李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 卵巢囊肿属于大手术吗

    卵巢囊肿手术是否属于大手术,需结合囊肿类型、大小、性质及患者具体情况综合判断。多数情况下,良性、体积较小且无并发症的卵巢囊肿手术多为中小型手术;而恶性囊肿、巨大囊肿或合并严重粘连的手术则可能属于大型手术。 一、生理性囊肿手术情况。生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)多见于育龄女性,通常无需手术干预。若囊肿直径>5cm且持续存在,可采用腹腔镜下囊肿剥除术,属于中小型手术。此类手术创伤小、恢复快,对年轻女性生育功能影响较小。 二、良性病理性囊肿手术情况。良性病理性囊肿(如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤)若直径>5cm或生长迅速,需手术治疗。腹腔镜下囊肿剥除术为常见方式,属于中小型手术;若囊肿与周围组织严重粘连,可能转为开腹手术,增加手术创伤,属于大型手术。 三、恶性或疑似恶性囊肿手术情况。恶性或疑似恶性囊肿(如卵巢癌、交界性肿瘤)需行全面分期手术,手术范围包括子宫、双侧附件切除及大网膜切除等,属于大型手术。老年女性因可能合并高血压、糖尿病等基础疾病,术前需多学科评估,优化手术方案以降低风险。 四、并发症相关囊肿手术情况。囊肿破裂、扭转、感染等急症情况需紧急手术。腹腔镜探查后若发现囊肿粘连严重或出血量大,可能转为开腹手术,属于大型手术。年轻女性因腹腔空间相对充裕,急症处理需快速评估,避免延误导致失血性休克等严重并发症。

    2026-01-29 11:16:56
  • 晚上十点来例假算一天吗

    晚上十点来例假算当天(第一天),医学上以经血开始出现的时间为经期起始点,当天即算作第一天,后续天数按自然日连续计算。 一、经期起始时间的界定 医学上以24小时自然日为周期计算基准,晚上十点(22:00)属于当日24小时周期内,因此经血开始于此时即算作经期第一天,与次日凌晨或上午开始出血的计算逻辑一致。 二、经期持续时长的个体差异 正常女性经期持续时间通常为3-7天,计算方式仅以出血起始日至结束日为基准,与具体时间点无关。即使晚上十点开始出血,后续天数仍按自然日累计,不影响整体持续时长的判断。 三、特殊情况的观察与判断 若晚上十点出血伴随异常症状(如量极少、腹痛剧烈、非经期异常分泌物),需警惕排卵期出血、妇科炎症或器质性病变,建议记录后续出血情况,超过7天或症状加重需就医检查。 四、特殊人群的经期管理要点 青少年初潮后1-2年内经期不规律属正常,建议连续记录3个月经周期以明确个人规律;围绝经期女性经期持续时间可能延长,若超过7天需排查激素水平异常;有子宫肌瘤、内膜异位症等病史者,经期天数变化需及时记录并遵医嘱管理。 五、特殊场景的周期记录建议 备孕或避孕人群建议以出血起始时间为基准,连续记录3个月以上明确个人周期规律(如28-35天),晚上十点出血可标记为当日开始,便于精准规划周期管理。

    2026-01-29 11:16:22
  • 霉菌性阴道炎用什么洗

    霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)日常清洁首选温水或2%-4%碳酸氢钠溶液(需遵医嘱),避免刺激性洗液及阴道冲洗,特殊人群需在专业指导下进行。 一、日常清洁以温水为主 每日用流动温水从前向后冲洗外阴1-2次,避免使用肥皂、沐浴露等碱性或刺激性洗液,以免破坏阴道酸性环境(pH 3.8-4.5),抑制念珠菌过度繁殖。 二、药物冲洗的规范使用 仅在医生指导下可使用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴或坐浴(水温40℃左右),浓度过高易刺激皮肤黏膜,每周1-2次即可,不可长期使用,冲洗后需擦干外阴保持干燥。 三、避免阴道冲洗 不建议自行进行阴道冲洗,可能破坏阴道菌群平衡,增加病原体上行感染风险,日常清洁以外阴为主,阴道内部需由阴道自净功能维持,无需额外冲洗。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者等需先就医评估,避免自行使用碳酸氢钠溶液或其他药物冲洗,冲洗前需明确感染类型及自身健康状况,遵医嘱选择安全方案。 五、日常预防与护理 穿棉质透气内裤,每日更换并暴晒;避免紧身化纤衣物及久坐;控制血糖(糖尿病患者需严格控糖);减少甜食摄入;性生活前后双方清洁外阴,降低交叉感染风险。 科学清洁、避免滥用洗液、遵医嘱用药是关键,日常护理以“温和清洁+预防复发”为核心,切勿过度干预或自行诊断。

