梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 包茎但是能翻出来一点要不要割

    包茎但能翻出一点存在健康影响,包括卫生问题和可能影响性生活,儿童和成人处理建议不同,儿童需观察清洁,成人反复炎症等可考虑手术,特殊人群如儿童要注意清洁及观察,成人有基础病要控制血糖后评估手术及术后护理。 一、可能存在的健康影响 卫生问题:尽管能翻出一点,但包茎状态下,包皮内板可分泌包皮垢,由于难以完全清洁,长期积累可能增加局部感染风险,如引起包皮龟头炎等,表现为局部红肿、疼痛、瘙痒、异味等,不同年龄人群都可能受影响,儿童可能因瘙痒而搔抓,成人则可能因炎症影响生活质量。对于儿童,若不注意清洁,还可能影响外生殖器的正常发育及局部卫生环境。 性生活影响:成年男性若存在这种情况,可能在性生活时引起不适,如导致疼痛、影响性生活体验,甚至可能因局部刺激引发性功能方面的问题,影响夫妻关系。 二、处理建议 儿童情况:对于婴幼儿及儿童包茎能翻出一点的情况,若没有明显感染等症状,可先观察,随着生长发育,部分可能自行改善。家长要注意帮助孩子保持局部清洁,在给孩子清洗时,可尝试轻柔地翻动包皮,但动作一定要轻柔,避免强行过度翻动造成损伤。一般3-4岁后仍存在明显包茎且影响卫生等情况时,可考虑进一步评估是否需要处理。 成人情况:成年男性若包茎能翻出一点,但反复出现包皮龟头炎等情况,或者因包茎影响生活质量,如性生活受影响等,建议考虑行包皮环切术。当然,也可以先尝试通过经常上翻包皮进行清洗等方式来维持局部卫生,如果能保持局部清洁且没有不适症状,也可以根据自身意愿决定是否手术,但如果出现上述反复炎症等情况则手术可能更为合适。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童包茎能翻出一点时,家长要特别注意清洁方法,避免使用刺激性强的清洁产品,以温和的清水为主。同时,观察孩子局部是否有异常表现,如红肿、分泌物增多等,若有异常应及时就医,由医生判断是否需要进一步处理,因为儿童身体处于发育阶段,任何处理都要谨慎,以不影响正常发育为前提。 成人:成年男性中若存在基础疾病,如糖尿病等,由于糖尿病患者免疫力相对较低,更容易出现感染等情况,对于这类人群如果考虑手术,需要在血糖控制良好的情况下进行评估和操作,术后也要更加注意局部的护理,预防感染等并发症的发生。

    2025-10-15 13:42:36
  • 包茎上长小白疙瘩是什么原因

    包茎上长小白疙瘩可能由珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、包皮龟头炎、尖锐湿疣等引起,珍珠状阴茎丘疹可能与局部刺激有关,多见于青壮年男性且有包皮过长或包茎者;皮脂腺异位症病因不明,各年龄段男性均可发生,包茎男性相对易出现;包皮龟头炎多因包茎致包皮垢适宜细菌生长引发,各年龄段包茎男性包括儿童均可能发病;尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播所致,性活跃期青壮年男性高发,包茎男性感染风险增加,发现包茎上长小白疙瘩需及时就医,包茎患者要注意保持局部清洁卫生,避免自行盲目处理。 一、珍珠状阴茎丘疹 成因:可能与局部刺激有关,如包皮过长、个人卫生状况差等长期慢性刺激,目前研究认为其是一种良性病变,不属于性传播疾病。 人群特点:多见于青壮年男性,有包皮过长或包茎的男性相对更易出现,与个人卫生习惯和局部环境因素密切相关。 二、皮脂腺异位症 成因:是由于皮脂腺生理变异而发生在阴茎部位的病变,病因尚不明确,可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。 人群特点:各年龄段男性均可发生,包茎男性因局部环境相对隐蔽,也可能增加发生的相对风险,与局部皮肤的生理状态变化相关。 三、包皮龟头炎 成因:包茎患者由于包皮内皮脂腺的分泌物不能及时排出,逐渐形成奇臭的包皮垢,包皮垢适宜细菌生长,易引起包皮龟头炎症,炎症刺激下可能出现小白疙瘩。常见病原体有细菌、真菌等,如白色念珠菌感染时,局部可出现白色小丘疹样改变。 人群特点:包茎男性因包皮难以上翻清洁,更易患包皮龟头炎,各年龄段包茎男性均可能发病,儿童包茎若不注意清洁也可能引发炎症出现小白疙瘩。 四、尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。包茎男性由于局部隐蔽,若有不洁性行为等情况,感染HPV的风险增加,可在包茎部位出现菜花样或丘疹样的小白疙瘩。 人群特点:性活跃期的青壮年男性高发,有不洁性生活史、包茎等情况的男性属于高危人群,与感染途径和局部解剖结构特点相关。 如果发现包茎上长小白疙瘩,应及时就医,进行详细检查以明确病因。对于包茎患者,保持局部清洁卫生是重要的预防和辅助治疗措施,如儿童包茎应注意定期清洗等。同时,要避免自行盲目处理,以免延误病情或导致不良后果。

