薛建国

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肝胆外科,肛肠疾病。

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肝胆外科,肛肠疾病。展开
  • 疝气手术后吃什么食物

    疝气手术后患者需合理饮食,应摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼肉等,富含维生素的食物包括含维生素C的柑橘类、猕猴桃、西兰花和含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等,富含膳食纤维的全麦面包、燕麦、新鲜蔬菜等,以及易消化的小米粥、山药粥等,不同年龄段患者可根据自身情况适当调整饮食。 富含维生素的食物 维生素C:能促进胶原蛋白的合成,利于伤口修复。柑橘类水果是不错的来源,如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,还有猕猴桃,每100克猕猴桃维生素C含量高达62毫克,此外,西兰花也是维生素C的良好来源,每100克西兰花含维生素C约51毫克。不同年龄段的患者都可适量摄入,儿童可将柑橘做成果汁(注意去核),老年患者要根据自身消化情况适量食用。 维生素A:对上皮组织的修复有重要作用,动物肝脏富含维生素A,如每100克猪肝含维生素A约4972微克视黄醇当量,但由于肝脏胆固醇含量相对较高,老年患者尤其是有高血脂病史的要谨慎食用,可选择胡萝卜等植物性食物补充胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,每100克胡萝卜含胡萝卜素约8285微克。 富含膳食纤维的食物 膳食纤维能预防便秘,避免腹压增加影响疝气恢复。常见的有全麦面包,每100克全麦面包含膳食纤维约9.6克;燕麦,每100克燕麦含膳食纤维约10.6克;还有各种新鲜蔬菜,如菠菜,每100克菠菜含膳食纤维约2.2克。儿童患者可将全麦面包做成柔软的面包片,燕麦可煮成燕麦粥;老年患者要注意膳食纤维的摄入量应适中,避免过多引起消化不良,且烹饪蔬菜时可适当切碎煮烂。 易消化的食物 疝气手术后患者胃肠功能可能暂时较弱,需要选择易消化的食物。例如小米粥,小米富含碳水化合物,易于消化,每100克小米含碳水化合物约72.8克;山药粥也很不错,山药含有淀粉酶等多种消化酶,能促进消化,且每100克山药含碳水化合物约12.4克。对于术后早期排气后的患者可先从这类食物开始进食,儿童患者的小米粥要煮得非常软烂,老年患者可根据自身咀嚼和消化能力调整粥的浓稠度。

    2025-10-22 10:58:03
  • 孩子脐疝怎么办

    脐疝是婴儿常见疝,多因脐环问题致腹腔脏器突出,直径小于2cm且1岁内的可观察等待,可用脐疝带压迫,直径大于2cm、2岁后未自愈或嵌顿时需手术。日常要注意皮肤清洁干燥,避免腹压增加,早产儿等特殊人群护理更精细。 一、脐疝的基本情况 脐疝是婴儿常见的一种疝,多因脐环关闭不全或薄弱,腹腔脏器由脐环处突出体表所致。多见于早产儿、低出生体重儿等。 二、非手术治疗措施 (一)观察等待 对于大多数脐疝,尤其是直径小于2cm的脐疝,在1岁内有自愈的可能,所以可先进行观察等待。因为随着婴儿生长发育,腹肌逐渐强壮,脐环多能自行闭合。在观察期间,要注意避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,以免脐疝突出加重。 (二)使用脐疝带 可使用脐疝带压迫脐环,促使脐疝愈合。使用时要注意调整合适的松紧度,既不能过紧影响婴儿局部血液循环,也不能过松导致起不到压迫作用。一般每天佩戴时间不宜过长,同时要密切观察脐部皮肤情况,如有皮肤发红等不适要及时调整或停止使用。 三、手术治疗情况 (一)手术指征 当脐疝直径大于2cm,或者2岁后仍未自愈,以及发生嵌顿(表现为脐部突出包块不能回纳,伴有哭闹、呕吐等)时,需要考虑手术治疗。手术方式多为脐疝修补术,通过缝合脐环周围组织来达到修复目的。 四、日常护理要点 (一)皮肤护理 要保持脐部清洁干燥,每次婴儿大小便后及时清洁脐部,避免尿液、粪便等污染脐部引起感染。清洁后可适当暴露脐部,促进干燥,但要注意保暖,防止着凉。 (二)避免腹压增加 尽量避免婴儿长时间哭闹,因为哭闹会使腹压升高,加重脐疝突出。对于便秘的婴儿,要采取措施调整饮食等,保持大便通畅,减少因排便用力增加腹压的情况。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低出生体重儿发生脐疝的概率相对较高,在护理上要更加精细,密切观察脐疝情况,按照医生的建议进行相应的处理,如更谨慎地使用脐疝带等,同时要注意其整体的生长发育情况,因为这类婴儿本身各方面机能相对较弱,脐疝的处理要综合考虑其身体整体状况。

