陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 慢性肥厚性咽炎症状

    慢性肥厚性咽炎是咽黏膜及淋巴组织慢性充血增生性炎症,典型症状为咽部异物感、干燥灼热感及长期不适。 核心症状表现 咽部异物感明显,晨起或说话多时加重,常感觉“咳不出咽不下”;咽部干燥灼热,遇粉尘、烟酒等刺激后症状加剧,部分患者伴轻微刺痛,症状持续3个月以上。 临床体征特点 检查可见咽黏膜慢性充血,咽后壁散在或融合成片状的淋巴滤泡增生,咽侧索增厚,黏膜表面可有黏稠分泌物附着;需与生理性淋巴滤泡(无充血水肿)鉴别。 常见伴随症状 可伴声音嘶哑(因长期清嗓或喉部受累),晨起或体位变化时出现刺激性咳嗽,少数患者有痰中带血丝(黏膜充血糜烂所致),部分患者因咽鼓管受累出现耳闷、耳鸣。 特殊人群注意事项 儿童:表现为反复清嗓、吞咽困难,易被忽视,需警惕合并腺样体肥大; 孕妇:因激素变化症状加重,需避免滥用药物,优先选择生理盐水含漱; 老年人:常合并慢性鼻炎、鼻窦炎,需同步治疗原发病以减少分泌物刺激。 鉴别与防治要点 需与慢性单纯性咽炎(以黏膜充血为主)、反流性咽炎(伴反酸烧心)鉴别。治疗以控制炎症、改善黏膜循环为主,常用药物如复方硼砂溶液含漱、西瓜霜含片等;预防需戒烟酒,避免粉尘刺激,定期口腔检查。

    2026-01-12 13:45:48
  • 鼻骨骨折复位的时间

    鼻骨骨折复位的最佳时间为伤后24-48小时内,此时骨折处肿胀与血肿尚未完全形成,便于精准复位且减少并发症;超过此期至1周内仍可复位,但需在充分消肿后进行,延迟复位可能增加骨痂形成导致畸形愈合的风险。 闭合性鼻骨骨折在伤后24-48小时内(肿胀高峰期前)为复位黄金期,此阶段组织弹性好、血肿少,复位成功率高;若超过48小时但未超过1周(肿胀高峰期后),可在冷敷、鼻内填塞压迫等处理后尝试复位,仍可获得较好效果。 若超过1周未复位,骨折处骨痂开始形成,易导致复位后骨折端不稳定、移位,增加畸形愈合风险,需通过CT评估骨折愈合情况后决定是否行手术复位,避免因错过黄金期导致永久性面部畸形。 儿童鼻骨弹性好、愈合能力强,虽可适当延后复位(72小时内为宜),但仍建议尽早;老年人骨代谢缓慢,骨痂形成延迟,需尽早复位以防止畸形进展;合并脑脊液鼻漏、颅内损伤者,需优先处理危及生命的问题,待病情稳定后(3-7天)再评估复位时机。 复位后需避免外力撞击、保持鼻腔清洁,遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)预防感染,疼痛明显时可短期服用止痛药(如布洛芬);术后1周内复查X线或CT,观察骨折对位情况,必要时调整鼻腔填塞物,预防感染和畸形复发。

    2026-01-12 13:44:52
  • 喉癌采取什么治疗方法

    喉癌治疗以手术、放疗为主,辅以化疗、靶向及免疫治疗,需结合肿瘤分期、患者身体状况制定个体化方案。 手术治疗 早期喉癌(T1-T2)可通过支撑喉镜下激光切除或部分喉切除,保留喉功能;中晚期(T3-T4)常需全喉切除或联合颈淋巴结清扫,术后可通过发音重建改善生活质量。手术可能影响吞咽、发声,需重视术后康复训练。 放射治疗 适用于早期患者或手术耐受性差者,可单独采用外照射或联合近距离放疗。放疗可能引发黏膜溃疡、口干等短期反应,长期需关注放射性龋齿、吞咽功能下降,老年或合并心肺疾病者需调整放疗剂量。 化学治疗 作为辅助手段,术前化疗可缩小肿瘤便于手术,术后化疗降低复发风险,晚期患者可姑息减症。常用药物包括顺铂、紫杉醇等,需严格遵医嘱使用,孕妇、肝肾功能不全者慎用。 靶向与免疫治疗 针对晚期或复发患者,靶向药物(如贝伐珠单抗)、免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗)可延长生存期。副作用包括皮疹、腹泻等,孕妇及严重自身免疫疾病患者禁用。 个体化与综合治疗 强调多学科协作(MDT),根据年龄、肿瘤位置、分期等制定方案。儿童患者需避免过度治疗影响发育,老年患者优先选择创伤小的方案,确保生活质量。

