陈明春

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长损伤性皮肤病的诊治,皮肤美容。

向 Ta 提问
个人简介
陈明春,男,主任医师,皮肤科副主任,研究生导师,长期从事皮肤科临床工作,中山医科大学本科及研究生毕业。主要研究方向:皮肤病与性病、皮肤美容外科。擅长于各种皮肤性病的诊治,尤其对尖锐湿疣、扁平疣、皮肤肿瘤、囊肿、痤疮、色素痣、疤痕等损容性皮肤疾病的诊治有丰富的临床经验。专长于操作多种皮肤外科手术和美容手术,擅长肉毒素、玻尿酸注射美容和激光美容。展开
个人擅长
擅长损伤性皮肤病的诊治,皮肤美容。展开
  • 伤口怎么防疤痕

    伤口防疤痕需早期清洁伤口用温和清洁剂去除污染物防感染、用湿性敷料保持湿润助愈合,避免外力牵拉和摩擦,伤口愈合后防晒防色素沉着,可用硅胶制剂抑制增生、压力疗法对大面积或易增生部位施压,儿童护理要轻柔防搔抓,老年人要密切观察伤口、早期采取防疤措施。 早期伤口护理 清洁伤口:受伤后应立即用生理盐水等温和的清洁剂清洁伤口,去除伤口表面的污染物,防止感染,因为感染可能会加重疤痕形成。例如,对于擦伤等浅表伤口,用生理盐水冲洗能有效清理杂质。这是基于感染会刺激成纤维细胞过度增殖,导致疤痕组织过度增生的原理。 保持伤口湿润:可以使用一些湿性敷料来保持伤口湿润环境,有助于伤口愈合,同时减少疤痕形成。湿性环境下,角质形成细胞能更好地迁移和增殖,促进伤口愈合,并且减少疤痕的产生。例如水胶体敷料,它能为伤口提供湿性环境,促进表皮细胞的迁移和增殖。 避免外力刺激 减少牵拉:在伤口愈合过程中,要避免伤口部位受到过度的牵拉。比如肢体部位的伤口,应尽量减少关节的过度活动,必要时可以使用支具固定等方法来限制活动。因为牵拉会使正在修复的皮肤组织受到张力,刺激成纤维细胞合成更多的胶原蛋白,导致疤痕增生。 防止摩擦:穿着宽松的衣物,避免伤口部位受到摩擦。例如,对于颈部的伤口,选择柔软的衣物材质,减少伤口与衣物的摩擦,防止摩擦刺激疤痕组织增生。 防晒 防晒的重要性:伤口愈合后,新生的皮肤组织对紫外线比较敏感,容易出现色素沉着,进而影响疤痕的外观。所以要注意防晒,可以使用物理防晒方法,如涂抹防晒霜(SPF≥30)、戴遮阳帽、穿长袖衣物等。紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素,导致伤口部位色素加深,使疤痕更加明显。例如,一项研究表明,暴露在紫外线下的皮肤伤口,其疤痕色素沉着的概率和程度都明显增加。 抑制疤痕增生的方法 硅胶制剂:可以使用硅胶贴片等硅胶制剂,贴在伤口部位,通过持续释放硅酮成分,抑制疤痕的增生。硅胶能减少疤痕组织中的水分含量,使疤痕变软、变薄。例如,临床研究发现,使用硅胶制剂的疤痕患者,疤痕的厚度和硬度都有明显改善。 压力疗法:对于较大面积的伤口或容易增生的部位,如背部等,可以采用压力疗法。使用弹性压力套等施加压力,通过压力作用减少疤痕组织的血液供应,从而抑制疤痕增生。压力疗法适用于疤痕形成早期,一般需要每天持续佩戴一定时间,如12-23小时。 特殊人群注意事项 儿童:儿童伤口愈合相对较快,但皮肤娇嫩,在护理时更要注意轻柔。儿童好奇心强,活动多,要特别注意避免其搔抓伤口,家长需加强看护。例如,对于儿童的擦伤,清洁伤口时动作要轻柔,选择儿童适用的温和敷料。因为儿童的皮肤修复机制虽然活跃,但过度的刺激仍可能导致疤痕异常增生。 老年人:老年人伤口愈合能力相对较弱,且皮肤松弛、弹性差。在伤口护理时,要更密切观察伤口愈合情况,预防感染。同时,由于老年人皮肤老化,疤痕修复能力也下降,要注意早期采取防疤痕措施,如及时使用硅胶制剂等。例如,老年人腿部的慢性溃疡伤口,愈合慢,更要注重清洁和保湿,防止疤痕过度增生。

