舒航

广东省人民医院

擅长:血管内治疗,包括动脉瘤,动静脉畸形等血管性疾病,脑血管疾病的介入治疗。

向 Ta 提问
个人简介
舒航,男,主任医师,专长:神经外科,血管内治疗,包括动脉瘤,动静脉畸形等血管性疾病。展开
个人擅长
血管内治疗,包括动脉瘤,动静脉畸形等血管性疾病,脑血管疾病的介入治疗。展开
  • 脑积水怎么治疗好

    脑积水治疗包括手术治疗,常用脑室腹腔分流术,婴幼儿手术需格外精细并考虑生长发育特点,成人需综合基础疾病等评估手术可行性及预后;非手术治疗可作辅助,部分药物需遵医嘱使用且仅为辅助,要密切监测病情变化;特殊人群中婴幼儿手术风险高术后需严感染防控并观察神志等情况及定期神经发育评估,成人需综合基础病制定方案,手术前后控基础病,生活中避免剧烈运动并保持良好心态。 一、手术治疗 脑积水的主要治疗方式之一为手术治疗,其中脑室腹腔分流术是较为常用的术式。该手术通过建立脑脊液循环的分流通道,将颅内过多的脑脊液引流至腹腔等部位被吸收。对于婴幼儿脑积水患者,手术操作需格外精细,以最大程度减少对脑组织的损伤,同时要充分考虑其生长发育特点对术后恢复的影响;成人患者则需综合考虑其基础疾病、身体状况等因素来评估手术可行性及术后预后。二、非手术治疗 非手术治疗可作为辅助手段,部分药物可用于抑制脑脊液分泌等,但需在医生指导下使用。例如某些药物可在一定程度上减少脑脊液生成,从而暂时缓解脑积水相关症状,但药物治疗一般仅作为辅助,适用于不能耐受手术或病情较轻暂不适合立即手术的患者。在非手术治疗过程中,需密切监测患者病情变化,如头颅体征、神经系统症状等,以便及时根据病情调整治疗方案。三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:婴幼儿脑积水手术风险相对较高,术后护理要遵循儿科安全护理原则,严格进行感染防控,如保持切口清洁、定期消毒等;需密切观察患儿的神志、囟门张力、肢体活动等情况,以便早期发现术后可能出现的并发症并及时处理。同时,要关注婴幼儿的生长发育,术后定期进行神经发育评估。 2.成人:成人脑积水患者需综合其基础疾病(如高血压、糖尿病等)来制定治疗方案,手术前后要注意控制基础疾病,以降低手术风险和促进术后恢复。生活方式上建议避免剧烈运动,防止因头部剧烈震荡导致脑脊液循环进一步紊乱,同时要保持良好的心态,积极配合治疗和康复。

    2025-11-24 11:35:24
  • 脑干胶质瘤能治好吗

    脑干胶质瘤能否治好需综合多因素判断,包括肿瘤病理类型、患者年龄,治疗方式(手术可获病理、缓解梗阻;放疗是重要手段,精准放疗可改善预后;化疗对部分患者有益),整体预后不容乐观但随医疗进步部分患者可获长生存和好生活质量,儿童和成人患者均需配合医生规范治疗及综合护理以提高生活质量和延长生存时间。 治疗方式对预后的影响 手术治疗:由于脑干解剖结构复杂,脑干胶质瘤手术全切除难度极大,多数情况下难以做到完整切除肿瘤。但手术可以起到获取病理诊断、缓解肿瘤造成的梗阻等作用,为后续综合治疗提供基础。 放射治疗:是脑干胶质瘤重要的治疗手段。对于适合的患者,放射治疗可以控制肿瘤生长,延长患者生存时间。例如,立体定向放射治疗等技术的应用,能够在一定程度上精准照射肿瘤区域,减少对周围正常脑组织的损伤,从而改善患者预后。 化学治疗:一些化疗药物可以通过血-脑屏障作用于肿瘤细胞,辅助控制肿瘤。不过,脑干胶质瘤对化疗的敏感性存在个体差异,部分患者可以从化疗中获益,如在某些复发或进展的脑干胶质瘤治疗中,会根据情况使用化疗药物。 预后的具体情况 总体来说,脑干胶质瘤整体预后不容乐观,尤其是弥漫性脑干胶质瘤,传统治疗手段下患者中位生存时间有限。但随着医疗技术的不断进步,包括精准放疗技术的发展、新型化疗药物的研发等,部分患者可以获得较长的生存时间和较好的生活质量。例如,一些低级别脑干胶质瘤患者如果能够早期诊断并接受合适的治疗,有可能实现较长时间的病情控制,甚至接近临床治愈;而对于高级别脑干胶质瘤患者,通过综合治疗也可以在一定程度上缓解症状、延长生命。 对于儿童脑干胶质瘤患者,家长需要积极配合医生进行规范治疗,关注患儿的身体状况和心理状态,在治疗过程中要注重营养支持等综合护理。对于成人脑干胶质瘤患者,也要根据自身病情和身体状况,在医生指导下选择合适的治疗方案,保持良好的心态,以提高生活质量和延长生存时间。

