梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 前列腺炎有什么症状

    前列腺炎常见排尿症状有尿频、尿急、尿痛、尿不尽感,疼痛集中于会阴部等部位有胀痛隐痛及放射性疼痛,急性发病有发热寒战、乏力食欲不振等全身感染中毒症状,慢性全身症状较轻仅轻度乏力精神萎靡,老年合并增生排尿更明显复杂,年轻因不良生活方式易诱发,有泌尿系统病史者易反复发作。 一、排尿症状 前列腺炎患者常见排尿方面的异常,包括尿频,即排尿次数较正常明显增多,尤其夜间尿频可能影响睡眠质量,这是因为炎症刺激膀胱黏膜导致其敏感性增高;尿急,表现为突然产生强烈的排尿欲望,难以抑制,需即刻排尿;尿痛,排尿时尿道有灼热感或疼痛感,多因炎症累及尿道引起;部分患者还会出现尿不尽感,即排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留,这与前列腺充血肿胀压迫尿道,导致尿道阻力增加有关。 二、疼痛症状 疼痛是前列腺炎的重要表现之一,主要集中在会阴部、下腹部、腰骶部等部位,疼痛性质可为胀痛、隐痛等,久坐、长时间骑车等压迫前列腺的行为可能加重疼痛;部分患者还可能出现放射性疼痛,疼痛可放射至阴茎、睾丸等部位,这是由于前列腺周围神经受炎症刺激后产生的牵涉痛。 三、全身症状 (一)急性前列腺炎 急性发病时患者可出现发热、寒战,体温可升高至38℃以上,同时伴有乏力、食欲不振等全身感染中毒症状,这是因为细菌感染引发全身炎症反应。 (二)慢性前列腺炎 慢性前列腺炎患者全身症状相对较轻,可能仅有轻度乏力、精神萎靡等表现,一般不会出现明显的高热等严重全身症状,但长期患病可能影响患者的生活质量和心理状态。 四、不同人群差异体现 老年男性:若合并前列腺增生,排尿症状可能更为明显且复杂,除上述尿频、尿急等外,可能出现排尿困难加重等情况,需综合评估前列腺增生与前列腺炎的相互影响。 年轻男性:若存在性生活不规律、久坐、酗酒等不良生活方式,易诱发前列腺炎,相关症状可能因生活方式调整与否而有不同表现,如改善生活方式后症状可能有所缓解。 有泌尿系统病史者:既往有尿道炎、膀胱炎等泌尿系统疾病的患者,前列腺炎症状可能更易反复发作,需重视原发病的控制及前列腺炎的预防。

    2025-10-11 10:53:07
  • 感觉有包皮炎症怎么办比较好

    包皮炎症需及时清洁护理,保持局部清洁,针对感染性因素(细菌、真菌感染分别处理)和非感染性因素(避免刺激物)进行针对性处理,严重时及时就医,儿童和成年人有不同注意事项,儿童需家长细心护理并遵医嘱,成年人要保持卫生习惯,频繁发作就医排查,必要时考虑包皮环切术等。 一、及时清洁护理 保持局部清洁至关重要,每天用温水轻柔地清洗包皮和龟头部位,清除污垢等。对于儿童来说,家长要帮助其做好清洁工作,避免因污垢积聚加重炎症。清洗时要注意动作轻柔,防止造成损伤。 二、明确病因并针对性处理 感染性因素: 细菌感染:如果是细菌感染引起的包皮炎症,可根据情况外用一些具有抗菌作用的洗剂等。但对于儿童,要选择温和且适合儿童使用的产品,避免刺激。如果是较为严重的细菌感染,可能需要进一步评估是否需要使用抗生素等药物,但需严格遵循医疗专业人员的指导。 真菌感染:若是真菌感染导致,如白色念珠菌感染,可使用抗真菌的清洗液等。儿童的话,要在医生建议下选择合适的抗真菌清洁产品。 非感染性因素: 如局部刺激等非感染因素引起的包皮炎症,要避免继续接触刺激物。比如因穿着不合适的内裤等导致的刺激,要及时更换宽松、舒适、棉质的内裤等。 三、就医评估与专业处理 若感觉包皮炎症情况较严重,如出现明显红肿加剧、疼痛剧烈、有脓性分泌物等情况,应及时就医。医生会进行详细的检查,明确炎症的具体原因和严重程度。对于儿童,家长要带孩子及时到正规医院儿科或泌尿外科就诊,医生可能会根据具体情况进行相应的处理,如开具合适的药物等。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童的包皮炎症需要特别关注,家长要更加细心地做好清洁护理,避免炎症加重影响孩子健康。在选择清洁用品和处理方式时,一定要遵循儿科医生的建议,确保安全有效。 成年人:成年人要注意个人卫生习惯的保持,避免不洁性生活等可能导致包皮炎症的因素。如果有频繁发作的包皮炎症情况,要及时就医排查是否存在其他潜在问题,如包皮过长等情况,必要时可能需要考虑包皮环切术等治疗方式,但这也需要在医生充分评估后进行。

