廖创新

中山大学附属第一医院

擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤以及椎管内肿瘤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
廖创新,男,副主任医师,神经外科副主任,神经外科博士研究生毕业,从事神经外科工作20余年。主要从事颅内胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤及脊髓肿瘤的治疗,以及三叉神经痛、面肌痉挛治疗、神经创伤的救治以及神经康复等。对脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤等治疗有多年经验。成功抢救多名重型颅脑损伤患者和颅内自发性出血患者,对三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、脑脓肿的治疗也有较深的心得体会。在国内外医学杂志发表医学论著二十余篇。展开
个人擅长
胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤以及椎管内肿瘤的治疗。展开
  • 脑震荡的原因是什么以及如何处理

    脑震荡主要由头部受外力致,如交通事故中头部与车内物体碰撞、运动时头部被撞或与器械地面等碰撞、高处坠落或跌倒时头部着地;急性期需患者立即停活动安静休息并密切观察意识等情况且处安静柔和环境,后续轻度者需休息数天至数周调整生活,儿童要严观异常并保证规律作息适度活动,老年人恢复慢需细监测生命体征并在医生指导下逐步活动。 一、脑震荡的原因 脑震荡主要由头部遭受外力作用引发,常见原因包括:其一,交通事故中,头部与车内物体(如方向盘、挡风玻璃等)发生碰撞,导致脑部受震荡;其二,运动过程中,如拳击、足球、篮球等运动时,头部被他人撞击或与器械、地面等发生碰撞;其三,高处坠落或日常生活中跌倒时,头部着地,致使脑部受到外力冲击而引发脑震荡。 二、脑震荡的处理 (一)急性期处理 1.休息与观察:患者需立即停止活动,安静休息,避免随意搬动。密切观察意识状态(如是否清醒、意识是否模糊等)、瞳孔变化(大小是否对称、对光反射是否正常)、头痛程度及呕吐情况等。若出现意识障碍进行性加重、持续剧烈呕吐、抽搐、一侧肢体无力等症状,需立即就医。 2.环境要求:保证患者处于安静、光线柔和的环境中,减少外界刺激,利于脑部恢复。 (二)后续观察与恢复 1.休息与生活调整:轻度脑震荡患者一般需休息数天至数周,保证充足睡眠,避免过度用脑(如长时间使用电子设备、进行高强度脑力活动等)。同时,避免接触强光、噪音等刺激。 2.特殊人群注意事项: 儿童:由于神经系统发育尚未完全,脑震荡后症状可能更易波动,需严格观察意识、精神状态及头痛等情况,若有异常应及时就医,且恢复期间需保证规律作息与适度活动,避免因过度休息导致恢复延迟或出现其他问题。 老年人:脑震荡后恢复相对较慢,且需警惕合并其他颅脑损伤的可能,处理时要更细致监测生命体征(如血压、心率等)及神经症状变化,恢复过程中应在医生指导下逐步进行活动,避免因活动不当引发不良后果。

