梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 割包皮要多长时间可以好

    包皮手术后恢复时间及护理指南 包皮手术后伤口愈合与恢复时间因手术方式、个人体质差异较大,一般7-10天拆线,完全恢复需1-4周,特殊情况可能延长至6周。 伤口愈合阶段(术后1-10天) 术后1-2天伤口可能轻微渗血或渗液,属正常现象;3-5天水肿逐渐明显,需保持伤口清洁干燥,遵医嘱每日换药(可用生理盐水或碘伏消毒),避免尿液、汗液污染。传统环切术(手工缝合)通常7-10天拆线,吻合器/激光辅助手术可3-5天拆除钛钉或自然脱落。 水肿消退与恢复期(术后1-4周) 术后1-2周内水肿为常见表现,因局部血液循环暂时受阻,1-3个月可逐渐消退。剧烈运动、长时间站立或久坐会加重水肿,建议术后1周内避免此类行为,卧床时适当抬高阴茎(高于心脏水平)促进回流。 日常生活与疼痛管理 术后1周内以休息为主,穿宽松内裤减少摩擦;勃起可能导致伤口裂开出血,可通过分散注意力(如阅读、听音乐)或冷敷缓解。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱,避免自行用药。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖,愈合周期可能延长至4-6周;老年患者代谢较慢,恢复时间约3-6周;儿童局麻手术恢复较快(7-10天),但需家长协助防止抓挠;瘢痕体质者术后可能留疤,术前需告知医生。 完全恢复标志与后续护理 完全恢复标准为伤口平整无渗液、水肿消退、排尿通畅、性生活/勃起无不适。恢复期间需定期复诊,未愈合前避免性生活,愈合后建议逐步恢复运动,避免突然剧烈活动。 提示:恢复期间如出现伤口裂开、出血不止、发热等异常,需立即就医。

    2026-01-12 14:45:20
  • 小便的颜色有点红怎么回事

    小便颜色发红(医学称“血尿”)可能提示尿液中红细胞异常增多,需结合生理或病理因素判断,建议优先明确原因。 生理性因素(无需过度担忧) 食用红心火龙果、甜菜根等富含天然色素的食物,或服用利福平、酚酞等药物,可能导致尿液呈红色,此类情况无尿频、尿痛等不适,尿常规检查红细胞阴性。通常多饮水、停药后1-2天内尿液颜色恢复正常。 泌尿系统感染(需警惕伴随症状) 尿道炎、膀胱炎等细菌感染,除血尿外常伴尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,部分患者发热。尿常规可见白细胞升高、红细胞阳性,需及时就医,明确感染类型后使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。 尿路结石(伴随疼痛需警惕) 肾结石、输尿管结石摩擦黏膜致出血,典型症状为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐,血尿多为镜下或肉眼可见淡红色。通过B超或CT可发现结石,小结石可药物排石,大结石需碎石或手术干预。 肾脏及肿瘤疾病(中老年需重点排查) 肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病,常伴蛋白尿、水肿、高血压;中老年无痛性血尿(无疼痛仅尿液发红)需高度警惕膀胱癌、肾癌,此类情况需进一步行肾功能检查、泌尿系CT或膀胱镜确诊。 特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫或孕期感染易出现血尿,需排查尿路感染; 糖尿病患者血糖控制不佳时,感染风险升高,需监测血糖及尿常规; 长期服用抗凝药(如华法林)者,需警惕出血倾向; 老年人无痛性血尿应优先排查肿瘤,避免延误治疗。 提示:若尿液持续发红、伴随发热/剧烈疼痛/水肿、尿液呈茶色或酱油色,或血尿反复出现,需立即就医,完善尿常规、肾功能及泌尿系影像学检查,明确病因后规范治疗。

    2026-01-12 14:43:55
  • 前列腺炎能不能治愈啊

    前列腺炎是可以临床治愈的,多数患者通过规范治疗和生活方式调整能有效控制症状,减少复发,少数慢性病例需长期管理以维持缓解状态。 临床治愈的定义与现状 临床治愈指症状消失、生活质量恢复,而非绝对“根治”。多数急性细菌性前列腺炎(约90%)经规范抗生素治疗可治愈;慢性前列腺炎(CP)虽易复发,但通过综合干预,80%以上患者症状可显著改善,达到长期缓解。 规范治疗的核心方案 急性细菌性前列腺炎以抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)为主,合并脓肿时需穿刺引流;慢性非细菌性前列腺炎(CNP)常用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)、非甾体抗炎药(布洛芬)及植物制剂(锯叶棕果实提取物),配合温水坐浴、前列腺按摩等物理治疗可缓解症状。 生活方式干预的关键作用 避免久坐(每小时起身活动)、憋尿,规律性生活(避免禁欲或过度);饮食减少辛辣、酒精摄入,增加膳食纤维;适度运动(如快走、游泳)可改善盆底血液循环;心理疏导(避免焦虑)对CNP症状缓解有辅助作用。 特殊人群治疗注意事项 孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,避免影响胎儿/婴儿;老年患者(尤其合并糖尿病、高血压)需排查前列腺增生、前列腺癌,优先选择对血压影响小的药物;儿童前列腺炎罕见,多为急性细菌性,强调及时静脉输液抗感染。 长期管理与复发预防 慢性前列腺炎患者需定期复查前列腺液、尿常规;避免诱发因素(如熬夜、久坐、受凉);急性发作时及时就医,防止病程迁延;建立健康预期,多数患者可维持多年无症状或轻微症状,无需过度焦虑。 (注:以上药物仅为举例,具体用药需经医生诊断后开具处方,严格遵医嘱使用。)

