陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 耳朵进水发炎了怎么办

    耳朵进水发炎可通过初步处理(如让进水耳朝下跳跃、头偏进水侧挤压耳朵等)和就医检查来应对,其原因包括水分滞留滋生细菌等,受年龄、生活方式、病史等因素影响,可通过日常防护(游泳戴耳塞、洗澡堵外耳道等)、耳部清洁(恰当清洁外耳道)、保持耳部干燥(洗完澡游泳后擦干吹干)来预防。 就医检查:如果自行处理后仍感觉耳朵疼痛、听力下降、有分泌物等异常情况,应及时就医。医生会通过耳内镜等检查来明确耳朵发炎的具体情况,比如是否有外耳道炎、中耳炎等。对于儿童,家长要注意观察孩子的表现,如是否频繁抓耳、哭闹不安等,及时向医生反馈孩子的异常症状。 耳朵进水发炎的原因及相关因素影响 原因分析:耳朵进水后,水分长时间滞留在耳道内,容易滋生细菌等微生物,从而引发炎症。正常情况下,耳道的皮肤有一定的防御能力,但进水后破坏了局部的微环境,就为细菌等的生长繁殖创造了条件。 年龄因素影响:儿童的外耳道比较狭窄,且咽鼓管短而宽、平,更容易出现进水后发炎的情况。同时儿童的自我保护意识差,更易发生耳朵进水的情况。而老年人的耳部皮肤相对松弛,血液循环等功能有所下降,耳朵进水发炎后恢复可能相对较慢。 生活方式影响:经常游泳、洗澡时不注意等生活方式容易导致耳朵进水。比如游泳时水进入耳朵,若没有及时处理就可能引发发炎。另外,长时间处于潮湿环境中也会增加耳朵进水发炎的风险。 病史影响:如果本身有耳部基础疾病,如既往有中耳炎病史等,那么耳朵进水后更易诱发炎症复发或加重。 预防耳朵进水发炎的措施 日常防护:游泳时可佩戴合适的耳塞来防止水进入耳朵。洗澡时可以使用棉球轻轻堵住外耳道,减少水进入的可能,但要注意不要把棉球塞得太深。对于儿童,家长在给孩子洗澡、洗头时要特别留意,避免水进入孩子耳朵。 耳部清洁:定期清洁外耳道,但要注意方法得当,不要用过于尖锐的器具去清理,以免损伤耳道皮肤。可以使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面,但不要深入耳道内部。 保持耳部干燥:在洗完澡、游泳后,及时将耳朵擦干。可以用干净的毛巾轻轻擦拭外耳道,或者使用吹风机(调至低温档)距离耳朵一定距离吹干水分,但要注意温度和距离,避免烫伤。

    2025-10-16 12:12:10
  • 8岁孩子流鼻血吃什么药

    8岁孩子流鼻血时,先采取非药物紧急处理,如让孩子坐下前倾、捏住鼻翼按压5-10分钟并敷前额后颈,保持呼吸道通畅;若鼻出血频繁或量大需就医,医生可能根据情况用局部润滑收敛药或针对病因用药,家长要冷静处理,观察孩子情况,常流鼻血或难止住及时就医,还需让孩子保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔。 一、首先明确8岁孩子流鼻血时一般不首先考虑用药,先采取非药物紧急处理措施 1.按压止血:让孩子坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。这是因为孩子流鼻血时,通过压迫鼻翼可以直接压迫鼻中隔前下方的易出血区,从而达到止血目的,此方法对于大多数轻度鼻出血有效。 2.保持呼吸道通畅:要让孩子保持安静,避免哭闹,防止血液流入气道引起呛咳等情况。因为孩子哭闹可能会导致血压升高,加重出血。 二、如果鼻出血频繁或出血量较大等情况,可能需要就医后由医生判断是否用药及用什么药 1.局部用药:如果是鼻腔黏膜干燥等原因引起的鼻出血,医生可能会使用局部的润滑、收敛药物,如复方薄荷脑滴鼻液等,它可以润滑鼻腔黏膜,减少鼻腔干燥引起出血的可能,但使用时需在医生指导下进行,因为要考虑孩子的鼻腔黏膜状况等因素。不过这类药物对于8岁孩子的使用也需要严格遵循医嘱,确保安全。 2.针对病因用药:如果流鼻血是由于血液系统疾病等全身性疾病引起,可能需要针对原发病进行治疗,比如如果是血小板减少性紫癜导致的流鼻血,可能需要使用提升血小板等针对原发病的药物,但这类情况非常少见,需要医生进行详细的检查诊断后才能确定用药。 三、温馨提示 对于8岁孩子流鼻血情况,家长要保持冷静,首先采用正确的紧急处理方法。在整个过程中要密切观察孩子的面色、呼吸等情况。如果孩子经常流鼻血或者出血难以止住,要及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查,如血常规、凝血功能等检查,以排除血液系统等严重疾病。同时要注意让孩子保持鼻腔湿润,避免孩子挖鼻孔等不良习惯,因为挖鼻孔容易损伤鼻腔黏膜导致出血,在日常生活中要引导孩子养成良好的生活习惯,减少鼻出血的发生风险。

