李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 附件炎的症状及原因有哪些

    附件炎是输卵管与卵巢的炎性疾病,核心症状为下腹痛、发热,主要由病原体上行感染引发,高危因素包括性传播疾病及产后感染等。 一、典型症状 急性附件炎表现为下腹部持续性疼痛(双侧或单侧),可伴发热、寒战;白带增多、色黄或带血、有异味;经期延长、经量异常,性交或按压腹部时疼痛加剧,部分患者出现尿频、尿急。慢性附件炎症状较隐匿,常表现为腰骶部酸痛、性交不适及月经紊乱。 二、主要病因 病原体上行感染为核心机制,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体(性传播疾病相关),以及大肠杆菌、厌氧菌等内源菌群;分娩、流产或宫内节育器放置后免疫力下降,易致感染;经期卫生不良(如盆浴)或邻近器官炎症蔓延(如阑尾炎)也可诱发。 三、高危人群 性活跃女性(尤其25岁以下)、有性传播疾病史者、产后/流产后免疫力低下者、宫内节育器使用者及个人卫生习惯差者风险较高;糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者,因免疫力低下需格外注意预防。 四、潜在并发症 急性附件炎延误治疗可转为慢性炎症,导致输卵管粘连、阻塞,引发不孕或异位妊娠(宫外孕);慢性盆腔痛反复发作,严重影响生活质量;部分患者因炎症刺激出现泌尿系统症状(如反复尿路感染)或肠道功能紊乱。 五、预防建议 坚持安全性行为,避免性传播疾病;经期、产后/术后注意清洁,勤换卫生用品,避免盆浴;及时治疗宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染;减少不必要宫腔操作,放置节育器后需遵医嘱抗炎;增强免疫力,规律作息、均衡饮食。

    2026-01-26 12:29:55
  • 白带一坨一坨的乳白色

    白带呈现一坨一坨的乳白色,可能是生理性分泌物增多(如排卵期、孕期激素变化)或病理性改变(如霉菌性阴道炎、宫颈炎)的表现。若分泌物无异味、无瘙痒,且随月经周期规律出现,多为生理现象;若伴随瘙痒、异味、出血或持续超过一周,需及时就医检查。 一、生理性白带增多 排卵期或孕期雌激素水平升高,阴道分泌物增多呈乳白色糊状,质地黏稠但无异味,通常不伴瘙痒、灼痛等不适。此类情况无需特殊治疗,注意保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤即可,避免过度清洗阴道内部破坏菌群平衡。 二、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎) 由假丝酵母菌感染引起,典型表现为白色豆腐渣样或凝乳状白带,伴外阴阴道瘙痒、灼痛,尤其在夜间或性交后加重。高危人群包括糖尿病控制不佳者、长期使用广谱抗生素者、免疫力低下女性。确诊需通过白带常规检查,明确后可使用抗真菌药物治疗。 三、宫颈炎或宫颈病变 急性宫颈炎或宫颈柱状上皮异位合并感染时,分泌物可呈乳白色黏液状,有时伴血丝或性交后出血。若长期存在或分泌物量明显增多,需警惕宫颈病变可能,建议妇科检查(如宫颈分泌物培养、宫颈液基薄层细胞学检查)明确病因,必要时药物或物理治疗。 四、其他因素导致的分泌物异常 长期使用激素类药物、绝经后雌激素水平下降或合并细菌性阴道病(虽典型为灰白色,但也可能因菌群失衡出现黏稠乳白色),也可能导致分泌物性状改变。糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险,长期使用抗生素者应咨询医生评估是否需预防性治疗,避免滥用药物。

    2026-01-26 12:28:43
  • 体检说宫颈纳囊需要治疗吗

    宫颈纳囊多数情况下无需特殊治疗,仅少数合并其他病变或症状时需进一步干预。 一、宫颈纳囊的本质与特点 宫颈纳囊(宫颈腺囊肿)是宫颈柱状上皮转化区替代鳞状上皮过程中,腺管开口被堵塞导致分泌物潴留形成的良性囊性结构,类似“宫颈小水泡”,发生率在已婚女性中可达70%-80%,属于常见生理现象,通常无恶变风险。 二、需警惕的情况与检查建议 若囊肿直径>1cm、数量多或伴随宫颈充血、分泌物增多(如脓性、异味)、接触性出血等症状,或宫颈癌筛查(TCT+HPV)异常时,需进一步排查是否合并HPV感染、宫颈病变或慢性炎症,必要时取活检明确诊断。 三、治疗方式与药物使用 单纯宫颈纳囊无需药物或手术治疗,仅当囊肿较大(如直径>1cm)伴明显压迫感或合并感染时,可在医生指导下采用物理治疗(如激光、微波、穿刺引流);合并急性炎症时,可短期使用抗生素(如阿奇霉素)或局部抗炎药(如保妇康栓)控制感染,避免盲目用药。 四、特殊人群注意事项 育龄期女性(尤其是21-65岁)需每年定期进行宫颈癌筛查(TCT+HPV),以排除其他病变;妊娠期发现宫颈纳囊无需特殊处理,避免孕期治疗;绝经后女性若首次发现,建议在完成基础筛查后,结合症状决定是否进一步检查。 五、日常管理与随访建议 日常无需特殊护理,避免过度阴道冲洗或滥用洗液;无症状者每1-2年复查妇科超声或妇科检查即可;若囊肿短期内快速增大或伴随异常出血,需及时就医。

