梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 前列腺是属于哪个科室

    前列腺属于泌尿外科(西医)或男科(中西医结合科),老年男性若合并排尿异常,也可先就诊于老年科。一、西医分科:泌尿外科是主要科室前列腺是男性特有的生殖器官,位于膀胱下方、尿道起始部,负责分泌前列腺液参与精液组成。当出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时,泌尿外科是首选科室,该科室专注于泌尿系统及男性生殖器官疾病的诊疗,包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病的诊断与治疗。二、中医分科:男科或中医内科从中医角度,前列腺问题常归属于“精癃”“淋证”等范畴,男科或中医内科可通过辨证论治调理。例如前列腺炎可能与湿热下注、气滞血瘀相关,中医会采用清热利湿、活血化瘀的方法治疗,但需注意严禁自行服用,必须面诊辨证的中药方剂,如八正散、龙胆泻肝汤等。三、特殊情况:老年科或全科医学科老年男性若以排尿困难、夜尿增多为主要表现,可能是前列腺增生引起,可先到老年科评估整体健康状况,排除其他系统疾病。若医院未设专科,全科医学科也能初步筛查前列腺相关问题。四、儿童与青少年:泌尿外科儿童前列腺发育尚未完全,若出现不明原因的排尿异常(如尿频、排尿疼痛),需就诊小儿泌尿外科,排查先天性前列腺发育异常或感染等问题。前列腺疾病诊疗需根据具体症状选择科室,建议先通过正规医院的专科门诊明确诊断,避免因科室混淆延误治疗。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1987-1995.[2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(5):289-293.[3]世界卫生组织.ICD-10临床修订版[Z].日内瓦:WHO,2018:234-236.

    2026-09-28 15:10:40
  • 男性前列腺炎的表现

    男性前列腺炎主要表现为骨盆区域疼痛、排尿异常及性功能障碍,部分患者伴精神心理症状。典型症状包括尿频、尿急、尿不尽感,会阴部或腰骶部隐痛,晨起尿道口分泌物,部分人出现勃起疼痛或射精不适。一、排尿相关表现尿频尿急:白天排尿次数>8次,夜间>2次,排尿间隔<2小时,伴随尿急感(突然强烈尿意难以忍耐)。排尿困难:尿流细弱、尿线中断,排尿需增加腹压,严重时出现尿潴留(尿液无法排出)。尿道不适:尿道灼热感、刺痛或瘙痒,晨起可见尿道口白色分泌物(滴白现象)。二、盆腔区域疼痛慢性疼痛:会阴部、下腹部、腰骶部持续性隐痛或坠胀感,久坐、排便时加重,疼痛可向腹股沟、大腿内侧放射。急性发作:疼痛剧烈伴发热,可能伴随寒战、乏力等全身症状,需紧急就医。三、性功能异常勃起障碍:性欲减退、勃起不持久或无法勃起,心理压力可能加重症状。射精异常:射精时疼痛、血精(精液带血),部分患者出现早泄或射精无力。四、精神心理影响长期症状易引发焦虑、抑郁,表现为失眠、注意力不集中、情绪低落,部分患者出现自主神经功能紊乱(如头晕、多汗)。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1435.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2020:189-192.注:前列腺炎症状存在个体差异,若出现上述表现持续1周以上,建议及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,明确病因后规范治疗,严禁自行服用抗生素或中成药。

    2026-09-28 15:08:29
  • 肾结石6mm排不下什么办?

    6mm肾结石持续未排出需结合影像学评估和临床症状决定处理方案,可先尝试药物排石与生活干预,若无效则考虑微创治疗。一、先明确结石位置与梗阻情况通过泌尿系超声或CT检查确认结石是否在肾盂-输尿管连接部等狭窄处滞留,若结石表面光滑且远端尿路无梗阻,6mm结石有一定排出可能;若结石形态不规则或合并肾积水,需优先干预。二、规范药物辅助排石α受体阻滞剂(如坦索罗辛):可松弛输尿管平滑肌,促进结石下移,需遵医嘱服用。中成药(如排石颗粒):需在中医师指导下辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。利尿剂:每日饮水2000~3000ml配合适度运动(如跳绳、爬楼梯),避免脱水加重结石。三、微创治疗方案选择体外冲击波碎石:适用于肾下盏以外的结石,单次碎石能量需控制,避免反复冲击损伤肾组织。输尿管镜碎石取石术:若结石停留超过2周或伴随疼痛加重、感染风险,建议尽早采用微创技术。经皮肾镜碎石术:仅用于较大或复杂结石,需严格评估手术指征。四、特殊人群注意事项儿童:需优先通过保守治疗,避免碎石对肾脏发育影响,必要时由儿科泌尿外科会诊。孕妇:以保守治疗为主,采用黄体酮类药物缓解输尿管痉挛,避免X线检查。老年人:合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病,降低手术风险。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-12.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]吴阶平泌尿外科.第3版[M].山东科学技术出版社,2020:321-325.