    2025-10-22 10:56:21
  • 疝气有什么危害

    疝气会带来多方面影响,一是影响消化系统功能,致患者出现腹痛、腹胀等症状,尤其儿童会影响生长发育;二是有引发嵌顿和绞窄风险,嵌顿会使肠管血液循环受影响,绞窄可致肠管坏死等严重并发症,不同人群受影响程度不同;三是会给患者带来心理压力,致其产生焦虑、抑郁等情绪,影响身心健康和生活学习状态。 一、影响消化系统功能 疝气发生后,腹腔内的肠管等组织可进入疝囊,会影响肠道的正常蠕动和消化功能。患者可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。例如,腹股沟疝患者,当疝内容物为肠管时,肠管受疝囊的挤压,其蠕动可能受到阻碍,进而导致消化吸收功能紊乱,长期如此可能会影响营养物质的摄取,影响患者的身体健康,尤其对于儿童来说,可能会影响其生长发育,因为儿童处于生长旺盛期,对营养的需求较高,消化系统功能受影响会更明显。 二、引发嵌顿和绞窄风险 嵌顿:疝内容物被卡在疝环处,不能回纳腹腔。这会导致肠管等组织的血液循环受到影响,初期可能只是静脉回流受阻,表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛。如果不及时处理,情况会进一步恶化。 绞窄:嵌顿若持续不缓解,就会发展为绞窄性疝,此时疝内容物的动脉血流也被阻断。肠管会发生缺血、坏死,严重时可出现腹膜炎、感染性休克等严重并发症。比如腹股沟斜疝发生嵌顿绞窄时,坏死的肠管若不能及时切除,会危及患者生命。对于老年人,其身体机能相对较弱,对嵌顿绞窄的耐受能力差,一旦发生更容易出现严重后果;而儿童由于疝环组织相对较柔软,嵌顿发生的概率相对较高,但如果能及时发现处理,预后相对较好,但也需要引起重视。 三、心理方面的影响 疝气带来的疼痛、不适以及对健康的担忧等,会给患者带来心理压力。尤其是对于一些病情反复或者担心手术风险等情况的患者,可能会产生焦虑、抑郁等情绪。比如一些成年患者,因为疝气影响日常生活和工作,会出现心理负担加重的情况,而儿童患者如果疝气长期不愈,也可能会因为身体的不适和对疾病的不理解而产生心理问题,影响其身心健康和正常的生活学习状态。

