梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 尿道炎可以用头孢吗

    尿道炎是否能用头孢需综合多方面因素判断,若由敏感细菌感染且患者不对头孢过敏,可能适用;若为非细菌感染或对头孢过敏则不适用,儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用时也有相应注意事项,需在医生指导下合理用药。 一、适用情况 如果尿道炎是由敏感细菌感染引起,例如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌感染导致的尿道炎,头孢类抗生素可能是合适的治疗药物。头孢菌素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,对相关细菌有较好的抗菌活性。 二、不适用情况 1.非细菌感染引起的尿道炎:如果尿道炎是由衣原体、支原体等非细菌病原体感染引起,头孢类抗生素通常无效,需要使用针对衣原体、支原体的药物,如大环内酯类抗生素等。 2.头孢类药物过敏者:对头孢类药物过敏的患者绝对不能使用头孢类药物来治疗尿道炎,否则可能引发严重的过敏反应,如过敏性休克等,危及生命。 三、特殊人群需注意 1.儿童:儿童使用头孢类药物需要谨慎,要根据儿童的体重、病情等合理选择合适的头孢制剂。同时要密切观察用药后的反应,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人有所不同。例如,婴幼儿使用头孢可能出现胃肠道反应等,需关注其精神状态、饮食等情况。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,使用头孢类药物需要权衡利弊。如果孕妇的尿道炎需要使用抗生素治疗,头孢类药物在孕期使用相对较为安全,但也需要在医生的严格评估下使用,医生会根据孕妇的具体病情、孕周等综合考虑是否选用头孢以及选用哪种头孢制剂。 3.老年人:老年人往往存在肝肾功能减退的情况,使用头孢类药物时需要调整剂量或密切监测肝肾功能。因为药物的代谢和排泄可能受到影响,避免药物在体内蓄积导致不良反应的发生。 总之,尿道炎是否可以用头孢需要根据具体的病因、患者的个体情况等多方面因素来综合判断,不能一概而论,必须在医生的指导下合理用药。

    2025-10-15 12:42:51
  • 前列腺肥大的不同症状

    下尿路症状包括储尿期症状(尿频、尿急、尿失禁)和排尿期症状(排尿困难、排尿时间延长、终末血尿),还有急性尿潴留、肾功能损害等其他相关症状,老年男性因自身特点更易受这些情况影响。 尿频:是前列腺肥大早期常见症状,夜间较为明显。随着病情发展,白天也会出现尿频。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高所致。年龄较大的男性可能因前列腺肥大导致膀胱有效容量减少,从而更易出现尿频。 尿急:患者有强烈的排尿欲望,难以控制。这与前列腺肥大引起膀胱功能紊乱有关,膀胱频繁受到刺激,导致尿急症状出现。 尿失禁:晚期患者可能出现尿失禁,尤其是夜间睡眠时。这是因为膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主流出。老年男性由于本身可能存在盆底肌肉松弛等情况,在前列腺肥大影响下更易发生尿失禁。 排尿期症状 排尿困难:表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。前列腺肥大导致尿道受压,使尿道阻力增加,从而出现排尿困难。年龄较大且有前列腺肥大病史的男性,排尿困难症状可能逐渐加重。 排尿时间延长:患者排尿所需时间较正常明显延长,这是由于尿液排出不畅,需要更长时间来排空膀胱。 终末血尿:部分患者在排尿终末时出现血尿,这是因为前列腺表面血管扩张、破裂引起。老年男性若出现排尿期终末血尿,需警惕前列腺肥大相关问题。 其他相关症状 急性尿潴留:在一些诱因下,如饮酒、受凉、劳累等,前列腺肥大患者可能突然发生急性尿潴留,表现为突然不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍。老年男性本身身体机能相对较弱,在这些诱因下更易发生急性尿潴留。 肾功能损害:长期前列腺肥大导致排尿困难,可引起上尿路积水,进而损害肾功能,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。年龄较大且前列腺肥大病史较长的男性,更易出现肾功能损害情况。

    2025-10-15 12:42:05
  • 男人阴茎有多长

    成年男性阴茎勃起时长度有一定范围非勃起时也有对应区间,其长度受遗传、种族、青春期发育等因素影响,青春期前男孩阴茎缓慢发育,肥胖男性因腹部脂肪堆积可能使阴茎外观显短但勃起长度多数仍属正常范围。 一、成年男性阴茎长度的一般范围 成年男性阴茎勃起时的长度通常具有一定的统计学范围,多项大规模流行病学研究显示,勃起状态下阴茎长度多在10~16厘米之间。而非勃起状态下,阴茎长度一般处于4~8厘米区间。这一范围是基于对不同种族、不同年龄段成年男性样本的测量统计得出,反映了大多数成年男性的普遍情况。 二、影响阴茎长度的因素 1.遗传因素:遗传基因对阴茎长度有一定影响,家族遗传特征会在一定程度上决定个体阴茎的基本长度范围,父母的相关特征会通过基因传递对子女阴茎长度产生作用。 2.种族差异:不同种族之间阴茎长度存在一定差异,这与不同种族的生理特征及进化适应等因素相关,例如部分研究发现不同种族人群勃起阴茎长度的平均值存在统计学上的不同。 3.青春期发育情况:青春期是阴茎发育的关键时期,在此期间的营养状况、激素水平等会影响阴茎的最终长度。充足的营养供应以及正常的性激素分泌等能为阴茎的正常发育提供保障,若青春期发育异常可能导致阴茎长度偏离正常范围。 三、特殊人群阴茎长度特点 1.青春期前男孩:青春期前男孩阴茎处于缓慢发育阶段,不同年龄段阴茎长度有一定变化趋势,但整体较短,这是正常的生理发育过程,无需过度担忧,随着青春期的到来会逐步发育增长。 2.肥胖男性:肥胖男性由于腹部脂肪堆积,可能会使阴茎外观上显得较短,但实际勃起状态下的阴茎长度多数仍在正常范围内,这是因为脂肪层覆盖影响了外观视觉,并非阴茎本身发育异常。若肥胖男性担心阴茎相关问题,可通过科学减重等方式改善身体状况,但需明确其勃起长度的实际正常范围情况。

