梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 包皮上长水泡怎么办

    包皮上长水泡可能与生殖器疱疹、包皮龟头炎、过敏或外伤等有关,需先明确病因再针对性处理,避免自行用药延误治疗。 一、立即就医明确病因 包皮水泡可能由感染(疱疹病毒、细菌、真菌)、过敏或外伤引起,需通过病史、症状及实验室检查(如疱疹病毒核酸检测、真菌镜检)确诊,避免盲目用药掩盖病情。 二、生殖器疱疹的处理 由HSV-1/2病毒感染,表现为簇集性小水泡,伴疼痛或瘙痒,易复发。确诊后可外用阿昔洛韦软膏,严重时口服阿昔洛韦;性伴侣需同时检查治疗,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。 三、包皮龟头炎的应对 细菌性:红肿、脓性分泌物,外用莫匹罗星软膏; 真菌性(念珠菌):白色豆腐渣样分泌物,外用克霉唑乳膏。 日常需温水清洁,糖尿病患者需严格控糖,减少复发风险。 四、过敏或刺激的处理 接触避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏原后,表现为红斑、水泡及瘙痒。需停用可疑物品,冷敷缓解,外用弱效激素软膏(如地奈德乳膏),口服氯雷他定;孕妇、哺乳期女性及儿童用药需医生指导。 五、其他情况排查 外伤/摩擦:保持清洁干燥,避免挤压,碘伏消毒预防感染; 梅毒硬下疳:无痛性溃疡伴硬结节,需梅毒血清学检查,首选青霉素治疗。 无论哪种情况,症状持续或加重时均需及时就医,尤其避免性传播疾病延误诊治。

    2026-01-06 11:31:52
  • 尿结石病因是什么

    尿结石形成是尿液成分失衡、尿路梗阻、感染、代谢异常及生活习惯等多因素共同作用的结果,核心机制为尿液中晶体物质过饱和并沉积于尿路。 尿液成分失衡 尿液中钙、草酸、尿酸等晶体成分过饱和是主因。如高钙尿症时钙离子与草酸结合形成草酸钙结石;尿酸浓度过高(高尿酸尿)易形成尿酸结石;胱氨酸排泄异常(胱氨酸尿症)可致胱氨酸结石。 尿路梗阻 尿路狭窄(如肾盂输尿管连接部狭窄)、前列腺增生、尿道梗阻等,导致尿液淤滞、晶体沉积。梗阻部位尿液停留时间延长,促进结石形成,且可能继发感染,加重结石风险。 尿路感染 细菌感染改变尿液pH值(如脲酶分解尿素使尿液碱性化),诱发磷酸镁铵和磷酸钙结石(鸟粪石)形成。感染产生的酶(如脲酶)及炎症反应可加速结石生长,反复感染是结石复发的重要诱因。 代谢性疾病 甲状旁腺功能亢进(高钙尿)、肾小管酸中毒(尿液偏碱)、胱氨酸尿症(高胱氨酸尿)等代谢异常,直接破坏尿液成分平衡。特殊人群如甲状旁腺功能亢进患者,需优先排查基础疾病。 生活方式与饮食 饮水不足致尿液浓缩,晶体形成风险增加;高草酸(菠菜、坚果)、高嘌呤(动物内脏)饮食过量,分别升高草酸和尿酸排泄;缺乏运动、肥胖等加重代谢负担。老年人活动减少、儿童饮水不足时,需重点关注饮食与饮水习惯。

