龚益平

武汉大学人民医院

擅长:乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。

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乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。展开
  • 乳腺纤维瘤会消失吗

    乳腺纤维瘤不会自行消失,通常采取手术治疗,有恶变可能,需及时就医。 乳腺纤维瘤为良性肿瘤,通常不会自行消失。 乳腺纤维瘤是一种常见的良性乳腺疾病,好发于年轻女性,与患者体内性激素水平失衡有关。较小的乳腺纤维瘤一般没有明显症状,常在体检时发现。较大的乳腺纤维瘤可出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。乳腺纤维瘤的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗包括药物治疗、中医治疗等,一般适用于较小的乳腺纤维瘤或不能耐受手术的患者。手术治疗是目前治疗乳腺纤维瘤的主要方法,可有效切除肿瘤,防止复发。 需要注意的是,乳腺纤维瘤有恶变的可能,尤其是在妊娠期或哺乳期,恶变的风险会明显增加。因此,对于较大的乳腺纤维瘤或短期内迅速增大的乳腺纤维瘤,应及时手术治疗。此外,乳腺纤维瘤患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜、劳累,保持心情愉悦,避免食用含有雌激素的食物或药物。 如果发现乳腺纤维瘤,建议及时就医,遵医嘱进行治疗。

    2025-12-29 10:40:50
  • 乳晕上有疙瘩怎么回事

    乳晕上有小疙瘩可能是患有毛囊炎或者是结节。 一、毛囊炎: 1.毛囊炎是一种皮肤化脓性感染的病变。 2.主要症状包括局部皮肤出现流脓流液,毛囊肿胀疼痛明显等。 3.针对毛囊炎的治疗:可在医生指导下,首先使用碘对皮肤进行消毒,然后再在相应位置涂抹莫匹罗星软膏,这样大多数毛囊炎症状都能得到一定缓解。 二、结节: 1.结节是指蒙氏结节,是由于乳晕皮肤富含皮脂腺导致的。 2.如果结节严重会出现舱底疼痛和周围皮肤红肿。症状轻微时,应在患处涂抹罗红霉素软膏,并注意局部干爽。如感染进一步加重,建议进行手术治疗。 总之,当乳晕上出现小疙瘩时,不管是毛囊炎还是结节,都应及时到医院正规乳房外科或普外科就诊,明确病灶性质,以便尽早发现病变并进行及时治疗,避免延误病情。

    2025-12-29 10:40:11
  • 乳腺纤维瘤怎么判断

    乳腺纤维瘤可通过临床表现观察、影像学检查(乳腺超声、乳腺X线检查等)及病理检查(穿刺活检等)综合判断,临床表现有单发、圆形或椭圆形、边界清等特点及不同年龄性别差异;超声下低回声结节、边界清等,钼靶下圆形或卵圆形肿块等;穿刺活检可明确性质,需考虑不同人群相关注意事项。 一、临床表现观察 1.症状表现 肿块特点:乳腺纤维瘤通常表现为单发的肿块,多呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,与周围组织无粘连,活动度良好。在青年女性中较为常见,好发于乳房外上象限。一般生长缓慢,患者通常无明显疼痛症状,少数患者可能在月经周期有轻度胀痛,但与月经周期的关系不紧密。例如,有研究显示,大部分乳腺纤维瘤患者以无意中发现乳房肿块就诊,肿块大小一般在1-3cm左右,但也有个别较大的情况。 不同年龄及性别差异:在青春期女性中,乳腺纤维瘤可能因乳腺组织相对较嫩,肿块可能生长相对稍快一些;而在中老年女性中,发病相对较少,且肿块性质需要更谨慎鉴别。男性乳腺纤维瘤极为罕见,若男性发现乳房肿块,需高度警惕其他病变可能。 2.生活方式影响:长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能会影响内分泌平衡,进而对乳腺纤维瘤的发生发展有一定潜在影响,但对于已形成的乳腺纤维瘤,生活方式主要是辅助观察其变化的因素。例如,长期精神紧张的女性,可能乳腺纤维瘤的症状观察时需更密切,因为精神因素可能影响激素水平,从而对肿块的感觉等有一定干扰。 二、影像学检查 1.乳腺超声检查 超声表现:乳腺超声是判断乳腺纤维瘤常用的检查方法。超声下乳腺纤维瘤通常表现为低回声结节,边界清晰,有完整的包膜,内部回声均匀。其纵横比小于1,这是与一些恶性肿瘤鉴别点之一,恶性肿瘤纵横比往往大于1。例如,通过超声检查可以清晰地显示肿块的大小、位置、形态等特征,对于直径在1cm左右的微小纤维瘤也能较好地发现。 不同年龄人群超声特点:对于年轻女性,乳腺组织较致密,超声检查时可能需要注意与其他乳腺组织回声的区分;而中老年女性乳腺组织相对疏松,超声下纤维瘤的显示相对更清晰,但仍需结合其他表现综合判断。 2.乳腺X线检查(钼靶) 钼靶表现:乳腺钼靶对于钙化的显示较为敏感。乳腺纤维瘤在钼靶下可表现为圆形或卵圆形肿块,边缘光滑,部分病灶周围可见环形或弧形钙化,称为“爆米花样”钙化,这是乳腺纤维瘤比较典型的钙化表现。不过,对于年轻女性,由于乳腺组织致密,钼靶检查的清晰度可能受限,有时需要结合超声检查。例如,在一些年龄较大、乳腺组织相对疏松的女性中,钼靶能较好地显示纤维瘤的形态等情况。 三、病理检查 1.穿刺活检 操作及意义:对于通过临床表现和影像学检查难以明确诊断的乳腺肿块,可考虑穿刺活检。穿刺活检是通过细针抽取肿块组织进行病理检查,以明确肿块的性质。如果穿刺结果显示为乳腺纤维瘤,其病理表现为肿瘤由增生的纤维组织和腺管组成,纤维组织呈编织状排列,腺管大小较一致,形态规则。 特殊人群注意事项:对于妊娠期女性,进行穿刺活检需要谨慎,因为可能会对妊娠造成一定影响,操作时需充分评估风险;对于老年女性,穿刺活检要考虑其身体状况,如是否有出血倾向等,操作前需完善相关凝血功能等检查。 通过以上临床表现观察、影像学检查(超声、钼靶等)以及必要时的病理检查,可以综合判断乳腺纤维瘤。在整个判断过程中,要充分考虑不同年龄、性别、生活方式和病史等因素对乳腺情况的影响,从而准确地对乳腺纤维瘤进行判断。

