李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 宫颈糜烂微创后有哪些症状

    宫颈糜烂微创术后常见症状包括创面修复期的分泌物变化、轻微出血、疼痛等,多数为术后正常反应,需区分正常与异常表现,特殊人群需关注恢复情况。 术后阴道分泌物增多及少量出血 术后1-2周内阴道分泌物可增多,呈淡红色或血性,量少无异味,为创面脱痂前正常现象,通常不超过月经量,持续约1-2周。若出血量超过月经量或持续超过2周,需警惕创面愈合不良或感染。 轻微疼痛或不适 部分患者术后出现下腹隐痛或腰骶部酸胀,程度较轻,休息后可缓解,与局部组织修复有关。若疼痛持续加重或伴随发热,需排查异常情况。 异常分泌物与异味 术后分泌物若呈脓性、黄绿色或伴腥臭味,提示可能合并感染,需及时就医。医生可能根据情况给予抗生素(如头孢类)或局部换药处理。 发热及感染征象 若术后体温超过38℃、下腹剧烈疼痛或伴随分泌物异味,可能为术后感染,需立即就诊。特殊人群(如糖尿病、免疫力低下者)感染风险较高,需加强创面护理。 月经周期异常 术后1-3个月内可能出现经期延长、经量减少或痛经,多为组织修复过程中的暂时现象。未育女性需关注宫颈管粘连风险,备孕前建议复查宫颈恢复情况,避免影响生育。 特殊人群注意:孕妇需术前评估手术必要性,哺乳期女性用药需谨慎,慢性病患者(如高血压、糖尿病)需监测创面愈合,避免感染或愈合延迟。药物使用需遵医嘱(如止血药、抗生素),不可自行用药。

    2026-01-30 12:40:16
  • 来月经期可以吃酵素吗

    月经期是否可以吃酵素,需根据个人体质、酵素成分及经期生理状态综合判断。多数情况下,若酵素成分明确且不含刺激性物质,健康人群可适量食用,但需注意观察身体反应。 1. 酵素成分差异的影响。不同类型酵素成分不同,含益生菌的肠道调理型酵素可辅助改善经期便秘,但含活血成分(如山楂提取物)的酵素可能刺激子宫收缩,增加经量或延长经期,需仔细查看成分表。 2. 体质与经期反应的关联。体质虚寒、经量少者食用寒凉性酵素可能加重腹部不适;体质偏热、经量多者需控制食用量,避免加重燥热症状。食用后若出现经量异常、腹痛加剧等反应,应立即停止并咨询医生。 3. 经期生理状态的注意事项。经期女性凝血功能轻度下降,若酵素含抗凝血或刺激肠道蠕动的成分(如某些蛋白酶),可能增加出血风险或引发腹泻。此外,经期激素波动可能导致消化功能减弱,过量食用高浓度酵素可能加重肠胃负担。 4. 特殊人群的食用禁忌。孕妇、哺乳期女性及有妇科疾病史(如子宫肌瘤、卵巢囊肿)者,因身体状态特殊,食用前需咨询医生,避免酵素成分影响内分泌或刺激子宫。青少年女性经期尚未稳定,建议优先通过天然食物补充营养,减少酵素依赖。 5. 非药物干预的替代建议。经期饮食应优先选择温热、易消化的食物,如红枣粥、瘦肉汤等,补充铁元素及蛋白质;若需改善肠道功能,可适量饮用常温酸奶或食用发酵类豆制品,既安全又能避免潜在风险。

