梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 尿频应该吃什么药才能改善

    感染性尿频可使用头孢菌素类等抗生素治疗儿童需依年龄体重调量孕妇哺乳期用药需咨询医生,膀胱过度活动症可选托特罗定等M受体拮抗剂成人遵医嘱儿童谨慎用,中老年男性前列腺增生用α受体阻滞剂如坦索罗辛需监测血压,非药物干预重要包括调整饮水习惯、盆底肌训练儿童生理性尿频优先非药物,儿童尿频慎用药先排查生理性,孕妇尿频用药需谨慎遵医嘱,老年人尿频综合评估病情安全用药密切监测身体反应。 一、感染性尿频相关药物 由细菌等病原体感染泌尿系统引发的尿频,如膀胱炎、尿道炎等,可使用抗生素治疗。常见抗生素有头孢菌素类(如头孢呋辛等),其通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,适用于敏感菌感染导致的尿频,但儿童使用需严格依据年龄和体重调整剂量,孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生权衡利弊。 二、膀胱过度活动症相关药物 因膀胱逼尿肌不稳定导致的尿频,可选用M受体拮抗剂,如托特罗定。该类药物能阻断膀胱平滑肌上的M受体,抑制逼尿肌过度收缩,从而缓解尿频症状,成人可遵医嘱使用,儿童需经专业评估后谨慎应用,避免影响其生长发育。 三、前列腺增生相关药物 中老年男性因前列腺增生引起的尿频,可使用α受体阻滞剂,如坦索罗辛。其能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难和尿频症状,但老年患者使用时需监测血压,警惕可能出现的体位性低血压等不良反应。 四、非药物干预的重要性 除药物治疗外,非药物干预对改善尿频也至关重要。例如调整饮水习惯,避免睡前大量饮水、减少咖啡和酒精摄入;进行盆底肌训练,通过增强盆底肌肉力量有助于控制排尿;对于儿童尿频,若为生理性(如饮水过多等),调整饮水即可,无需急于用药,优先通过非药物方式改善。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童尿频需谨慎用药,优先排查生理性因素(如饮水、紧张等),若非感染等病理性因素,一般不建议过早使用药物,可通过调整生活方式观察症状变化。 孕妇:孕妇出现尿频需排查病因,若为尿路感染等情况用药需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。 老年人:老年人尿频常由多种病因引起,如前列腺增生、尿路感染等,需综合评估病情,选择安全有效的药物,用药过程中密切监测身体反应。

    2025-10-15 13:32:06
  • 男性阴茎轻微肿大并有白色脓液排出的原因是什么

    阴茎轻微肿大伴白色脓性分泌物的原因包括性传播感染的淋病(由淋病奈瑟菌感染经性接触传播致尿道炎症)、非淋菌性尿道炎(由衣原体支原体等经性接触感染致慢性炎症),非性传播的龟头炎合并细菌感染(局部卫生差等致细菌滋生引发炎症),儿童需考虑尿道异物等继发感染,有高危性行为人群要尽快检测相关病原体,老年男性需关注基础疾病对感染的影响并综合处理。 一、性传播感染相关原因 1.淋病:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。男性感染后尿道黏膜受病原体侵袭,引发炎症反应,表现为阴茎轻微肿大,尿道排出白色脓性分泌物,同时可伴有尿道刺痛、尿频等症状。淋病奈瑟菌可黏附并侵入尿道上皮细胞,导致局部炎症渗出,进而出现上述表现。 2.非淋菌性尿道炎:常见病原体为衣原体、支原体等。此类病原体感染尿道后,引起慢性炎症,可出现阴茎轻度肿大,尿道分泌白色或清亮样分泌物,症状相对淋病可能较隐匿,但同样与性接触传播密切相关,病原体感染尿道黏膜后引发免疫反应及炎症变化,导致分泌物产生和阴茎肿胀。 二、非性传播感染相关原因 1.龟头炎合并细菌感染:局部卫生状况不佳、外伤等因素可导致龟头部位细菌滋生,引发炎症。细菌感染使龟头及周围组织出现炎症反应,表现为阴茎轻微肿大,局部有白色脓性分泌物,同时可能伴有局部疼痛、瘙痒等不适,常见细菌如金黄色葡萄球菌等,因局部细菌繁殖引起组织炎症渗出而出现脓性分泌物及肿胀。 特殊人群注意事项 儿童:男性儿童出现阴茎轻微肿大伴白色脓液排出相对少见,需考虑是否有尿道异物、先天性尿道畸形等情况导致继发感染,应及时就医排查,避免延误病情,因为儿童尿道结构特殊,感染后可能影响生长发育等。 有高危性行为人群:若有不安全性行为史,需高度警惕性传播感染,应尽快就医进行相关病原体检测,如淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等检测,以便早期诊断和治疗,避免感染进一步扩散或转为慢性。 老年男性:需关注是否合并基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者免疫力相对较低,更容易发生感染,且感染后恢复可能较慢,若出现阴茎肿大伴脓性分泌物,要综合考虑基础疾病对感染的影响,积极控制基础疾病的同时处理局部感染问题。