    2025-10-15 13:41:08
  • 阴茎太粗正常吗听听医生怎么说

    阴茎粗细正常范围约3至5厘米,受遗传、个体发育(如营养、激素水平)、肥胖等因素影响,判断是否正常需综合整体发育、性功能等,青少年发育期阴茎粗细随发育变化家长勿惊慌,成年男性阴茎粗细突然明显改变伴不适需就医,且要保持良好生活方式维护健康。 一、阴茎粗细的正常范围界定 正常男性阴茎勃起时的直径存在一定范围,临床统计显示一般在3~5厘米左右,这是基于大量健康男性样本的测量结果得出的常见参考值范围。二、影响阴茎粗细的相关因素 1.1遗传因素 不同种族、家族的遗传基因会对阴茎的发育形态产生影响,例如某些种族群体的阴茎粗细可能存在一定的群体特征,这是由基因决定的先天性差异。1.2个体发育差异 青春期发育过程中,营养状况、激素水平(如雄激素水平)等会作用于阴茎的发育,营养充足且激素水平正常的个体,阴茎发育可能更符合正常范围;反之,若存在营养不良或激素分泌异常等情况,可能影响阴茎粗细的正常发育。1.3肥胖因素 肥胖人群由于腹部及会阴部脂肪堆积,可能会使阴茎外观上相对显得较粗,但这并非阴茎本身结构的异常增粗,而是脂肪分布导致的视觉错觉,实际阴茎海绵体等结构的粗细可能在正常范围内。三、判断阴茎太粗是否正常的考量要点 需综合个体的整体发育状况、性功能表现以及生育功能等多方面来判断。若阴茎粗细在上述正常范围值内,且能够正常完成性行为、具备生育能力等,通常可认为是正常情况;若阴茎粗细明显超出正常范围,同时伴有疼痛、排尿异常、性功能障碍等不适症状,则需警惕是否存在疾病因素,如阴茎硬结症(可导致阴茎局部异常增粗、变形)等,应及时就医进行相关检查以明确原因。四、特殊人群的相关情况及注意事项 4.1青少年发育期 青少年处于身体发育阶段,阴茎粗细会随年龄增长和发育进程有所变化,家长无需过度惊慌,但要留意整体发育情况,若发现阴茎发育明显异于同龄人且伴有其他异常表现,建议及时咨询医生。4.2成年男性 成年男性若发现阴茎粗细突然明显改变并伴有不适,如疼痛、肿胀等,应及时就医排查疾病诱因。同时,成年男性在关注阴茎粗细时,也要关注自身整体健康状况,保持良好生活方式,如适度运动、合理饮食等,以维护生殖系统及全身健康。