    2026-01-12 14:42:32
  • 前列腺炎能彻底治愈要多久

    前列腺炎的治愈时间因类型、病情严重程度及个体差异而异,一般规范治疗需4-12周,慢性患者可能需更长周期。 一、分型差异决定病程 前列腺炎分四类:急性细菌性(如大肠杆菌感染)经抗生素治疗2-4周症状可缓解;慢性细菌性需6-12周,需联合敏感抗生素与生活调整;慢性非细菌性以对症治疗为主,疗程常需3-6个月;无症状炎症性前列腺炎多无需治疗,定期观察即可。 二、治疗方案影响恢复速度 规范治疗是缩短病程的关键:抗生素(如左氧氟沙星、多西环素)需足疗程(通常2-4周);α受体阻滞剂(坦索罗辛)缓解排尿不适;植物制剂(锯叶棕提取物)辅助改善症状。配合规律作息、避免久坐、忌辛辣饮酒等,可加速症状消退。 三、个体差异显著 年龄、基础病、依从性是核心影响因素:年轻无基础病者恢复快(4-8周);老年或合并糖尿病、免疫力低下者病程延长(12周以上);焦虑抑郁等心理因素可能加重症状,需心理干预;严格遵医嘱、定期复查者复发率低,反之易反复。 四、特殊人群需谨慎管理 孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类等药物,需医生评估;老年患者合并前列腺增生时,治疗需兼顾排尿功能;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),否则易诱发反复感染;合并尿道狭窄者需优先处理梗阻因素。 五、“彻底治愈”的定义与长期管理 医学上“治愈”指症状消失、病原清除(如细菌培养阴性)。慢性前列腺炎易复发,需长期管理:规律适度性生活(每周1-2次)、适度运动(如凯格尔运动)、避免憋尿久坐,减少复发诱因。患者无需因症状反复过度焦虑,科学管理可显著降低复发风险。

    2026-01-12 14:40:48
  • 性生活后女小便有血刺痛老想尿

    性生活后女性出现小便带血、刺痛、尿频,最可能是下尿路感染(如膀胱炎)或尿道黏膜损伤,需及时排查并对症处理。 一、核心病因分析 女性尿道短(约3-5cm)且直,性生活中易将阴道/肛门细菌逆行带入尿道,引发膀胱炎或尿道炎;或因动作剧烈导致尿道黏膜机械性损伤,合并少量出血。若症状伴发热、腰痛,需警惕上尿路感染(肾盂肾炎),需紧急排查。 二、症状特点与自我鉴别 典型表现为“尿频+尿急+尿痛+血尿”(下尿路感染),其中排尿时刺痛、尿液淡红或洗肉水色为黏膜损伤特征;单纯尿频尿急提示膀胱受刺激。若症状持续超24小时无缓解,或肉眼血尿量大、发热,需立即就医排除肾盂肾炎。 三、就医与检查建议 建议24小时内症状未缓解、或伴发热/腰痛/大量血尿时就医。检查项目:尿常规(查白细胞、红细胞、细菌)、尿培养(明确致病菌),必要时妇科检查排除阴道炎。孕妇、糖尿病患者感染风险高,需提前告知病史,避免延误治疗。 四、治疗与日常护理 治疗:尿路感染常用抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇),需遵医嘱足疗程服用(避免耐药)。 护理:每日饮水1500-2000ml,冲刷尿道;性生活前后温水清洗外阴(禁用刺激性洗液);穿棉质内裤,保持外阴干燥。 五、预防与特殊人群注意事项 预防:性生活后排尿1次,减少细菌停留;控制动作幅度,避免过度刺激;糖尿病患者需严格控糖,孕妇避免憋尿,降低感染风险。 特殊人群:绝经后女性可咨询医生局部使用雌激素软膏,改善尿道黏膜状态;孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的药物(如阿莫西林)。

    2026-01-12 14:39:32
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