李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 慢性盆腔炎能彻底治好吗

    慢性盆腔炎难以彻底“根治”,但通过规范治疗(药物+非药物干预)可有效控制症状、降低复发,需长期管理。 一、急性发作期干预不足易转慢性 急性盆腔炎若未及时规范治疗,炎症易迁延为慢性盆腔炎。早期足量使用抗生素(如头孢类、甲硝唑等)可有效控制感染,减少慢性化风险。未规范治疗者,约30%~40%会进展为慢性期,出现盆腔粘连、输卵管阻塞等后遗症,增加后续治疗难度。 二、慢性期药物与非药物干预结合效果 慢性盆腔炎治疗以药物(抗生素联合中药制剂)为主,结合物理治疗(如盆腔热敷、离子导入)改善局部血液循环;非药物干预(规律作息、适度运动)可增强免疫力、缓解盆腔充血。药物需足疗程使用,避免自行停药导致复发,症状缓解后仍需复查确认炎症控制情况。 三、特殊人群治疗注意事项 育龄女性治疗期间建议避孕,避免意外妊娠影响治疗或增加感染风险;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),降低感染复发率;老年女性症状不典型(如腹痛轻微),需结合病史和影像学检查(如超声)评估病情,调整治疗方案。 四、生活方式管理预防复发 日常需注意经期卫生(勤换卫生巾、避免盆浴),避免久坐导致盆腔血液循环不畅;减少辛辣刺激饮食,增加蛋白质、维生素摄入(如瘦肉、新鲜蔬果);规律作息(保证7~8小时睡眠),避免过度劳累;症状加重时(如发热、剧烈腹痛)及时就医,避免延误治疗。

    2026-01-30 12:52:23
  • 卵巢囊肿良性如何判断

    判断卵巢囊肿是否良性,需结合临床症状、影像学特征、肿瘤标志物及病理检查综合评估,其中超声检查和动态随访是核心手段。 症状与生长特点 良性囊肿多无明显症状,或仅表现为轻微腹胀、月经周期波动,生长缓慢(直径通常<5cm);恶性囊肿常伴持续性腹痛、腹水、体重下降等,需高度警惕。生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)多在2-3个月经周期内自行消退。 超声影像学特征 超声是诊断金标准:良性囊肿表现为边界清晰的无回声区,囊壁薄且光滑,无实性成分或乳头状突起,彩色多普勒血流信号少;若出现分隔厚、血流丰富或实性成分,需进一步排查恶性可能。 肿瘤标志物检测 CA125、HE4等标志物辅助判断:良性囊肿多正常或轻度升高(如子宫内膜异位症可CA125升高),恶性囊肿常显著升高。需注意,盆腔炎等良性疾病也可能导致标志物异常,需结合临床综合分析。 动态随访观察 首次发现囊肿建议月经后复查超声:生理性囊肿可自行消失,持续存在>3个月或直径>5cm的囊肿需警惕。有卵巢癌家族史者应缩短随访间隔,避免漏诊。 特殊人群注意事项 绝经后女性:囊肿多为病理性,需优先排查恶性; 育龄女性:生理性囊肿常见,持续存在者建议保守治疗; 合并内异症或家族史者:结合MRI评估囊肿性质,避免过度干预。 提示:卵巢囊肿良恶性判断需专业医生结合多维度信息,发现异常应尽早就诊,切勿自行诊断。

    2026-01-30 12:48:11
  • 黄体酮胶囊的作用和副作用

    黄体酮胶囊是一种天然孕激素制剂,主要通过补充孕激素发挥调节内分泌、维持妊娠及治疗妇科相关疾病的作用,其临床应用需结合个体情况权衡疗效与潜在副作用。 主要药理作用 黄体酮胶囊通过补充内源性孕激素,调节子宫内膜周期性变化,临床用于:①调节月经周期(如功能失调性子宫出血、闭经);②维持早期妊娠(辅助治疗先兆流产、习惯性流产,预防妊娠早期流产);③改善黄体功能不足导致的月经紊乱或不孕。 常见不良反应 常见副作用包括:①中枢神经系统:头晕、头痛、嗜睡;②胃肠道反应:恶心、呕吐、腹胀;③生殖系统:突破性出血、乳房胀痛;④长期使用可能升高肝酶指标,增加血栓性疾病风险。 特殊人群注意事项 孕妇需在医生指导下短期使用(过量可能影响胚胎发育);哺乳期妇女不建议自行服用(孕激素可能通过乳汁影响婴儿);肝肾功能不全者禁用,严重肝病患者慎用(药物经肝肾代谢);有血栓病史、严重心血管疾病者禁用(孕激素可能增加血栓风险)。 绝对禁忌症 对黄体酮或药物辅料过敏者禁用;不明原因阴道出血、乳腺肿瘤、严重肝肾功能不全者禁用;急性血栓性疾病(如深静脉血栓)、脑血管意外史患者禁用。 用药监测要点 需严格遵医嘱服用,不可擅自调整剂量;用药期间定期复查肝肾功能、激素水平;出现严重头痛、异常阴道出血或过敏反应时需立即停药并就医;月经不规律者建议在医生指导下规范用药,避免长期滥用。