    2026-09-28 15:04:58
  • 按压龟头里面有硬疙瘩

    按压龟头内部出现硬疙瘩,可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮垢堆积、皮脂腺异位症或尖锐湿疣等问题,需结合具体表现和病史判断,建议及时就医明确性质。一、常见原因分析1.良性生理变异珍珠状阴茎丘疹:表现为冠状沟或龟头边缘排列整齐的白色/肤色小疙瘩,直径1-3mm,无疼痛瘙痒,是生理性变异,无需特殊处理。皮脂腺异位症:针头大小淡黄色或白色小颗粒,散在或群集分布,属于皮脂腺发育异常,非疾病状态。2.感染性病变包皮龟头炎:反复炎症刺激可形成炎性结节,常伴随红肿、分泌物或瘙痒,需抗感染治疗。尖锐湿疣:由HPV病毒感染引起,表现为菜花状、乳头状赘生物,需通过冷冻/激光等物理治疗去除。3.其他情况包皮垢堆积:长期清洁不当导致包皮内皮脂腺分泌物与尿液残留混合,形成质地较硬的结节,需加强局部清洁。尿道海绵体硬结症:罕见,表现为尿道海绵体局限性纤维化,可能影响排尿或勃起功能,需泌尿外科评估。二、处理建议与就医指征日常护理:每日温水清洗外生殖器,穿宽松棉质内裤,避免频繁摩擦刺激。禁忌行为:不可自行挤压或刺破疙瘩,以免继发感染或瘢痕形成。就医提示:若疙瘩短期内增大、破溃、疼痛或伴随异常分泌物,需尽快前往泌尿外科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):739-745.[3]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1456-1458.

    2026-09-28 15:01:32
  • 包皮系带的作用是什么

    包皮系带是位于阴茎头腹侧中线上的一条结缔组织皱襞,主要作用是维持阴茎勃起时的稳定性,调节勃起角度并减少过度牵拉损伤。一、维持阴茎勃起稳定性包皮系带通过连接阴茎头与阴茎体,在勃起过程中可限制阴茎过度弯曲或旋转,确保勃起时阴茎保持自然生理角度。临床观察显示,包皮系带发育正常者勃起时阴茎形态更稳定,性交过程中不易因角度异常导致不适或损伤。二、调节性刺激传导作为阴茎敏感神经分布区域之一,包皮系带内含有丰富的触觉感受器(如游离神经末梢),可将性刺激信号传递至中枢神经系统。性功能研究表明,包皮系带的触觉刺激在性唤起和性高潮形成中发挥协同作用,但其具体机制仍需进一步研究。三、保护尿道外口功能包皮系带与尿道外口位置关系密切,在非勃起状态下可维持尿道外口的自然闭合状态,减少尿液外溢风险。临床数据显示,包皮系带过短或过紧可能影响排尿时的尿液排出方向,需结合具体情况评估干预必要性。四、预防阴茎头过度翻转在阴茎勃起或性生活过程中,包皮系带通过弹性纤维的牵拉作用,可防止阴茎头因过度翻转导致的机械性损伤。解剖学研究证实,包皮系带的弹性结构能有效缓冲阴茎头与包皮之间的摩擦应力,降低包皮嵌顿等并发症发生风险。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2008:1642-1645.[2]SmithA,etal.UrethralandPenileAnatomy:AnatomicalBasisofErectileFunction[J].Urology,2019,123:105-110.[3]中华医学会男科学分会.中国成人阴茎勃起功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-390.

    2026-09-28 14:59:21
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