梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 怎样预防睾丸扭转

    避免睾丸扭转需从多方面着手,青少年要避免剧烈运动及外伤,保持良好生活习惯,及时治疗隐睾等相关疾病,各年龄段人群要定期自我检查,有家族史者更要重视。 一、避免剧烈运动及外伤 1.青少年群体:处于生长发育阶段的青少年,尤其是爱好运动的青少年,应避免过于剧烈、突然的下腹部及阴囊部位的运动,如足球比赛中的急停急转、篮球运动中的激烈冲撞等,这些运动可能会增加睾丸扭转的发生风险。因为在运动过程中,睾丸位置可能发生异常移动,增加扭转的可能性。 2.日常生活注意:日常生活中也要注意避免阴囊部位受到外力撞击,比如在进行一些可能有身体碰撞的活动时,要特别保护好阴囊,防止因外伤导致睾丸位置发生改变,引发扭转。 二、保持良好的生活习惯 1.规律作息:无论是儿童、青少年还是成年人,都应保持规律的作息时间。充足的睡眠有助于身体各器官的正常代谢和功能维持,对于生殖系统的正常生理状态维持也有重要意义。长期熬夜等不规律作息可能会影响内分泌等一系列生理功能,间接增加睾丸扭转的潜在风险。 2.合理饮食:均衡的饮食很重要,保证摄入足够的营养物质,如蛋白质、维生素、矿物质等。例如,多吃新鲜的蔬菜水果,以补充维生素等营养成分,维持身体正常的生理机能,有助于生殖系统的健康,降低睾丸扭转的发生几率。 三、及时治疗相关疾病 1.隐睾患者:隐睾是睾丸扭转的高危因素之一。对于存在隐睾的儿童,应尽早进行治疗,如通过手术将隐睾固定在阴囊内。因为隐睾的位置异常,睾丸活动度较大,更容易发生扭转。家长要密切关注儿童的生殖系统发育情况,一旦发现隐睾,应遵循医生的建议及时处理。 2.其他相关生殖系统疾病:如果患有附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,要积极治疗。这些疾病可能会影响睾丸周围的组织和结构,改变睾丸的血液供应和位置稳定性,从而增加睾丸扭转的发生风险。例如附睾炎患者,炎症可能会波及睾丸及周围组织,导致局部解剖结构改变,增加扭转几率。 四、定期自我检查 1.各年龄段人群:无论是儿童、青少年还是成年人,都应定期进行自我检查。儿童可以在洗澡时由家长协助检查阴囊内睾丸的情况,青少年和成年人则可以自己定期检查。检查时要注意两侧睾丸的大小、位置是否对称,是否有一侧睾丸明显高于另一侧,或者睾丸质地、形态有无异常等。如果发现异常,如一侧睾丸突然肿大、疼痛或位置改变等情况,应立即就医,因为这些可能是睾丸扭转的早期表现。 2.特殊人群注意:对于有睾丸扭转家族史的人群,更应加强自我检查的频率和重视程度,因为遗传等因素可能使其发生睾丸扭转的风险相对更高。

    2025-10-11 12:19:10
  • 做完包皮手术后几天才能吃辣椒

    包皮手术后一般建议1-2周后根据恢复情况逐步考虑吃辣椒,术后早期1周内不论年龄、生活方式、病史情况都应绝对避免;术后1-2周需依年龄、生活方式、病史情况谨慎考量;完全恢复后也要依不同情况适度或正常食用辣椒但均需注意适量等。 术后早期(1周内) 年龄因素:对于儿童患者,由于其身体恢复相对较快但皮肤更为娇嫩,术后1周内绝对应避免食用辣椒,否则可能导致伤口局部充血、水肿加重,延长愈合时间。而成年患者在术后1周内也需严格忌口辣椒,因为辛辣食物会使局部血管扩张,增加伤口渗血、感染的风险。 生活方式:如果患者在术后有吸烟、饮酒等不良生活方式,会进一步影响伤口愈合,此时更要严格遵守1周内不吃辣椒的要求,因为这些不良生活方式与辣椒的刺激作用叠加,对伤口恢复的负面影响会更大。 病史情况:若患者本身有糖尿病等基础疾病,术后伤口愈合本就相对缓慢,术后1周内必须绝对禁止食用辣椒,否则高血糖环境下,辣椒的刺激会不利于伤口组织的修复,容易引发感染等并发症。 术后1-2周 年龄因素:儿童患者如果术后恢复良好,伤口无明显红肿、渗液等情况,在术后1周后可在医生评估下谨慎考虑少量尝试,但仍需密切观察局部反应;成年患者则可以在术后1周左右,根据伤口愈合情况,如伤口已基本结痂、无明显疼痛等,在非空腹等适宜状态下少量食用不辣的辣椒制品,但要注意观察自身反应。 生活方式:对于有良好生活方式的患者,即不吸烟、饮酒少等,在术后1-2周可以相对更灵活地根据伤口情况来考虑是否吃辣椒,但仍要避免大量食用。而生活方式不佳者,如仍有吸烟等情况,即使术后1-2周,也应尽量延迟食用辣椒的时间。 病史情况:有基础疾病的患者,如糖尿病患者,术后1-2周需要医生对伤口愈合进行更严格的评估,只有在伤口完全愈合良好、血糖控制稳定的情况下,才可在医生指导下谨慎少量食用辣椒,并且要注意食用后对血糖等指标的监测。 完全恢复后 年龄因素:儿童患者完全恢复后,也要注意适度食用辣椒,因为即使身体发育较快,过度食用辣椒仍可能对胃肠道等产生一定影响,而且要根据个体的耐受情况来调整。成年患者完全恢复后可以正常食用辣椒,但也应注意适量,保持均衡饮食。 生活方式:无论年龄大小,保持健康生活方式的人群在完全恢复后可以正常吃辣椒,但仍要避免长期大量无节制食用,以免对身体造成不良影响。 病史情况:有基础疾病的患者完全恢复后,食用辣椒仍需谨慎,要根据自身基础疾病的控制情况,如糖尿病患者要确保血糖稳定在良好水平,在食用辣椒后监测血糖等指标,遵循医生关于饮食的长期建议。

