李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 来月经是褐色怎么回事

    月经呈褐色多因经血在子宫或阴道内停留时间较长,血液氧化所致,通常在经期初期或末期出现,属生理现象。若全程呈褐色或伴随经期延长、经量异常等,需警惕内分泌或妇科问题,建议进一步评估。 生理因素导致的褐色月经:经期初期或末期经血排出较慢时,血液氧化后血红蛋白转化为含铁血黄素,使经血呈褐色。青春期女性月经初潮后1-2年内,下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,激素调节不稳定易致经血排出不畅,增加褐色月经概率。 内分泌波动引发的褐色月经:育龄期女性情绪压力大、睡眠不足等致内分泌激素失衡,雌激素、孕激素波动影响子宫内膜脱落,经血排出延迟。围绝经期女性卵巢功能衰退,激素水平波动,可能出现月经周期紊乱、经色变深。 妇科疾病相关的褐色月经:子宫内膜炎症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病影响子宫收缩与内膜脱落,致经血排出受阻。若褐色月经伴随经期延长(超7天)、经量异常、痛经加重,需警惕相关疾病,建议就医检查。 生活方式影响的褐色月经:长期熬夜、过度节食或受凉等不良生活方式影响血液循环与激素分泌,减缓经血排出。例如,经期受凉使盆腔血管收缩,经血滞留氧化呈褐色;剧烈运动后突然停止运动,可能因应激反应影响激素水平,导致经色异常。 改善褐色月经可通过非药物干预:保持规律作息,避免熬夜;经期注意保暖,避免受凉;减少精神压力,适当运动调节内分泌。若持续褐色月经或伴随异常症状,建议及时就医,通过超声、激素检测等明确原因,避免延误诊治。

    2026-01-30 13:11:40
  • 月经刚刚完可以同房吗

    月经刚刚结束时,子宫内膜尚未完全修复,宫颈口未完全闭合,身体免疫力仍较弱,此时同房易增加感染风险,不建议立即进行。 经期结束后,子宫内膜表面的创面需2-3天才能完全闭合,宫颈口也需24-48小时逐渐恢复正常闭合状态;此时女性体内雌激素水平较低,阴道上皮细胞脱落加快,自净能力尚未恢复,这些生理特点使阴道和子宫抵御病原体的能力下降。 临床研究显示,经期结束24小时内同房,下生殖道感染(如阴道炎、宫颈炎)发生率较常规时段增加3-5倍,严重时可引发子宫内膜炎或盆腔炎,甚至影响生育功能。若病原体上行至盆腔,可能导致慢性盆腔痛或输卵管堵塞,临床案例中约15%的盆腔炎患者与经期过早同房相关。 月经刚结束时,即使阴道出血停止,子宫内膜仍存在少量未完全修复的创面,同房时子宫收缩及机械刺激可能导致创面再次渗血,表现为点滴出血或褐色分泌物,虽量少但易引起女性不适,影响身体恢复节奏。 特殊人群需格外谨慎:患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症者,经期后宫颈和内膜修复能力更差,同房易加重炎症;近期接受过人流、宫腔镜等宫腔操作者,建议延长至月经恢复2-3次周期后再同房,降低宫腔粘连风险;备孕女性需待内膜完全修复后同房,避免着床环境不稳定。 建议月经完全干净后至少间隔2-3天再恢复同房,给子宫内膜足够修复时间;同房前双方需清洁外阴,避免细菌带入;动作轻柔,避免剧烈刺激;若同房后出现阴道出血、分泌物异味、下腹疼痛等不适,应及时就医检查。

    2026-01-30 13:10:27
  • 检查发现子宫肌瘤怎么办

    发现子宫肌瘤后,建议及时就医明确肌瘤类型、大小及症状,根据个体情况选择观察、药物或手术治疗,定期随访监测。 一、明确诊断与风险分层 通过超声、MRI等检查确定肌瘤位置(肌壁间/浆膜下/黏膜下)、大小(一般<5cm为小肌瘤)及数量,结合月经异常、腹痛等症状评估风险。临床以良性肌瘤为主(恶变率0.4%-0.8%),需警惕黏膜下肌瘤合并异常出血或快速增大(>6个月增长>2cm)。 二、评估症状与干预必要性 无症状、小肌瘤(<5cm)且生长缓慢者无需立即治疗;若出现经量过多致贫血、排尿/排便压迫症状或肌瘤短期内快速增大,需结合检查结果制定干预方案。 三、个体化治疗策略 观察:适用于无症状、近绝经期女性,每3-6个月超声随访; 药物:如GnRH-a(短期缩小肌瘤,适用于术前准备)、米非司酮(抑制肌瘤生长,用于控制症状); 手术:肌瘤剔除术(保留子宫,适用于有生育需求者)、子宫切除术(无生育需求、症状严重者)。 四、特殊人群注意事项 备孕女性:浆膜下肌瘤一般不影响妊娠,黏膜下肌瘤需孕前评估(可能增加流产风险),建议肌瘤>4cm或位置特殊者孕前处理; 绝经后女性:肌瘤多随激素下降萎缩,若持续增大需排查恶变,建议每3个月超声复查。 五、定期随访与监测 无症状者每3-6个月超声复查,观察肌瘤大小及血流变化;治疗后根据疗效调整频率(如术后每1-3个月复查),避免漏诊或延误干预。