    2025-10-22 10:55:14
  • 腹部淋巴肿大

    腹部淋巴肿大可能由感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等引起,可伴有腹部肿块、发热等症状,需结合病因、症状、检查结果等选择治疗方法,治疗后需遵医嘱定期复查。 1.原因: 感染:病毒、细菌、真菌等感染都可能导致腹部淋巴肿大。常见的感染包括上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、牙龈炎等。 免疫性疾病:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可能引起腹部淋巴肿大。 恶性肿瘤:淋巴瘤、白血病、结肠癌等恶性肿瘤可以累及腹部淋巴结,导致肿大。 其他:腹部的炎症、创伤、过敏反应等也可能引起腹部淋巴肿大。 2.症状: 腹部肿块:通常是无痛性的,可以在腹部摸到肿大的淋巴结。 发热:可能伴有发热、寒战等全身症状。 其他:还可能出现乏力、消瘦、食欲不振等症状。 3.诊断: 医生会进行详细的病史询问和体格检查,了解症状的发生时间、进展情况以及其他相关信息。 实验室检查:如血常规、C反应蛋白、血沉等检查,可能有助于判断是否存在感染或炎症。 影像学检查:如超声、CT、磁共振成像(MRI)等,可以帮助医生了解腹部淋巴结的大小、形态和位置,以及是否有其他异常。 病理活检:对于怀疑有恶性肿瘤的患者,可能需要进行病理活检来明确诊断。 4.治疗: 治疗方法取决于腹部淋巴肿大的原因。 如果是感染引起的,通常会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。 如果是免疫性疾病,需要针对病因进行治疗。 对于恶性肿瘤,可能需要进行化疗、放疗、手术等综合治疗。 在某些情况下,腹部淋巴肿大可能不需要特殊治疗,医生会定期复查,观察其变化情况。 5.注意事项: 对于儿童,尤其是幼儿,腹部淋巴肿大需要特别关注。因为儿童的腹部淋巴结相对较大,而且更容易发生感染和炎症。 如果孩子出现腹部肿块、发热等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药、复查,并注意休息和饮食。 总之,腹部淋巴肿大可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。

    2025-10-22 10:54:14
  • 酵素能治脂肪瘤吗

    目前科学界无研究证实酵素可针对脂肪瘤病理机制发挥治疗作用,脂肪瘤正规处理方式有体积较小无明显症状及不影响美观者定期随访观察,体积较大压迫周围组织等症状或影响美观时手术切除且需专业医生评估实施,儿童脂肪瘤需及时就医遵医嘱复查避免滥用酵素,成年人脂肪瘤依具体状况由医生制定个体化方案手术时配合且不盲目依赖无科学依据酵素替代正规医疗。 一、酵素对脂肪瘤无治疗科学依据 目前科学界并无研究证实酵素能够针对脂肪瘤的病理机制发挥治疗作用。脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚积形成的良性肿瘤,其发生发展与脂肪代谢、遗传等多种因素相关,而酵素通常是通过发酵工艺制成的产品,主要成分多为糖类、蛋白质等,现有证据未表明酵素中的成分可干预脂肪细胞的异常增生过程,因此酵素不能用于治疗脂肪瘤。 二、脂肪瘤的正规处理方式 (一)观察随访 对于体积较小、无明显症状且不影响美观的脂肪瘤,通常建议定期随访观察,通过超声等检查监测脂肪瘤的大小、形态变化,若长时间无明显增长或其他异常表现,可继续保持观察状态。 (二)手术切除 当脂肪瘤体积较大,压迫周围组织出现疼痛、功能障碍等症状,或影响美观时,手术切除是明确有效的治疗方法。手术可完整去除脂肪瘤,解除相关不适,但手术需由专业医生根据患者具体情况评估后实施。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童人群 儿童发生脂肪瘤相对较少,若儿童出现脂肪瘤,因其身体处于生长发育阶段,需更加谨慎对待。建议及时就医,由专业医生评估脂肪瘤的具体情况,如符合观察指征,应遵循医生建议定期复查,密切关注脂肪瘤变化,避免自行滥用所谓“酵素”等无科学依据的产品干预。 (二)成年人群 不同生活方式的成年人,虽长期高脂饮食等可能与脂肪瘤发生有一定关联,但这并非绝对病因。成年人出现脂肪瘤时,同样需依据脂肪瘤的具体状况(如大小、症状等)由医生制定个体化方案,若需手术,应配合医生完成术前准备等相关事宜,同时避免盲目依赖无科学依据的酵素等方法替代正规医疗处理。

    2025-10-22 10:52:40
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