    2025-10-15 13:36:25
  • 小男孩包茎要手术吗

    小男孩包茎需根据情况定是否手术,生理性包茎无异常可不急手术,反复感染、排尿困难、影响阴茎发育则需手术,手术时机一般5-10岁左右,术后要注意清洁等。 一、生理性包茎与病理性包茎的区分 新生儿和婴儿的包茎多为生理性,是正常现象。这是因为包皮和阴茎头之间存在生理性粘连,随着年龄增长,阴茎生长和勃起,粘连会逐渐被吸收,包皮可逐渐退缩,阴茎头显露。 病理性包茎则是指包皮口狭窄,包皮不能上翻显露阴茎头。常由包皮阴茎头炎症、外伤等引起,这种情况需要关注并考虑手术干预。 二、需要手术的情况 反复感染:如果小男孩包茎导致反复发生包皮阴茎头炎,表现为包皮红肿、疼痛、有脓性分泌物等。由于包皮内藏污纳垢,容易滋生细菌,引发炎症,而且炎症反复刺激可能影响阴茎健康,这种情况下通常建议手术治疗。 排尿困难:包茎严重到影响排尿,出现尿线细、排尿时包皮膨起等情况。因为狭窄的包皮口阻碍尿液排出,长期可能导致泌尿系统问题,如尿路感染、肾积水等,此时应考虑手术。 影响阴茎发育:少数情况下,严重包茎可能影响阴茎正常发育,导致阴茎发育迟缓等,这种情况也需要手术干预来解除对阴茎发育的限制。 三、无需手术的情况 生理性包茎且无异常:对于大多数新生儿和小婴儿的生理性包茎,没有反复感染、排尿困难等问题时,一般不需要急于手术,随着生长发育有自行缓解的可能。家长可以在孩子洗澡时,轻柔尝试上翻包皮,但不要强行翻转,避免造成损伤。 四、手术时机及术后注意事项 手术时机:一般建议在5-10岁左右进行手术较为合适。这个年龄段孩子能够配合手术操作,而且阴茎发育相对进入一个较为稳定的阶段,手术风险相对较低。但如果有上述需要手术的情况,即使年龄较小也可能需要提前手术。 术后注意事项:术后要保持局部清洁卫生,按照医生要求定期换药,避免孩子搔抓阴茎,防止切口感染。穿着宽松的内裤,减少对阴茎的摩擦。在排尿时要注意避免尿液污染切口,如有尿液污染要及时更换敷料等。同时,要关注孩子术后阴茎的恢复情况,如出现异常红肿、出血等情况要及时就医。 小男孩包茎是否需要手术要根据具体情况判断,家长应密切观察孩子包茎情况,如有异常及时就医咨询专业医生的意见。

    2025-10-15 13:35:31
  • 小孩包皮粘连怎么办

    小孩包皮粘连可通过观察与日常清洁、就医处理来应对,观察与日常清洁针对轻度粘连,注重轻柔清洁,不同年龄段处理有别;就医处理包括医生手法分离及严重时考虑手术治疗;预防上要注意保持外生殖器清洁卫生、避免过度刺激、密切关注特殊情况小孩的包皮发育。 对于轻度的小孩包皮粘连,日常要注重清洁。家长可在小孩洗澡时,轻柔地将包皮轻轻上翻,用温水缓慢冲洗,清除包皮内板与龟头表面的污垢,但要注意动作一定要轻柔,避免引起小孩疼痛和损伤。因为小孩的皮肤较为娇嫩,过度用力可能导致局部出血、感染等情况。在婴幼儿时期,由于生理发育特点,轻度的包皮粘连可能会随着生长发育有自行改善的可能,所以先以观察和轻柔清洁为主。 需考虑小孩年龄因素,不同年龄段处理方式略有不同。新生儿及小婴儿时期,包皮与龟头的粘连多为生理性,主要通过日常轻柔清洁观察即可。随着年龄增长到幼儿期及儿童期,如果包皮粘连仍未改善甚至有加重趋势,则需要进一步处理。 就医处理 医生手法分离:当小孩包皮粘连情况较明显,通过日常清洁无法改善时,需带小孩到医院就诊。医生会在无菌操作下,使用适当的方法进行包皮粘连分离。一般会先向包皮内板与龟头之间涂抹适量的无菌润滑剂等,然后轻柔地将粘连的包皮逐渐分离。此过程中要遵循无菌原则,避免引起感染。要考虑小孩的疼痛感受,医生操作时会尽量轻柔快速,减少小孩的不适。 手术治疗情况:如果包皮粘连非常严重,通过多次手法分离仍难以解决,或者伴有反复的包皮龟头炎等情况时,可能需要考虑包皮环切术等手术治疗。但手术治疗一般适用于年龄稍大一些能够配合手术操作的儿童。在决定手术前,医生会综合评估小孩的病情、身体状况等多方面因素。同时要考虑手术对小孩心理可能产生的影响,术后要注意伤口的护理,按照医生要求进行换药等操作,促进伤口愈合,降低感染等并发症的发生风险。 预防方面 日常生活中要注意保持小孩外生殖器的清洁卫生,每天清洗时动作轻柔。同时,要避免过度刺激小孩的包皮部位,穿着宽松舒适的内裤,减少对包皮的摩擦等不良刺激。对于有包皮粘连家族史等特殊情况的小孩,家长更要密切关注小孩包皮的发育情况,定期进行检查,以便及时发现问题并处理。

    2025-10-15 13:34:21
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