    2025-10-11 10:51:41
  • 前列腺炎治疗

    前列腺炎的一般治疗包括避免长时间久坐、保持规律作息、适度开展有氧运动;药物治疗方面细菌性前列腺炎依据药敏选敏感抗生素,非细菌性前列腺炎用α受体阻滞剂或非甾体抗炎镇痛药;物理治疗有微波治疗(每周2-3次)和射频治疗(遵医嘱);特殊人群中老年患者用药需监测肝肾功能,儿童前列腺炎罕见优先非药物保守,女性有类似症状需警惕其他疾病并详查。 一、一般治疗 1.生活方式调整:避免长时间久坐,建议每连续坐位工作或驾驶1小时左右起身活动10分钟,以促进盆腔血液循环,减轻前列腺充血状况;保持规律作息,保证7~8小时充足睡眠,有助于机体免疫功能维持与恢复;适度开展有氧运动,如每周进行至少3次快走、慢跑等,每次持续30分钟以上,可增强体质,对改善前列腺炎症状有积极作用。 二、药物治疗 1.细菌性前列腺炎:依据细菌药敏试验结果选用敏感抗生素,如临床常用某些喹诺酮类或头孢类抗生素等,通过杀灭病原菌控制感染。 2.非细菌性前列腺炎:可使用α受体阻滞剂,如特拉唑嗪等,能松弛前列腺平滑肌,缓解排尿困难、尿频等下尿路症状;对于伴有疼痛不适的患者,可使用非甾体抗炎镇痛药,减轻局部炎症及疼痛。 三、物理治疗 1.微波治疗:利用微波热效应作用于前列腺局部,促进血液循环,加速炎症吸收,一般每周进行2~3次,每次治疗时间需根据患者耐受情况由专业医生调整。 2.射频治疗:通过特定频率电磁波作用于前列腺组织,改善局部炎症状态,治疗频率和时长需遵循专业医生指导,确保治疗安全有效。 四、特殊人群注意事项 1.老年患者:使用药物时需密切监测肝肾功能,因老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,易发生药物蓄积中毒,需谨慎选择药物及调整用药方案。 2.儿童患者:儿童前列腺炎极为罕见,若怀疑患病应谨慎评估,优先考虑非药物保守治疗,如调整生活习惯等,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。 3.女性群体:女性无前列腺组织,若出现类似前列腺炎的下尿路症状,需警惕其他妇科或泌尿系统疾病,如膀胱炎等,应及时进行详细检查以明确诊断,避免误诊误治。

