梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 男性阴茎上起了脓包是怎么回事啊

    男性阴茎上起脓包的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有细菌性感染(如毛囊炎、阴茎皮肤软组织感染)、性传播感染相关(如淋病、梅毒);非感染性因素有皮脂腺囊肿继发感染、接触性皮炎。发现阴茎起脓包应保持局部清洁干燥,避免搔抓挤压,及时就医明确病因并治疗,日常生活中要注意保持阴茎局部清洁卫生、避免不洁性行为、穿宽松透气内裤以减少患病风险。 一、感染性因素 1.细菌性感染 毛囊炎:男性阴茎部位的毛囊较多,如果局部清洁不到位,细菌容易侵入毛囊引起感染。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊后,可导致毛囊发炎,出现以毛囊为中心的红色丘疹,随后可发展成脓包。一般来说,患者局部会有疼痛、红肿等表现,好发于不注意个人卫生、长期处于潮湿环境或身体抵抗力较低的男性。 阴茎皮肤软组织感染:外伤(如抓挠、摩擦等导致皮肤破损)后,细菌趁虚而入引发感染。常见的细菌有链球菌等,感染后局部组织会出现炎症反应,表现为红肿、疼痛,逐渐形成脓包。有过阴茎局部外伤史、近期有不洁搔抓等行为的男性更容易出现这种情况。 2.性传播感染相关 淋病:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。男性感染后,初期可出现尿道口红肿、发痒、轻微刺痛,随后有稀薄黏液流出,24小时后症状加剧,分泌物变为黄色脓性,可伴有阴茎局部的脓包形成,同时可能伴有尿频、尿急等症状。有不洁性生活史的男性是淋病的高危人群。 梅毒:一期梅毒主要表现为硬下疳,部分患者在硬下疳基础上可能继发感染出现脓包等情况。硬下疳通常为单个无痛性的溃疡,但如果合并其他细菌感染,就可能出现脓包样改变。有不洁性行为且性伴侣有梅毒感染史的男性需要高度警惕。 二、非感染性因素 1.皮脂腺囊肿继发感染:阴茎部位的皮脂腺如果发生堵塞,皮脂腺分泌物积聚形成囊肿,当合并细菌感染时,囊肿可出现红肿、疼痛,进而形成脓包。长期局部卫生状况不佳、皮脂腺分泌旺盛的男性容易发生皮脂腺囊肿继发感染。 2.接触性皮炎:阴茎皮肤接触到某些外界物质,如某些洗涤剂、安全套材质等过敏,可引起接触性皮炎。初期表现为局部红斑、丘疹,严重时可出现水疱、脓包,伴有瘙痒、灼热感等。有明确接触可疑过敏物质史的男性需要考虑接触性皮炎的可能。 当男性发现阴茎上起脓包时,应保持局部清洁干燥,避免搔抓、挤压,及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,进行详细的体格检查、实验室检查(如脓液涂片、培养等)以明确病因,然后采取相应的治疗措施。对于有不洁性行为史的患者,更要及时就医排查性传播感染相关疾病。同时,男性在日常生活中要注意保持阴茎局部清洁卫生,避免不洁性行为,穿着宽松透气的内裤,以减少相关疾病的发生风险。

