梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 人一个肾会怎么样

    正常情况下,人体一个健康肾脏可代偿完成大部分生理功能,维持生命所需的排泄、内分泌等功能,生活质量与双肾者相近,但需长期注意保护剩余肾脏,避免损伤或过度负荷。 一、单肾的生理代偿能力 人类肾脏具有强大代偿功能,切除一侧肾脏后,剩余肾脏会通过增大体积、增强滤过效率等逐渐代偿,短期内可能出现夜尿略增(尿浓缩功能需适应),长期可维持正常血肌酐、尿素氮水平,满足基本生理需求。 二、生活与工作能力 单肾者在肾功能正常时,可正常进行日常活动、适度运动(如慢跑、游泳)及轻中度工作,不影响寿命预期;但需避免剧烈运动、重体力劳动,防止过度疲劳导致肾脏灌注不足,同时严禁滥用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药)。 三、特殊人群注意事项 糖尿病、高血压、慢性肾病患者合并单肾时,需更严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%)、血压(<130/80mmHg),每3-6个月监测肾功能;老年单肾者应避免脱水(高温作业、腹泻需及时补水),慎用非甾体抗炎药(如布洛芬),防止急性肾损伤。 四、疾病风险与进展 单肾者若剩余肾脏出现病变(如肾炎、结石、感染),因无代偿空间,病情进展可能更快;需定期体检(尿常规、肾功能、泌尿系超声),预防尿路感染(如避免憋尿、保持个人卫生),防止梗阻性肾病加重肾功能恶化。 五、日常肾脏保护措施 建议低盐饮食(每日盐<5g),控制蛋白质摄入(0.8-1.0g/kg体重),每日饮水1500-2000ml(避免脱水或过量饮水);感冒、感染时及时就医,避免自行用药,使用造影剂前提前告知医生单肾情况,减少肾脏负担。

    2026-01-06 11:53:19
  • 女性刚尿完又想尿是怎么回事

    女性刚尿完又想尿(尿频尿急)多因泌尿系统感染、膀胱过度活动症、生理结构特点或其他疾病引起,需结合检查明确病因。 泌尿系统感染(UTI) 女性尿道短(约3-5cm)且直,易受阴道、肛门细菌侵袭,细菌上行感染膀胱或尿道后,炎症刺激黏膜产生频繁尿意,常伴尿痛、尿液浑浊或带血。需通过尿常规(白细胞/细菌超标)确诊,常用抗生素治疗(如左氧氟沙星),避免自行用药。 膀胱炎 分细菌性(多由UTI发展而来,大肠杆菌为主要致病菌)和非细菌性(化学刺激、结石或异物引发)。症状为尿急、尿频、下腹部隐痛,需超声排查结石或肿瘤。治疗以抗感染(如头孢类)或对症缓解(如碳酸氢钠碱化尿液)为主。 膀胱过度活动症(OAB) 多见于中老年女性,因膀胱逼尿肌不稳定收缩(无器质性病变),表现为突发尿急、白天排尿≥8次、夜间≥2次。需尿动力学检查确诊,治疗用M受体拮抗剂(如托特罗定)或行为训练(定时排尿、凯格尔运动),效果不佳时可配合生物反馈治疗。 生理结构与特殊时期影响 女性尿道短直的解剖特点、孕期子宫压迫膀胱、绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩,均增加感染和尿频风险。孕妇建议每2-3小时排尿,避免憋尿;绝经后女性需在医生指导下评估雌激素补充治疗(如替勃龙)。 其他潜在病因 糖尿病(高血糖引发渗透性利尿)、药物(利尿剂、某些降压药)或心理因素(焦虑导致的精神性尿频)也可能诱发。需排查血糖、肾功能及药物清单,调整利尿剂使用或通过心理疏导缓解焦虑。 提示:若症状持续超1周、伴发热或腰痛,或尿液带血,需立即就医排查肾盂肾炎等严重并发症。

