朵进水发炎的风险。 病史影响:如果本身有耳部基础疾病,如既往有中耳炎病史等,那么耳朵进水后更易诱发炎症复发或加重。 预防耳朵进水发炎的措施 日常防护:游泳时可佩戴合适的耳塞来防止水进入耳朵。洗澡时可以使用棉球轻轻堵住外耳道,减少水进入的可能,但要注意不要把棉球塞得太深。对于儿童,家长在给孩子洗澡、洗头时要特别留意,避免水进入孩子耳朵。 耳部清洁:定期清洁外耳道,但要注意方法得当,不要用过于尖锐的器具去清理,以免损伤耳道皮肤。可以使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面,但不要深入耳道内部。 保持耳部干燥:在洗完澡、游泳后,及时将耳朵擦干。可以用干净的毛巾轻轻擦拭外耳道,或者使用吹风机(调至低温档)距离耳朵一定距离吹干水分,但要注意温度和距离,避免烫伤。

    2025-10-16 12:12:10
  • 8岁孩子流鼻血吃什么药

    8岁孩子流鼻血时,先采取非药物紧急处理,如让孩子坐下前倾、捏住鼻翼按压5-10分钟并敷前额后颈,保持呼吸道通畅;若鼻出血频繁或量大需就医,医生可能根据情况用局部润滑收敛药或针对病因用药,家长要冷静处理,观察孩子情况,常流鼻血或难止住及时就医,还需让孩子保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔。 一、首先明确8岁孩子流鼻血时一般不首先考虑用药,先采取非药物紧急处理措施 1.按压止血:让孩子坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。这是因为孩子流鼻血时,通过压迫鼻翼可以直接压迫鼻中隔前下方的易出血区,从而达到止血目的,此方法对于大多数轻度鼻出血有效。 2.保持呼吸道通畅:要让孩子保持安静,避免哭闹,防止血液流入气道引起呛咳等情况。因为孩子哭闹可能会导致血压升高,加重出血。 二、如果鼻出血频繁或出血量较大等情况,可能需要就医后由医生判断是否用药及用什么药 1.局部用药:如果是鼻腔黏膜干燥等原因引起的鼻出血,医生可能会使用局部的润滑、收敛药物,如复方薄荷脑滴鼻液等,它可以润滑鼻腔黏膜,减少鼻腔干燥引起出血的可能,但使用时需在医生指导下进行,因为要考虑孩子的鼻腔黏膜状况等因素。不过这类药物对于8岁孩子的使用也需要严格遵循医嘱,确保安全。 2.针对病因用药:如果流鼻血是由于血液系统疾病等全身性疾病引起,可能需要针对原发病进行治疗,比如如果是血小板减少性紫癜导致的流鼻血,可能需要使用提升血小板等针对原发病的药物,但这类情况非常少见,需要医生进行详细的检查诊断后才能确定用药。 三、温馨提示 对于8岁孩子流鼻血情况,家长要保持冷静,首先采用正确的紧急处理方法。在整个过程中要密切观察孩子的面色、呼吸等情况。如果孩子经常流鼻血或者出血难以止住,要及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查,如血常规、凝血功能等检查,以排除血液系统等严重疾病。同时要注意让孩子保持鼻腔湿润,避免孩子挖鼻孔等不良习惯,因为挖鼻孔容易损伤鼻腔黏膜导致出血,在日常生活中要引导孩子养成良好的生活习惯,减少鼻出血的发生风险。

    2025-10-16 12:10:20
  • 打嗝咽喉痛有异物感是食道癌吗

    打嗝咽喉痛有异物感不一定是食道癌,可能是胃食管反流病(食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激,各年龄性别可发病,肥胖及不良生活方式者风险高)、慢性咽炎(急性咽炎反复发作等致,各年龄可发病,长期用嗓过度及污染环境中人群易患)、咽喉部异物(异物卡喉致,进食匆忙等人群易发生)等其他原因引起,食道癌中晚期有进行性吞咽困难等典型症状,非典型症状无特异性,需及时就医做胃镜等详细检查明确病因并治疗。 一、可能的其他原因 胃食管反流病 发病机制:食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管,刺激食管及咽喉部黏膜,引起咽喉部不适,包括异物感、疼痛,还可能出现打嗝症状。例如,研究表明约50%-70%的胃食管反流病患者会有咽喉部症状。 人群差异:不同年龄、性别均可发病,肥胖人群由于腹部压力较高,更易发生胃食管反流。有不良生活方式者,如长期高脂饮食、吸烟、饮酒、精神压力大等,发病风险增加。 慢性咽炎 发病机制:多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期不良理化因素刺激(如粉尘、有害气体)等引起。患者常感咽喉部异物感、灼热感,部分人会有打嗝现象,这可能与咽部神经反射有关。 人群差异:各年龄均可发病,长期用嗓过度人群(如教师、歌手等)易患,生活在污染环境中的人群发病风险也较高。 咽喉部异物 发病机制:如果有鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部,会引起明显的异物感、疼痛,同时可能刺激喉部神经导致打嗝。 人群差异:进食匆忙、注意力不集中的人群易发生,儿童由于吞咽功能不完善,也较易出现这种情况。 二、食道癌的相关表现 典型症状:食道癌早期可能症状不明显,中晚期主要症状为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,还可伴有吞咽疼痛、胸骨后疼痛等,部分患者也可能出现咽喉部异物感、打嗝等非典型症状,但这些症状不具有特异性。 诊断依据:主要依靠胃镜检查及病理活检,胃镜下可直接观察食管病变情况,并取组织进行病理分析以明确是否为食道癌。 如果出现打嗝咽喉痛有异物感的情况,建议及时就医,进行详细检查,如胃镜、喉镜等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-16 12:08:41
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