廖创新

中山大学附属第一医院

擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤以及椎管内肿瘤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
廖创新,男,副主任医师,神经外科副主任,神经外科博士研究生毕业,从事神经外科工作20余年。主要从事颅内胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤及脊髓肿瘤的治疗,以及三叉神经痛、面肌痉挛治疗、神经创伤的救治以及神经康复等。对脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤等治疗有多年经验。成功抢救多名重型颅脑损伤患者和颅内自发性出血患者,对三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、脑脓肿的治疗也有较深的心得体会。在国内外医学杂志发表医学论著二十余篇。展开
个人擅长
胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤以及椎管内肿瘤的治疗。展开
  • 小儿左颞部蛛网膜囊肿的症状

    小儿左颞部蛛网膜囊肿症状分无症状和有症状,无症状时多因其他检查偶然发现;有症状包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、烦躁、视力下降、生长发育受影响,以及局部压迫相关的颅骨膨隆、癫痫、认知和运动发育障碍等,症状因囊肿大小、生长速度而异,家长需密切关注小儿状况及时就医。 部分小儿左颞部蛛网膜囊肿较小时,可能没有任何明显症状,多在因其他疾病进行头部影像学检查时偶然发现,这是因为囊肿对周围脑组织的压迫等影响尚未显现,常见于偶然进行头颅CT或MRI检查的情况,此时小儿一般状态良好,生长发育等不受明显影响。 有症状表现 颅内压增高相关症状:当囊肿逐渐增大,可能会引起颅内压增高。小儿可能出现头痛,多为间歇性的胀痛,疼痛部位与囊肿所在的左颞部相关,可能伴有恶心、呕吐,呕吐一般为喷射性呕吐,这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢导致。婴幼儿可能表现为烦躁不安、哭闹不止,由于婴幼儿不会准确表达头痛,主要通过异常的情绪和行为来体现颅内压增高带来的不适。随着病情进展,还可能出现视力下降,这是因为颅内压增高影响了视神经等结构的功能,长期颅内压增高还可能影响小儿的生长发育,导致身高、体重增长缓慢等情况。 局部压迫相关症状:囊肿对左颞部周围脑组织的压迫可能导致局部神经功能受损相关表现。例如,可能出现左侧颞部颅骨膨隆,这是因为囊肿长期压迫导致颅骨局部受压变形,从外观上可以观察到左颞部颅骨与右侧相比有隆起;还可能出现癫痫发作,由于囊肿刺激周围脑组织,导致大脑神经元异常放电,从而引起癫痫,癫痫发作的形式多样,可为全身性发作,表现为四肢抽搐、意识丧失等,也可为部分性发作,如左侧肢体的抽搐等;另外,还可能出现认知功能障碍,小儿可能表现为注意力不集中、学习能力下降等,这与囊肿对脑功能区的影响有关,尤其是当囊肿影响到与认知相关的脑区时,会出现上述表现。对于婴幼儿来说,还可能影响其运动发育,比如坐、爬、走等大运动发育落后于同龄儿童,或者精细运动发育迟缓,如抓握物品不灵活等。 小儿左颞部蛛网膜囊肿的症状表现因囊肿的大小、生长速度等因素而有所不同,家长需密切关注小儿的生长发育及身体状况,一旦发现异常应及时就医进行相关检查以明确诊断。