    2026-01-29 11:13:56
  • 子宫肌瘤切除后怎么办

    子宫肌瘤切除术后科学管理指南 子宫肌瘤切除术后需重视科学护理、定期复查及生活方式调整,以促进恢复并降低复发风险。 术后基础护理 保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用消毒药物或敷料,避免沾水;术后1个月内禁重体力劳动,可逐步进行散步等轻度活动;饮食以高蛋白(如瘦肉、鱼类)、高纤维(蔬菜、杂粮)为主,忌辛辣刺激及含雌激素食物(如蜂王浆),多饮水防便秘。 生活方式管理 术后2个月内禁盆浴及性生活,恢复性生活前需经医生评估;规律作息,避免熬夜,减少精神压力;控制体重(BMI<25),肥胖可能增加激素失衡风险,间接提高肌瘤复发概率。 症状监测与复查 密切观察阴道出血,若量超月经量或持续超1周需就医;警惕突发剧烈腹痛或持续加重,提示感染或内出血可能;术后1个月、3个月、6个月定期复查妇科超声,监测盆腔恢复及肌瘤残留/复发情况。 特殊人群注意 未育女性需提前与医生沟通生育计划,评估子宫肌层厚度及切口愈合情况,通常建议术后1-2年再备孕;更年期女性若出现潮热、失眠等症状,需检测激素水平,必要时遵医嘱调整治疗方案。 预防复发与长期健康 坚持低脂饮食,减少动物脂肪摄入;规律作息,避免内分泌紊乱;必要时补充维生素D、钙剂;若肌瘤复发,可在医生指导下短期使用GnRH类似物(如亮丙瑞林)等药物控制症状。

    2026-01-29 11:12:59
  • 念珠菌性阴道炎怎么根治,能引起尿路感染吗

    念珠菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)可通过规范抗真菌治疗根治,但需重视预防复发;该疾病易上行感染尿道,引发真菌性尿路感染。 一、规范治疗是根治关键 初次发作首选单剂量氟康唑(150mg顿服)或克霉唑栓(500mg单次阴道给药),症状明显者可联合局部用药;复发病例需长疗程治疗(如氟康唑每周150mg,连续6个月),同时排查糖尿病、免疫力低下等基础疾病。 二、预防复发需多维度干预 控制血糖(糖尿病患者糖化血红蛋白<7%)、避免长期滥用广谱抗生素;日常穿棉质透气衣物,避免过度冲洗阴道;性生活前后清洁外阴,性伴侣无需常规治疗,仅双方同时感染时需共同处理。 三、易引发真菌性尿路感染 假丝酵母菌可从阴道侵入尿道,引起尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状,称为真菌性尿道炎。需通过尿培养与细菌性尿路感染鉴别,治疗以氟康唑口服或尿道冲洗为主。 四、特殊人群需个体化管理 孕妇、糖尿病患者、长期用激素/免疫抑制剂者为高危人群。孕妇需在医生指导下用克霉唑等局部药物;糖尿病患者需强化血糖控制,必要时延长抗真菌疗程至产后6周。 五、及时就医避免延误 若症状反复发作(每年≥4次)、治疗后未缓解或出现发热、腰痛等,需排查混合感染(如细菌性阴道炎合并真菌感染)或耐药菌株,由医生调整方案,避免自行用药。

    2026-01-29 11:10:44
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