    2025-10-16 12:10:20
  • 打嗝咽喉痛有异物感是食道癌吗

    打嗝咽喉痛有异物感不一定是食道癌,可能是胃食管反流病(食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激,各年龄性别可发病,肥胖及不良生活方式者风险高)、慢性咽炎(急性咽炎反复发作等致,各年龄可发病,长期用嗓过度及污染环境中人群易患)、咽喉部异物(异物卡喉致,进食匆忙等人群易发生)等其他原因引起,食道癌中晚期有进行性吞咽困难等典型症状,非典型症状无特异性,需及时就医做胃镜等详细检查明确病因并治疗。 一、可能的其他原因 胃食管反流病 发病机制:食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管,刺激食管及咽喉部黏膜,引起咽喉部不适,包括异物感、疼痛,还可能出现打嗝症状。例如,研究表明约50%-70%的胃食管反流病患者会有咽喉部症状。 人群差异:不同年龄、性别均可发病,肥胖人群由于腹部压力较高,更易发生胃食管反流。有不良生活方式者,如长期高脂饮食、吸烟、饮酒、精神压力大等,发病风险增加。 慢性咽炎 发病机制:多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期不良理化因素刺激(如粉尘、有害气体)等引起。患者常感咽喉部异物感、灼热感,部分人会有打嗝现象,这可能与咽部神经反射有关。 人群差异:各年龄均可发病,长期用嗓过度人群(如教师、歌手等)易患,生活在污染环境中的人群发病风险也较高。 咽喉部异物 发病机制:如果有鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部,会引起明显的异物感、疼痛,同时可能刺激喉部神经导致打嗝。 人群差异:进食匆忙、注意力不集中的人群易发生,儿童由于吞咽功能不完善,也较易出现这种情况。 二、食道癌的相关表现 典型症状:食道癌早期可能症状不明显,中晚期主要症状为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,还可伴有吞咽疼痛、胸骨后疼痛等,部分患者也可能出现咽喉部异物感、打嗝等非典型症状,但这些症状不具有特异性。 诊断依据:主要依靠胃镜检查及病理活检,胃镜下可直接观察食管病变情况,并取组织进行病理分析以明确是否为食道癌。 如果出现打嗝咽喉痛有异物感的情况,建议及时就医,进行详细检查,如胃镜、喉镜等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-16 12:08:41
  • 小儿腺样体肥大怎么办要做手术吗

