梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 做完包茎手术水肿多久

    包茎手术后水肿常见,消退时间个体有差异,一般1-4周左右,受手术方式、个人体质、术后护理影响,儿童修复强消退短但需防感染,老年消退长要精心护理及控基础病。 影响水肿消退时间的因素 手术方式:不同的包茎手术方式对组织的损伤程度不同。传统的包皮环切术对局部组织的创伤相对较大,术后淋巴回流和血液循环重建需要的时间较长,水肿消退可能需要2-4周;而一些微创的包茎手术方式,对组织的损伤较小,水肿消退时间可能在1-2周左右。 个人体质: 年轻人新陈代谢旺盛,身体的修复能力较强,所以水肿消退相对较快。比如20-30岁的青壮年患者,术后水肿可能在1-2周内明显减轻。 老年人新陈代谢缓慢,身体修复能力相对较弱,水肿消退时间可能会延长,有的可能需要3-4周甚至更久。另外,患有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳会影响伤口愈合和血液循环,也会导致水肿消退时间延长。 术后护理: 术后如果能保持阴茎的清洁干燥,避免尿液污染伤口,减少局部摩擦,有助于水肿的消退。例如术后应穿着宽松的内裤,减少对阴茎的压迫,每天用碘伏等消毒液进行伤口消毒等。如果术后不注意护理,发生伤口感染等情况,会导致水肿加重且消退时间延长。一般来说,规范护理的患者水肿消退时间会比护理不当的患者短。 特殊人群的情况 儿童患者:儿童包茎术后水肿的消退时间一般相对较短,因为儿童的修复能力更强。但家长需要特别注意术后的护理,要防止儿童搔抓伤口,避免伤口感染。同时,要保持儿童阴茎局部的清洁,按照医生的要求定期进行伤口消毒等处理。一般儿童包茎术后水肿可能在1-2周左右消退,但如果儿童本身有营养不良等情况,可能会影响水肿消退时间,需要加强营养支持。 老年患者:老年患者术后水肿消退时间较长,需要更加精心的护理。要密切关注伤口情况,如有红肿、渗液等感染迹象要及时就医。同时,老年患者可能合并多种基础疾病,如高血压、冠心病等,在术后恢复过程中要注意控制基础疾病,避免因基础疾病影响水肿消退。例如高血压患者要按时服用降压药物,将血压控制在稳定范围,有利于局部血液循环的恢复,促进水肿消退。

    2025-10-11 10:58:43
  • 肾肿瘤的病因是什么

    肾肿瘤的发生与遗传、环境、生活方式及其他因素相关,遗传方面如常染色体显性遗传的VHL病患者VHL基因突变易患肾细胞癌;环境因素包括长期接触化学物质、辐射暴露;生活方式中吸烟、肥胖增加发病风险;其他因素如慢性肾病患者肾肿瘤发生率高。 环境因素 化学物质接触:长期接触某些化学物质可能增加肾肿瘤的发病风险。例如,长期接触芳香族类化学物质(如苯胺、二苯胺等)的人群,如某些化工厂的工人,其肾肿瘤的发生率明显高于普通人群。这些化学物质可以通过干扰细胞的DNA合成、修复等过程,导致细胞发生基因突变,进而引发肿瘤。 辐射暴露:长期暴露于电离辐射环境中,如接受过放射性治疗的患者、核工业相关的工作人员等,肾肿瘤的发病风险可能会升高。电离辐射可以使细胞内的DNA受到损伤,引起基因的突变和染色体的异常,从而增加肿瘤发生的可能性。 生活方式因素 吸烟:大量研究表明,吸烟是肾肿瘤的重要危险因素之一。吸烟者患肾肿瘤的风险比不吸烟者明显升高。烟草中含有多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等,这些物质进入人体后,可通过血液循环到达肾脏等器官,损伤肾脏细胞的DNA,影响细胞的正常功能,促进肿瘤的发生发展。而且吸烟量越大、吸烟年限越长,患肾肿瘤的风险越高。 肥胖:肥胖与肾肿瘤的发生也存在关联。肥胖患者体内的脂肪组织会分泌一些激素和细胞因子,如瘦素、胰岛素等,这些物质可能会影响肾脏细胞的代谢和生长调节机制,导致肾脏细胞发生异常增殖。研究发现,体重指数(BMI)较高的人群,肾肿瘤的发病风险增加。肥胖人群需要通过合理的饮食控制和运动等方式来维持健康体重,降低肾肿瘤的发病风险。 其他因素 慢性肾病:患有慢性肾脏疾病的患者,如多囊肾患者,其肾肿瘤的发生率高于正常人群。慢性肾病会导致肾脏的结构和功能长期处于异常状态,肾脏细胞长期受到损伤和刺激,容易发生细胞的恶变。此外,进行长期血液透析的慢性肾病患者,由于透析过程中一些不确定因素的影响,也可能增加肾肿瘤的发病风险。对于这类患有慢性肾病的人群,需要密切关注肾脏的状况,定期进行相关检查,以便早期发现肾肿瘤。