    2025-12-15 13:44:43
  • 十三岁男孩乳房疼怎么回事

    十三岁男孩乳房疼可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括青春期乳房发育及生长发育阶段身体变化;病理性原因有乳腺疾病(如乳腺炎、乳腺肿瘤)和其他系统疾病累及(如内分泌疾病、心血管系统疾病)。应对建议包括观察记录、及时就医、青春期健康指导和心理关怀。即十三岁男孩乳房疼痛可能由生理(青春期发育、生长发育阶段变化)和病理(乳腺疾病、其他系统疾病累及)因素导致,需密切观察、及时就医,同时给予青春期健康指导与心理关怀来应对。 一、生理性原因 1.青春期乳房发育 对于十三岁的男孩,正处于青春期,体内激素水平会发生变化。在青春期,男孩体内雄激素分泌减少,雌激素分泌相对增多,可能会刺激乳腺组织发育,从而导致乳房疼痛。这是一种常见的生理性现象,一般随着青春期的进展,激素水平逐渐稳定后,乳房疼痛的情况会有所缓解。通常这种乳房发育是双侧对称的,乳房可能会有轻度增大,触摸时有胀痛感。 2.生长发育阶段身体变化 此阶段男孩身体处于快速生长发育时期,身体各部分组织器官的生长速度不同步,可能会引起乳房周围组织的适应性变化,进而出现乳房疼的情况。例如骨骼、肌肉等的生长与乳腺组织的生长可能会产生一定的牵拉或不协调,导致局部出现疼痛感觉,这种情况一般不需要特殊治疗,随着身体进一步协调发育会逐渐改善。 二、病理性原因 1.乳腺疾病 乳腺炎:虽然男孩患乳腺炎相对较少,但也可能发生。可能是由于乳头破损等原因导致细菌感染乳腺组织,引起乳房红肿、疼痛,还可能伴有发热等症状。一般有明确的感染诱因,通过临床检查和相关实验室检查可辅助诊断。 乳腺肿瘤:虽然青少年时期乳腺肿瘤较为罕见,但也不能完全排除。如果乳房疼痛伴有乳房内可触及的肿块,且肿块质地较硬、活动度差等,需要高度警惕乳腺肿瘤的可能,需进一步通过影像学检查(如乳腺超声等)及病理检查明确诊断。 2.其他系统疾病累及 内分泌疾病:某些内分泌疾病也可能影响乳房状况。例如甲状腺疾病,甲状腺功能异常会导致体内激素平衡失调,可能间接影响乳腺组织,引起乳房疼痛。通过甲状腺功能检查等可以明确是否存在内分泌疾病导致的乳房疼情况。 心血管系统疾病:极少数情况下,心血管系统疾病可能导致牵涉痛,表现为乳房疼痛,但这种情况相对少见,一般还会伴有心血管系统疾病的其他典型症状,如心悸、胸闷等,通过心电图等相关检查可协助鉴别。 三、应对建议及温馨提示 1.观察与记录 家长应密切观察男孩乳房疼痛的情况,包括疼痛的程度、持续时间、是否伴有其他症状(如发热、肿块、乳头异常等),并做好记录。这有助于医生准确判断病情。 2.及时就医 如果乳房疼痛持续不缓解、疼痛程度逐渐加重或伴有其他异常症状时,应及时带孩子到儿科或乳腺外科就诊。医生会进行详细的体格检查,可能还会建议进行相关辅助检查,如乳腺超声、激素水平测定等,以明确病因。 3.青春期健康指导 对于处于青春期的男孩,家长要给予正确的青春期健康指导,让孩子了解身体变化是正常的生理现象,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠、合理的饮食(保证营养均衡,避免过度摄入高热量、高脂肪等可能影响激素平衡的食物),适当进行体育锻炼,帮助孩子平稳度过青春期。 4.心理关怀 由于青春期男孩可能会因为乳房疼痛等身体变化产生心理压力,家长要关注孩子的心理状态,给予心理支持和疏导,让孩子以正确的心态面对身体的变化,避免因心理因素导致病情加重或出现其他心理问题。