    2026-01-06 11:52:05
  • 包皮痒有小疙瘩怎么回事

    包皮痒且伴随小疙瘩的核心原因:多为感染、过敏、皮肤病变或性传播疾病,需结合症状特点、接触史及诱因综合判断。 一、感染性炎症(最常见) 包皮龟头炎分三类:①细菌性(如大肠杆菌),表现为红肿、疼痛,伴黄色分泌物;②真菌性(念珠菌为主),瘙痒剧烈,白色乳酪状分泌物,小疙瘩呈红色丘疹;③病毒性(如HPV),可伴菜花状赘生物。需观察分泌物性状,若疙瘩增多或伴发热,及时就医。 二、过敏性/刺激性反应 接触避孕套润滑剂、化纤内裤、洗护用品等过敏原后,局部出现瘙痒性红斑、密集小丘疹,部分伴水肿脱屑。建议停用可疑物品,穿棉质内裤,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解,孕妇需在医生指导下用药。 三、性传播疾病(高危行为后警惕) 若有不洁性行为,需排查:①生殖器疱疹:簇集性水疱伴灼痛,1周内破溃结痂;②梅毒硬下疳:无痛性溃疡,边缘硬;③尖锐湿疣:菜花状/乳头状赘生物。此类需立即就医,性伴侣同步检查,避免延误治疗。 四、皮肤良性病变(无需过度焦虑) ①珍珠状阴茎丘疹:冠状沟环绕排列白色/肤色小丘疹,无痛痒,良性无需处理;②皮脂腺异位症:针头大小淡黄色丘疹,分布于冠状沟或包皮内侧。二者均不传染,鉴别困难时可皮肤科就诊。 五、特殊人群与诱因 包皮过长/包茎者易因清洁不足诱发感染;糖尿病患者免疫力低下,念珠菌感染风险高。建议每日温水清洁包皮腔,控制血糖;孕妇、免疫低下者出现症状需先排除性传播疾病,避免自行用药。 就医提示:若疙瘩持续增大、破溃出血、伴发热或排尿困难,需尽快到泌尿外科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。

    2026-01-06 11:51:21
  • 请问慢性前列腺炎需要怎么调理

    慢性前列腺炎调理需以生活方式干预为核心,结合饮食、心理调节及规范诊疗,同时关注特殊人群差异,综合管理可有效改善症状。 一、生活方式调整 避免久坐,每坐1小时起身活动5-10分钟,减少盆腔充血;保持规律作息,避免熬夜,提升免疫力;适度进行快走、慢跑等有氧运动,促进盆腔血液循环,但避免剧烈运动或长时间骑行、深蹲等压迫前列腺的活动。 二、饮食管理 避免辛辣刺激食物及酒精,减少前列腺充血;增加锌元素摄入(如牡蛎、南瓜子、坚果),辅助抗炎;每日饮水1500-2000ml,通过尿液冲洗尿道;控制高脂高糖饮食,避免肥胖加重盆腔压力。 三、排尿与性行为习惯 规律排精,避免长期禁欲或过度纵欲,适度排精可促进前列腺液更新;避免憋尿,有尿意时及时排尿,防止尿液反流刺激前列腺;性生活前注意清洁,避免不洁性行为,降低感染风险;急性发作期建议暂停性生活,缓解期可适度进行。 四、心理调节 慢性前列腺炎病程长易引发焦虑、抑郁,心理压力会加重症状,需通过运动、冥想等缓解压力;必要时寻求心理咨询,避免“恐病”心理;保持积极心态,认识到多数患者经规范管理可有效控制症状,避免长期精神紧张。 五、特殊人群注意事项 老年患者需与前列腺增生鉴别,避免自行用药掩盖症状;孕妇或备孕男性用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿或精子质量;合并糖尿病、高血压者需严格控糖、控压,降低感染及充血风险;合并性功能障碍者应同步咨询男科或心理科,避免心理负担加重病情。 (注:药物治疗需遵医嘱,如抗生素、α受体阻滞剂等,不可自行调整剂量或停药。)

    2026-01-06 11:50:37
  • 肾血管性高血压最常见的病因是

    肾血管性高血压常见病因是动脉粥样硬化,多见于老年人,发病机制与动脉粥样硬化斑块致肾动脉狭窄、RAAS激活致血压升高有关,长期高脂饮食、吸烟等不良生活方式及有心血管疾病病史者易发病;其次是纤维肌性发育不良,发生率较低,好发于中青年女性,病理是动脉中膜或外膜平滑肌细胞异常增生致肾动脉狭窄,中青年女性需定期体检,有家族类似病史者需警惕并定期检查肾动脉。 1.肾血管性高血压最常见的病因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化引起肾动脉狭窄多见于老年人,其发病机制主要是动脉粥样硬化斑块形成,导致肾动脉管腔狭窄,进而引起肾脏血流灌注减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,使血管收缩、水钠潴留,最终导致血压升高。 从年龄角度看,老年人随着年龄增长,血管壁弹性下降等因素更易发生动脉粥样硬化从而引发肾动脉狭窄导致肾血管性高血压; 生活方式方面,长期高脂饮食、吸烟等不良生活方式会促进动脉粥样硬化的发生发展,增加肾血管性高血压的发病风险; 有心血管疾病病史的人群,本身动脉粥样硬化的基础可能更严重,也更容易出现肾动脉的粥样硬化狭窄进而引发肾血管性高血压。 2.其次,纤维肌性发育不良也是肾血管性高血压的病因之一,不过相对动脉粥样硬化来说发生率较低。纤维肌性发育不良好发于中青年女性,其病理改变主要是动脉中膜或外膜的平滑肌细胞异常增生,导致肾动脉狭窄。 对于中青年女性,在生活中要注意定期体检,关注自身血管健康状况; 由于其发病与自身血管的发育异常相关,有家族中类似疾病史的人群需更加警惕,定期进行肾动脉相关检查。

    2026-01-06 11:50:01
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