    2025-11-24 11:34:22
  • 听神经鞘瘤术后会不会复发

    听神经鞘瘤术后存在复发可能,其复发几率受肿瘤特征(大小、与周围结构关系)、手术(肿瘤切除程度)、患者个体(年龄、基础健康状况)及术后随访监测等因素影响,全切除、关注个体情况及定期复查可降低复发风险并及时处理复发。 肿瘤特征相关因素 肿瘤大小:较大的听神经鞘瘤在手术时完整切除的难度相对较高,术后复发风险可能相对增加。有研究表明,直径大于3cm的听神经鞘瘤术后复发率较较小肿瘤有所升高。 肿瘤生长部位与周围结构关系:若肿瘤与周围重要神经、血管等结构粘连紧密,手术中完整切除肿瘤的程度可能受限,进而影响复发情况。例如肿瘤与脑干等重要结构关系密切时,完全切除肿瘤可能会面临更高风险,复发几率也可能相应增加。 手术相关因素 肿瘤切除程度:如果能够实现全切除,术后复发率相对较低;而部分切除的患者术后复发风险明显升高。临床数据显示,全切除的患者5年复发率可低于10%,而部分切除患者5年复发率可能超过30%。 患者个体因素 年龄:一般来说,年轻患者的细胞增殖活性可能相对较高,术后复发风险可能略高于老年患者,但这也不是绝对的,还需结合其他因素综合判断。 基础健康状况:有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,术后恢复过程中可能存在一些影响因素,虽然目前尚无明确证据表明基础疾病直接导致复发,但整体健康状况会影响患者对手术的耐受性以及术后的整体康复情况,间接可能与复发有一定关联。 术后随访与监测 术后需要定期进行影像学检查,如磁共振成像(MRI)等,以便早期发现可能的复发迹象。通常建议术后1个月、3个月、6个月等定期复查,之后根据情况适当延长复查间隔,但至少每年要进行一次MRI检查来评估肿瘤情况。如果在随访过程中发现肿瘤有复发迹象,需及时采取进一步的治疗措施。 总之,听神经鞘瘤术后存在复发可能,通过规范的手术、充分评估患者情况以及术后密切随访等措施,可以降低复发风险以及及时处理复发情况。

    2025-11-24 11:33:11
  • 额头上面右上角骨头突出

    额头右上角骨头突出可能是正常的生理结构,也可能是疾病导致。如果骨头突出明显或伴有其他症状,建议及时就医,进行详细的检查,以确定原因。儿童和老年人尤其需要关注这种情况,以便早期诊断和治疗。 根据额头上面右上角骨头突出的情况,可能是正常的生理结构,也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因和建议: 1.正常的生理结构: 额骨结节:有些人的额骨上方可能有明显的骨性突起,这可能是额骨结节,是正常的解剖结构,通常不需要特殊处理。 颅骨发育异常:在颅骨发育过程中,可能会出现一些变异,导致额骨上方的骨头突出。这种情况通常也不会对健康造成影响,但如果突出明显或伴有其他症状,应咨询医生。 2.疾病原因: 外伤:额头受到外伤后,可能会导致骨折或骨裂,从而引起骨头突出。此外,还可能伴有疼痛、肿胀等症状。 感染:颅骨或头皮感染也可能导致骨头突出,同时还可能伴有发热、红肿等症状。 肿瘤:颅骨或颅内肿瘤也可能导致额头上方骨头突出,这种情况通常会逐渐加重,并伴有头痛、呕吐等症状。 其他:其他疾病,如脑积水、脑膜膨出等,也可能导致额头上方骨头突出。 如果发现额头上面右上角骨头突出,建议及时就医,进行详细的检查,如X线、CT、MRI等,以确定原因。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。 对于儿童和老年人,尤其需要关注额头上方骨头突出的情况。儿童的颅骨发育尚未完全,异常的骨头突出可能提示存在骨骼疾病或发育异常。而老年人的颅骨可能更容易出现骨质疏松和骨折,骨头突出也可能是骨折或其他疾病的表现。 在就医时,应详细告知医生症状的出现时间、发展过程、是否伴有其他不适等,以便医生做出准确的诊断和治疗。此外,不要自行进行按摩、揉捏等处理,以免加重症状或延误病情。 总之,额头上面右上角骨头突出可能是正常的生理结构,也可能是疾病的表现。如果突出明显或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-24 11:31:38
  • 正常颅内压是多少mmH2O