    2025-11-24 11:34:13
  • 4级胶质瘤会复发吗

    4级胶质瘤会复发且复发几率高,其复发受手术切除程度、患者自身状况、治疗方案等因素影响,复发后需评估情况采取综合治疗,特殊人群如儿童患者治疗需谨慎权衡利弊并注重心理关怀。 复发的可能性:4级胶质瘤复发几率较高。因为这类肿瘤细胞具有高度侵袭性,手术难以完全切除干净,即便经过手术、放化疗等综合治疗后,肿瘤仍很容易复发。例如有研究表明,胶质母细胞瘤(4级胶质瘤的常见类型)患者在规范治疗后,多数会在短期内复发。 影响复发的因素 手术切除程度:手术中肿瘤切除得越彻底,复发时间往往会越晚,复发几率相对越低。如果肿瘤切除不彻底,残留的肿瘤细胞会很快增殖导致复发。 患者自身状况:年龄方面,一般年轻患者身体状况相对较好,对治疗的耐受性可能相对好些,但4级胶质瘤本身恶性程度高,年龄因素并不能完全改变其复发的必然性,只是一定程度上可能影响治疗后的恢复等情况;性别因素对4级胶质瘤复发的直接影响不显著,但不同性别的患者在治疗过程中的心理、对治疗方案的耐受性等可能有差异间接影响病情;生活方式上,不健康的生活方式如长期熬夜、吸烟、酗酒等会影响患者的整体身体状态,可能会促进肿瘤的复发;有基础病史的患者,若基础病控制不佳,也可能影响身体对肿瘤治疗及恢复的能力,从而影响复发情况。 治疗方案:规范、合理的放化疗等综合治疗有助于延缓复发。比如术后规范的同步放化疗联合辅助化疗等治疗手段,能在一定程度上抑制肿瘤细胞的生长,延长复发时间,但很难完全阻止复发。 复发后的应对:一旦4级胶质瘤复发,需要再次评估患者的身体状况等,考虑再次手术、放化疗等综合治疗方案来尽量控制肿瘤进展,改善患者的症状,提高生活质量,但总体预后相对较差。特殊人群如儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,在复发后的治疗中需要更加谨慎权衡治疗的利弊,尽量选择对生长发育影响相对较小的治疗方式,同时要注重儿童患者的心理关怀等。

