梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 女性尿不尽尿常规正常

    女性尿不尽但尿常规正常,可能与膀胱炎、尿道炎、尿道综合征、膀胱过度活动症等有关,也可能是妇科疾病、泌尿系统结石、神经源性膀胱等导致,需要进一步检查来明确诊断。 1.膀胱炎: 膀胱炎是膀胱的炎症性病变,可导致尿频、尿急、尿不尽等症状。 除了尿常规检查外,还可能需要进行尿培养、超声等检查来明确诊断。 治疗通常采用抗生素治疗,并注意个人卫生,多喝水,促进恢复。 2.尿道炎: 尿道炎是尿道的炎症,也会引起尿频、尿急、尿不尽等症状。 尿常规检查可能正常,但有时可发现白细胞增多。 治疗方法与膀胱炎相似,同时要注意避免性行为和保持尿道口清洁。 3.尿道综合征: 尿道综合征是一组症状,而不是具体的疾病。 主要表现为尿频、尿急、尿不尽等,但尿常规检查通常正常。 可能与尿道局部刺激、心理因素等有关。 治疗包括心理治疗、行为疗法和药物治疗等。 4.膀胱过度活动症: 膀胱过度活动症是以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和尿不尽。 尿常规检查一般正常。 治疗可采用药物(如托特罗定等)、膀胱训练、盆底肌训练等方法。 5.其他原因: 妇科疾病(如盆腔炎、子宫肌瘤)、泌尿系统结石、神经源性膀胱等也可能导致类似症状。 需要进一步进行相关检查以明确诊断。 需要注意的是,女性尿不尽虽然尿常规正常,但也不能忽视。应及时就医,进行全面的检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外,保持良好的生活习惯,如多喝水、勤排尿、注意个人卫生等,对缓解症状也有一定帮助。如果症状持续不缓解或加重,应及时复诊。同时,对于老年人、免疫力低下者等特殊人群,尿不尽可能是更严重疾病的信号,更应引起重视。

    2025-10-15 12:18:33
  • 哪种药物对治疗前列腺问题效果最佳

    良性前列腺增生相关药物中5α-还原酶抑制剂非那雄胺可抑制5α-还原酶活性减少双氢睾酮生成缩小前列腺体积降急性尿潴留风险及手术需求但有性功能障碍等副作用需医生评估,α受体阻滞剂坦索罗辛能选择性阻断α受体松弛平滑肌快速缓解下尿路症状但要关注体位性低血压;前列腺炎相关药物中细菌性前列腺炎需据细菌培养药敏选敏感抗生素规范使用来清除病原体缓解症状,且儿童应严格避免影响发育的抗生素,孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估并充分告知自身病史及用药禁忌。 一、良性前列腺增生相关药物 1.5α-还原酶抑制剂:非那雄胺通过抑制5α-还原酶活性,减少双氢睾酮生成,进而缩小前列腺体积,长期临床研究表明其可降低急性尿潴留发生风险及减少手术干预需求,适用于前列腺体积增大且有中重度下尿路症状的老年男性,但需注意可能出现性功能障碍等副作用,使用时需在医生评估下权衡利弊。 2.α受体阻滞剂:坦索罗辛能选择性阻断前列腺及膀胱颈部平滑肌表面的α受体,松弛平滑肌,快速缓解排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状,多项随机对照试验证实其可显著改善国际前列腺症状评分,尤其适用于症状明显的老年患者,需关注可能出现的体位性低血压等不良反应。 二、前列腺炎相关药物 1.抗生素:对于细菌性前列腺炎,需根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星等喹诺酮类药物,临床研究显示规范使用敏感抗生素可有效清除感染病原体,缓解尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛等炎症症状。需注意儿童应严格避免使用可能影响发育的抗生素,孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎评估对胎儿或婴儿的潜在影响,使用前需充分告知医生自身病史及用药禁忌。

    2025-10-15 12:17:37
  • 治疗前列腺感染的药物有哪些

    抗生素类药物中喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星可用于敏感菌引起的前列腺感染,头孢菌素类如头孢克肟对多种革兰阳性菌和阴性菌具抗菌活性可用于敏感菌引发的前列腺感染,四环素类如多西环素对衣原体等引起的前列腺感染有作用,非细菌性前列腺感染涉及对症药物,不同人群用药有差异,儿童应避免使用影响生长发育的喹诺酮类,孕妇可选相对安全的头孢菌素类,肝肾功能不全者使用抗生素需调整剂量以确保用药安全有效。 一、抗生素类药物 1.喹诺酮类:如环丙沙星,对革兰阴性菌及部分革兰阳性菌有良好抗菌活性,可用于治疗由敏感菌引起的前列腺感染,其通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用,对常见导致前列腺感染的大肠杆菌等有较好效果;左氧氟沙星也是常用喹诺酮类药物,抗菌谱广,能有效针对引起前列腺感染的病原菌。 2.头孢菌素类:例如头孢克肟,属于广谱头孢菌素,对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌具有抗菌活性,可用于敏感菌引发的前列腺感染,通过阻碍细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。 3.四环素类:像多西环素,对衣原体、支原体等有一定抗菌作用,若前列腺感染由这类病原体引起可考虑使用,其能抑制细菌蛋白质合成从而发挥抗菌效应。 二、其他相关药物考量 对于非细菌性前列腺感染,可能会涉及对症药物,但针对感染治疗主要还是以抗菌药物为主。同时,不同人群需注意用药差异,儿童患者应避免使用可能影响生长发育的喹诺酮类等特定抗生素;孕妇用药需选择对胎儿影响较小的药物,如部分头孢菌素类相对较为安全;有基础病史的患者,比如肝肾功能不全者,使用抗生素时需调整剂量或选择合适药物,因为药物代谢排泄受肝肾功能影响,要确保用药安全有效。

