梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 女性尿频要警惕哪些病

    女性尿频可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、糖尿病、尿道综合征等引起,各有不同发病机制与症状特点,出现尿频应及时就医检查,日常要注意保持外阴清洁卫生、多喝水、避免憋尿来降低发病风险。 一、泌尿系统感染 1.发病机制及人群特点:女性尿道短而宽,细菌容易逆行侵入尿道引发感染。尤其在性生活后、经期等特殊时期,或机体抵抗力下降时更易发病。育龄女性由于生理结构特点,是泌尿系统感染的高发人群。 2.主要症状表现:除了尿频外,还常伴有尿急、尿痛,尿液可能浑浊,有时可出现血尿,部分患者会有下腹部疼痛不适。 二、膀胱过度活动症 1.发病机制:膀胱过度活动症的具体发病机制尚未完全明确,可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等因素有关。 2.主要症状特点:以尿频为主要表现,通常伴有尿急,甚至可能出现急迫性尿失禁,白天和夜间均可能出现尿频症状,严重影响患者的生活质量,多见于中老年女性,但近年来年轻女性发病也有增多趋势。 三、间质性膀胱炎 1.发病机制:间质性膀胱炎的病因尚不十分清楚,可能与膀胱黏膜屏障功能受损、自身免疫等因素相关。 2.主要症状表现:尿频是常见症状之一,排尿次数明显增多,同时可伴有膀胱疼痛,在膀胱充盈时疼痛加剧,病情可能会迁延不愈,对女性的身心健康产生较大影响。 四、糖尿病 1.发病机制:糖尿病患者血糖升高,会导致尿糖升高,进而引起渗透性利尿,出现尿频症状。同时,糖尿病患者机体抵抗力下降,也容易并发泌尿系统感染,加重尿频等症状。 2.相关症状及人群关联:除尿频外,还常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。多见于有糖尿病家族史、肥胖、长期高热量饮食等生活方式的女性,发病年龄相对较广。 五、尿道综合征 1.发病机制:尿道综合征的病因较为复杂,可能与尿道局部刺激、心理因素等有关。 2.主要症状特点:主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,但尿常规检查无明显细菌感染证据。多见于性格较为敏感、焦虑的女性,生活压力大等因素可能诱发该病。 女性出现尿频症状时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、尿培养、膀胱镜等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持外阴清洁卫生,多喝水,避免憋尿,养成良好的生活习惯,以降低尿频相关疾病的发生风险。

    2025-10-13 11:02:03
  • 30岁割包茎是不是晚了

    30岁割包茎不算晚,包茎有引发包皮龟头炎、增加阴茎癌风险等危害,30岁身体机能稳定,无严重禁忌证可手术,手术有改善健康、降低疾病风险等优势,常见包皮环切术,术前要清洁、告知健康状况,术后要保持清洁干燥、避免剧烈运动等,有基础疾病要先控制,术后关注伤口恢复。 一、包茎的定义及危害 包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出阴茎头。包茎可能带来多方面危害,如容易引发包皮龟头炎,表现为局部红肿、疼痛、瘙痒,有异常分泌物等;长期包茎还可能增加阴茎癌的发病风险,虽然这种情况相对少见,但也是需要关注的潜在风险因素。 二、30岁行包茎手术的可行性及优势 1.手术可行性:30岁时身体各方面机能相对稳定,只要没有严重的手术禁忌证,如严重的心脑血管疾病处于急性发作期等,是可以进行包茎手术的。手术技术较为成熟,对于30岁的人群来说,身体的恢复能力一般也能够支持手术的开展和术后的恢复。 2.术后优势 改善局部健康状况:手术后可以有效解决包皮口狭窄等问题,减少包皮龟头炎的发生频率,改善局部的卫生状况,让患者在日常生活中更加舒适,降低因炎症反复刺激带来的不适。 降低相关疾病风险:如前面提到的降低阴茎癌的发病风险等,从长远健康角度来看是有益的。 三、手术方式及注意事项 1.手术方式:常见的包茎手术方式有包皮环切术等。医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 2.注意事项 术前准备:术前需要注意局部的清洁卫生,如有炎症等情况需要先进行治疗,待炎症控制后再安排手术。要告知医生自己的健康状况,包括是否有药物过敏史等。 术后护理:术后要保持伤口清洁干燥,避免尿液污染伤口,按照医生的要求定期换药等。在恢复期间要避免剧烈运动,防止阴茎勃起导致伤口裂开等情况。一般术后一周左右伤口初步愈合,一个月左右基本恢复正常,但具体恢复时间会因个体差异有所不同。 四、特殊人群提示 对于30岁的男性来说,如果有包茎情况,应及时考虑手术治疗,不要因为年龄而犹豫。在手术前后要遵循医生的指导,积极配合治疗。如果本身有一些基础疾病,如糖尿病等,需要在控制好基础疾病的情况下再进行手术,因为基础疾病可能会影响伤口的愈合等情况。同时,术后要密切关注伤口的恢复情况,如果出现异常红肿、渗血等情况要及时就医。

