梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 淋菌性尿道炎怎么治

    淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引发的性传播疾病,需尽早规范治疗,首选头孢曲松、大观霉素等敏感抗生素,性伴侣必须同时筛查治疗,避免交叉感染和复发。 一、治疗原则 治疗关键在于早期诊断、足量规范用药。淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,对头孢类抗生素敏感,应避免自行停药或换药,以防耐药性产生。 二、一线药物选择 头孢曲松钠:单次肌内注射或静脉注射,为首选药物; 大观霉素:适用于头孢类过敏或耐药情况,肌内注射; 必要时联合多西环素、阿奇霉素,覆盖合并感染的衣原体等病原体。 三、性伴侣同治 性伴侣需同时接受检查和治疗,治疗期间禁止性生活,直至双方治愈,否则易导致反复感染或交叉传播。 四、特殊人群注意事项 孕妇:首选头孢曲松,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)和四环素类(如多西环素); 哺乳期妇女:用药后建议暂停哺乳24-48小时; 儿童:避免喹诺酮类,剂量按体重调整; 老年人:评估肝肾功能,调整药物剂量,避免蓄积毒性; HIV感染者:需联合抗HIV治疗,加强复查。 五、随访与复查 治疗结束后1-2周需复查淋球菌培养或核酸检测,确认治愈。若症状未缓解或复发,需排查耐药性,调整治疗方案。

    2026-01-12 13:45:17
  • 前列腺炎早期有些什么症状

    前列腺炎早期症状解析 前列腺炎早期症状常不典型,典型表现为排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适等,需结合临床检查综合判断。 排尿异常 早期以尿频(尤其夜尿增多)、尿急、尿流细弱或分叉为主,伴尿道灼热或刺痛感。部分患者排尿终末有滴沥,易与尿路感染混淆,抗生素治疗无效时需警惕前列腺炎可能。 盆腔疼痛 会阴部、腰骶部或下腹部隐痛、坠胀,久坐、憋尿后加重,可向大腿内侧放射。老年患者需排除腰椎、髋关节病变,年轻群体常因久坐、骑车等压迫前列腺诱发。 生殖系统症状 晨起或排便后尿道口出现乳白色分泌物(滴白),伴性欲减退、射精不适。注意与性兴奋后生理性溢液区分,后者量少且无伴随疼痛。 全身伴随症状 部分患者出现乏力、精神不振、焦虑等,长期炎症刺激可引发自主神经功能紊乱,影响睡眠与情绪,需结合心理评估。 特殊人群警示 老年男性:需排查合并前列腺增生,症状可能叠加,建议B超检查。 青少年:久坐、频繁手淫或憋尿易诱发,需控制生活习惯。 特殊生理阶段:孕妇/哺乳期女性症状需优先物理治疗,避免盲目用药。 (注:症状需结合尿常规、前列腺液检查等确诊,药物使用需遵医嘱。)

    2026-01-12 13:43:55
  • 我得了尿道炎有多严重

    尿道炎的严重程度因个体差异和感染类型不同而异,多数单纯性尿道炎经规范治疗可治愈,但延误治疗或合并基础疾病时可能进展为肾盂肾炎等严重并发症。 典型症状为尿频、尿急、尿痛,严重时伴随下腹坠胀或尿道分泌物。多数单纯性尿道炎无发热等全身症状,及时使用敏感抗生素治疗通常1-2周内症状缓解。复杂性尿道炎(如合并结石、免疫力低下)可能伴随发热、腰痛,需警惕感染扩散。 孕妇、老年人、糖尿病患者及免疫力低下者感染风险更高。孕妇感染可能增加早产风险;老年患者症状隐匿易延误诊治;糖尿病患者因高血糖易反复感染和耐药。 未及时治疗可进展为膀胱炎、肾盂肾炎等严重并发症。后者表现为高热、腰痛、脓尿,严重时致败血症;长期反复发作可引发尿道狭窄,男性诱发慢性前列腺炎,女性增加盆腔炎风险。 治疗需明确病原体后使用针对性抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等。不可自行用药,以免产生耐药性;疗程不足易复发,需遵医嘱完成治疗。合并基础疾病(如结石)需同步处理病因。 日常预防关键是多饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿、注意个人卫生。特殊人群如孕妇应穿棉质内裤,性生活后及时排尿;糖尿病患者需严格控制血糖以减少复发。

    2026-01-12 13:42:51
  • 包皮术后系带水肿怎么办

    包皮术后系带水肿多为手术创伤后局部血液循环、淋巴回流受阻的正常反应,通过科学护理与对症处理多可缓解,必要时需及时就医排查异常。 一、明确水肿成因 术后系带水肿是因手术切断或牵拉局部血管、淋巴管,导致血液及淋巴液回流不畅,叠加勃起、摩擦、活动过多等刺激,进一步加重组织液淤积。 二、冷敷与体位管理 术后48小时内,可用冰袋隔着无菌毛巾冷敷系带处(每次15分钟,间隔1小时),减轻渗出;睡眠时用毛巾卷垫高臀部或阴茎,促进血液回流,减少水肿淤积。 三、减少刺激与活动 穿宽松棉质内裤,避免摩擦系带;术后1个月内禁剧烈运动、久坐,防止局部受压;睡前少饮水,避免憋尿,减少夜间勃起诱发的二次水肿。 四、药物辅助处理 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);水肿严重时可外用50%硫酸镁溶液湿敷(需遵医嘱);合并感染时需在医生指导下使用抗生素。 五、警惕异常就医 若水肿持续2周以上无缓解、系带发紫发黑、剧烈疼痛、发热、伤口渗液或化脓,需立即联系主刀医生,排查感染、静脉血栓或手术并发症。糖尿病、老年患者恢复较慢,需严格遵循医嘱加强护理。

    2026-01-12 13:38:34
  • 左边蛋蛋痛什么原因

    左侧睾丸疼痛可能由感染、外伤、血管病变等多种原因引起,常见于炎症、精索异常及局部损伤。 炎症性疾病 左侧附睾炎最常见,多因大肠杆菌等细菌感染(如尿道炎蔓延至附睾),表现为睾丸/附睾肿胀、触痛,可伴发热、寒战。睾丸炎常单侧发病,疼痛可放射至腹股沟区,需抗生素治疗(如头孢类)。 外伤或物理损伤 运动撞击、久坐压迫或手淫过度等可导致睾丸软组织挫伤,表现为局部隐痛或胀痛,轻度损伤休息后可缓解,重度需排查睾丸白膜损伤或血肿。 精索血管病变 左侧精索静脉曲张因静脉瓣功能不全常见,血液淤积致阴囊坠胀、隐痛,久站加重;精索扭转为急症,青少年多见,剧痛伴睾丸上抬,延误可坏死,需24小时内手术。 其他疾病 睾丸/附睾肿瘤多为无痛性肿块,少数伴胀痛;输尿管下段结石可放射至睾丸,伴腰腹痛、血尿;前列腺炎疼痛可放射至阴囊,需对症抗炎(如左氧氟沙星)。 就医建议与特殊人群注意 青少年突发睾丸剧痛、持续疼痛24小时以上、阴囊肿胀发热,或伴血精、排尿异常,需紧急就医。精索静脉曲张无症状者观察,重者手术;避免久坐、外伤,适度运动。

    2026-01-12 13:37:04
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