李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 子宫囊肿如何治疗最好

    子宫囊肿(常见为宫颈腺囊肿或子宫壁囊肿)的治疗需结合囊肿类型、大小及症状综合判断。多数无症状小囊肿无需特殊治疗,定期随访即可;若囊肿较大、伴随不适或合并感染,可考虑药物、物理或手术干预。 一、无症状小囊肿:此类囊肿多为生理性或慢性炎症遗留,通常无恶变风险。建议每6-12个月进行妇科超声或宫颈检查,监测大小变化。特殊人群如备孕女性,若囊肿未阻塞宫颈管、无异常出血,无需治疗,避免过度干预。 二、有症状或较大囊肿:若囊肿导致下腹坠胀、性交不适或月经异常,可采用物理治疗(如激光、微波)或局部抗炎药物(如中药敷贴)缓解症状。治疗前需评估囊肿位置及宫颈弹性,未育女性优先选择无创或低风险方式,避免影响生育功能。 三、合并感染或炎症:伴随感染时表现为分泌物增多、异味或疼痛,需先使用抗生素控制感染(如头孢类药物),感染控制后根据囊肿情况决定后续处理。妊娠期女性若合并感染,需在医生指导下选择安全药物,避免自行用药。 四、疑似恶性或需鉴别诊断:若超声提示囊肿边界不清、血流异常或HPV筛查异常,需进一步行宫颈活检或宫腔镜检查明确诊断。确诊恶性病变时,需及时手术切除(如囊肿剥除术)。有肿瘤病史或家族史的高危人群,建议缩短随访间隔至3-6个月。

    2026-01-30 11:34:22
  • 来月经前下身骚痒,白带增多黄,怎么办

    月经前下身瘙痒伴黄白色增多白带,多为经前期激素波动诱发的阴道炎症或感染,需通过检查明确病因后规范治疗。 明确病因是关键:月经干净后3-7天内就医,行白带常规、阴道微生态检查明确病原体(如霉菌、细菌等)及炎症类型,同时排除宫颈病变(HPV筛查),避免盲目用药延误治疗。 日常护理与预防:保持外阴清洁干燥,用35-40℃温水冲洗(禁用肥皂、洗液);穿宽松棉质内裤,每日更换并煮沸消毒;经期前后避免性生活,减少交叉感染;避免久坐,适当运动增强免疫力。 经前期激素波动应对:经前雌激素升高使分泌物增多,若白带透明无异味、瘙痒轻微可暂观察;若出现黄绿色、豆腐渣样白带或瘙痒剧烈,需提前3-5天预防性使用调节菌群药物(如乳酸菌阴道胶囊),并及时就医。 药物治疗原则:根据病原体选药:霉菌性阴道炎用克霉唑栓、制霉菌素片;细菌性阴道炎用甲硝唑、克林霉素;滴虫性阴道炎用甲硝唑(性伴侣同治)。所有药物需遵医嘱按疗程使用,避免自行停药。 特殊人群注意事项:孕妇(尤其孕中晚期)禁用口服抗真菌药,可局部用克霉唑栓;哺乳期女性优先选局部用药(如甲硝唑栓);糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),定期监测尿糖,联合乳酸杆菌制剂调节菌群。

