陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 喉癌的初期症状有哪些

    喉癌初期症状主要包括声音嘶哑、咽喉部异物感或不适、颈部无痛性肿块、持续性咳嗽或痰中带血、吞咽困难或疼痛加重,这些症状若持续超过两周不缓解,尤其合并长期吸烟、酗酒、反流性食管炎病史或40岁以上人群需高度警惕。 一、声音嘶哑持续超过两周:这是最常见的早期信号,约70%喉癌患者以声音嘶哑为首发症状。声带癌因肿瘤侵犯声带或声带运动受限,导致发声频率、音调改变,尤其在40岁以上人群、长期吸烟者中更易被忽视。老年人可能因听力下降或对轻微嘶哑敏感度降低,延误就诊时机。 二、咽喉部异物感或吞咽不适:多为声门上型喉癌表现,患者常感觉吞咽时喉部有异物阻塞感,或伴随干燥、刺痛,尤其在吞咽固体食物时明显。长期反流性食管炎患者因胃酸反复刺激喉部黏膜,可能叠加反酸、烧心症状,易与普通咽炎混淆,需通过喉镜检查排除肿瘤。 三、颈部无痛性肿块:约30%喉癌患者以颈部淋巴结转移为首发症状,表现为颈部单侧或双侧无痛性肿块,质地硬、活动度差,短期内逐渐增大。吸烟者、酗酒者若发现此类肿块,需警惕喉癌转移可能,因烟酒可显著增加喉部细胞突变风险。 四、持续性咳嗽或痰中带血:肿瘤刺激气管黏膜引发刺激性干咳,若合并痰中带血丝(尤其晨起时),可能提示局部黏膜损伤或出血。长期吸烟者若同时出现肺部CT异常或慢性支气管炎症状,需同步排查喉部病变,避免漏诊。 五、吞咽困难或疼痛加重:声门下型或晚期肿瘤侵犯喉部肌肉、食道入口时,可出现吞咽梗阻感,严重时伴疼痛。糖尿病患者因免疫力下降,症状进展更快,需尽早通过喉镜或CT检查明确诊断,避免因基础疾病掩盖肿瘤信号。 以上症状需结合高危因素综合判断,建议及时就医进行喉镜检查、颈部超声等影像学评估,以排除喉癌风险。

    2025-12-23 11:18:41
  • 小孩最近经常流鼻血是什么原因

    儿童鼻出血局部因素为鼻黏膜因环境干燥致水分丢失脆性增加易破裂及儿童常不自觉挖鼻损伤黏膜血管,全身性因素有血液系统疾病致凝血功能异常、维生素缺乏致血管韧性降低或凝血功能异常及其他全身性疾病影响凝血机制,温馨提示需避免儿童挖鼻、保持室内空气湿度适宜、保证摄入富含维生素食物,若频繁鼻出血或伴其他症状要及时就医做相关检查遵循儿科安全护理原则。 一、局部因素 1.鼻黏膜干燥:儿童鼻黏膜相对较薄嫩,若所处环境空气过于干燥(如冬季使用暖气、空调等),可使鼻黏膜水分丢失,导致黏膜脆性增加,易发生破裂出血。 2.挖鼻习惯:儿童好奇心强,常不自觉挖鼻,此行为会直接损伤鼻黏膜的血管,引发鼻出血。 二、全身性因素 1.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,因血小板数量减少或功能异常,影响凝血功能;白血病等血液系统恶性疾病,可干扰正常的血细胞生成及凝血机制,均可能导致反复鼻出血。 2.维生素缺乏:维生素C参与血管壁胶原的合成,维生素K参与凝血因子的合成,若儿童长期挑食、偏食,导致维生素C、维生素K缺乏,会使血管韧性降低或凝血功能异常,从而引发鼻出血。 3.其他全身性疾病:某些心血管系统疾病(如高血压,儿童期少见但也有个别案例)、肝肾功能异常等,也可能影响凝血相关机制,进而导致鼻出血。 三、温馨提示 对于儿童频繁鼻出血,家长需格外关注。应避免儿童挖鼻,保持室内空气湿度适宜(可使用加湿器);在饮食上保证儿童摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等;若鼻出血频繁发生或伴随其他症状(如皮肤瘀斑、面色苍白、发热等),需及时带儿童就医,进行血常规、凝血功能等相关检查,以排除全身性疾病的可能,遵循儿科安全护理原则,确保儿童健康。