    2025-10-15 12:17:03
  • 小孩包茎怎么治疗

    对于儿童包茎有多种处理方式,新生儿及小婴儿生理性包茎可观察等待;年龄稍大些可尝试手法翻转复位但需轻柔且最好遵医嘱;部分轻度包茎可做包皮扩张术;当包茎出现反复感染、影响排尿、包皮口严重狭窄等情况则需行包皮环切术,术后要注意相关事项。 手法翻转复位 适用情况:适用于年龄稍大一些,有一定可能性通过手法复位改善包茎的患儿,但操作需轻柔。 操作要点:家长洗净双手后,轻轻将包皮向上翻转,动作要缓慢、轻柔,避免引起患儿疼痛和损伤。不过需要注意的是,手法翻转有一定风险,若操作不当可能会导致包皮嵌顿等不良后果,所以最好在医生指导下进行。 包皮扩张术 适用情况:针对部分存在轻度包茎且有改善意愿的儿童。 操作过程:医生会使用特定的器械对包茎的包皮口进行扩张,以扩大包皮口,使包皮能够上翻。此操作相对简便,在门诊即可进行,但术后需要注意保持局部清洁,避免感染,并且要定期复查,观察包皮恢复情况。 包皮环切术 适用情况:当包茎出现反复感染、影响排尿(如排尿时包皮鼓起像气球样)、包皮口严重狭窄等情况时,多需要考虑进行包皮环切术。 手术方式:常见的有传统的包皮环切术、商环包皮环切术、一次性包皮切割吻合器环切术等。不同的手术方式有各自的特点,医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术方式。 术后注意事项:术后要保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,避免患儿搔抓伤口,防止感染。在饮食方面,要注意营养均衡,促进伤口愈合。同时,要避免患儿剧烈活动,减少阴茎勃起,以免影响伤口恢复。对于特殊人群如婴幼儿,家长要更加细心护理,密切观察伤口有无异常渗血、红肿等情况,若有异常及时就医。

    2025-10-15 12:16:22
  • 阴茎在哪

    阴茎是男性外生殖器官重要组成部分,位于会阴部前方、耻骨联合下方,由阴茎海绵体和尿道海绵体组成,前端是尿道外口,后端连耻骨下组织;其位置与年龄有关,儿童期未成熟,青春期后随性激素升高迅速发育,成年期基本稳定;长期不良生活方式一般不直接改位置但影响健康,良好生活方式助维持;患某些疾病可能致位置异常,正常时在耻骨联合下方正常位置行使生理功能。 与年龄的关系 在儿童时期,阴茎尚未发育成熟,体积较小。进入青春期后,受体内性激素水平升高的影响,阴茎会迅速发育增长增粗。不同年龄段的男性,阴茎的正常位置相对固定,但发育程度不同。例如,新生儿的阴茎相对短小,随着年龄增长到青春期前,阴茎会逐渐有一定程度的生长变化,而到了成年期,阴茎的位置基本稳定在耻骨联合下方的正常解剖位置。 与生活方式的关系 长期不良的生活方式可能会影响阴茎的健康,但一般不会直接改变其基本位置。例如,长期酗酒、吸烟等不良习惯可能会影响性激素的分泌和身体的整体健康状况,间接影响阴茎的发育和功能,但不会使阴茎的位置发生根本性改变。而良好的生活方式,如均衡饮食、适度运动等,有助于维持阴茎正常的发育和生理功能,保证其在正常位置发挥正常作用。 与病史的关系 如果男性患有某些会影响会阴部结构或生殖系统的疾病,可能会对阴茎的位置产生一定影响。例如,会阴部的外伤可能导致阴茎位置异常;某些先天性生殖系统畸形疾病,如尿道下裂等,可能会使阴茎的位置和形态发生改变。但这些都是病理性因素导致的异常情况,与正常的阴茎位置不同。正常情况下,阴茎是处于耻骨联合下方的正常解剖位置来行使其排尿、射精等生理功能的。

    2025-10-15 12:15:27
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