李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 来月经有臭味是怎么回事儿

    来月经时经血出现臭味,多与生理因素、卫生习惯、妇科感染或疾病相关,需结合具体情况判断,必要时就医明确原因。 1 生理因素。正常经血通常无明显臭味,但若经血排出不畅(如月经量少、宫颈口狭窄),血液在体内停留时间延长,氧化或混合子宫内膜组织脱落物,可能产生氨味或酸味。青春期少女因激素水平波动,围绝经期女性激素变化,均可能影响分泌物状态,导致气味改变。 2 卫生习惯不佳。经期卫生巾更换不及时(建议每2-4小时更换),经血残留易滋生细菌;内裤未及时清洗或晾晒环境潮湿,细菌繁殖产生异味;过度清洁阴道内部破坏菌群平衡,引发异味或感染。特殊人群提示:青春期少女、经期久坐女性、孕妇更需注意勤换卫生用品,保持外阴干燥。 3 妇科感染。细菌性阴道炎因厌氧菌繁殖产生腐臭味,常伴白带增多、灰白色稀薄状;滴虫性阴道炎分泌物黄绿色泡沫状,有腐臭味,可能伴外阴瘙痒;子宫内膜炎或盆腔炎患者,经血混合炎性分泌物,产生脓性臭味,可能伴腹痛、发热。特殊人群提示:育龄女性若有性生活,需警惕性传播感染;老年女性围绝经期后激素下降,阴道黏膜变薄,更易感染需注意清洁。 4 疾病因素。子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者,异位内膜脱落引发炎症反应,经血中混合炎性分泌物,产生异味;宫颈息肉或宫颈柱状上皮异位合并感染时,分泌物或经血混合血丝、脓性物,产生异味;输卵管癌或卵巢癌等恶性肿瘤,肿瘤组织坏死感染,经血伴腥臭味,常伴异常出血、体重下降。特殊人群提示:40岁以上女性若出现经血异味伴异常症状,需及时排查妇科肿瘤风险。

    2026-01-30 13:51:47
  • 每次来月经期间体温都会达到37度算是发烧吗

    月经期间体温达到37度是否算发烧,需结合月经周期阶段及伴随症状判断。正常女性基础体温在月经周期中因激素变化会有生理性波动,37度多为黄体期的正常范围,但若伴随其他症状或体温持续升高,则可能提示病理情况。 一、正常生理波动导致的体温升高:排卵后进入黄体期,孕激素分泌增加使基础体温上升0.3-0.5℃,多数女性此阶段体温稳定在36.8-37.2℃,月经来潮后随激素下降体温回落至孕前水平。37度处于黄体期正常体温波动范围内,通常属于生理性现象。 二、病理因素引发的体温升高:若体温持续超过37.3℃(腋下标准)或伴随头痛、乏力、经期出血量异常、分泌物异味/颜色异常等症状,可能是感染(如盆腔炎、子宫内膜炎)或内分泌疾病(如甲状腺功能亢进),需通过血常规、激素检测等明确原因。 三、特殊人群的体温变化差异:青春期女性体温调节中枢尚未完全稳定,围绝经期因激素波动易出现体温波动;有甲状腺疾病、免疫性疾病史者,需对比既往基础体温记录,若异常升高且持续超1周,应优先排查原发病。 四、日常应对与就医建议:日常注意规律作息,避免熬夜或过度劳累;若体温37度且无不适,可观察1-2天并记录变化;若伴随其他症状或体温≥37.3℃,建议就医检查血常规、分泌物常规等;儿童、孕妇等特殊人群优先采用物理降温,避免自行使用退烧药。 五、需警惕的异常信号:若体温超过37.5℃且持续3天以上,或出现明显腹痛、阴道异常出血、高热不退等情况,应立即前往医疗机构就诊,排查感染或其他器质性病变。

