陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 鼻子不通气,吃什么药能尽快好?

    鼻子不通气(鼻塞)可通过服用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂等药物缓解症状,需根据病因选择用药,儿童和成人用药有别,严重时需就医明确病因。一、过敏性鼻炎导致的鼻塞抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状,如氯雷他定、西替利嗪,能减少鼻黏膜分泌物。鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)需规律使用,减轻鼻黏膜炎症水肿,适合长期鼻塞者。儿童用药需选择2岁以上适用剂型,避免自行服用成人药物。二、普通感冒引发的鼻塞复方感冒药(含伪麻黄碱)可收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞,但高血压、心脏病患者慎用。生理盐水洗鼻可辅助清除鼻腔分泌物,湿润鼻黏膜,尤其适合儿童和孕妇。中成药如感冒清热颗粒(风寒感冒)、银翘解毒片(风热感冒)需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、鼻息肉或鼻窦炎导致的鼻塞抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)仅适用于细菌感染性鼻窦炎,需遵医嘱足疗程使用。鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)连续使用不超过3天,避免药物性鼻炎。儿童鼻息肉需优先保守治疗,必要时手术干预,成人严重鼻塞需排查鼻腔结构异常。四、特殊人群用药注意事项孕妇首选生理盐水洗鼻,慎用口服抗组胺药;婴幼儿鼻塞可使用生理盐水滴鼻剂,每次1-2滴,软化鼻痂后用吸鼻器清理。老年人需警惕降压药与减充血剂的相互作用,建议在医生指导下用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1057-1066.[2]《中国儿童普通感冒规范用药指南》编写组.中国儿童普通感冒规范用药指南[J].临床儿科杂志,2020,38(5):321-326.[3]世界卫生组织.全球鼻炎防治指南[R].2022:1-45.

    2026-09-20 22:23:15
  • 咽炎饮食要注意什么忌口?

    咽炎饮食需严格忌口辛辣刺激、过烫过咸食物,避免烟酒及易致过敏的食物,儿童需特别注意避免坚果类呛咳风险,同时保证水分摄入与清淡饮食。一、辛辣刺激类食物辣椒、花椒、生姜等辛辣食物会刺激咽喉黏膜,加重红肿疼痛。酒精和含酒精饮料会直接灼伤咽喉组织,降低局部抵抗力,还可能引发反流性咽炎。建议:日常饮食以清蒸、炖煮为主,避免麻辣火锅、烧烤等重口味烹饪方式。二、过烫过咸食物过热食物(如刚出锅的汤面)会损伤咽喉黏膜上皮细胞,形成慢性刺激;高盐饮食(如腌制品、酱菜)会导致咽喉黏膜脱水,加重炎症反应。建议:食物温度控制在40℃以下,每日盐摄入量不超过5克,可用新鲜水果替代腌制品补充风味。三、油腻及油炸食品炸鸡、薯条等油腻食物不易消化,会加重脾胃负担,导致痰湿内生,诱发或加重咽炎。建议:选择蒸、煮、炖等烹饪方式,儿童尤其需避免坚果、硬糖等易呛入气道的食物,以防异物损伤。四、易过敏及生冷食物海鲜、芒果等易致敏食物可能引发咽喉水肿,体质敏感者需谨慎食用;冰饮、冰淇淋等生冷食物会刺激咽部血管收缩,降低局部免疫力。建议:过敏体质者可通过过敏原检测明确禁忌,日常以温凉饮食为主,儿童避免直接接触冰品。五、推荐饮食原则日常可多食用梨、银耳等润肺生津食物,用胖大海、金银花等冲泡饮用(注意:脾胃虚寒者禁用)。饮食宜规律,少食多餐,避免空腹时间过长导致胃酸反流刺激咽喉。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华中医药学会.中医耳鼻喉科临床诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1345-1348.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):705-708.

