李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 纵隔子宫是什么

    纵隔子宫是先天性子宫发育异常的一种,由胚胎期副中肾管融合过程中纵隔未被吸收或部分吸收导致,表现为子宫腔内存在异常的纵隔组织,分隔子宫腔为不同形态的腔隙。 一、完全纵隔子宫 完全纵隔子宫的纵隔组织从宫底延伸至宫颈内口,将子宫腔完全分隔为两个独立腔隙,宫腔形态近似“双角子宫”但对称性更强。此类患者宫腔容积相对较小,胚胎着床空间受限,早期流产、早产风险较正常子宫明显升高,对月经周期影响较小,但可能伴随痛经或经血排出不畅症状。 二、不全纵隔子宫 不全纵隔子宫的纵隔未延伸至宫颈内口,仅部分占据子宫腔,宫腔形态多呈“Y”形或“心形”,表面覆盖正常子宫内膜组织。多数患者无明显自觉症状,月经周期、经量基本正常,但若纵隔厚度超过1/3宫腔宽度,可能影响胚胎着床位置或发育空间,增加妊娠并发症风险,尤其对于有生育需求的女性需结合宫腔镜检查评估。 三、特殊人群的临床影响 育龄期女性中,纵隔子宫患者因宫腔形态异常,易出现胚胎着床困难、早期妊娠流产、早产(发生率约15%-25%)、胎位异常等问题。对于存在反复流产史(≥2次)的女性,纵隔子宫是需优先排查的解剖学因素,需通过影像学检查明确是否为流产的诱因;青春期女性若纵隔较薄且未影响宫腔容积,可能无明显症状,多在体检或因月经异常、腹痛就诊时发现。 四、诊断方式与临床意义 诊断主要依赖影像学检查,超声(经阴道超声为首选初筛手段)可初步判断宫腔形态,子宫输卵管造影能清晰显示宫腔轮廓,而宫腔镜检查是诊断“金标准”,可直观观察纵隔长度、厚度及与宫颈内口关系。对于无明显症状且无生育需求的患者,可定期随访;有症状或生育需求的患者,建议结合宫腔镜检查结果,评估是否需行宫腔镜下纵隔切除术,以改善宫腔环境,提高妊娠成功率。

    2026-01-30 15:11:40
  • 一般痛经是痛几天

    一、一般情况下,痛经的持续时间因类型而异。原发性痛经(无器质性病变)多在月经来潮前12-24小时开始,经期第一天疼痛最剧烈,持续2-3天左右,部分女性可能持续1-5天;继发性痛经(由疾病引起)的疼痛常持续更久(3-7天或更长),且可能伴随月经量增多、性交疼痛等症状,需结合具体病因分析。 1. 原发性痛经的典型持续特征:多见于青春期女性,初潮后1-2年逐渐出现规律痛经,疼痛多集中于经期第1-2天,通常不超过3天,严重时可能影响日常活动(如无法正常上课或工作)。随着年龄增长或完成生育,多数女性的痛经症状会逐渐减轻,持续时间可能缩短。 2. 继发性痛经的持续时间特点:由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病引起,疼痛通常在月经前数天开始,经期持续加重,持续时间常超过3天,部分患者可伴随非经期疼痛(如盆腔隐痛)。年龄方面,25-40岁育龄期女性发病率较高,有多次流产史或宫内节育器放置史者需特别注意。 3. 特殊人群的痛经持续时间差异:青春期女性(12-18岁)原发性痛经较常见,疼痛可能持续至经期第3天,随情绪调节、规律作息后可改善;围绝经期女性(45岁以上)若出现痛经,需警惕卵巢功能衰退或内分泌紊乱,可能伴随疼痛持续时间延长。长期久坐、肥胖或吸烟女性,原发性痛经持续时间可能增加,需通过运动、体重管理缓解。 4. 异常延长的痛经提示与应对:若痛经持续超过5天、疼痛程度加重(如使用止痛药无效)或伴随发热、异常阴道出血,需警惕继发性病因(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等)。建议优先采用非药物干预(如热敷腹部、规律运动、避免生冷饮食),疼痛严重时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需严格遵循年龄禁忌(如12岁以下儿童禁用)。

    2026-01-30 15:09:39
  • 来大姨妈来能吃苹果吗

    来大姨妈期间可以吃苹果,苹果富含维生素C、钾元素及果胶等营养成分,能补充经期所需的维生素与矿物质,缓解疲劳感,其性温和且膳食纤维有助于维持肠道功能,一般不会加重经期不适,但建议选择常温食用并控制单次食用量在1个以内。 一、苹果的营养成分对经期女性的积极作用 1. 维生素C:苹果含维生素C,可促进非血红素铁的吸收,帮助缓解经期铁元素流失导致的贫血倾向。 2. 钾元素:钾能调节体内电解质平衡,减轻经期水肿症状,改善身体浮肿感。 3. 果胶:苹果中的可溶性膳食纤维果胶可调节肠道蠕动,预防经期因激素变化可能出现的便秘问题。 二、经期食用苹果的注意事项 1. 食用温度:避免直接食用冷藏苹果,低温可能刺激子宫收缩,建议放置至室温(20℃~25℃)再食用,减少不适风险。 2. 食用量:单次食用量控制在1个(约200g)以内,过量可能增加肠胃负担,尤其肠胃功能较弱者需注意。 3. 过敏禁忌:对苹果过敏者应避免食用,可能引发皮疹、腹泻等过敏反应,影响经期状态。 三、特殊人群食用苹果的建议 1. 痛经女性:苹果含镁元素与类黄酮,具有一定抗炎作用,可辅助缓解痛经症状,建议搭配温热饮品(如红糖姜茶)食用。 2. 血糖偏高者:苹果含糖量约13%,升糖指数(GI)为36,属于低升糖食物,可适量食用(每日不超过200g),避免与高糖食物同食。 3. 肠胃敏感者:苹果膳食纤维可促进肠道蠕动,敏感者建议去皮或煮软食用,减少对肠道的刺激,避免腹泻或腹痛。 四、苹果与经期其他饮食的搭配 苹果可作为经期饮食的一部分,与富含优质蛋白(如鸡蛋、豆制品)及铁元素的食物(如瘦肉、动物肝脏)搭配食用,形成营养互补,更全面地补充经期流失的营养,提升整体营养摄入效率。