    2026-01-30 13:40:45
  • 绝经前的表现

    绝经前通常指围绝经期,一般从45岁至55岁左右开始,持续数年至十余年,表现以月经周期改变、激素波动相关症状为主,个体差异较大。 一、月经周期变化 月经周期逐渐变得不规律,表现为周期缩短或延长,经量减少或增多,经期持续时间缩短或延长,部分女性会出现无排卵性月经,最终因卵巢功能衰退逐渐停经。45岁后女性发生率随年龄增长上升,肥胖、长期精神压力或既往妇科病史可能影响周期稳定性。 二、血管舒缩症状 潮热和盗汗是典型表现,潮热常突然从胸部涌向面部及颈部,持续数秒至数分钟,夜间盗汗可能导致睡眠中断。50%以上围绝经期女性受影响,肥胖、吸烟会加重症状,情绪紧张或环境闷热可诱发或加剧。 三、精神神经症状 情绪波动明显,易出现易怒、焦虑、抑郁等情绪,记忆力减退、注意力不集中及睡眠障碍(入睡困难、早醒)也较常见。激素波动影响神经递质代谢,情绪敏感或既往有心理问题者更易发生,规律运动和心理疏导有助于改善。 四、泌尿生殖系统症状 阴道黏膜萎缩导致干涩、性交疼痛,尿道和膀胱黏膜变薄引发尿频、尿急及反复尿路感染,子宫和卵巢体积逐渐缩小。未生育女性或早育者症状可能更早出现,适度性生活可维持阴道弹性,日常多饮水能降低尿路感染风险。 五、特殊人群注意事项 围绝经期女性需关注心血管健康,雌激素下降可能增加血脂异常风险;有高血压、糖尿病病史者需加强血压血糖监测;肥胖女性症状更显著,建议通过规律运动和均衡饮食控制体重;严重症状影响生活质量时,应及时就医评估激素替代治疗的适用性。

    2026-01-30 13:38:54
  • 宫寒导致月经不来怎么办

    宫寒导致月经不来需先排除妊娠(有性生活者月经推迟7天以上建议检测),无妊娠时可先通过保暖、饮食调理(如生姜红枣茶、温性食物)、规律作息改善;若持续超过3个月或伴随严重症状,需就医排查内分泌、卵巢功能等问题。 一、生活方式干预为主的宫寒:长期受凉、过度节食、压力大等导致的功能性宫寒,需加强腹部保暖(经期可用暖宫贴),避免生冷饮食,增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和铁元素(如菠菜、动物肝脏)摄入,每周进行3次30分钟以上有氧运动(如快走、瑜伽),减少熬夜与精神应激。 二、器质性疾病相关宫寒:多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、甲状腺功能异常等疾病可引发宫寒性月经推迟,需通过妇科超声、性激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能等检查明确病因,医生可能开具调节激素药物(如短效避孕药)或改善胰岛素抵抗的药物。 三、特殊年龄段宫寒:青春期女性(10-18岁)因下丘脑-垂体-卵巢轴未稳定,过度节食或剧烈运动可能加重症状,需保持规律三餐,控制体重在BMI 18.5-23.9范围内,避免盲目服用中药;围绝经期女性(45-55岁)因雌激素波动,可出现月经稀发,建议每年进行妇科超声和激素水平复查,适当补充钙剂预防骨质疏松。 四、特殊人群注意事项:孕妇需确认妊娠,若月经不来伴腹痛、出血,提示先兆流产风险,应立即就医;哺乳期女性因激素波动月经不来属生理现象,严重怕冷可通过生姜红枣茶食疗;儿童(10岁以下)月经初潮前腹痛,需排查性早熟,避免使用成人暖宫药物,优先热敷腹部。

    2026-01-30 13:36:53
  • 例假来了肚子痛怎么办

    痛经(经期腹痛)可通过生活方式调整、药物干预、中医调理及情绪管理缓解,若症状严重或持续加重,需排查继发性病因并及时就医。 生活方式基础干预 热敷腹部/腰部(40℃左右热水袋或暖贴,避免烫伤)可促进局部血液循环;规律作息避免熬夜,适度运动如瑜伽、快走,改善盆腔血供(避免剧烈运动);饮食清淡,减少生冷辛辣,补充富含镁(坚果)、维生素B6(香蕉)的食物,温水饮用更佳。糖尿病患者慎食红糖姜茶(含蔗糖)。 药物对症缓解 急性疼痛可服用非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生),建议随餐服用减少胃肠刺激;需遵医嘱用药,有胃病史、严重肝肾功能不全者慎用。继发性痛经(如子宫内膜异位症)需先明确病因,不可长期依赖止痛药。 中医辅助调理 可尝试益母草颗粒、艾灸关元/三阴交穴位(需专业指导),或红糖姜茶(阴虚体质者慎用)。中医调理不可替代正规治疗,仅适用于轻症原发性痛经,且孕妇禁灸腹部穴位。 情绪与压力管理 压力会通过神经-内分泌轴加重疼痛,建议每日冥想、深呼吸或听舒缓音乐放松;若长期疼痛伴随焦虑抑郁,可寻求心理咨询。压力缓解后疼痛通常减轻。 及时就医指征 若痛经进行性加重、经量异常(过多/过少)、经期延长或止痛药无效,需排查继发性病因(如子宫腺肌症、盆腔炎)。青少年初潮后痛经持续加重、非经期腹痛或未婚女性突发剧烈疼痛,应尽快妇科就诊(查超声、妇科检查)。 注:特殊人群(孕妇、糖尿病、肝肾功能不全者)需在医生指导下调整方案,避免自行用药延误病情。

    2026-01-30 13:35:52
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