    2025-10-15 13:31:03
  • 慢性前列腺炎是终身疾病吗

    慢性前列腺炎并非绝对终身疾病,其转归受病情严重程度、治疗依从性、生活方式(包括年龄、性别、生活方式细节)、基础病史等因素影响,通过规范治疗、改善生活方式等综合措施,很多患者可控制病情甚至临床治愈。 一、影响慢性前列腺炎转归的因素 病情严重程度:如果患者初诊时病情相对较轻,如炎症反应不重、症状较为局限,那么通过规范治疗后恢复的可能性较大;反之,病情较重,存在多种复杂症状且炎症较为顽固的患者,治疗相对复杂,病情迁延的风险更高,但也不是必然会终身患病。 治疗依从性:患者是否能严格遵循医生的治疗方案至关重要。比如按时用药、定期复诊等。若能积极配合治疗,遵循健康的生活方式指导,很多患者的病情可以得到良好控制。例如,一些患者在医生指导下规范使用药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),并注意避免久坐、饮酒等不良生活习惯,病情会逐渐缓解。 生活方式 年龄:年轻患者相对来说身体修复能力较强,在注意生活方式调整且规范治疗的情况下,病情转归往往较好;而老年患者可能同时合并有其他基础疾病,这会增加治疗的复杂性,但也不是说老年患者就一定会终身受慢性前列腺炎困扰,通过合适的干预措施仍可改善症状。 性别:慢性前列腺炎主要影响男性群体,男性患者需要关注自身的生殖系统健康相关的生活习惯等。 生活方式细节:长期久坐会导致会阴部血液循环不畅,加重前列腺充血,不利于病情恢复;过量饮酒、食用辛辣刺激性食物等也会刺激前列腺,导致症状反复。如果能改变这些不良生活方式,对于病情控制大有裨益。例如,工作中需要久坐的男性患者,应每隔一段时间就起身活动一下,改善会阴部血液循环。 基础病史:若患者本身有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响机体的免疫和代谢功能,从而影响慢性前列腺炎的治疗和转归。这类患者需要在控制基础疾病的同时,兼顾慢性前列腺炎的治疗,相对来说治疗难度可能增加,但通过多学科协作的综合治疗,也有可能使慢性前列腺炎得到较好控制。 总之,慢性前列腺炎不一定是终身疾病,通过规范治疗、改善生活方式等多种措施的综合应用,很多患者可以有效控制病情,甚至达到临床治愈的状态,摆脱疾病的长期困扰。