    2025-10-15 14:50:07
  • 隐匿性包茎怎么办

    隐匿性包茎是男性外生殖器畸形,表现为阴茎体隐匿、外观短小等。婴幼儿时期部分可观察,轻度无明显症状者可尝试手法矫正;手术时机为影响发育或有并发症时,3-5岁左右考虑,方式有包皮整形术;术后要护理伤口、限制活动、随访;婴幼儿要注意轻柔和无菌,学龄儿童要心理疏导和告知注意事项。 非手术治疗情况及适用人群 婴幼儿时期:部分婴幼儿由于生长发育的原因可能存在隐匿性包茎,随着年龄增长有自行改善的可能。因为婴幼儿身体处于不断生长发育阶段,阴茎的皮肤和筋膜等组织可能会逐渐调整,所以对于6个月以内的婴儿,如果没有明显的炎症等并发症,可以暂时观察,定期随访,观察阴茎发育及隐匿性包茎的变化情况。 轻度隐匿性包茎且无明显症状者:对于一些轻度的隐匿性包茎,阴茎头能够部分显露,且没有反复的包皮龟头炎等症状的儿童,可以尝试通过手法矫正等方式,但手法操作需轻柔,由专业人员指导进行,避免造成损伤。 手术治疗的时机及方式 手术时机:一般来说,当隐匿性包茎影响到阴茎正常发育,或者反复出现包皮龟头炎、排尿异常等情况时,建议进行手术治疗。通常在儿童3-5岁左右可以考虑手术,但具体要根据患儿的个体情况,如阴茎发育情况、是否有并发症等由医生评估决定。如果患儿到了学龄期仍存在较为明显的隐匿性包茎问题,影响心理发育等,也需要考虑手术。 手术方式 包皮整形术:这是较为常用的手术方式,通过适当松解束缚阴茎的纤维组织等,将包皮外板与阴茎头重新贴合,延长阴茎显露长度,恢复正常的阴茎外观和功能。手术需要在无菌操作下进行,确保手术安全,减少感染等并发症的发生。 术后护理及注意事项 伤口护理:术后要保持伤口清洁干燥,避免尿液污染伤口,可按照医生要求定期换药,观察伤口愈合情况。如果是儿童患者,要避免其搔抓伤口,防止伤口裂开等情况。 活动限制:术后一段时间内要限制患儿剧烈活动,减少阴茎勃起等情况对伤口的影响,一般建议休息1-2周左右,具体根据手术情况和患儿恢复情况而定。 随访观察:术后需要定期随访,观察阴茎外观恢复情况以及是否有并发症出现,如包皮水肿、感染等,如有异常及时处理。 特殊人群情况考虑 婴幼儿:婴幼儿身体各项机能尚未发育完全,在处理隐匿性包茎时要特别注意操作的轻柔性和无菌要求,因为婴幼儿抵抗力相对较低,更容易发生感染等并发症。家长要密切观察婴幼儿术后的反应,如伤口情况、排尿情况等,如有异常及时就医。 学龄儿童:学龄儿童已经有一定的认知,术后要注意对患儿进行心理疏导,避免因阴茎外观的变化等导致心理压力,影响其心理健康。同时要告知患儿术后的注意事项,如保持伤口清洁、避免剧烈活动等,提高患儿的配合度。