    2025-10-15 12:41:11
  • 包皮什么意思

    包皮是阴茎皮肤覆盖阴茎头的双层皮肤,分内板和外板,婴幼儿时期生理性包茎正常,要注意清洁;包皮过长易积聚包皮垢致疾病,包茎可影响发育等,儿童期注意清洁,成人有相关问题可考虑手术及注意卫生。 包皮的结构与功能 结构:包皮分为内板和外板,外板与身体其他部位皮肤相似,内板有丰富的黏膜腺体,能分泌黏液。 功能:在婴幼儿时期,包皮对阴茎头有一定的保护作用,可减少外界机械性损伤等。随着年龄增长,阴茎逐渐发育,包皮会逐渐退缩,阴茎头逐渐暴露。 包皮相关的健康问题 包皮过长:包皮虽然能上翻露出阴茎头,但平时包皮覆盖阴茎头,这种情况称为包皮过长。包皮过长时,容易积聚包皮垢,包皮垢是由包皮内板分泌的物质与尿液等混合形成的,长期的包皮垢刺激可能增加阴茎头炎、阴茎癌等疾病的发生风险,同时也可能增加性伴侣妇科炎症的发生几率。 包茎:包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出阴茎头。先天性包茎大多可随年龄增长而自行消失,但病理性包茎则需要医疗干预。严重的包茎可影响阴茎发育,导致排尿困难,长期的尿液潴留还可能引起泌尿系统感染等问题,并且包茎患者发生阴茎癌的风险也明显高于包皮过长者。 不同人群的包皮情况及注意事项 儿童:婴幼儿时期生理性包茎是正常现象,家长无需过度紧张,但要注意保持局部清洁,每天可以用温水轻柔清洗阴茎,避免强行上翻包皮,防止造成损伤。随着年龄增长,若仍存在包茎且影响阴茎发育等情况,需及时就医评估是否需要手术干预。 成年人:成年人若存在包皮过长或包茎,应注意个人卫生,经常清洗包皮内板以清除包皮垢。如果反复出现阴茎头炎等情况,或者有生育计划等,可考虑行包皮环切术等手术治疗。对于性活跃的成年人,包皮过长可能增加性传播疾病的感染风险,注意安全性行为的同时,保持包皮局部卫生很重要。

    2025-10-15 12:38:24
  • 包茎环切后多久掉环

    包茎环切后吻合器环形装置掉环时间一般1-2周,儿童可能1周左右,成年有基础病或感染等情况可能延长;影响掉环时间的因素有患者年龄、术后护理、基础健康状况;掉环前要避免剧烈运动、遵医嘱护理、观察异常,掉环时注意观察,掉环后注意保持清洁、避免刺激及活动,异常及时处理。 影响掉环时间的因素 患者年龄:儿童的新陈代谢快,组织修复能力强,所以掉环时间相对较短;成年人随着年龄增长,身体机能有所下降,组织修复速度相对较慢,掉环时间可能延长。 术后护理情况:术后保持局部清洁干燥,避免尿液污染、防止感染等良好的护理,有利于吻合口的正常愈合,从而促进掉环时间提前;如果术后护理不当,发生感染、出血等情况,会延缓愈合进程,导致掉环时间延长。例如,患儿术后家长没有注意保持手术部位清洁,尿液浸湿敷料,就容易增加感染风险,影响掉环时间。 基础健康状况:本身有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳会影响伤口愈合,进而导致掉环时间延长;而身体健康状况良好的患者,掉环时间相对正常。 掉环前后的注意事项 掉环前:患者要避免剧烈运动,防止吻合器环形装置受到外力碰撞而出现移位等情况;要遵医嘱定期进行伤口消毒等护理操作,保持局部清洁;密切观察伤口情况,如果出现红肿加重、渗液增多、发热等异常情况,要及时就医。比如成年糖尿病患者,除了常规护理外,还需要严格控制血糖,以促进伤口愈合。 掉环时:一般掉环时患者可能没有明显疼痛等不适,但要注意观察掉环的过程,如有异常及时告知医生。对于儿童患者,家长要在旁边安抚患儿情绪,让患儿保持安静。 掉环后:掉环后局部可能会有轻微的创面,仍需要注意保持清洁,避免摩擦等刺激;短期内避免性生活或者剧烈的体力活动等,让创面进一步愈合。如果创面出现异常情况,如出血、感染等,要及时进行处理。

    2025-10-15 12:37:43
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