    2025-10-13 11:00:33
  • 慢性前列腺炎可以偶尔吃次伟哥吗

    慢性前列腺炎患者偶尔吃次伟哥,伟哥通过抑制PDE5促进阴茎勃起,其本身不直接针对前列腺炎病理过程,一般偶尔服用不明显直接加重病情,但对患者心理有影响,老年、合并其他疾病及心理状态敏感的慢性前列腺炎患者服用需谨慎,医生要关注相关情况。 伟哥的主要成分是西地那非,它通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5),增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,从而促进阴茎勃起。然而,对于慢性前列腺炎患者,伟哥本身并不能直接针对前列腺炎的病理过程发挥治疗作用。慢性前列腺炎的发病机制较为复杂,涉及炎症反应、盆底神经肌肉功能失调等多种因素。 偶尔服用伟哥对慢性前列腺炎病情的影响 一般来说,偶尔一次服用伟哥通常不会对慢性前列腺炎的病情产生明显的直接加重作用。但需要注意的是,慢性前列腺炎患者可能同时存在一些与性功能相关的问题,服用伟哥后可能会对患者的心理产生一定影响。如果患者本身因慢性前列腺炎存在焦虑、抑郁等情绪,偶尔服用伟哥后阴茎勃起功能的改善可能会在一定程度上缓解其心理压力,但这并非是对前列腺炎病情的治疗。 特殊人群需注意的情况 老年慢性前列腺炎患者:老年患者可能同时存在心血管等基础疾病,西地那非会引起血管扩张,可能导致血压短暂性下降,对于有严重心血管疾病的老年慢性前列腺炎患者,需谨慎考虑。因为他们的心血管系统代偿能力较差,服用伟哥可能增加心血管不良事件的发生风险,在服用前应咨询医生,评估心血管状况是否允许。 合并其他疾病的慢性前列腺炎患者:如果慢性前列腺炎患者还合并有肝脏疾病、肾脏疾病等,药物的代谢和排泄会受到影响,服用伟哥后药物在体内的浓度可能会发生变化,增加不良反应的发生几率。例如,肝脏疾病患者可能影响西地那非的代谢,肾脏疾病患者可能导致药物排泄减缓,所以这类患者在考虑服用伟哥时更需要严格评估,由医生根据具体病情判断是否可以偶尔服用以及服用的安全性。 心理状态敏感的慢性前列腺炎患者:慢性前列腺炎患者往往会因为疾病导致心理状态较为敏感,偶尔服用伟哥后,阴茎勃起情况的变化可能会影响患者的心理预期。如果勃起效果不理想,可能会加重患者的焦虑情绪;如果效果较好,又可能带来不切实际的期望。所以这类患者在服用伟哥时,医生需要关注其心理状态的变化,给予适当的心理疏导和建议。

