龚益平

武汉大学人民医院

擅长:乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。

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乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。展开
  • 排卵期乳头痛怎么回事?

    排卵期出现乳头痛的症状,一般是患有乳腺增生的表现,患者在排卵期会出现体内雌激素水平升高的情况,如果患有乳腺增生,乳腺组织会处于充血的状态,就会出现乳头疼痛的症状。其次也不能排除有乳腺纤维瘤的可能性,患者可以去医院完善乳腺彩超检查,查明病因。如果是乳腺增生引起的,平时可以服用乳癖消片或者是乳宁片等药物调理,尽量保持情绪开朗。

    2025-03-27 10:36:42
  • 小叶增生按摩仪有用吗?

    建议都不要使用,小叶增生按摩治疗的方法还不是很被认可。平时多注意复查,配合治疗即可。

    2025-03-26 14:52:54
  • 小叶增生会影响哺乳吗?

    一般情况下是不会影响的,有的人在哺乳期保养得好还会将小叶增生治好。

    2025-03-26 14:08:08
  • 早期的乳腺癌需要化疗吗

    早期乳腺癌是否化疗需综合多因素判断,需化疗情况包括病理特征(如腋窝淋巴结转移、激素受体阴性且HER-2过表达、肿瘤较大等);不需要化疗情况有低危早期乳腺癌;不同年龄患者需考虑,年轻患者要综合耐受及生育功能等,老年患者要考虑身体状况;生活方式与病史也有影响,有严重基础疾病、药物过敏史、严重心脏病史等需谨慎或禁忌化疗。 一、需化疗的早期乳腺癌情况 1.病理特征相关 淋巴结转移情况:若早期乳腺癌患者存在腋窝淋巴结转移,通常需要化疗。例如,多项临床研究表明,腋窝淋巴结有转移的早期乳腺癌患者,术后辅助化疗可以显著降低复发风险,提高生存率。一般来说,腋窝淋巴结转移数目越多,化疗的必要性越大。 激素受体状态与HER-2状态:对于激素受体阴性且HER-2过表达的早期乳腺癌患者,化疗往往是重要的治疗手段。这类患者单纯依靠内分泌治疗或抗HER-2靶向治疗可能不足以控制疾病进展,化疗能够杀伤肿瘤细胞,为后续的靶向等治疗创造更好的条件。 2.肿瘤大小等因素:肿瘤较大(如肿瘤直径大于2cm等情况)的早期乳腺癌患者,化疗也可能是必要的。大肿瘤往往意味着肿瘤细胞数量多,化疗可以在手术前缩小肿瘤(新辅助化疗),便于手术切除,或者在手术后清除可能残留的微小转移病灶。 二、不需要化疗的早期乳腺癌情况 1.低危早期乳腺癌:对于一些非常早期、肿瘤非常小且没有高危病理特征的乳腺癌患者,可能不需要化疗。例如,部分肿瘤直径小于1cm且腋窝淋巴结无转移、激素受体阳性、HER-2阴性的极低危早期乳腺癌患者,单纯内分泌治疗可能就可以达到较好的治疗效果,此时化疗并非必需。 三、不同年龄患者的考虑 1.年轻患者:年轻早期乳腺癌患者在考虑化疗时需要综合评估。一方面,年轻患者可能对化疗的耐受性相对较好,但同时也需要考虑化疗对生育功能等的影响。对于有生育需求的年轻患者,在化疗方案选择上可能需要更加谨慎,尽量选择对生育功能影响较小的化疗药物组合,并可以在化疗前后采取相应的生育保存措施。 2.老年患者:老年早期乳腺癌患者身体机能相对较弱,在评估是否需要化疗时要充分考虑其身体状况。如果老年患者合并多种基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,化疗的风险可能会增加。此时需要综合权衡化疗带来的获益和对身体机能的影响,对于身体状况较差、预期寿命较短的老年患者,可能更倾向于选择相对温和的治疗方案,不一定需要化疗。 四、生活方式与病史的影响 1.生活方式:有严重基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病等影响肺功能,导致对化疗药物耐受性差)或者生活方式不利于化疗耐受的患者(如长期酗酒影响肝脏功能,而部分化疗药物经肝脏代谢,可能加重肝脏负担),需要谨慎考虑化疗。例如,长期酗酒患者在使用一些经肝脏代谢的化疗药物时,可能需要调整化疗方案或密切监测肝功能。 2.病史:如果患者有既往严重的药物过敏史,特别是对化疗药物有过敏史,那么化疗是绝对禁忌的。另外,有严重的心脏病史(如既往有心肌梗死病史等)的患者,使用某些蒽环类化疗药物可能会增加心脏毒性的风险,需要评估心脏功能后再决定是否进行化疗以及选择合适的化疗药物。

