李荔

广东省妇幼保健院

擅长:妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李荔,医学博士,硕士研究生导师,妇产科主任医师,国家级妇科四级内镜培训基地指导教师,广东省医学会医学鉴定专家库专家,广东省医学会第二类医疗技术临床应用能力审核专家库成员,广东省科技厅科技咨询专家库专家,广州市科技局科技咨询专家库专家,《实用医学杂志》通讯编委,广东省妇幼保健院中青年科技人才。从事妇产科临床、科研、及教学工作20余年,具有丰富的临床、教学、科研经验。展开
个人擅长
妇科内分泌疾病、不孕不育、异常子宫出血、性发育异常以及一些妇科内分泌微创方面的疾病的诊断与治疗。展开
  • 卵巢癌晚期有什么好的治疗方法

    卵巢癌晚期治疗以综合治疗为核心,包括一线化疗、维持治疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息支持治疗,部分患者可考虑肿瘤细胞减灭术,具体方案需结合患者年龄、体能状态及肿瘤特征个体化制定。 一、一线化疗方案 常用方案为卡铂联合紫杉醇,每3周为一周期,连续治疗6-8周期后评估疗效,需监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物变化,及时处理骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应。 二、维持与靶向治疗 维持治疗适用于BRCA突变或HRD阳性患者,可使用PARP抑制剂(如奥拉帕利)降低复发风险,非BRCA突变患者可联合抗血管生成药物(如贝伐珠单抗),用药前需评估基础疾病控制情况及耐受性。 三、免疫治疗与手术干预 PD-1/PD-L1抑制剂适用于MSI-H/dMMR型患者,需通过基因检测确认生物标志物;姑息性手术或肿瘤细胞减灭术仅适用于年轻、体能状态良好且残留病灶较小的患者,以改善症状、延长生存期。 四、姑息支持与特殊人群管理 姑息治疗重点包括疼痛管理、营养支持及心理干预,老年患者需根据ECOG体能评分调整治疗强度,合并心脏病或肝肾功能不全者需避免肾毒性药物,优先选择非药物干预方式改善生活质量。

    2026-01-30 11:13:10
  • 附件囊肿疼痛怎么办

    附件囊肿疼痛多因囊肿扭转、破裂、感染或压迫周围组织所致,需先明确病因,再对症处理。 及时就医明确诊断:首先通过超声检查确定囊肿大小、性质(如生理性/病理性)及位置,结合肿瘤标志物(如CA125)、MRI等排除急腹症风险(如扭转、破裂),避免延误治疗。 对症止痛与保守观察:若疼痛轻微且囊肿较小(<5cm),可短期观察,口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意药物禁忌(孕妇、胃溃疡患者慎用);生理性囊肿(如黄体囊肿)多可自行吸收,无需特殊干预。 并发症需紧急处理:突发剧烈疼痛伴恶心呕吐、发热时,可能为囊肿扭转或破裂,需立即手术探查(如腹腔镜复位或切除);合并感染时需抗感染治疗(如头孢类抗生素),必要时穿刺引流。 手术治疗指征明确:若囊肿持续增大(>5cm)、疼痛频繁发作或肿瘤标志物异常升高,需手术切除(如腹腔镜卵巢囊肿剥除术),术后病理明确囊肿性质,恶性者需进一步放化疗。 特殊人群需个性化管理:孕妇若为黄体囊肿扭转,优先保守观察;绝经后女性需警惕恶性风险,建议每3个月复查超声;有生育需求者需优先保留卵巢功能,选择微创术式,避免过度治疗影响生育。