    2025-10-11 10:57:47
  • 膀胱癌会危及生命吗

    膀胱癌有可能危及生命,其预后与病理类型、分期、分级及治疗等因素相关,早期部分可经规范治疗预后较好,晚期出现转移等会严重影响器官功能危及生命,不同分级、特殊人群及有不良生活方式者预后也受影响,需综合考虑并积极规范治疗及改善生活方式以降低危及生命风险。 一、病理类型方面 膀胱癌主要分为尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌等类型。其中尿路上皮癌较为常见,一般来说,低级别尿路上皮癌相对预后较好,而高级别尿路上皮癌侵袭性较强,更易出现复发和转移,进而影响患者生存时间,增加危及生命的风险;鳞状细胞癌和腺癌的恶性程度通常相对更高,更容易发生转移等情况,对生命威胁更大。 二、分期方面 早期膀胱癌:早期膀胱癌如果能及时通过手术等规范治疗,部分患者可以达到临床治愈,对生命的威胁相对较小。例如非肌层浸润性膀胱癌,通过经尿道膀胱肿瘤切除术等手术方式治疗后,复发风险相对可控,但仍需定期复查随访,因为存在复发可能,复发后若未及时处理也可能进一步进展危及生命。 晚期膀胱癌:当膀胱癌发展到晚期,出现了远处转移,如转移到肺部、肝脏、骨骼等部位时,会严重影响相应器官的功能。比如转移到肺部可能导致呼吸困难、肺功能衰竭;转移到骨骼会引起骨痛、病理性骨折等,严重影响患者的生活质量和生存时间,极大地危及生命。 三、分级方面 膀胱癌根据细胞分化程度进行分级,低级别膀胱癌分化较好,恶性程度相对较低,侵袭性弱,相对不容易危及生命;而高级别膀胱癌分化差,细胞异型性明显,生长迅速,容易发生浸润和转移,随着病情进展很可能会危及生命。 对于特殊人群,比如老年膀胱癌患者,身体机能相对较弱,对手术和放化疗等治疗的耐受性可能较差,在治疗过程中需要更加谨慎评估,选择合适的治疗方案,以最大程度延长生存时间,降低危及生命的风险;对于年轻膀胱癌患者,也需要积极规范治疗,因为即使早期治疗后也存在复发等情况需要长期关注。同时,有吸烟等不良生活方式的膀胱癌患者,吸烟会增加膀胱癌的复发和进展风险,所以这类患者需要戒烟,并且在治疗后保持健康生活方式,以改善预后,降低危及生命的可能性。