    2025-11-19 12:58:09
  • 带状疱疹是什么意思

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,该病毒初次感染表现为水痘,免疫力下降时潜伏病毒激活沿神经下行致皮肤起水疱及神经炎症坏死产生神经痛,有皮肤表现和神经痛表现,好发于50岁以上及免疫低下人群,常见部位为特定神经支配区域,诊断依临床表现等,治疗原则为抗病毒等,不同特殊人群有相应注意事项。 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性皮肤病。 病毒相关情况 水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性和皮肤性的特点。人在初次感染该病毒时,表现为水痘,通常发生在儿童时期,儿童感染后病毒会潜伏在神经节内。当人体免疫力下降时,例如老年人、患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等人群,潜伏的病毒就会被激活,然后沿着感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时累及神经,引起神经炎症、坏死,产生神经痛。 临床表现 皮肤表现:发病前可能有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,随后在发病部位出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。 神经痛表现:神经痛是带状疱疹的重要特征,可在发病前或伴随皮损出现,年龄越大,神经痛越明显。疼痛性质多样,如烧灼样、电击样、刀割样等,部分患者在皮疹消退后仍会遗留神经痛,称为带状疱疹后遗神经痛,可持续数月甚至数年。 好发人群及部位 好发人群:50岁以上人群发病率明显增高,此外,免疫功能低下者,如艾滋病患者、接受化疗的肿瘤患者等也是带状疱疹的高发人群。 好发部位:常见于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。例如肋间神经分布区域的带状疱疹会出现在胸部、腹部等部位;三叉神经分布区域的带状疱疹可累及面部,如眼部等,眼部带状疱疹如果治疗不及时,可能会引起角膜溃疡、失明等严重并发症。 诊断与治疗原则 诊断:主要根据典型的临床表现,如单侧带状分布的成簇水疱和神经痛等即可诊断,必要时可进行疱疹刮片检查、病毒学检查等辅助诊断。 治疗原则:以抗病毒、止痛、消炎、防治并发症为原则。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等应尽早使用,一般在皮疹出现72小时内开始应用效果较好;对于疼痛明显者可使用止痛药物;还可使用营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等;局部治疗以干燥、收敛、预防感染为主,如使用炉甘石洗剂等。 特殊人群注意事项 老年人:老年人免疫力低,患带状疱疹后病情相对较重,更易出现后遗神经痛等并发症,应密切观察病情变化,积极治疗,同时要注意加强护理,预防皮肤感染等情况。 儿童:儿童患带状疱疹相对较少,多是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,儿童患者一般皮肤症状相对较轻,但也需及时就医,注意保持皮肤清洁,避免搔抓水疱,防止继发感染。 免疫抑制人群:如艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂的患者等,这类人群治疗时抗病毒药物的使用需要谨慎调整剂量,同时要加强对皮肤和全身情况的监测,预防各种并发症的发生。