    2025-10-11 12:18:24
  • 女性尿道炎是怎么得的

    女性尿道炎有多种常见致病原因,包括尿道结构因素、性生活因素、个人卫生习惯不佳、泌尿系统结构异常、机体免疫力低下等,育龄女性因性生活频繁及生理阶段变化等尿道炎发生率增加,老年女性因雌激素降低、合并慢性疾病等易患尿道炎。 一、女性尿道炎的常见致病原因 1.尿道结构因素 女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,相较于男性尿道,更接近阴道和肛门,这使得细菌等病原体更容易从阴道、肛门等部位侵入尿道引发感染。例如,女性在排便后,肛门周围的细菌容易污染尿道外口,从而增加尿道炎的发病风险。 2.性生活因素 性生活时,会阴部的摩擦以及局部生理环境的改变可能导致尿道黏膜损伤,同时性生活还可能将外界的细菌等病原体带入尿道。比如,不洁性生活或者性生活频率过高,都可能使女性患尿道炎的几率升高。有研究表明,性生活活跃的女性尿道炎的发生率明显高于性生活不活跃的女性。 3.个人卫生习惯不佳 不注意外阴清洁,如不经常清洗外阴、不勤换内裤等,会导致外阴局部细菌滋生。尤其是月经期间,经血是细菌良好的培养基,如果不及时更换卫生巾等,会大大增加尿道炎的发生风险。例如,月经期间女性如果长时间不更换卫生巾,会使会阴部处于潮湿且细菌滋生的环境中,容易引发尿道感染。 4.泌尿系统结构异常 如先天性尿道畸形等,会影响尿液的正常排出和尿道的自洁功能。例如,尿道狭窄等结构异常可能导致尿液引流不畅,尿液在尿道内停留时间过长,为细菌的生长繁殖提供了有利条件,进而引发尿道炎。 5.机体免疫力低下 当女性机体免疫力下降时,如患有糖尿病等慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况,身体对病原体的抵抗力减弱,容易受到细菌等病原体的侵袭而引发尿道炎。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体的免疫功能受到影响,白细胞的吞噬功能降低,更容易发生泌尿系统感染包括尿道炎。 二、不同人群的相关特点及影响 1.育龄女性 育龄女性由于性生活相对较为频繁,且处于特殊的生理阶段,如月经周期、孕期等,生理环境变化较大。孕期女性由于体内激素水平的变化,输尿管蠕动减弱,尿液引流不畅,同时增大的子宫可能压迫尿道,使得尿道炎的发生率增加。而且孕期用药需要特别谨慎,一旦发生尿道炎,治疗相对受限。 2.老年女性 老年女性雌激素水平降低,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力下降,容易发生尿道炎。同时,老年女性常合并有其他慢性疾病,如高血压、冠心病等,身体状况相对较差,免疫力较低,更容易受到病原体的感染。此外,老年女性如果存在尿失禁等情况,尿液经常刺激尿道周围皮肤,也会增加尿道炎的发病风险。