    2025-11-24 12:01:35
  • 中度脑震荡有什么症状

    中度脑震荡有短暂意识丧失(儿童反应减弱成人昏迷且有逆行性遗忘)、常见头痛(不同年龄表现不同)、部分有恶心呕吐(儿童易频繁呕吐需关注水电解质)、有神经系统症状(如记忆注意力减退、头晕等,儿童影响学习行为成人工作效率下降)、部分有情绪变化且对有基础病史者可能诱发原有症状加重或新异常表现,老年人恢复慢且因合并慢性病影响更复杂。 意识障碍 中度脑震荡患者会出现短暂的意识丧失,一般持续数分钟至半小时不等。儿童可能因年龄较小,意识障碍表现相对不太典型,但也会有对外界刺激反应减弱的情况,比如呼唤时反应迟钝等。成人在受伤后会突然陷入昏迷状态,清醒后可能对受伤当时的情况不能回忆,即逆行性遗忘。 头痛 较为常见,疼痛程度可轻可重,多数患者会有头部胀痛、跳痛等表现。疼痛的原因主要是脑震荡导致颅内神经功能紊乱以及局部的神经受刺激等。不同年龄的患者对头痛的感受和表述可能不同,儿童可能会通过哭闹等方式来表达头部不适,而成人则能较明确地描述头痛的部位和性质。 恶心、呕吐 部分中度脑震荡患者会出现恶心、呕吐症状,这是因为脑震荡引起颅内压短暂变化以及自主神经功能失调所致。儿童由于胃肠道功能相对敏感,可能更容易出现频繁呕吐的情况,需要密切关注其水电解质平衡,防止脱水等情况发生。 神经系统症状 可能出现短暂的记忆力减退、注意力不集中等情况。对于儿童来说,还可能影响其学习能力和日常的行为表现,比如原本活泼好动的孩子变得反应迟缓、对周围事物关注度降低等。成人则可能在工作和生活中出现工作效率下降、难以集中精力完成任务等情况。另外,有的患者可能会有头晕症状,尤其在改变体位时,如从卧位坐起或站立时,头晕可能会加重,这是由于脑震荡后前庭功能等受到一定影响。 其他表现 部分患者可能会出现情绪方面的变化,比如烦躁不安等。对于有基础病史的患者,如本身有神经系统基础疾病的人,中度脑震荡可能会诱发原有症状的加重或出现新的异常表现。而老年人由于身体机能相对下降,脑震荡后恢复相对较慢,上述症状可能持续时间更长,且需要更加谨慎地进行观察和处理,因为老年人可能同时合并其他慢性疾病,脑震荡可能会对其整体健康状况产生更复杂的影响。

    2025-11-24 12:00:26
  • 大脑镰旁脑膜瘤能治好吗

    大脑镰旁脑膜瘤能否治好受多种因素影响,手术切除是主要治疗手段,肿瘤位置、大小、病理性质、患者自身情况等影响预后,良性大多可通过完整切除获较好效果,恶性复发风险高,术后需长期随访监测复发,早期诊断、规范治疗及术后密切随访对改善预后至关重要,不同人群如儿童、老年有不同需谨慎评估的情况。 一、治疗方式及影响预后的因素 手术治疗:手术切除是大脑镰旁脑膜瘤的主要治疗手段。如果肿瘤能够完整切除,患者有较大的治愈可能。但肿瘤的位置、大小以及与周围重要结构的关系会影响手术切除程度。例如,肿瘤较小且与周围重要血管、神经等结构界限清晰时,完整切除的概率较高,预后相对较好;若肿瘤较大且与重要结构粘连紧密,完整切除难度增加,可能会有残留,影响预后。一般来说,约60%-80%的大脑镰旁脑膜瘤患者通过手术完整切除后可达到较好的治疗效果,长期生存且肿瘤不再复发。 肿瘤病理性质:大多数大脑镰旁脑膜瘤为良性,但也有少数为恶性。良性脑膜瘤通过手术等治疗后预后相对更好,而恶性脑膜瘤即使经过手术等综合治疗,复发风险较高,预后相对较差。 患者自身情况:患者的年龄、身体一般状况等也会影响预后。年轻、身体一般状况良好的患者通常能更好地耐受手术等治疗,对治疗的反应也相对较好;而年龄较大、伴有其他基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的患者,手术风险相对较高,术后恢复可能较慢,预后也会受到一定影响。 二、术后随访及复发情况 患者术后需要长期随访,通过影像学检查(如磁共振成像等)监测肿瘤是否复发。如果肿瘤复发,可能需要再次评估是否能再次手术或采取其他治疗措施。一般来说,良性大脑镰旁脑膜瘤术后复发时间可能较长,但仍有一定复发概率,而恶性脑膜瘤复发相对较早。 总之,大脑镰旁脑膜瘤有治好的可能,但具体预后情况因个体差异以及肿瘤相关因素而异。早期诊断、规范治疗以及术后密切随访对于改善患者预后至关重要。对于特殊人群,如儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,手术及术后恢复需要更加谨慎评估手术风险和制定个性化治疗方案;老年患者则要充分考虑其基础疾病对治疗的影响,在治疗过程中加强对基础疾病的管理以保障患者安全和治疗效果。