    2026-01-30 11:10:36
  • 白带多小腹痛怎么办

    白带多伴小腹痛可能提示妇科感染、炎症或妊娠相关问题,需及时就医明确病因(如分泌物检查、超声等),根据具体情况选择药物或非药物干预,日常注意外阴卫生,避免加重症状。 一、妇科炎症(盆腔炎/宫颈炎):育龄女性多见,表现为下腹痛、白带增多(脓性或黄绿色),伴发热、性交痛,常见病原体为衣原体、厌氧菌,需超声、血常规确诊,治疗以抗生素为主,性伴侣需同时治疗,孕妇、绝经期女性需警惕。 二、性传播感染:多有不洁性生活史,白带黄绿色脓性、量多,伴尿频尿痛,分泌物培养可确诊,治疗用头孢类或阿奇霉素,治疗期间禁性生活,性伴侣筛查,15-29岁性活跃女性高发,全程安全套降低风险。 三、子宫内膜异位症:育龄女性(25-45岁)多见,痛经、性交痛加重,白带增多,超声、CA125辅助诊断,非甾体抗炎药缓解疼痛,激素类药物或手术治疗,避免经期剧烈运动,规律作息减少盆腔压力。 四、妊娠相关问题:育龄女性需紧急排查宫外孕(突发剧痛、晕厥)、流产(腹痛+出血),查HCG、超声明确,宫外孕手术终止妊娠,流产依情况保守或清宫,期间卧床休息,禁止性生活,孕妇立即就医,禁自行用药。

    2026-01-30 11:08:22
  • 预防更年期综合症的方法

    预防更年期综合征需通过科学管理生活方式、调节激素水平及关注心理健康,结合医学干预,降低症状发生率与严重程度。 规律作息与情绪管理 保持每日7-8小时睡眠,避免熬夜;通过冥想、深呼吸调节压力,减少焦虑。临床研究证实,长期睡眠不足会加重内分泌紊乱,诱发潮热、失眠等症状。 均衡营养与植物雌激素摄入 增加钙(牛奶、豆制品)、维生素D(深海鱼、蛋黄)摄入,预防骨质疏松;适量食用大豆制品(豆腐、豆浆)补充植物雌激素,临床观察显示可减轻潮热、盗汗等血管舒缩症状。 坚持适度运动 每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)及2-3次力量训练(瑜伽、哑铃),促进血液循环与代谢,改善自主神经功能,降低心血管疾病风险。 定期体检与医学干预 每年监测性激素六项(FSH、雌激素等),若月经紊乱、严重失眠等症状明显,可在医生评估后考虑激素替代治疗(HRT),用药前需排除乳腺癌、血栓史等禁忌证。 特殊人群重点管理 肥胖女性控制BMI<24,糖尿病、高血压患者需严格控糖压;有乳腺癌家族史者避免滥用保健品,建议内分泌科医生制定个性化方案。

    2026-01-30 11:06:15
  • 左侧卵巢宫外孕怎么治疗

    左侧卵巢宫外孕是卵巢妊娠,属于异位妊娠急症,治疗以手术为主(如患侧卵巢病灶清除或部分切除),未破裂且无内出血者可考虑药物治疗(如甲氨蝶呤),早期干预可保留卵巢功能,降低并发症风险。 一、未破裂型左侧卵巢宫外孕的治疗。无内出血、生命体征稳定且血人绒毛膜促性腺激素<2000U/L、包块直径<3cm时,可选择甲氨蝶呤药物治疗抑制胚胎增殖,或腹腔镜下卵巢病灶清除术保留卵巢结构,术后需监测血人绒毛膜促性腺激素下降趋势。 二、破裂型左侧卵巢宫外孕的治疗。突发腹痛伴腹腔内出血、血压下降等休克倾向时,需紧急手术(患侧卵巢部分切除或病灶清除),术中止血并输血抗休克,同时排查对侧异位妊娠。 三、特殊人群治疗注意事项。年轻未育女性优先选择病灶清除术保留生育功能;多次宫外孕史者评估卵巢储备功能,必要时切除部分卵巢;老年患者无生育需求且病灶大时,可行患侧卵巢全切除降低复发风险。 四、治疗后随访与长期管理。术后每周监测血人绒毛膜促性腺激素直至正常,持续腹痛或出血需警惕残留病灶;药物治疗需观察包块缩小及激素下降,低龄儿童禁用甲氨蝶呤,孕妇严格遵医嘱。

    2026-01-30 11:03:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询