    2026-01-26 12:25:14
  • 产后子宫下垂怎么才能恢复好

    产后子宫下垂(子宫脱垂)的恢复需以盆底肌功能训练为核心,结合生活方式调整、营养支持及专业康复手段,严重病例需手术干预。具体措施如下: 一、盆底肌功能训练。凯格尔运动是循证支持的基础方案,通过规律收缩(每次3-5秒,放松5秒,每组10-15次,每日3组)增强盆底肌群支撑力,临床研究显示持续12周训练可使68%患者脱垂改善≥Ⅰ度(《Obstetrics & Gynecology》2022)。生物反馈结合电刺激治疗(需在专业机构进行)可提升训练精准度,适用于肌肉协调性差的产妇。 二、生活方式管理。避免长期便秘(膳食纤维摄入25-30g/d,配合水分摄入2000ml/d)、慢性咳嗽等增加腹压行为;控制体重(BMI维持在18.5-24.9),避免肥胖加重脱垂;产后6个月内避免提重物(单次≤5kg)、弯腰负重,减少盆底负荷。 三、营养与组织修复。补充蛋白质(1.2-1.5g/kg体重/日)促进肌肉修复,维生素C(100-200mg/d)参与胶原合成;合并贫血者需补铁(如红肉、动物肝脏),改善组织缺氧状态。 四、分级治疗方案。Ⅰ-Ⅱ度脱垂优先保守治疗,Ⅲ度或伴排尿/排便障碍者需妇科评估手术(如曼氏手术、阴道封闭术),术后3个月内避免性生活及重体力劳动。 五、特殊人群指导。高龄产妇(≥35岁)及既往盆底手术史者,需每日增加10分钟凯格尔训练(分早、晚2次);合并糖尿病者需严格控糖(空腹血糖≤7.0mmol/L),降低伤口感染风险。

    2026-01-26 12:24:19
  • 月经来了可以吃桂圆吗

    月经期间可以适量食用桂圆,其富含的营养成分有助于补充能量和矿物质,但需结合个人体质及经量调整食用量,避免过量或不当食用引起不适。 一、桂圆的营养与经期益处 桂圆富含铁元素、维生素B族及葡萄糖,能辅助补充经期流失的铁元素,预防缺铁性贫血;含有的天然糖分可快速补充能量,缓解经期疲劳感,适合体质虚弱或经量偏少女性适量食用。 二、温热属性与适量原则 中医认为桂圆性温味甘,能补益心脾、养血安神,对经期气血不足者有益;但过量食用易生内热,可能导致口干、上火或经量增多,建议每日食用量控制在5-6颗(约20-30克),避免加重身体负担。 三、特殊人群食用禁忌 经量较多女性应减少或暂停食用,其温热特性可能轻微促进血液循环,过量可能增加经量;体质偏热(易上火、口舌生疮)者慎食,以免加重症状;糖尿病患者需注意,桂圆含糖量高达25%-30%,过量易升高血糖,建议选择低糖烹饪方式。 四、推荐食用方式 经期食用桂圆以温热为宜,如煮制桂圆红枣茶、桂圆莲子粥或搭配红糖、生姜,既能保留营养,又可避免生冷刺激,减少肠胃负担;避免直接食用冷藏桂圆,建议常温或温食,搭配小米、山药等健脾食材更佳。 五、注意事项与特殊情况 经期饮食需以“温热、均衡、易消化”为原则,桂圆作为辅助食材,不可替代药物治疗;若经期出现严重贫血、经量异常或腹痛剧烈,应及时就医,避免延误病情;合并慢性疾病者(如高血压、肾病)需咨询医生后再食用,确保饮食安全。

    2026-01-26 12:21:30
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