    2026-01-30 12:46:31
  • 来完例假外阴痒怎么办

    例假后外阴瘙痒多因经血刺激、分泌物残留、卫生巾过敏或阴道感染引起,建议先通过科学护理缓解,持续不适需及时就医明确病因。 日常清洁与护理:用温水轻柔冲洗外阴(避免热水烫洗或阴道灌洗),不使用肥皂、沐浴露等刺激性产品;选择棉质透气内裤,每日更换并经阳光暴晒消毒,保持外阴干燥;避免搔抓,瘙痒时可用冷毛巾冷敷缓解,减少皮肤破损风险。 感染因素排查:若伴随白带增多、颜色异常(如豆腐渣样、黄绿色)或异味,需尽快就医查白带常规,明确是否为霉菌(假丝酵母菌)、细菌或滴虫感染;确诊后遵医嘱使用抗真菌药(如克霉唑栓、氟康唑)或抗生素(如甲硝唑),禁止自行用药。 警惕卫生巾过敏:若瘙痒在经期固定出现,可能是卫生巾过敏,应立即停用当前品牌,更换无香型、纯棉材质产品,使用前查看成分表(避免荧光剂、化学添加剂);初次使用新品牌建议先小范围试用,无不适后再常规使用。 特殊人群管理:孕妇因激素变化易加重瘙痒,需穿宽松衣物,避免含糖饮食,控制血糖波动;糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿糖/血糖,必要时用弱酸性护理液清洁;上述人群出现症状需及时就诊,避免延误治疗。 药物使用原则:针对瘙痒症状的常用药物包括抗真菌药(克霉唑、氟康唑)、抗生素(甲硝唑、克林霉素)及抗过敏药(氯雷他定)等,但需经妇科检查确诊后遵医嘱使用,禁止自行购买或调整剂量,尤其孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎。

    2026-01-30 12:41:37
  • 宫颈糜烂微创后有哪些症状

    宫颈糜烂微创术后常见症状包括创面修复期的分泌物变化、轻微出血、疼痛等,多数为术后正常反应,需区分正常与异常表现,特殊人群需关注恢复情况。 术后阴道分泌物增多及少量出血 术后1-2周内阴道分泌物可增多,呈淡红色或血性,量少无异味,为创面脱痂前正常现象,通常不超过月经量,持续约1-2周。若出血量超过月经量或持续超过2周,需警惕创面愈合不良或感染。 轻微疼痛或不适 部分患者术后出现下腹隐痛或腰骶部酸胀,程度较轻,休息后可缓解,与局部组织修复有关。若疼痛持续加重或伴随发热,需排查异常情况。 异常分泌物与异味 术后分泌物若呈脓性、黄绿色或伴腥臭味,提示可能合并感染,需及时就医。医生可能根据情况给予抗生素(如头孢类)或局部换药处理。 发热及感染征象 若术后体温超过38℃、下腹剧烈疼痛或伴随分泌物异味,可能为术后感染,需立即就诊。特殊人群(如糖尿病、免疫力低下者)感染风险较高,需加强创面护理。 月经周期异常 术后1-3个月内可能出现经期延长、经量减少或痛经,多为组织修复过程中的暂时现象。未育女性需关注宫颈管粘连风险,备孕前建议复查宫颈恢复情况,避免影响生育。 特殊人群注意:孕妇需术前评估手术必要性,哺乳期女性用药需谨慎,慢性病患者(如高血压、糖尿病)需监测创面愈合,避免感染或愈合延迟。药物使用需遵医嘱(如止血药、抗生素),不可自行用药。

    2026-01-30 12:40:16
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