    2025-10-15 14:48:53
  • 得了前列腺炎一定是手淫导致的吗

    前列腺炎是成年男性常见疾病,发病原因多方面,手淫只是可能因素之一而非唯一。非手淫相关致病因素有病原体感染(细菌、衣原体、支原体等感染)、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常;适度手淫一般不直接致前列腺炎,过度频繁不卫生手淫使前列腺反复充血,增加发病几率,但个体体质等因素也有影响,前列腺炎是多种因素综合作用结果。 一、非手淫相关的致病因素 1.病原体感染 细菌感染:例如大肠埃希菌等细菌可经尿道逆行感染前列腺,引发前列腺炎。性生活不洁、不注意会阴部卫生等情况都可能增加细菌感染前列腺的风险,这与年龄、是否有不洁性生活史等因素相关。年轻男性如果有多个性伴侣且不注意性生活卫生,就容易遭受细菌感染前列腺的风险增加。 其他病原体:衣原体、支原体等病原体感染也可导致前列腺炎,这与个体的免疫状态以及是否接触到这些病原体有关,比如在一些公共卫生条件较差的环境中,感染风险可能升高。 2.排尿功能障碍 一些男性存在尿道括约肌过度收缩等排尿功能异常情况,会造成尿液反流入前列腺,长期刺激前列腺引发炎症。这种情况与年龄增长导致的尿道结构和功能变化以及个体的神经调节功能等因素有关,老年男性相对更易出现排尿功能障碍相关的前列腺炎情况。 3.精神心理因素 长期焦虑、抑郁、紧张等精神心理状态可能影响神经系统对前列腺的调节,从而诱发前列腺炎。不同年龄阶段的男性,如果长期处于较大的精神压力下,如工作压力大的中青年男性,患前列腺炎的风险可能会增加,因为精神心理因素会干扰机体的内分泌和免疫等系统功能,进而影响前列腺的正常状态。 4.免疫反应异常 自身免疫因素也可能参与前列腺炎的发病。机体的免疫系统错误地攻击前列腺组织,导致炎症反应。这种情况与个体的遗传易感性等因素有关,有家族免疫性疾病遗传背景的人群,相对更易出现因免疫反应异常引发的前列腺炎。 二、手淫与前列腺炎的关系 适度的手淫一般不会直接导致前列腺炎,但如果手淫不卫生或者过度频繁手淫,可能会对前列腺造成一定影响。过度频繁手淫会使前列腺反复充血,长时间的充血状态可能破坏前列腺的正常生理环境,增加前列腺炎的发病几率。不过,即使有过度手淫情况,也不是所有人都会患上前列腺炎,个体的体质、前列腺本身的健康基础等因素也会产生影响。例如,本身前列腺功能较好、身体素质较强的男性,可能在适度调整手淫频率后,前列腺仍能维持正常状态,而本身前列腺就存在一定潜在问题的男性,过度手淫就更易诱发前列腺炎。 总之,得了前列腺炎不一定是手淫导致的,前列腺炎的发生是多种因素综合作用的结果,在面对前列腺炎相关问题时,需要综合考虑个体的各种情况来分析病因。

    2025-10-15 14:47:40
  • 一碰就泄是不是前列腺炎

    一碰就泄即早泄与前列腺炎有关联,前列腺炎炎症刺激可致射精控制异常引发早泄但非唯一因素,早泄还受心理、龟头敏感度过高、激素水平异常等影响,鉴别需看伴随前列腺炎的尿频尿急尿痛等伴随症状及前列腺液、尿常规、超声等检查,年轻人群要考虑过度手淫等因素,中老年人群需关注激素水平及前列腺病变,需综合多方面因素全面评估判断。 一、一碰就泄(早泄)与前列腺炎的关联 1.前列腺炎可能引发早泄:前列腺发生炎症时,炎症刺激可能影响周围神经等组织,导致射精控制功能出现异常,从而引发早泄。但需注意,前列腺炎并非是导致早泄的唯一因素。 2.早泄的其他常见诱因 心理因素:长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态下,可能会影响神经传导,导致射精阈值降低,引发早泄。例如,一些长期面临工作压力大的人群,更容易出现早泄情况。 龟头敏感度过高:如果龟头神经末梢过于敏感,在性刺激下就容易过早发生射精反射,从而出现一碰就泄的情况。这可能与遗传、包皮过长等因素有关,包皮过长者龟头长期被包裹,敏感度相对较高。 激素水平异常:体内雄激素水平等激素失衡时,也可能影响射精功能,导致早泄发生。比如中老年男性随着年龄增长,雄激素水平下降,可能出现早泄相关表现。 二、鉴别早泄是否由前列腺炎引起的相关要点 1.伴随症状:前列腺炎除了可能导致早泄外,还常伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适、尿不尽等症状。如果一碰就泄的同时伴有这些症状,需警惕前列腺炎的可能;若只有早泄表现,无上述前列腺炎相关伴随症状,则更多考虑其他因素导致的早泄。 2.相关检查 前列腺液检查:通过采集前列腺液进行显微镜检查等,若发现前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少等异常情况,提示可能存在前列腺炎。 尿常规检查:可帮助了解尿液中是否有异常成分,辅助判断泌尿系统是否存在其他问题,对排查前列腺炎有一定参考价值。 超声检查:能观察前列腺的形态、大小等情况,若发现前列腺结构异常等,也可为前列腺炎的诊断提供依据。 三、不同人群的相关考虑 1.年轻人群:年轻男性若出现一碰就泄,可能与过度手淫、心理压力大等因素相关,当然也需排查是否存在前列腺炎等疾病。比如长期过度手淫的年轻男性,容易因局部刺激过度导致龟头敏感度改变或引发前列腺相关问题,进而出现早泄表现。 2.中老年人群:中老年男性一碰就泄,除了考虑前列腺炎外,还需关注激素水平变化等因素。随着年龄增长,雄激素水平下降可能是导致早泄的一个重要原因,同时也要排查前列腺是否存在病变。 总之,一碰就泄不一定就是前列腺炎,需要综合伴随症状、相关检查以及不同人群特点等多方面因素进行全面评估判断。