    2025-11-24 11:58:33
  • 头骨凹陷是什么原因

    头骨凹陷的常见原因包括外伤因素(婴儿产伤和成人头部外伤)、先天性颅骨发育异常(先天性颅骨缺损或畸形)、疾病因素(颅骨骨病),发现头骨凹陷需及时就医,通过相关检查明确病因并进行相应处理,同时要注意特殊人群头部保护和定期检查。 一、外伤因素 1.婴儿产伤:在分娩过程中,胎儿头部受到产道的挤压等外力作用,可能导致头骨局部出现凹陷。例如,胎头过大、胎位不正等情况增加了产伤导致头骨凹陷的风险。对于新生儿来说,产伤引起的头骨凹陷需要密切观察,部分可能会随着生长发育逐渐恢复,但严重的可能需要进一步评估和干预。 2.成人头部外伤:头部受到撞击、磕碰等外伤时,外力直接作用于头部,可能造成颅骨骨折,进而出现头骨凹陷。比如交通事故中头部撞击到硬物,或者高处坠落头部着地等情况。成人头部外伤导致的头骨凹陷需要及时就医进行头颅CT等检查,以明确凹陷的程度和是否伴有颅内损伤等情况。 二、先天性颅骨发育异常 1.先天性颅骨缺损或畸形:某些先天性疾病会导致颅骨发育异常,出现头骨凹陷。例如先天性颅骨凹陷症等,这是由于胚胎发育时期颅骨发育不良所引起。这类情况可能在出生时就可发现,也可能在生长发育过程中逐渐显现,需要通过影像学检查等明确诊断。 三、疾病因素 1.颅骨骨病:一些颅骨的疾病也可能导致头骨凹陷。例如朗格汉斯细胞组织细胞增生症,这是一种罕见的累及骨骼和其他器官的疾病,可导致颅骨溶骨性破坏,出现头骨凹陷。还有骨髓炎等感染性疾病累及颅骨时,也可能引起骨质破坏,出现头骨凹陷的表现。 对于发现头骨凹陷的情况,无论是婴儿还是成人,都应该及时就医,通过详细的病史询问、体格检查以及头颅影像学检查(如X线、CT、MRI等)来明确病因,并根据具体情况进行相应的处理。例如,对于外伤导致的严重头骨凹陷伴有颅内损伤等情况可能需要手术治疗;对于先天性发育异常或疾病因素导致的头骨凹陷,需要针对具体疾病进行相应的治疗措施。同时,在照顾特殊人群如婴儿时,要特别注意避免头部受到不必要的外力伤害,定期进行儿童保健检查,以便早期发现可能存在的颅骨发育问题;对于成人,要注意保护头部,避免头部外伤的发生。

    2025-11-24 11:56:19
  • 马尾神经损伤什么症状

    马尾神经损伤可致会阴部等区域感觉异常呈对称或不对称分布,年龄大的神经修复弱症状易持续,年轻及时干预有恢复可能;有下肢肌力下降、肌肉萎缩,儿童早期处理影响小,中老年行动受限更快;出现排尿困难、尿潴留、大便失禁或便秘等二便障碍,有基础病者加重;男性易现勃起功能障碍等性功能问题,年龄大者更突出。 一、感觉障碍 马尾神经损伤时,患者会阴部(包括肛周、臀部等区域)常出现麻木感、刺痛感或感觉减退等异常感觉,这种感觉障碍可能呈对称性或不对称性分布,与神经受损部位及程度相关,年龄较大者因神经修复能力相对较弱,症状可能更易持续存在,而年轻患者若能及时干预,感觉障碍有一定恢复可能。 二、运动功能障碍 1.下肢肌力下降:患者可出现双下肢不同程度的肌力减弱,表现为行走时无力、易疲劳,严重时可能无法独立行走甚至需要依赖轮椅。不同年龄段人群受影响程度有差异,儿童患者因处于生长发育阶段,若早期发现马尾神经损伤并积极处理,可能对运动功能影响相对较小;而中老年患者由于本身肌肉力量及关节功能有一定退化,肌力下降可能更快导致行动受限。 2.肌肉萎缩:长期肌力下降会引发相应下肢肌肉萎缩,尤其以小腿肌肉萎缩较为常见,随着病情进展,肌肉萎缩程度会逐渐加重,影响肢体外观及运动功能进一步恶化。 三、二便功能障碍 1.排尿障碍:可表现为排尿困难、尿潴留,即患者难以自主排尿或膀胱内尿液无法完全排空;也可能出现大便失禁,即无法自主控制排便,粪便不自主排出。对于有基础疾病(如糖尿病等)的患者,马尾神经损伤导致的二便障碍可能因基础疾病影响而加重病情发展,需格外关注并及时处理。 2.排便异常:除大便失禁外,还可能出现便秘等情况,由于神经受损影响肠道蠕动等功能,导致排便困难,长期便秘又可能进一步加重患者不适及机体负担。 四、性功能障碍 男性患者可能出现勃起功能障碍等性功能方面的问题,这与马尾神经损伤影响神经传导有关,不同性别患者因生理结构及激素水平等差异,性功能障碍表现及受影响程度有所不同,男性患者相对更易出现此类症状,且年龄较大者因激素水平变化等因素,可能使性功能障碍情况更突出。

    2025-11-24 11:55:00
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