    2026-01-30 13:07:37
  • 40岁女人吃什么保养卵巢

    40岁女人保养卵巢,饮食需以均衡营养为核心,重点补充抗氧化营养素、优质蛋白、膳食纤维及必需脂肪酸,同时减少高糖高脂、反式脂肪酸摄入。 补充抗氧化营养素。维生素C(新鲜柑橘、猕猴桃)、维生素E(坚果、橄榄油)、β-胡萝卜素(胡萝卜、南瓜)、硒(深海鱼、蘑菇)等抗氧化剂,可减少卵巢细胞氧化损伤,维持激素合成稳定。40岁女性激素波动期,抗氧化饮食有助于降低炎症反应,延缓卵巢功能衰退。 优质蛋白与必需脂肪酸摄入。鱼类(三文鱼、鳕鱼)、瘦肉(鸡胸肉)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)等优质蛋白,为卵巢激素合成提供氨基酸;Omega-3(亚麻籽、深海鱼)、Omega-6(葵花籽)等必需脂肪酸,参与雌激素、孕激素合成,建议每日摄入适量不饱和脂肪,替代油炸食品中的反式脂肪,避免干扰激素平衡。 膳食纤维与矿物质补充。全谷物(燕麦、糙米)、绿叶菜(菠菜、西兰花)、水果(苹果、蓝莓)提供膳食纤维,调节代谢,维持激素水平稳定;铁(动物肝脏、红肉)、钙(低脂奶、豆制品)、锌(牡蛎、南瓜籽)等矿物质,预防因激素下降导致的贫血、骨质疏松,改善内分泌调节。 特殊情况与饮食禁忌。若患有妇科疾病(如多囊卵巢综合征),需减少精制糖和高GI食物;服用激素类药物者,咨询医生调整饮食结构,避免影响药效。肥胖或超重女性建议控制热量摄入,增加蔬菜占比;消瘦女性注意适量脂肪摄入,避免过度节食。特殊人群应优先选择天然、未加工食物,降低卵巢负担。

    2026-01-30 13:03:47
  • 女性右下腹持续隐痛

    女性右下腹持续隐痛可能与妇科炎症、消化系统疾病、泌尿系统结石等有关,需结合伴随症状(如月经异常、排便习惯改变、尿频尿痛等)及时就医排查病因,避免延误诊治。 一、病因系统分类 右下腹区域包含回盲部、阑尾、右侧卵巢及输卵管、右侧输尿管等结构,持续隐痛需从多系统排查:妇科(附件/盆腔炎症)、消化系统(阑尾/肠道疾病)、泌尿系统(输尿管结石)及腹壁肌肉等问题均可能致病。 二、妇科常见病因 慢性盆腔炎多伴腰骶部酸痛、白带增多及月经异常;右侧附件炎常因经期或性交后加重,超声可见输卵管增粗;卵巢囊肿蒂扭转虽多急性,但少数慢性扭转可表现为隐痛,需紧急超声排除。 三、消化系统关键疾病 慢性阑尾炎早期可仅右下腹隐痛,需结合血常规(白细胞升高)、超声/CT排查;肠易激综合征(IBS)常伴排便后缓解、情绪相关发作;炎症性肠病(如克罗恩病)可伴腹泻、体重下降,肠镜检查可明确。 四、泌尿系统隐患 右侧输尿管下段结石可致隐痛,伴镜下血尿或排尿困难;女性因尿道短易患膀胱炎,炎症波及盆腔时可牵涉右下腹,尿常规+泌尿系超声为基础检查。 五、特殊人群注意事项 孕妇需警惕宫外孕(结合HCG及超声);老年女性需排查肠道肿瘤(如盲肠癌);经期女性盆腔充血可能加重生理性隐痛,若持续超2周或伴发热、便血需及时就诊。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体诊断与治疗需遵医嘱,涉及药物仅提名称不提供服用指导。)

    2026-01-30 13:01:04
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