    小儿腺样体肥大有鼻塞、流涕、打鼾等表现,保守治疗无效或引发并发症时需手术,手术在全麻下进行,有风险但技术成熟,小儿术前需完善检查,术后要注意护理及定期复诊,还要注意生活护理减少上呼吸道感染。 一、腺样体肥大的常见表现 小儿腺样体肥大时,可能出现鼻塞、流涕,睡眠时打鼾、张口呼吸,长期可致面容改变(腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等),还可能伴有听力下降、咳嗽等症状。不同年龄小儿表现可能因自身情况有差异,比如婴幼儿可能主要以鼻塞导致的呼吸不畅、喂养困难等为突出表现。 二、评估是否需手术的情况 1.保守治疗无效的情况 如果小儿经规范的保守治疗(如使用鼻用糖皮质激素等药物治疗,针对感染因素进行抗感染治疗等),症状仍无明显改善,影响生活质量,就需要考虑手术干预。例如经过数周的药物治疗后,鼻塞、打鼾等症状依旧严重,已对小儿的睡眠、生长发育等造成不良影响时,就需评估手术可能。 2.存在相关并发症的情况 当腺样体肥大引发了中耳炎、鼻窦炎等并发症,且经保守治疗难以缓解时,也多建议手术。比如反复出现化脓性中耳炎,经多种治疗手段后仍频繁发作,这时候可能需要通过手术切除腺样体来改善中耳通气引流等情况。 三、手术治疗的相关要点 手术一般是在全身麻醉下进行腺样体切除术。手术方式有传统的刮除术等。对于小儿来说,手术的目的是解除腺样体肥大带来的相关症状,改善呼吸、睡眠等情况。不过手术也存在一定风险,如出血、感染等,但目前该手术技术相对成熟,在有经验的医疗机构开展,风险可控。 四、特殊人群(小儿)的注意事项 小儿在术前需要完善相关检查,如血常规、凝血功能、心电图、鼻咽镜等检查,以评估身体状况能否耐受手术。术后要注意保持口腔清洁,饮食方面初期以温凉的软食为主,避免剧烈活动,密切观察有无出血、发热等情况。家长要关注小儿术后的恢复情况,按照医生要求定期复诊,以确保手术效果和小儿的健康恢复。同时,要注意小儿的生活护理,保持室内空气流通等,减少上呼吸道感染的发生,因为上呼吸道感染可能会影响术后恢复或导致腺样体再次增生等情况。

    2025-10-16 12:07:41
  • 咽喉疼痛可以吃火龙果吗

    咽喉疼痛时可食用火龙果,其富含维生素C有潜在益处,但需注意:一般人群非严重疼痛适量常温食用,严重时切小块缓慢咽下;儿童要防呛噎且控量;糖尿病患者需控血糖谨慎食用,若咽喉疼痛持续不缓解或伴严重症状应及时就医,要根据自身情况合理选择食用方式和量。 火龙果富含维生素C等营养成分。维生素C具有一定的抗氧化作用,从理论上来说,适当补充维生素C可能有助于维持机体的正常免疫功能。而咽喉疼痛往往可能与机体的免疫状态等因素有一定关联,不过这并非是直接针对咽喉疼痛的治疗作用。例如,有研究表明,充足的维生素C摄入在一定程度上可以增强白细胞的活性等,对机体的防御功能有帮助,但这与缓解咽喉疼痛的直接关联还需要更多针对咽喉局部的研究来进一步明确。 食用火龙果的注意事项 对于一般人群:如果咽喉疼痛不是很严重,适量食用常温下的火龙果通常不会对咽喉造成明显刺激。但如果是咽喉疼痛较为剧烈,伴有明显肿胀、溃疡等情况时,食用火龙果需要注意方式,比如最好将火龙果切成小块,缓慢咽下,避免大块火龙果对咽喉病变部位产生摩擦刺激,加重疼痛等不适。 特殊人群 儿童:儿童咽喉疼痛时食用火龙果需注意避免呛噎。由于儿童吞咽协调能力相对较弱,在食用火龙果时家长要留意,最好将火龙果打成泥状等,这样可以降低呛噎的风险。同时,要根据儿童的年龄和咽喉疼痛的程度来控制食用量,因为儿童的消化系统和咽喉耐受能力与成人不同。 糖尿病患者:火龙果含有一定量的糖分,糖尿病患者咽喉疼痛时食用火龙果要谨慎。需要监测血糖情况,因为食用火龙果可能会引起血糖的波动。如果要食用,建议在血糖控制相对稳定的情况下,少量食用,并在食用后密切关注血糖变化。例如,根据相关糖尿病饮食管理指南,糖尿病患者水果的摄入需要在血糖达标且总量控制的前提下进行,火龙果的食用量一般建议每次100克左右,并且要相应减少主食的摄入量。 总体而言,咽喉疼痛时可以食用火龙果,但需要根据个人的具体情况来合理选择食用方式和食用量。如果咽喉疼痛持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等其他严重症状时,应及时就医,而不是单纯依赖食用火龙果来缓解症状。

    2025-10-16 12:06:49
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