    2025-10-11 12:17:34
  • 女性尿道口息肉是怎么回事

    女性尿道口息肉是发生于女性尿道口的良性息肉样组织,发病与局部刺激、雌激素水平变化有关,有出血、排尿不适、局部肿物等表现,可通过体格检查、病理检查诊断,治疗有保守和手术方式,绝经后女性和青春期女性有不同注意事项。 发病原因 局部刺激:慢性炎症刺激是常见诱因,比如尿道炎等长期的炎症刺激,可使尿道黏膜增生形成息肉。女性不注意个人卫生、性生活不注意清洁等都可能导致局部炎症反复发生,增加患病风险。 雌激素水平变化:多见于绝经后女性,绝经后雌激素水平下降,尿道黏膜发生退行性改变,局部抵抗力降低,容易出现黏膜下血管扩张、出血,进而形成息肉。青春期前女性较为少见,也与雌激素水平低有关。 临床表现 出血:常表现为尿道口滴血或在擦拭时有少量出血,尤其在排尿后、行走或性生活后容易出现,这是因为息肉组织比较脆弱,受到摩擦等刺激后易破裂出血。 排尿不适:部分患者可能出现排尿不尽、尿频等排尿不适症状,是由于息肉占据尿道口部分空间,影响尿液排出所致。 局部肿物:在尿道口可看到或摸到有肿物,一般呈红色、质软,大小不一,小的可能只有几毫米,大的可突出尿道口外。 诊断方法 体格检查:医生通过肉眼观察尿道口情况,可发现是否有息肉样肿物,同时会了解肿物的大小、位置、颜色等表现。 病理检查:对于怀疑有其他病变的情况,需要取息肉组织进行病理检查,以明确息肉的性质,排除恶性病变的可能。 治疗方式 保守治疗:对于较小且无症状的尿道口息肉,尤其是绝经后雌激素水平低导致的,可尝试局部应用雌激素软膏,以改善尿道黏膜的状况,部分患者可能息肉会缩小或症状缓解。但使用雌激素软膏需要在医生指导下进行,因为要考虑患者的整体健康状况及雌激素应用的风险等。 手术治疗:如果息肉较大、症状明显或保守治疗无效,则需要手术切除。手术方式包括息肉切除术等,术后需要对切除的组织进行病理检查进一步明确性质。手术后要注意局部清洁,预防感染,按照医生要求进行伤口护理等。 特殊人群注意事项 绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平低易患尿道口息肉,在日常生活中要注意保持尿道口清洁卫生,定期进行妇科检查,关注尿道及外阴的健康状况。如果出现尿道口出血、排尿不适等症状要及时就医,在医生评估后选择合适的治疗方式,使用雌激素类药物时要严格遵循医嘱,注意药物的不良反应等。 青春期女性:青春期女性若出现相关症状,也要及时就诊,医生会综合考虑其激素水平等情况来制定合适的诊疗方案,一般会优先考虑相对温和的治疗方式,如通过改善局部卫生等非药物方式先进行观察和初步处理。

    2025-10-11 12:16:45
  • 前列腺增生并发症

    前列腺增生可引发多种问题,包括急性尿潴留,老年男性高发且可能加重基础疾病;泌尿系统感染,尿液潴留致细菌繁殖引发,老年男性感染易扩散;血尿,增生组织血管破裂等致,需警惕其他病变;膀胱结石,尿潴留致晶体沉积等形成,老年患者手术风险高;肾积水,下尿路梗阻致,不同年龄治疗方式有别,需及时处理保护肾功能。 特殊人群情况:老年男性是前列腺增生的高发人群,本身可能还伴有其他基础疾病,如心血管疾病等,发生急性尿潴留时,可能会加重基础疾病的病情。对于老年患者,要密切观察其生命体征和排尿情况,及时处理尿潴留,避免因尿潴留时间过长导致膀胱功能进一步受损。 泌尿系统感染 发生机制:前列腺增生导致尿液排出不畅,尿液在膀胱内潴留,为细菌的生长繁殖提供了良好的环境,容易引发泌尿系统感染,常见的有膀胱炎、肾盂肾炎等。细菌可从尿道上行感染,也可通过血液循环等途径感染。 特殊人群情况:老年男性前列腺增生患者合并泌尿系统感染时,由于机体免疫力相对较低,感染容易扩散。女性相对而言泌尿系统感染与前列腺增生的关联不大,但老年男性若不及时控制感染,可能会影响生活质量,还可能引发更严重的并发症,如肾积水等。 血尿 发生机制:增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂,可引起血尿。另外,膀胱在排尿过程中,前列腺部尿道黏膜受到尿液的冲击,也容易导致黏膜血管破裂出血。 特殊人群情况:老年前列腺增生患者出现血尿时,需警惕是否有其他病变,如泌尿系统肿瘤等。要详细询问病史,结合患者的年龄等因素进行综合判断。对于有血尿的患者,无论年龄大小,都要进一步检查明确出血原因。 膀胱结石 发生机制:前列腺增生引起尿潴留,尿液中的晶体物质容易在膀胱内沉积,形成膀胱结石。长期的尿液潴留和感染等因素也促进了膀胱结石的形成。 特殊人群情况:老年前列腺增生患者并发膀胱结石时,可能会出现排尿中断等典型症状。由于老年患者身体机能下降,手术等治疗方式的风险相对较高,在处理膀胱结石的同时,要兼顾前列腺增生的治疗,以减少复发的可能。 肾积水 发生机制:前列腺增生导致下尿路梗阻,梗阻逐渐加重可引起输尿管扩张、肾盂积水。长期的肾积水会影响肾脏功能,导致肾功能减退。 特殊人群情况:儿童一般较少发生前列腺增生相关的肾积水,但对于成年男性前列腺增生患者,尤其是双侧上尿路梗阻的情况,肾积水会严重影响肾脏的结构和功能。要根据肾积水的程度等情况,及时采取治疗措施,保护肾脏功能,不同年龄的患者治疗方式的选择会有所不同,老年患者可能更倾向于相对微创的治疗方法来缓解梗阻。

    2025-10-11 12:15:40
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