    2025-04-01 07:56:39
  • 产后乳腺不通怎么办

    缓解乳腺不通可通过按摩疏通,洗净手、热敷后用合适手法按摩15-20分钟、每天3-4次;让婴儿多吸吮,其吸吮可促进乳汁排出,要注意正确姿势;调整饮食,避免油腻辛辣,多吃清淡富含维生素等食物并保证饮水;热敷用40-50℃毛巾敷15-20分钟、每天3-4次;若自我护理无效或出现乳房红肿等症状及时就医,剖宫产及有基础疾病产妇更要谨慎,出现异常及时就医。 一、按摩疏通 操作方法:产妇洗净双手后,取舒适体位,用温热的毛巾敷于乳房上3-5分钟,然后从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩,可采用环形按摩、螺旋式按摩等手法,每次按摩15-20分钟,每天可进行3-4次。按摩时要注意力度适中,以产妇能耐受为宜。 科学依据:按摩可以促进乳腺管的通畅,通过物理刺激促使乳汁流动,改善乳腺不通的状况。有研究表明,适当的乳房按摩能够增加乳腺组织的血液循环,有助于乳汁的排出。 二、让婴儿多吸吮 原理及方法:婴儿的吸吮动作是刺激乳汁排出的有效方式。婴儿的吸吮可以对乳头产生机械性刺激,通过神经传导促进垂体分泌泌乳素和催产素,泌乳素促进乳汁的合成,催产素则促使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩,从而使乳汁排出。产妇应让婴儿频繁吸吮患侧乳房,每次喂奶时,两侧乳房都要让婴儿吸吮,至少吸吮10-15分钟。 对不同人群的影响:对于产妇来说,婴儿的吸吮能及时缓解乳腺不通的问题;对于婴儿,能保证获取充足的母乳,满足营养需求。但要注意婴儿吸吮的姿势要正确,确保能含住乳头和大部分乳晕,避免乳头皲裂等情况。 三、调整饮食 饮食原则:产妇应避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物,这些食物可能会加重乳腺不通的情况。可以多吃一些清淡、富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉等),同时保证摄入足够的水分,每天饮水量保持在1500-2000毫升左右,有助于乳汁的稀释,防止乳腺管堵塞。 科学依据:合理的饮食结构有助于维持身体的正常代谢,避免因饮食不当导致乳汁黏稠,进而引起乳腺不通。例如,蔬菜和水果中的营养成分可以维持身体的生理平衡,保证乳汁的质量和分泌的通畅性。 四、热敷 操作方式:用40-50℃的温热毛巾敷在乳房上,每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次。热敷可以使乳腺管扩张,促进血液循环,缓解乳腺不通。 注意事项:对于产妇来说,热敷时要注意温度适宜,避免烫伤皮肤。如果产妇有皮肤破损等情况,则不适合采用热敷的方法。 五、就医检查 何时需要就医:如果通过以上自我护理方法,乳腺不通的情况仍没有改善,或者出现乳房红肿、疼痛加剧、发热等症状时,应及时就医。医生可能会进行乳腺超声等检查,以排除乳腺炎等疾病。 特殊人群提示:对于剖宫产的产妇,由于手术创伤等因素,乳腺不通的处理需要更加谨慎,一旦出现异常情况更应及时就医,因为剖宫产产妇身体恢复相对较慢,乳腺问题可能更容易加重。而对于有基础疾病的产妇,如糖尿病等,乳腺不通时更要密切关注,因为基础疾病可能会影响身体的恢复和对乳腺问题的应对能力,需及时就医明确诊断和进行相应处理。

    2025-04-01 07:55:46
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