    2026-01-30 11:30:56
  • 多发性子宫肌瘤能自愈妈

    多发性子宫肌瘤一般不能自愈,绝经后因激素水平下降可能出现体积缩小,但无法完全“消失”。 明确“自愈”的定义与临床现实:医学上“自愈”指疾病自然消退至完全消失,而子宫肌瘤是激素依赖性良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织增生形成,无明确自愈机制,多数患者需长期观察或干预。 影响肌瘤变化的关键因素:年龄是核心因素——育龄期女性肌瘤随雌激素水平波动可能增大,绝经后激素下降,约30%-50%患者肌瘤体积缩小;遗传(家族史增加风险)、肥胖(脂肪细胞转化雌激素)也会影响生长。 现有治疗手段无“自愈”相关方法:药物仅能短期缩小肌瘤(如促性腺激素释放激素类似物、孕激素受体拮抗剂),停药后易反弹;手术切除(如腹腔镜肌瘤剔除术)是根治手段,无药物或自然疗法可使其完全消失。 特殊人群注意事项:育龄期女性需每3-6个月超声复查,监测肌瘤大小、血流及症状(如经量增多、腹痛);绝经后女性若肌瘤快速增大或出血、压迫症状,需排查恶变(发生率<0.5%),及时就医。 日常管理建议:保持健康体重(BMI 18.5-23.9)、减少高脂高糖饮食、适度运动(每周≥150分钟中等强度运动)、避免长期熬夜或精神压力,有助于稳定激素水平,延缓肌瘤生长速度。

    2026-01-30 11:29:28
  • 来月经能喝薏米水吗

    月经期间饮用薏米水需根据体质调整:虚寒体质者不建议饮用,湿热体质者可少量温饮。 薏米的中医属性与现代成分解析 薏米味甘淡、性凉,归脾胃肺经,传统中医认为其能利水渗湿、健脾止泻。现代研究显示,薏米含薏苡仁油、薏苡仁酯等成分,其中薏苡仁油对子宫平滑肌有一定兴奋作用,可能促进子宫收缩。 对月经的影响及体质差异 虚寒体质者(表现为怕冷、手脚冰凉、经血色暗有块、痛经)饮用凉薏米水易致经血凝滞,加重经期不适;湿热体质者(经量多、带下黄稠、口苦)经期适量饮用,可借助其利水渗湿作用缓解湿热症状。 特殊人群饮用禁忌 孕妇禁用:薏米兴奋子宫平滑肌的作用可能增加流产风险; 经期延长/量少者慎用:虚寒体质叠加薏米凉性易加重经血不畅; 脾胃虚寒者(常腹泻、腹胀):饮用后可能刺激肠道,引发腹痛或腹泻。 体质辨证与饮用建议 虚寒体质者:选择生姜红枣茶、桂圆茶等温经饮品; 湿热体质者:可加热后少量饮用(单次≤10g),每周不超过2次,避免空腹。 经期养生替代方案 若需祛湿,可用茯苓山药粥(健脾利湿);若需温经,推荐艾叶红糖饮(温经止血);日常以桂圆玫瑰茶(疏肝理气)替代凉性饮品,兼顾健康与口感。

    2026-01-30 11:27:53
  • 月经来早了怎么回事

    月经提前多因内分泌波动、生活方式改变、药物影响、疾病或特殊生理阶段等因素引发,需结合具体情况判断是否异常。 内分泌激素波动:月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,若激素失衡(如黄体功能不足时孕激素分泌不足),子宫内膜会提前脱落。青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素调节机制未稳定或衰退,更易出现周期缩短。 生活方式影响:长期熬夜、精神压力大、剧烈运动或体重骤变(如快速减肥)会干扰内分泌节律。压力升高皮质醇,抑制下丘脑排卵信号,导致月经周期紊乱。职场女性、过度节食者需优先调整作息与饮食结构。 药物或治疗因素:紧急避孕药、短效避孕药漏服、抗凝药物(如华法林)等可能引发激素波动或内膜剥脱。慢性病患者服用激素类药物时,需咨询医生监测月经变化,避免药物叠加影响。 疾病因素:盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激内膜提前脱落;甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢亢进干扰激素平衡;卵巢囊肿等病变也可能缩短周期。若伴随腹痛、经量异常或发热,需及时排查相关疾病。 特殊生理阶段:放置宫内节育器(IUD)初期3-6个月可能出现经期提前;围绝经期(45岁后)卵巢功能衰退,激素波动导致周期缩短,多为生理性调整,通常3-6个月逐渐稳定。

    2026-01-30 11:26:22
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