    正常颅内压范围因年龄而异,新生儿30-80mmHO、婴幼儿50-100mmHO、儿童70-150mmHO、成人70-200mmHO,年龄、性别对正常颅内压本身影响不大,生活方式短时间不直接改正常范围但长期可能间接影响,有神经系统基础病史人群需结合病史综合评估颅内压。 颅内压的影响因素及相关人群注意事项 年龄因素:不同年龄阶段正常颅内压范围不同,新生儿和婴幼儿的颅骨骨缝未完全闭合,颅内压调节能力相对较弱,在评估颅内压时需考虑年龄差异对正常范围的影响。例如,新生儿颅内压若超过100mmHO可能就需要更密切观察,因为其颅骨的可扩张性可能导致颅内压升高时的病理改变与成人有所不同。 性别因素:一般情况下,性别对正常颅内压本身无明显特异性影响,但在某些疾病状态下,可能因性别相关的生理差异影响颅内压的变化。比如,在一些神经系统疾病中,男性和女性可能因激素水平等因素导致对颅内压相关病变的易感性或病情发展有所不同,但就正常颅内压数值本身而言,性别不是决定正常范围的关键因素。 生活方式因素:过度劳累、剧烈运动等可能在短时间内影响颅内血流等情况,但一般不会直接改变基础的正常颅内压范围。不过,长期不良生活方式可能会增加一些神经系统疾病的发生风险,进而间接影响颅内压。例如,长期高盐饮食可能导致高血压,而高血压可能引发脑血管病变,影响颅内压的稳定。 特殊人群病史因素:对于有神经系统基础疾病病史的人群,如既往有脑出血、脑梗死、颅脑外伤等病史的患者,其正常颅内压的评估需要结合既往病史综合判断。因为既往疾病可能已经对颅内的结构、脑血管等产生了影响,即使目前没有急性病变,其颅内压的基础状态也可能与没有相关病史的人群不同。比如既往有脑出血病史的患者,可能存在脑实质的损伤、脑萎缩等情况,其正常颅内压范围可能会偏离常规范围,需要医生结合具体病史进行更精准的评估。

    2025-11-24 11:30:30
  • 烟雾病手术费用

    烟雾病的手术费用因地区、医院、手术方式、患者情况和医保政策等因素而异,一般在数万元至数十万元不等。 1.手术方式:烟雾病的手术方式主要包括直接血管重建术、间接血管重建术和联合血管重建术等。直接血管重建术包括颞肌贴敷术、颅骨钻孔术等;间接血管重建术包括脑-硬脑膜-动脉血管融通术、脑-肌肉血管融通术等;联合血管重建术是指同时采用直接血管重建术和间接血管重建术。不同的手术方式费用不同,一般来说,联合血管重建术的费用较高。 2.地区和医院:不同地区和医院的医疗水平、设备条件、收费标准等也会影响手术费用。一般来说,发达地区和大型三甲医院的手术费用较高。 3.患者情况:患者的病情严重程度、合并症情况等也会影响手术费用。如果患者病情严重,需要进行复杂的手术,或者合并其他疾病,手术费用会相应增加。 4.医保政策:烟雾病的手术费用可以通过医保报销,但报销比例和范围可能因地区和医保政策而异。患者可以咨询当地的医保部门,了解具体的报销政策。 需要注意的是,烟雾病的手术费用是一个比较高的数字,对于一些患者来说可能会造成经济负担。因此,在进行手术治疗前,患者需要充分了解手术费用的情况,并根据自己的经济状况做出合理的选择。同时,患者也可以咨询医保部门或相关的慈善机构,了解是否有相关的救助政策或资助项目。 此外,烟雾病的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素。对于儿童患者,烟雾病的手术治疗应尽可能在早期进行,以避免脑损伤的发生。对于成年人患者,手术治疗的效果和安全性也需要进行全面评估。同时,患者在术后需要进行长期的随访和管理,以预防脑梗死和脑出血的发生。 总之,烟雾病的手术费用是一个比较复杂的问题,需要患者和家属充分了解相关情况,并根据自己的实际情况做出合理的选择。同时,患者也可以咨询专业的医生或医疗机构,了解更多关于烟雾病治疗的信息。

    2025-11-24 11:29:41
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