    2025-10-11 10:50:19
  • 割了包皮为什么会早射

    割包皮后出现早射是神经敏感度变化、心理因素、适应过程等多方面因素综合作用所致,不同个体因年龄、性别、生活方式、病史等不同,早射发生的具体情况和机制有差异,包皮切除后阴茎头外露致神经敏感度改变,部分人有心理压力,还有适应过程,有基础病史者风险可能增加。 一、神经敏感度变化角度 包皮原本对阴茎头有一定的保护和缓冲作用,割包皮后,阴茎头外露,其与外界的摩擦等刺激增多,可能导致神经敏感度发生改变。研究表明,正常包皮覆盖时阴茎头神经受包皮的包裹限制,敏感度相对稳定,而包皮切除后,阴茎头直接接触衣物等,受到的刺激增加,使得射精反射更容易被触发,从而可能出现早射情况。不同年龄阶段的人群,身体的神经修复和适应能力不同,青少年可能相对适应较慢,出现早射的概率可能相对较高;成年人身体机能相对稳定,但也可能因个体差异出现不同程度的早射表现。 二、心理因素角度 部分人在割包皮后可能会存在心理压力。比如担心手术效果不好影响性生活质量等,这种心理状态可能会影响神经调节,导致射精控制能力下降。不同性别在心理应对上可能有差异,男性可能更倾向于自我关注手术对性方面的影响,而女性的理解和支持对缓解这种心理压力很重要。生活方式方面,如果术后没有合理调整心态,继续处于焦虑、紧张等不良情绪中,会进一步干扰神经-内分泌系统对射精的调控,增加早射发生的可能性。 三、适应过程角度 人体有一个适应割包皮后阴茎头外露的过程。在这个过程中,阴茎头需要逐渐适应外界环境的刺激。如果在适应期内,性生活时受到的刺激超出了身体当前的调节能力,就可能出现早射现象。对于有基础病史的人群,比如本身有前列腺炎等生殖系统疾病的患者,割包皮后早射的发生风险可能会增加,因为基础疾病会影响生殖系统的整体功能,在割包皮这种局部手术刺激后,更容易出现射精相关的功能紊乱。 总之,割包皮后出现早射可能是神经敏感度变化、心理因素以及适应过程等多方面因素综合作用的结果,不同个体因年龄、性别、生活方式、病史等不同,早射发生的具体情况和机制也会有所差异。

    2025-10-11 10:49:35
  • 龟头炎会自愈吗

    龟头炎是否自愈不能一概而论,部分轻度因局部卫生差等引起的龟头炎可能自愈,但感染因素(细菌、真菌等)、外伤后、过敏因素导致的龟头炎通常难以自愈,大多数症状明显等患者建议及时就医治疗。 一、可能自愈的情况 如果是由于局部卫生状况较差,偶尔污垢刺激引起的轻度龟头炎,通过保持局部清洁,如每天用清水清洗龟头部位,避免刺激因素,部分患者的龟头炎有可能自愈。例如一些青春期前的儿童,在改善局部卫生后,轻度的因局部清洁不到位导致的龟头炎有自愈的情况,但这种情况相对较少。对于成年人,若龟头炎症状非常轻微,如仅有极轻度的红肿,无明显疼痛、瘙痒等不适,在注意个人卫生,避免摩擦等刺激后,也有自愈的可能。 二、难以自愈的情况 1.感染因素导致的龟头炎 细菌性感染:如果是细菌感染引起的龟头炎,如金黄色葡萄球菌等感染,一般难以自愈。因为细菌会持续繁殖,炎症会逐渐加重,可能出现明显的红肿、疼痛、有脓性分泌物等症状。例如一些糖尿病患者,由于自身免疫力相对较低,且高血糖环境利于细菌生长繁殖,其发生细菌感染引起的龟头炎时,往往很难自愈,需要进行抗感染治疗。 真菌性感染:念珠菌等真菌感染引起的龟头炎通常也不会自愈。真菌会在局部持续生长,导致龟头出现红斑、丘疹、瘙痒明显等症状,且会有逐渐加重的趋势,如不进行抗真菌治疗,感染会扩散或反复不愈。 2.其他因素导致的龟头炎 外伤后引起的龟头炎:如果是由于外伤导致龟头皮肤破损后引起的炎症,若伤口较小,但处理不及时,也可能继发感染,难以自愈。比如性生活中过度摩擦导致龟头轻微破损,若不注意局部清洁和护理,容易引发感染,炎症加重,不会自行痊愈。 过敏因素导致的龟头炎:接触过敏原引起的龟头炎,如对避孕套、清洁剂等过敏,若不脱离过敏原,炎症也不会自行消退,还可能进一步加重,出现更明显的红肿、瘙痒等过敏反应表现。 总之,龟头炎是否能自愈不能一概而论,对于大多数龟头炎患者,尤其是症状明显、持续不缓解或逐渐加重的患者,建议及时就医,明确病因后进行相应的治疗,以免延误病情。

    2025-10-11 10:48:38
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