    2026-01-30 12:35:13
  • 白带稀是怎么回事

    白带稀可能是生理性或病理性原因导致。生理性情况常见于排卵期、妊娠期等激素变化阶段;病理性情况多与阴道炎症、激素失衡等有关,需结合伴随症状判断。 一、生理性白带稀 排卵期雌激素水平升高使宫颈黏液分泌增多,白带呈透明、稀薄拉丝状,持续1-2天,无异味或瘙痒,属正常生理现象;妊娠期因激素变化白带量增多变稀,需注意外阴清洁,避免潮湿环境;月经周期前半期雌激素主导时白带稀薄,后半期逐渐变稠,无需特殊处理,观察即可。 二、病理性白带稀 细菌性阴道炎表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味,霉菌性阴道炎白带稀薄呈豆腐渣样且伴瘙痒,宫颈炎常致淡黄色稀薄白带,伴血丝或性交后出血,均需通过白带常规、病原体检测明确病因。 三、激素水平异常相关 甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病影响激素平衡,可导致白带稀,需检查性激素六项及甲状腺功能确诊,针对性调节内分泌。 四、特殊人群注意 青春期女性月经初潮后激素波动易出现白带稀,需注意经期卫生,穿棉质透气内裤;孕妇若伴白带异味、颜色异常需警惕感染,孕期用药需严格遵医嘱;绝经后女性因雌激素水平下降易患老年性阴道炎,建议用温水清洁外阴,避免刺激性洗液。 五、非感染性诱发因素 过度清洁阴道(如频繁冲洗)破坏菌群平衡,紧身化纤内裤致外阴潮湿,性生活后短暂pH变化多为正常,日常应避免过度冲洗阴道,穿宽松棉质内裤,保持外阴干燥通风。

    2026-01-30 12:32:06
  • 月经前白带有血丝什么原因

    月经前白带有血丝可能与激素波动引起的子宫内膜少量剥脱、宫颈局部充血或炎症、宫颈或子宫内膜病变等因素相关,多数为良性生理现象,但需警惕病理性原因。 一、激素波动与经前期子宫内膜少量剥脱 月经前雌激素和孕激素水平变化,使子宫内膜提前少量剥脱,引起微量出血混入白带,表现为血丝。多见于月经规律女性,量少、持续1-2天,无其他不适,无需特殊处理。育龄期女性(20-45岁)因激素波动明显更常见,长期熬夜或精神压力大可能加重症状,建议规律作息观察。 二、宫颈局部病变 宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位或宫颈炎等病变,因局部组织脆弱或充血,在月经前激素波动时易出血。可能伴随性交后出血、白带异味,需通过妇科检查明确诊断,性活跃女性(20-35岁)或未定期筛查者需重视,建议每年进行宫颈TCT和HPV检测。 三、妇科炎症或感染 阴道炎、子宫内膜炎等炎症刺激黏膜充血水肿,月经前激素变化可能加重症状,出现血丝及白带异常。常伴瘙痒、异味或下腹不适,经期卫生不良(如盆浴)或免疫力低下女性(如糖尿病患者)风险较高,需加强卫生管理并及时就医抗感染治疗。 四、其他因素 宫内节育器放置后3-6个月内,可能因子宫内膜对异物反应出现经前点滴出血,多数随适应缓解。性生活频繁或动作剧烈导致宫颈黏膜轻微损伤,或既往流产史、盆腔炎病史者,月经前症状可能更明显,需结合病史评估并避免刺激。

    2026-01-30 12:29:53
  • 肌壁间子宫肌瘤如何手术

    肌壁间子宫肌瘤手术方式需结合肌瘤大小、位置、数量及患者生育需求综合选择,常见术式包括腹腔镜手术、开腹手术及宫腔镜手术。 一、按肌瘤位置与大小选择术式:1. 腹腔镜手术:适用于直径5cm~10cm、位置表浅(肌壁间近浆膜层)、数量≤3个的肌瘤,创伤小、恢复快,复杂病例可中转开腹。2. 开腹手术:适用于肌瘤直径>10cm、位置深(如靠近内膜或子宫血管)或腹腔镜操作困难者,直视下完整剔除,术后需预防腹腔粘连。3. 宫腔镜手术:仅用于向宫腔内突起的肌瘤(直径≤5cm),无需开腹,可快速缓解出血症状,适合无生育要求者。 二、结合生育需求决策:有生育计划的年轻女性(<35岁)优先选择肌瘤核除术(腹腔镜/开腹),术中避免过度破坏子宫肌层;无生育需求、症状严重者(如经量多、贫血),可考虑子宫切除术,术后需定期复查。 三、特殊人群处理:围绝经期女性(45~55岁)若肌瘤快速增长或合并贫血,优先手术控制症状;合并高血压、糖尿病者,术前需控制血压、血糖,术中加强生命体征监测;儿童及青少年患者罕见,若出现严重症状,需多学科会诊后决定术式,避免子宫过度切除。 四、术前评估与术后管理:术前需通过超声、MRI明确肌瘤位置(如肌壁间偏内膜侧、浆膜下等);术后年轻患者需避孕6~12个月,预防子宫破裂风险;老年患者术后需关注贫血纠正,避免长期失血影响生活质量。

    2026-01-30 12:26:58
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