    2025-11-24 11:31:38
  • 弥漫性脑干胶质瘤能治好吗

    弥漫性脑干胶质瘤极为凶险,整体预后差难完全治好,治疗方式中手术难根治、放疗可控生长但易复发且有不良反应、化疗效果有限多作综合治疗一部分;预后受年龄等因素影响,总体患者生存期短,多数1-2年,极少获长生存,需医疗团队制定个体化方案并关注生活质量等以延长有质量生存时间。 治疗方式及效果 手术治疗:由于脑干是人体重要的生命中枢,弥漫性脑干胶质瘤呈浸润性生长,与周围重要神经结构紧密粘连,手术难以做到全部切除,多数情况下无法通过手术达到根治目的,手术主要用于缓解症状等,如解除梗阻性脑积水等,但术后肿瘤复发进展较快。 放射治疗:是重要的治疗手段,通过高能射线杀灭肿瘤细胞,可在一定程度上控制肿瘤生长、缓解症状,延长患者生存时间,但很难将肿瘤完全清除,肿瘤易复发。目前常用的有传统外照射放疗等,不过放疗也会带来一些不良反应,如放射性脑损伤等,影响患者生活质量。 化学治疗:化疗药物很难透过血-脑屏障到达脑干肿瘤部位发挥有效作用,所以单纯化疗效果有限,多作为综合治疗的一部分,与放疗等联合使用,但整体对肿瘤的控制效果难以达到根治的程度。 预后相关因素 年龄因素:儿童患者相对成人可能在治疗反应等方面有一定差异,但总体弥漫性脑干胶质瘤预后均不佳。儿童患弥漫性脑干胶质瘤时,因其身体处于生长发育阶段,治疗中受到的不良反应影响可能更需关注,但预后依然不容乐观。 肿瘤分子特征:一些特定的分子标志物情况会影响预后,不过总体来说弥漫性脑干胶质瘤整体预后差,即便经过综合治疗,患者生存时间通常较短,多数患者生存期在1-2年左右,极少数患者可能通过积极治疗获得较长生存,但完全治愈的情况极为罕见。 对于弥漫性脑干胶质瘤患者,尤其是儿童患者,需要在医疗团队的综合评估下制定个体化治疗方案,同时要关注患者在治疗过程中的生活质量,给予人文关怀,尽量缓解患者痛苦,延长其有质量的生存时间。

    2025-11-24 11:30:30
  • 头部神经痛怎么回事

    头部神经痛是一种常见的神经系统症状,由多种原因引起,表现为单侧头部剧烈疼痛,常伴有其他症状,治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,预防方法包括避免触发因素、保持健康生活方式和管理情绪等。 1.原因: 头部神经痛的常见原因包括神经损伤、炎症、血管问题、感染、遗传因素等。 某些情况下,头部神经痛可能与心理因素有关,如压力、焦虑或抑郁。 2.症状: 头部神经痛通常表现为单侧头部的剧烈疼痛,可能伴有刺痛、电击样痛或跳痛。 疼痛可能持续数秒至数小时不等,发作频率可以从每天数次到每月数次不等。 患者可能在头痛发作期间感到恶心、呕吐、光敏感或声音敏感。 3.诊断: 医生通常会根据症状、病史和体格检查来诊断头部神经痛。 可能会进行一些辅助检查,如脑电图、头部MRI或CT扫描,以排除其他潜在的病因。 4.治疗: 治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。 药物治疗通常用于缓解疼痛,如使用镇痛药、抗抑郁药或抗癫痫药。 非药物治疗包括物理治疗、放松技巧、生活方式改变等。 在某些情况下,可能需要进行神经阻滞或其他介入治疗。 5.预防: 避免触发因素,如压力、疲劳、强光、噪音、饮酒等。 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、良好的睡眠。 管理情绪,如通过放松技巧、心理咨询等。 6.特殊人群: 孕妇和哺乳期妇女在使用药物治疗时需要特别注意。 儿童头部神经痛的诊断和治疗可能与成人有所不同,需要儿科医生的评估和指导。 患有其他疾病的患者,如心脏病、糖尿病等,在治疗头部神经痛时需要考虑药物的相互作用和潜在风险。 需要注意的是,头部神经痛的诊断和治疗需要根据个体情况进行综合评估。如果您经常出现头部神经痛或疼痛严重影响生活质量,建议及时咨询医生,以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。此外,遵循医生的治疗方案并注意生活方式的调整对于缓解疼痛和预防复发非常重要。

    2025-11-24 11:28:35
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