    2026-01-12 13:43:59
  • 得了咽炎哪些东西不能吃

    得了咽炎应避免辛辣刺激、过烫过硬、高糖高脂、生冷及刺激性饮料、酒精及过敏相关食物,以减少对咽喉黏膜的刺激、预防炎症加重。 一、辛辣刺激类食物(辣椒、花椒、生姜等)会直接刺激咽喉黏膜,加重红肿充血;烧烤、火锅等高油高辣烹饪方式会进一步刺激炎症反应,临床研究显示辛辣成分可增加黏膜分泌物,延长愈合时间。儿童及过敏体质者需特别警惕,避免诱发不适。 二、过烫食物(热汤、热茶)易造成咽喉黏膜物理性损伤,尤其急性期黏膜本就脆弱;坚果、硬糖等过硬食物咀嚼时可能划伤患处,延缓愈合。孕妇及老年人吞咽功能较弱,需严格规避。 三、高糖食物(糖果、蛋糕)会促进口腔细菌滋生,导致痰液黏稠;高脂油炸食品(炸鸡、薯条)易生湿生热,加重咽喉部湿热症状。研究表明,高糖饮食可能降低局部免疫力,不利于炎症消退。 四、生冷及刺激性饮料(冰饮、碳酸饮料、咖啡、浓茶)会刺激咽喉血管收缩,影响血液循环;碳酸饮料气泡及咖啡因可能加重脱水或刺激黏膜,不利于炎症恢复。 五、酒精及过敏相关食物(海鲜、芒果等)中,酒精直接扩张咽喉血管,加重充血水肿;过敏体质者接触海鲜等易致敏食物可能诱发喉头水肿。特殊人群需提前排查过敏原,避免诱发急性发作。

    2026-01-12 13:42:42
  • 鼻甲肥大有什么症状吗

    鼻甲肥大主要表现为鼻塞、鼻涕增多、嗅觉减退等鼻部症状,严重时可影响睡眠及全身健康。 鼻塞(最典型症状) 鼻塞多为持续性或交替性,严重时完全阻塞鼻腔通气。鼻甲增生导致气道狭窄,单侧鼻塞常提示局部病变(如鼻息肉、肿瘤),夜间加重且侧卧时下方鼻腔阻塞更明显。 鼻涕异常增多 鼻涕为黏液性或脓性,合并感染时呈黄绿色。长期鼻塞易引发鼻后滴漏,刺激咽部导致反复咳嗽、咽部异物感。 嗅觉减退或丧失 嗅区黏膜受压或长期缺氧,使嗅觉敏感度显著下降,甚至完全丧失对气味的辨别能力,尤其对刺激性气味(如油烟、花香)反应迟钝。 呼吸与睡眠障碍 鼻腔通气不足导致张口呼吸,睡眠时打鼾、憋醒,长期可引发白天嗜睡、注意力不集中,儿童患者可能影响智力发育。 特殊人群与并发症 孕妇、儿童、老年人症状更突出(如儿童腺样体肥大常合并鼻塞)。易合并分泌性中耳炎(咽鼓管阻塞)、鼻窦炎(脓涕加重),合并哮喘或过敏性鼻炎者需优先控制原发病。药物仅作参考(如鼻用激素布地奈德、抗组胺药氯雷他定),需遵医嘱使用。 提示:症状持续超2周、影响生活质量或合并头痛、耳鸣时,需及时就诊排查病因(如鼻内镜、CT检查)。

    2026-01-12 13:41:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询