    2026-09-20 22:19:09
  • 中耳炎引起的耳鸣吃啥药能治好

    中耳炎引起的耳鸣需针对病因用药,以抗生素控制感染、黏液促排剂改善咽鼓管功能为主,必要时配合神经营养剂,儿童用药需严格遵医嘱。一、抗生素类药物控制感染中耳炎多由细菌感染(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)或病毒感染引起,需根据病情选择敏感抗生素。成人可口服阿莫西林克拉维酸钾(广谱抗菌,覆盖常见致病菌),儿童推荐阿莫西林干混悬剂(按体重计算剂量)。用药需足疗程(7~14天),避免自行停药导致感染反复。二、黏液促排剂改善咽鼓管功能咽鼓管堵塞会加重中耳积液,导致耳鸣持续。可使用欧龙马口服滴剂(含挥发油成分,促进黏液排出)或桉柠蒎肠溶软胶囊(天然挥发油制剂),帮助疏通中耳腔。儿童可用儿童剂型,服药时需配合拍背或侧卧,减少呛咳风险。三、神经营养与对症治疗若耳鸣持续超过3个月,可短期服用甲钴胺片(维生素B12衍生物,营养听神经)和银杏叶提取物片(改善内耳微循环)。需注意:中成药如龙胆泻肝丸、六味地黄丸等,严禁自行服用,必须面诊辨证(中医认为中耳炎耳鸣分虚实,湿热型需清热利湿,肾虚型需补肾益精,辨证错误可能加重症状)。四、特殊人群用药注意儿童用药需严格按体重计算剂量,避免使用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素),以免损伤听神经。孕妇及哺乳期女性优先选择青霉素类药物,用药前需咨询医生。老年人合并糖尿病、高血压者,需监测血糖血压,防止感染加重。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中耳炎诊疗指南(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):721-728.[2]《中国儿童中耳炎诊疗指南》编写组.中国儿童中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):689-694.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-20 22:17:35
  • 我今年老是扁桃体发炎

    今年频繁扁桃体发炎可能与免疫力下降、反复感染或潜在疾病有关,需结合症状排查诱因,日常注意防护与规范治疗。一、免疫功能状态异常扁桃体是人体免疫器官,若近期熬夜、压力大或缺乏运动,会导致免疫力下降,使细菌(如A组链球菌)或病毒(EB病毒)易乘虚而入引发炎症。《中医诊断学》指出,体质虚弱者多见"肺脾气虚"证,表现为扁桃体反复肿大、色淡红、伴乏力、易感冒等症状。二、感染因素持续存在反复上呼吸道感染:长期鼻窦炎、腺样体肥大等病灶会导致分泌物刺激扁桃体,形成慢性炎症;特殊病原体:儿童需警惕EB病毒感染引发的传染性单核细胞增多症,成人则需排查幽门螺杆菌感染关联的扁桃体炎。三、生活习惯诱发因素不良刺激:吸烟、二手烟暴露会破坏扁桃体黏膜屏障,酒精和辛辣饮食可加重局部充血;环境因素:雾霾、PM2.5超标区域人群发病率更高,干燥季节需加强室内湿度管理。四、需警惕的危险信号若出现以下情况,应尽早就医:连续2周以上发热伴扁桃体化脓;扁桃体肿大至影响呼吸或吞咽;发作频率从每年1-2次增至每月2次以上。注意:扁桃体炎反复发作需系统检查,中西医结合治疗效果更佳。中成药如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等仅适用于轻症辅助治疗,严禁自行服用,必须面诊辨证。日常可通过规律作息、均衡饮食(推荐《中国居民膳食指南》推荐的蛋白质+维生素C组合)增强免疫力。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1130-1135.[2]人民卫生出版社.中医内科学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:298-302.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-09-20 22:16:07
  • 咳嗽耳朵里痒怎么回事?

    咳嗽伴随耳朵里痒,多因呼吸道炎症通过咽鼓管传导至中耳腔,或过敏反应、耳道黏膜刺激引发。需结合具体诱因区分处理,避免盲目用药。一、呼吸道感染引发的咽鼓管炎症感冒、支气管炎等感染时,病原体可通过咽鼓管(连接鼻咽与中耳的通道)逆行至中耳腔,引发黏膜充血水肿。炎症刺激会同时引起咳嗽(呼吸道症状)和耳部痒感(中耳黏膜敏感)。儿童咽鼓管短且直,更易出现此类交叉症状。二、过敏反应导致的气道-耳道联动过敏性鼻炎、哮喘患者接触花粉、尘螨等过敏原后,气道与耳道黏膜同时释放组胺等炎症介质,引发阵发性咳嗽和耳道瘙痒。此类患者常伴随打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,夜间或晨起症状更明显。三、环境刺激引起的神经反射性反应干燥空气、粉尘、油烟等刺激呼吸道时,迷走神经兴奋会同时触发耳部皮肤神经末梢,导致"痒-咳"连锁反应。尤其在秋冬季节,室内外温差大易诱发此类症状,儿童和过敏体质人群更敏感。四、外耳道局部病变的放射痛外耳道炎、湿疹等局部炎症,炎症因子可通过神经放射至咽喉部,引发咳嗽反射。此时耳部痒感多伴随耳道分泌物、红肿,需注意与呼吸道症状区分,避免混淆病因。出现持续症状建议及时就医,医生可能通过耳镜检查、过敏原检测等明确病因。严禁自行服用止咳药或抗生素,需根据具体诱因(感染/过敏/刺激)进行针对性治疗。日常注意保持室内湿度适宜,避免频繁挖耳,过敏体质者需做好环境防护。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):693-700.[2]《中医耳鼻咽喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:127-130.[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-221.

    2026-09-20 22:14:41
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