    2025-10-15 14:46:01
  • 跑步对前列腺肥大有好处吗

    跑步对前列腺肥大有改善血液循环、增强身体免疫力、减轻体重及相关代谢影响等益处,同时不同人群跑步需注意年龄、性别因素,跑步不能替代正规医疗治疗,特殊人群风险需关注,本身患前列腺肥大者要遵医嘱并保持良好生活习惯,跑步前后注意热身和放松。 跑步能促进全身血液循环,对于前列腺部位而言,良好的血液循环有助于改善前列腺组织的营养供应,维持其正常的生理功能。有研究表明,规律运动可使前列腺局部的血流状况得到优化,减少前列腺组织缺血缺氧的情况发生,而前列腺肥大往往与局部血液循环不佳有一定关联,所以跑步通过改善血液循环对前列腺肥大可能起到一定的积极作用。 增强身体免疫力 跑步能够增强机体的免疫力,有助于身体抵御炎症等不良因素的影响。前列腺肥大常常伴有炎症反应相关的病理过程,提高免疫力可以在一定程度上抑制炎症的过度发展,从而对前列腺肥大的病情发展起到一定的控制作用。长期坚持跑步的人群,其身体整体免疫状态较好,相对而言在应对前列腺相关问题时更具优势。 减轻体重及相关代谢影响 对于体重超重或肥胖的人群,跑步有助于减轻体重。而肥胖是前列腺肥大的一个危险因素,减轻体重可以降低体内脂肪组织分泌的一些影响内分泌平衡的物质,如瘦素等,从而改善内分泌环境,对前列腺肥大的预防和病情控制有帮助。例如,有研究发现体重降低一定幅度后,前列腺肥大相关症状的严重程度可能会有所减轻。 注意事项 年龄因素 不同年龄段的人群在跑步时需注意强度等方面。年轻人身体机能较好,可以适当进行中等强度甚至较高强度的跑步运动;而中老年人群在跑步时要根据自身身体状况调整,避免过度运动造成关节等身体部位的损伤,同时要关注前列腺肥大带来的排尿等方面的影响,若在跑步过程中出现明显排尿不适等情况应及时调整。 性别因素 虽然前列腺肥大主要影响男性,但男性在跑步时要特别注意前列腺部位的保护,避免过度颠簸等对前列腺造成不良刺激。同时,要关注自身排尿等相关症状变化,若有异常及时就医评估。 生活方式因素 跑步只是一种辅助改善前列腺肥大的方式,不能替代正规的医疗治疗。本身患有前列腺肥大的人群在坚持跑步的同时,还需要遵循医生的建议进行规范的医疗管理,比如定期进行前列腺相关检查等。并且要注意保持良好的生活习惯,如避免长时间久坐等,跑步前后也要注意适当的热身和放松,以保障运动安全和效果。 特殊人群风险 对于已经出现严重排尿困难等症状的前列腺肥大患者,跑步时要谨慎。过度运动可能会加重身体的负担,进而影响前列腺局部的状况。这类人群在跑步前最好咨询医生的意见,根据自身具体病情来确定是否适合跑步以及跑步的合适强度等。

    2025-10-15 14:44:40
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