    2026-01-30 15:08:15
  • 女性左小肚子疼是什么原因

    女性左小肚子疼可能由妇科疾病、肠道功能异常、泌尿系统病变或腹壁肌肉问题等多种原因引起,需结合具体症状及检查明确病因。 一、妇科疾病(最常见病因) 左侧附件炎(输卵管-卵巢炎)多伴发热、白带增多、性交痛,常由病原体感染引发;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈疼痛、恶心呕吐,需急诊手术;子宫内膜异位症疼痛与月经周期相关,可伴痛经加重、盆腔包块。若出现高热、异常出血或包块,需立即就医。 二、肠道消化系统问题 肠易激综合征(IBS)多见于女性,与情绪、饮食相关,表现为左下腹隐痛、腹胀,排便后缓解;便秘时粪块积聚乙状结肠,可致左下腹胀痛;溃疡性结肠炎(器质性)伴黏液脓血便、腹泻,需肠镜确诊。长期精神压力大、饮食不规律者需优先排查功能性腹痛。 三、泌尿系统异常 左侧输尿管结石常突发绞痛,向会阴部放射,伴尿频、血尿;膀胱炎或尿道炎可致左下腹不适,伴排尿灼热感。糖尿病患者需警惕肾积水合并感染,建议尿常规+泌尿系超声排查结石或炎症。 四、腹壁及肌肉问题 运动或姿势不当致左侧腹肌拉伤,疼痛与活动相关;带状疱疹早期仅左下腹皮肤刺痛,1-3天后出疹;股疝表现为左下腹包块、站立时增大。若疼痛与呼吸、按压相关,需排除腹壁疝或皮肤病变。 五、特殊生理病理情况 原发性痛经(经期痉挛痛)与前列腺素相关;继发性痛经可能由子宫内膜异位症引发;40岁以上女性需警惕左半结肠肿瘤(伴便血、排便习惯改变)或卵巢肿瘤(早期无症状,晚期伴腹水)。孕妇左下腹疼痛需排除流产或卵巢囊肿蒂扭转,建议及时超声检查。 提示:持续疼痛、便血、高热或月经异常者,需尽快就医;慢性疼痛(超过2周)优先排查功能性疾病,器质性病变需针对性治疗(如抗生素、解痉药、手术等)。

    2026-01-30 15:07:34
  • 来月经太少怎么办

    月经太少通常指连续3个月经周期经量少于5ml(约2-3片卫生巾用半天)或经期不足2天。若偶然一次量少无需过度担忧,若持续2-3个周期或伴随周期紊乱、腹痛等症状,需优先排查内分泌、子宫或疾病因素,建议先通过调整生活方式观察1-2个周期,持续异常及时就医。 一、内分泌失调型 雌激素水平不足或多囊卵巢综合征(PCOS)是常见原因,前者多伴随周期紊乱、皮肤干燥,后者常合并多毛、痤疮。建议完善性激素六项检查(包括FSH、LH、雌二醇等),确诊后在医生指导下采用非药物干预(如增加优质蛋白摄入)或必要时短期使用雌激素类药物调节。 二、子宫因素型 子宫内膜薄或宫腔粘连可能导致经量减少,前者常见于反复流产、刮宫后,后者多与人工流产、感染相关。建议通过宫腔镜检查明确诊断,雌激素类药物促进内膜生长,避免反复宫腔操作(如不必要的清宫术)。 三、生活方式相关型 过度节食、长期精神压力或剧烈运动可能引发经量减少,尤其体重下降>10%时风险更高。需调整饮食结构(每日热量≥1800kcal),规律作息,每日运动不超过1小时,必要时寻求心理干预缓解焦虑情绪。 四、疾病相关型 甲状腺功能减退或高泌乳素血症可能导致经量减少,前者常伴随怕冷、便秘,后者可能出现非哺乳期乳汁溢出。建议完善甲状腺功能(TSH、T3/T4)及泌乳素检查,确诊后优先针对原发病治疗(如甲减需补充左甲状腺素),用药需严格遵医嘱。 青少年女性初潮后2年内经量少多为发育过渡期,无需过度干预,避免盲目节食影响身高发育;育龄女性若备孕,经量减少可能提示内膜问题,需在排卵监测下评估生育力;围绝经期女性若伴随情绪波动、失眠,需排查卵巢功能衰退,可通过基础体温监测辅助判断。

    2026-01-30 15:05:04
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