    2025-12-15 13:44:21
  • 宝宝吃完奶乳头疼是怎么回事

    哺乳期妈妈乳头疼痛可能由乳头皲裂、乳腺炎早期、乳头过敏、宝宝口腔问题等引起乳头皲裂因宝宝吸吮姿势不正确致乳头皮肤破损疼痛,可通过哺乳后涂乳汁、纠正吸吮姿势等应对;乳腺炎早期因乳头皲裂致细菌入侵或乳汁淤积引发,表现为乳头疼痛伴乳房局部红肿、体温略高,可通过增加哺乳次数、热敷等应对;乳头过敏由宝宝唾液、衣物材质等引起,表现为乳头局部瘙痒、疼痛伴皮疹,可通过更换内衣、清洗乳头、用安全抗过敏药应对;宝宝口腔问题致吸吮时刺激乳头疼痛,需带宝宝就医治疗口腔问题且哺乳时注意观察。哺乳期妈妈需密切关注乳头情况保持良好哺乳习惯和乳头清洁,乳头疼痛持续不缓解或伴其他异常应及时就诊调整母婴相关事项确保健康。 一、乳头皲裂 1.原因:宝宝吸吮姿势不正确是常见原因,如宝宝只含住乳头尖端,而没有含住大部分乳晕,这样反复吸吮就容易导致乳头皮肤破损出现皲裂,从而引起疼痛。例如,一些新手妈妈没有掌握正确的哺乳姿势,就可能出现这种情况。 2.表现:乳头表面可见裂口,可能伴有渗血、渗液,哺乳时疼痛明显,疼痛性质多为刺痛或灼痛。 3.应对措施:哺乳后可挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,因为乳汁中有丰富的蛋白质,具有修复作用,待其自然干燥;要纠正宝宝的吸吮姿势,确保宝宝含住大部分乳晕;若裂口较严重,可暂停直接哺乳,用吸奶器将乳汁吸出后再喂给宝宝,同时要注意保持乳头清洁卫生。 二、乳腺炎早期 1.原因:除了乳头皲裂为细菌入侵提供途径外,乳汁淤积也是一个重要因素。如果宝宝没有将乳汁完全吸空,导致乳汁在乳房内积聚,就容易引发乳腺炎,初期可能表现为乳头疼痛。比如,妈妈因为各种原因未能及时排空乳房,就可能出现乳汁淤积进而导致乳腺炎早期乳头疼痛。 2.表现:乳头疼痛的同时,乳房可能有局部的红肿,体温可能略有升高,一般不超过38℃。 3.应对措施:增加哺乳次数,让宝宝充分吸吮患侧乳房以促进乳汁排出;局部可以进行热敷,每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次,促进血液循环,缓解炎症;要密切观察病情变化,如果疼痛加重、乳房红肿范围扩大或体温升高超过38℃,应及时就医。 三、乳头过敏 1.原因:可能是宝宝的唾液、衣物材质等引起乳头过敏。例如,宝宝的唾液中含有一些物质可能导致妈妈乳头过敏,或者妈妈穿着化纤材质的内衣,与乳头接触后引起过敏反应。 2.表现:乳头局部可能出现瘙痒、疼痛,伴有皮疹,如红斑、丘疹等。 3.应对措施:更换舒适、纯棉材质的内衣,避免乳头与化纤等易过敏材质接触;可以用清水轻轻清洗乳头,保持乳头清洁;如果过敏症状较严重,可在医生指导下使用一些安全的外用抗过敏药物,但要注意选择对宝宝无影响的药物。 四、宝宝口腔问题影响 1.原因:如果宝宝口腔有溃疡、疱疹等问题,在吸吮乳头时会刺激乳头导致疼痛。比如宝宝患了疱疹性口腔炎,吸吮乳头就会使妈妈乳头受到牵连而疼痛。 2.表现:除了乳头疼痛外,可能还能观察到宝宝口腔内的异常表现,如溃疡面、疱疹等。 3.应对措施:及时带宝宝就医治疗口腔问题,在宝宝口腔问题未治愈前,哺乳时要更加注意观察宝宝的吸吮情况,若发现异常应暂停哺乳并及时处理宝宝的口腔问题。 对于哺乳期妈妈来说,要密切关注乳头的情况,注意保持良好的哺乳习惯和乳头清洁,若乳头疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时前往医院就诊,以便明确原因并进行针对性处理。同时,要根据宝宝的情况调整哺乳相关事项,确保母婴健康。

    2025-12-15 13:43:58
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