    2025-10-13 10:59:41
  • 14岁男孩包皮过长需要割吗

    14岁男孩包皮过长是否需割要综合局部清洁、包皮口狭窄程度及远期对性生活影响等多方面因素判断,手术时机选身体状况良好时,术后要注意护理,还需尊重患儿意愿并考虑对其心理影响来做决策。 一、影响因素分析 1.局部清洁情况 若包皮过长导致局部清洁困难,容易藏污纳垢,引发包皮龟头炎等疾病。例如,长期的污垢积聚可能会刺激包皮和龟头黏膜,使患儿出现龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状,而且反复的炎症刺激可能会影响患儿的生活质量和局部健康,这种情况下通常建议手术治疗。 对于能够较好保持局部清洁,没有频繁发生包皮龟头炎的14岁男孩,可暂时观察。 2.包皮口狭窄程度 若包皮口狭窄明显,影响排尿,出现排尿困难、尿线变细等情况,这种情况一般需要考虑手术治疗。因为长期的排尿不畅可能会对泌尿系统功能产生不良影响,如导致膀胱功能异常等,所以需要通过手术来解除狭窄问题,改善排尿状况。 如果包皮口狭窄不明显,不影响排尿,可根据局部清洁等其他情况综合评估是否手术。 3.对性生活的影响(远期考虑) 从远期来看,部分包皮过长的男孩成年后可能会因为包皮过长影响性生活质量,比如导致性交时疼痛等情况。但14岁男孩尚处于生长发育阶段,远期影响的评估需要结合个体情况谨慎考虑。不过如果家长有这方面的担忧,也可以在充分了解手术相关情况后,与医生沟通决定是否手术。 二、手术相关注意事项 1.手术时机选择 一般来说,手术时机可以选择在患儿身体状况良好的时候,避开急性感染期等。14岁男孩如果要进行包皮环切术,需要确保其没有发热、局部皮肤感染等情况。 2.术后护理要点 术后要注意保持局部清洁干燥,避免尿液污染伤口,按照医生的要求定期换药等。由于患儿处于生长发育阶段,术后的护理对于伤口愈合非常重要,家长要密切关注患儿术后的恢复情况,如伤口是否有渗血、红肿、感染等迹象。如果出现异常情况要及时带患儿就医。 三、特殊情况提示 14岁男孩处于青春期前或初期,身体各方面还在发育,在考虑包皮过长是否需要手术时,要充分尊重患儿的意愿(在家长的正确引导下),同时要向患儿和家长手术的利弊等情况,让他们能够做出理性的决策。并且要考虑到手术对患儿心理可能产生的影响,确保整个决策和治疗过程能够给患儿带来积极的影响,促进其身心健康发展。

    2025-10-13 10:58:21
  • 包茎手术得多长时间痊愈

    包茎手术痊愈时间有个体差异,受手术方式、患者自身情况等因素影响,传统包皮环切术完全痊愈需1-3个月,包皮环切吻合器手术1-2个月可基本痊愈,包皮环套术1-2个月完全痊愈;儿童组织修复强痊愈时间相对成年患者短,有基础疾病患者因影响愈合痊愈时间延长,术后生活方式也影响痊愈时间,需注意相关事项促进恢复。 影响因素一:手术方式 传统包皮环切术:采用手术刀等进行手术操作,相对来说恢复时间可能稍长一些,一般完全痊愈可能需要1-3个月。因为手术创口相对较大,组织修复过程相对复杂些。 包皮环切吻合器手术:利用吻合器进行切割和吻合,手术创口相对传统手术较小,术后恢复相对快一些,一般1-2个月可基本痊愈。其原理是通过吻合器的环形切割和缝合,减少了缝合步骤,创口愈合相对更顺利。 包皮环套术:使用特殊的环套装置,一般术后2-3周环套会自行脱落,完全痊愈可能需要1-2个月左右。 影响因素二:患者自身情况 年龄因素:儿童患者和成年患者恢复时间不同。儿童的组织修复能力较强,一般儿童包茎手术后痊愈时间相对成年患者要短一些。例如,儿童可能在1个月左右基本恢复正常,但完全恢复到更好的状态可能也需要2-3个月。而成年患者由于身体机能相对儿童有所下降,恢复时间可能会延长。 身体状况:本身患有糖尿病等基础疾病的患者,血糖控制不佳时,会影响伤口的愈合,导致痊愈时间延长。因为高血糖环境不利于组织的修复,容易引发感染等并发症,从而使包茎手术的恢复时间从正常的1-3个月延长到数月甚至更久。而身体健康、没有基础疾病的患者,恢复相对较快。 生活方式:术后的生活方式对痊愈时间影响较大。如果术后过早进行剧烈运动、性生活等,会影响伤口的愈合,导致痊愈时间延长。比如术后1个月内就进行剧烈运动,可能会引起伤口裂开、出血等情况,需要重新恢复,从而使痊愈时间推迟。而术后保持清淡饮食、避免久坐、穿着宽松内裤等良好的生活方式,有助于伤口的恢复,能缩短痊愈时间。 对于特殊人群,比如儿童患者,家长要注意保持孩子手术部位的清洁,避免孩子搔抓伤口,按照医生的要求定期换药等,以促进伤口顺利愈合。对于成年患者有基础疾病的情况,要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,这样才能保证伤口正常愈合,缩短痊愈时间。

    2025-10-13 10:56:51
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询