    2025-10-11 10:56:50
  • 前列腺活检穿刺术危害

    前列腺活检穿刺术存在出血、感染、疼痛等相关危害,还可能出现血尿持续时间延长、尿路梗阻风险等其他潜在危害,不过临床会通过规范操作等降低危害概率,患者术前应与医生充分沟通,术后密切观察自身情况。 一、出血相关危害 前列腺活检穿刺术后出血是较为常见的危害之一。轻度的出血可能表现为尿液中带有少量血丝,一般通过休息等可逐渐自行缓解。而严重的出血可能导致血尿颜色较深,甚至形成血块,引起排尿困难等情况。有研究表明,在接受前列腺活检穿刺术的患者中,约有一定比例会出现不同程度的出血情况,老年患者由于血管弹性相对较差等因素,发生严重出血的风险可能相对较高。 二、感染相关危害 术后感染也是需要关注的危害。感染可能表现为发热、局部红肿疼痛等症状。如果发生泌尿系统感染,可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。一般来说,正常情况下医生会采取一定的预防感染措施,如术前术后使用抗生素等,但仍有部分患者可能因个体差异等原因发生感染,糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,在前列腺活检穿刺术后发生感染的风险可能会增加。 三、疼痛相关危害 患者在前列腺活检穿刺术后可能会感到会阴部、下腹部等部位疼痛。疼痛程度因人而异,有些患者可能只是轻度不适,而有些患者疼痛较为明显,会对患者的生活质量造成一定影响,如影响睡眠等。对于疼痛较为敏感的人群,术后疼痛可能会带来更大的困扰。 四、其他潜在危害 血尿持续时间延长:部分患者可能会出现血尿持续时间较长的情况,这可能会让患者产生焦虑情绪。对于存在凝血功能障碍的患者,这种情况发生的可能性相对更高。 尿路梗阻风险:如果术后出血形成较大血块,可能会导致尿路梗阻,引起排尿困难等问题,需要及时处理。比如老年男性本身可能存在前列腺增生等基础疾病,术后发生尿路梗阻的风险相对增加。 总体而言,前列腺活检穿刺术存在一些潜在危害,但在临床操作中,医生会通过规范的操作、术前充分评估患者情况等措施来尽量降低这些危害发生的概率。患者在接受前列腺活检穿刺术前应与医生充分沟通,了解相关风险,术后密切观察自身情况,如有异常及时就医。

    2025-10-11 10:55:46
  • 包茎怎么插尿袋

    包茎患者插尿袋需经准备环境与物品、清洁消毒、插入尿管、连接尿袋等步骤,儿童患者要更轻柔并安抚,成年患者有合并症需评估,插后要固定尿管、观察尿液、定期换尿袋。 一、准备工作 1.环境准备:选择相对隐私、温度适宜的环境,减少患者紧张和不适,尤其要考虑儿童患者的情绪安抚,营造轻松氛围有助于操作顺利进行。 2.物品准备:准备好合适规格的尿袋、消毒用品(如碘伏棉球等)、无菌手套等。 二、操作步骤 1.清洁消毒: 对于成年患者,先用碘伏棉球由尿道口向外周进行消毒,注意要充分消毒,清除局部污垢和可能存在的细菌,降低感染风险。对于儿童患者,更要轻柔操作,避免造成不必要的损伤,消毒范围主要围绕尿道口周围。 2.插入尿管: 戴上无菌手套,将尿管缓慢插入尿道。由于包茎患者存在包皮口狭窄,可能需要适当轻柔扩张包皮口,但要注意力度,避免损伤尿道黏膜。当尿管进入一定深度有尿液流出后,再继续插入少许以保证尿管固定良好。 3.连接尿袋: 将尿管与尿袋正确连接,确保连接紧密,防止尿液渗漏。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童包茎患者插尿袋时要更加小心轻柔,操作过程中密切观察儿童的反应,如有哭闹等不适要及时调整操作力度。同时要注意儿童的心理安抚,可通过玩具等转移其注意力,减少因紧张导致的尿道痉挛等情况发生。 2.成年患者:若患者存在尿道狭窄等合并症,插尿袋时可能会遇到更大困难,操作前需充分评估尿道情况,必要时可在专业医生指导下借助尿道扩张等辅助手段,但要严格遵循无菌操作原则,防止医源性感染。 四、插尿袋后的护理 1.固定尿管:妥善固定尿管,避免尿管扭曲、受压,保证尿袋位置低于膀胱水平,防止尿液反流引起感染。 2.观察尿液情况:密切观察尿液的颜色、量、性质等,如有异常及时告知医生。对于儿童患者,要注意观察其排尿后尿袋中尿液的变化情况,以及是否有不适表现。 3.定期更换尿袋:按照医嘱定期更换尿袋,一般无菌尿袋可每隔3-7天更换一次,具体根据患者情况和尿袋类型而定,更换时要严格遵守无菌操作原则,防止泌尿系统感染的发生。

    2025-10-11 10:54:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询