    2025-12-23 11:18:03
  • 我吞口水喉咙痛,喉咙上部有发红现象我该吃什么药

    喉咙上部发红伴吞咽痛可能由多种原因引起,用药需根据病因选择,常见药物包括解热镇痛药、局部用含漱液、抗病毒或抗菌药物等,需结合具体情况判断。 一、明确常见病因及对应药物方向。病毒感染(如普通感冒、流感病毒)通常以对症治疗为主,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛及发热;细菌感染(如链球菌性咽炎)需抗生素(如青霉素类、头孢类),但需经医生诊断后开具处方,避免自行使用。过敏反应或环境刺激导致的咽喉不适,可短期使用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,同时脱离过敏原。 二、优先非药物干预措施。多饮温水(少量多次)保持咽喉湿润,用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱每日3-4次,可减轻局部炎症及肿胀;避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激,选择温凉流质或半流质饮食(如粥、牛奶);使用加湿器维持室内湿度40%-60%,减少咽喉黏膜干燥损伤。 三、特殊人群用药注意事项。儿童(2岁以下禁用阿司匹林,避免含咖啡因药物)、孕妇(需咨询医生,避免妊娠早期使用非甾体抗炎药)、老年人(肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚,避免长期大量使用)、有胃溃疡或哮喘病史者(禁用非甾体抗炎药,需用胃黏膜保护剂替代)。 四、避免药物滥用及重复使用。多数病毒性咽炎无需抗生素,滥用抗生素可能导致耐药性;解热镇痛药连续使用不超过3天,过量可能引发肝肾功能损伤;避免同时服用多种含相同成分的复方药物,防止成分叠加过量。 五、及时就医的指征。症状持续超过3天无缓解、高热超过39℃且持续不退、吞咽困难加重伴呼吸困难、咽喉疼痛放射至耳部或颈部、出现皮疹或关节疼痛等,需排查脓毒性咽炎、扁桃体周围脓肿等严重情况,由医生评估是否需进一步检查或治疗。

    2025-12-23 11:16:43
  • 咽炎怎么好得快

    咽炎快速缓解需以非药物干预为基础,结合环境调节、饮食管理等措施减轻黏膜刺激,必要时在医生指导下使用针对性药物。 一、非药物干预优先 1. 保持呼吸道湿润:每日饮用温水1500~2000ml,避免酒精、咖啡因及过热液体(60℃以上);儿童以母乳或温水为主,可少量多次喂食,避免呛咳。 2. 环境优化:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,外出佩戴防颗粒物口罩,避免接触粉尘、油烟;过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原。 3. 饮食调整:以温凉、软烂食物为主(如小米粥、梨汤),增加富含维生素C的蔬果(猕猴桃、西兰花),避免辛辣、油炸食品;婴幼儿需注意食物温度适中,防止黏膜损伤。 二、药物干预原则 1. 病毒感染:若伴随高热(39℃以上)、扁桃体化脓,需就医排查流感病毒等感染,遵医嘱使用抗病毒药物(如奥司他韦),儿童禁用1岁以下金刚烷胺。 2. 细菌感染:链球菌性咽炎需抗生素治疗,常用青霉素类、头孢类,用药前需确认过敏史,孕妇首选青霉素类(避免头孢曲松钠在妊娠晚期使用)。 3. 对症处理:咽痛明显时可短期使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚),儿童2岁以下禁用复方感冒药,老年人慎用含伪麻黄碱药物。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:2岁以下禁用含右美沙芬的镇咳药,5岁以下避免使用成人润喉片;反复咽炎者需排查腺样体肥大或过敏因素。 2. 孕妇:妊娠早期(前12周)禁用阿司匹林,妊娠晚期(28周后)避免使用非甾体抗炎药;用药前需经产科医生评估,优先选择青霉素类。 3. 老年人:合并肾功能不全者避免使用氨基糖苷类抗生素,高血压患者慎用含麻黄碱药物,用药期间监测血压、肾功能指标。

    2025-12-23 11:15:53
  • 得了咽炎平常应注意些什么

    得了咽炎日常需从环境、饮食、生活习惯、用药及特殊人群护理等方面综合管理,以缓解症状并降低复发风险。 一、环境与防护:避免接触粉尘、烟雾、PM2.5等刺激物,雾霾天佩戴防护口罩,室内使用空气净化器,湿度保持40%~60%,干燥环境使用加湿器。过敏性咽炎需避免花粉、尘螨等过敏原,定期清洁家居环境。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究显示,长期暴露于PM2.5环境可使咽炎急性发作风险增加37%。 二、饮食管理:以温凉、软烂、无刺激食物为主,避免过冷(低于10℃)、过热(超过60℃)、辛辣(辣椒、花椒)、油炸及腌制食品。每日饮水1500~2000ml(温水或淡盐水),补充富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃),《中国临床营养学杂志》研究显示,维生素C可缩短上呼吸道感染病程。1岁以下婴儿禁用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒。 三、生活习惯调整:戒烟限酒,避免二手烟暴露,减少咽喉部刺激。避免过度用嗓,教师、歌手等职业人群需合理安排发声强度与时长,儿童应避免长时间大声哭闹。早晚刷牙、饭后漱口,使用含氟牙膏,保持口腔卫生,降低细菌定植风险。 四、用药原则:优先非药物干预,如生理盐水含漱(每日3~4次)、蜂蜜柠檬水(1岁以上儿童及成人适用)。必要时需遵医嘱使用药物,儿童禁用成人镇咳祛痰药,孕妇用药需严格评估胎儿安全性,老年人避免同时使用多种药物以防相互作用。 五、特殊人群护理:儿童需避免自行服用成人药物,家长应记录症状变化并及时就医;孕妇尽量采用物理降温(如冷敷)缓解发热症状,避免使用非甾体抗炎药;老年人合并高血压、糖尿病时,需在医生指导下调整用药方案,避免加重基础疾病。

    2025-12-23 11:15:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询