    2026-01-06 11:30:38
  • 前列腺炎引起的小腹胀痛怎么办

    前列腺炎引起的小腹胀痛需结合病因诊断,通过药物治疗、生活方式调整及物理干预综合处理,多数患者经规范治疗可缓解。 一、明确诊断类型 建议至泌尿外科或男科就诊,通过前列腺液检查、尿常规、超声等明确前列腺炎类型(如急性/慢性细菌性、非细菌性),区分病因后再制定治疗方案,避免盲目用药。 二、对症缓解症状 可短期服用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解胀痛;结合温水坐浴(40℃左右温水坐浴15分钟,每日1-2次)、经直肠微波等物理治疗促进局部炎症消退,减轻盆底肌紧张。 三、调整生活方式 避免久坐(每小时起身活动5分钟)、憋尿,规律排尿;忌辛辣刺激、酒精及咖啡因;适当运动(如凯格尔运动锻炼盆底肌),清淡饮食,规律作息增强免疫力,减少炎症诱发因素。 四、特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性(需排除其他盆腔疾病)、老年前列腺增生患者及糖尿病患者,治疗需在医生指导下进行,避免药物影响基础疾病或加重感染风险,优先选择安全药物。 五、警惕并发症与就医提示 若症状持续加重或出现发热、寒战、排尿困难、血尿,提示急性感染或脓肿,需立即就医;慢性前列腺炎长期不愈可能影响生育(炎症损伤精子)或性功能(勃起功能障碍),需坚持规范治疗并定期复查。

    2026-01-06 11:29:08
  • 包皮上长了水泡怎么治疗

    包皮上长水泡需先明确病因,避免自行用药,及时就医是关键,常见病因包括生殖器疱疹、感染或过敏等,需针对性治疗并加强护理。 及时就医明确病因 需通过病史、症状及检查(如病毒检测、真菌镜检)区分病因,常见病因包括单纯疱疹病毒感染(生殖器疱疹)、细菌/真菌感染(包皮龟头炎)、接触性过敏或外伤等,不可盲目用药。 针对性治疗原发病 生殖器疱疹可外用阿昔洛韦软膏,必要时口服抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦);细菌感染外用莫匹罗星软膏;真菌感染外用克霉唑乳膏;过敏需避免过敏原,外用氢化可的松乳膏(需遵医嘱)。 加强局部护理 保持清洁干燥,用温水轻柔清洗,避免肥皂、酒精等刺激物;穿宽松棉质内裤减少摩擦;暂停性生活直至症状消退,性伴侣需同步检查治疗(如生殖器疱疹),防止交叉感染。 特殊人群谨慎处理 孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱用药(避免影响胎儿/婴儿);儿童患者需选择安全性高的外用制剂,避免强效激素;糖尿病患者需优先控制血糖,减少反复感染风险。 预防复发与长期管理 坚持安全性行为,定期清洗外生殖器;避免长期使用抗生素或激素;规律作息、均衡饮食增强免疫力,合并基础疾病者需优先控制原发病(如糖尿病),降低复发可能。

    2026-01-06 11:28:17
  • 大便尿滴白

    大便时尿滴白(尿后滴白)可能是慢性前列腺炎的典型症状,也可能为生理性前列腺液溢出,需结合伴随症状判断。 症状性质区分:生理性与病理性 生理性尿滴白多为性兴奋后或晨起时偶发,量少、无异味,排便后短暂出现;病理性尿滴白频繁发生(每天数次),量较多,常伴尿频、会阴部坠胀,多提示慢性前列腺炎。 慢性前列腺炎机制 炎症刺激使前列腺充血水肿,前列腺液分泌增多且成分异常(白细胞升高),排便时腹压增加促使前列腺液溢出。临床研究显示,约30%-40%慢性前列腺炎患者以尿滴白为主要症状。 伴随症状与鉴别 若伴尿急、尿不尽、腰骶部酸痛,需优先考虑前列腺炎;若尿道刺痛、分泌物呈黄绿色,可能为淋菌性尿道炎;若血精、射精痛,需警惕精囊炎。 处理与就医建议 生理性无需治疗,避免久坐、规律作息即可;病理性需就医,检查前列腺液常规、尿常规、B超,明确病因。治疗药物包括抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(如坦索罗辛),具体遵医嘱。 特殊人群注意 青少年避免过度性刺激,减少前列腺充血;中老年需排查前列腺增生合并感染;孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,需医生评估用药。 就医指征:症状持续2周以上、伴发热或血精、排尿困难,需立即就诊。

    2026-01-06 11:27:30
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