    2025-10-15 13:29:44
  • 阴茎上面皮肤有个疙瘩怎么办

    阴茎上面皮肤有疙瘩可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、毛囊炎等原因引起,珍珠状阴茎丘疹一般无需特殊治疗,有需求可激光等去除;尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播,需就医行物理治疗等;皮脂腺异位症一般不需治疗,需治疗可激光去除;毛囊炎因毛囊细菌感染致,要注意清洁,重者用抗生素。发现阴茎有疙瘩应及时就医,有高危性行为者更要重视,儿童阴茎有疙瘩家长要带孩子及时就诊。 一、可能的原因及对应处理 (一)珍珠状阴茎丘疹 成因:可能与局部刺激、生理发育变异等有关,多见于20-40岁左右的男性,表现为阴茎冠状沟处环绕排列的珍珠状、半透明丘疹。 处理:一般无需特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,若患者有治疗需求,可采用激光、冷冻等方法去除。 (二)尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,多发生于性活跃的人群,皮损初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐。 处理:需及时就医,可采用冷冻、激光、电灼等物理治疗方法,也可外用鬼臼毒素等药物,但药物使用需在医生指导下进行,同时性伴侣也需同时检查治疗。 (三)皮脂腺异位症 成因:是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、阴茎部位等部位的增生性病变,男性各年龄段均可发生。表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹。 处理:一般不需要治疗,若患者坚持治疗,可采用激光等方法去除。 (四)毛囊炎 成因:多因局部毛囊受到细菌感染引起,不注意局部卫生、搔抓等可能诱发,各年龄段均可发生,表现为以毛囊为中心的红色丘疹,有时顶部有白色脓疱。 处理:注意局部清洁,可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,若症状较重,可口服抗生素,但需遵医嘱。 二、就医建议 如果发现阴茎上面皮肤有疙瘩,应及时就医,进行详细的体格检查,必要时可能需要进行醋酸白试验、HPV检测等相关检查以明确诊断。 对于有高危性行为的患者,更要高度重视,及时就诊,排除性传播疾病的可能。 儿童阴茎出现疙瘩时,家长应引起重视,及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊,儿童阴茎疙瘩可能有其特殊的病因,如先天性发育异常等,需专业医生进行评估和处理。

    2025-10-15 13:27:56
  • 阴茎长度如何可以增长

    健康生活方式需均衡饮食摄入含蛋白质、维生素等的食物如瘦肉鱼类新鲜蔬果并适度进行有氧运动,手术干预的阴茎延长术有严格适应症需专业评估且术后有感染、勃起功能障碍等风险要选正规机构,青少年不应过早用不当方法,成年男性考虑手术要正规评估排除禁忌术后遵护。 一、健康生活方式维持 1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质、维生素(如维生素B族、维生素E等)及矿物质的食物,蛋白质是身体组织修复与生长的重要原料,有助于维持生殖系统正常生理功能,维生素B族参与能量代谢等过程,维生素E有抗氧化作用,可保护生殖细胞等,对于青春期男性可促进身体整体正常发育,成年男性维持生殖系统良好状态,例如适当多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等;2.适度运动:进行有氧运动如慢跑、游泳等,有氧运动可改善全身血液循环,包括生殖系统的血液供应,维持身体代谢健康,利于生殖系统正常功能维持,但运动需适度,避免因过度运动导致身体疲劳损伤,影响整体健康状况进而可能间接影响生殖系统相关状态。 二、手术干预情况 阴茎延长术是一种通过外科手术方式增加阴茎外露长度的方法,其原理是切断部分牵制阴茎的韧带,使埋藏在体内的阴茎海绵体分离出来从而增加外露长度,但该手术有严格适应症,需由专业医生根据患者具体情况(如阴茎解剖结构、身体整体健康状况等)进行全面评估后决定是否实施,且术后存在一定风险,如感染风险,术后若护理不当可能引发伤口感染;还可能出现勃起功能障碍等问题,因此需要患者充分了解手术相关风险后谨慎选择该手术方式,且必须选择正规医疗机构及有资质的医生进行操作。 三、特殊人群注意 青少年群体:处于生长发育阶段,阴茎长度可能随年龄增长自然变化,不应过早寻求非自然增长的不当方法,家长应关注青少年正确的生长发育引导,避免因不恰当认知误导青少年采取错误行为影响正常生长发育; 成年男性:若考虑通过手术等方式增长阴茎,需到正规医疗机构,由专业医生进行全面评估,排除如阴茎本身存在严重畸形、全身性严重疾病等禁忌证后再做决定,术后要严格遵循医生指导进行护理恢复,关注自身身体恢复情况及可能出现的术后相关反应等。

    2025-10-15 13:25:02
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