    2025-11-19 12:57:29
  • 如何有效进行毛孔收缩

    皮肤毛孔护理涵盖日常方面:选适合肤质的温和洁面产品早晚清洁、用含保湿成分护肤品保持水分充足、每日做好防晒、减少高糖高脂食物摄入、避免熬夜;医美干预有果酸换肤、光子嫩肤、射频治疗可缩小毛孔;特殊人群中敏感肌要选温和无刺激护肤品,孕妇以基础清洁保湿为主,儿童不建议医美操作需用儿童专用产品日常清洁保湿。 一、日常护理维度 (一)清洁环节 选择温和且适合自身肤质的洁面产品,每日早晚清洁面部。过度清洁会破坏皮肤屏障,引发皮肤自我修复性油脂分泌增多,反而可能加重毛孔问题。例如,油性皮肤可选用含氨基酸成分的洁面产品,其清洁力适中且对皮肤刺激性小,研究表明这类洁面产品能在有效清洁油脂的同时维持皮肤水油平衡。 (二)保湿举措 使用含保湿成分(如透明质酸、甘油等)的护肤品,保持皮肤水分充足。皮肤水分充足时,角质层处于良好状态,毛孔会相对显得细腻。以透明质酸为例,它能大量锁住水分,使皮肤饱满,多项皮肤学研究显示,长期使用含透明质酸的保湿产品可改善毛孔粗大状况。 (三)防晒防护 日常需做好防晒,紫外线会损伤皮肤胶原蛋白,导致毛孔松弛。应每日使用防晒霜,选择防晒指数适中、质地轻薄的产品,避免因紫外线损伤引发毛孔问题加重。临床研究证实,长期坚持防晒可降低皮肤因光老化导致毛孔粗大的风险。 (四)饮食调控 减少高糖、高脂食物摄入,高糖饮食会引发糖化反应,影响皮肤弹性,导致毛孔粗大。多项流行病学研究发现,减少高糖高脂食物摄取后,部分人群皮肤毛孔粗大状况有所改善。 (五)生活作息 避免熬夜,熬夜会干扰皮肤新陈代谢,导致毛孔问题加重。良好的作息有助于维持皮肤正常的生理节律,促进皮肤自我修复,对毛孔收缩有益。 二、医美干预维度 (一)果酸换肤 利用果酸促进表皮角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层真皮细胞更新,刺激胶原蛋白增生,从而缩小毛孔。临床研究表明,定期进行果酸换肤可显著改善毛孔粗大情况,一般需根据皮肤状况间隔一定时间进行多次治疗。 (二)光子嫩肤 通过特定宽光谱彩光作用于皮肤组织,产生光热和光化学作用,刺激皮下胶原蛋白增生,改善毛孔粗大问题。多项临床实践证实,光子嫩肤对改善毛孔粗大有一定效果,治疗后皮肤细腻度可得到提升。 (三)射频治疗 借助射频能量刺激皮肤胶原蛋白再生,紧致皮肤,达到缩小毛孔的目的。射频治疗能从深层改善皮肤结构,使毛孔逐渐缩小,临床数据显示其对毛孔收缩具有长期效果。 三、特殊人群注意事项 (一)敏感肌人群 选择温和无刺激、经敏感肌测试的护肤品,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的产品。因敏感肌皮肤屏障较薄,过度刺激可能加重毛孔问题,需格外谨慎挑选护理产品。 (二)孕妇群体 尽量避免使用化学成分复杂的医美手段,日常护理以基础清洁保湿为主,选用天然温和的护肤品,防止因特殊生理状况导致皮肤问题加重。 (三)儿童群体 儿童皮肤娇嫩,不建议进行任何毛孔收缩的医美操作,以日常正确清洁(选用儿童专用温和洁面产品)和保湿(使用儿童适用保湿护肤品)来维护皮肤健康,避免因不当干预损伤儿童皮肤。

    2025-11-19 12:56:50
  • 手指起皮脱皮是什么原因

    手指起皮脱皮的原因有环境因素致皮肤干燥、接触刺激性物质、手部湿疹、真菌感染、缺乏维生素及其他疾病等,应对措施分别为注意手部保湿、接触刺激性物质时戴手套防护并选温和洗手液控制频率、避免接触过敏原遵医嘱用药、保持手部清洁干燥遵医嘱用抗真菌药、调整饮食补充维生素、针对原发病治疗,若情况持续不缓解或加重应及时就医明确原因针对性处理。 一、皮肤干燥 原因:环境因素是常见诱因,比如秋冬季节空气湿度低,人体皮肤的水分容易流失,若不注意保湿,手指皮肤就易起皮脱皮。对于不同年龄人群,儿童皮肤屏障功能尚不完善,更易受环境干燥影响;成年人若长期处于空调房或寒冷干燥环境中,也易出现这种情况;老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤本身就相对干燥,更易起皮脱皮。 应对措施:平时要注意手部保湿,使用含有甘油、凡士林等保湿成分的护手霜,洗手后及时涂抹。 二、接触刺激性物质 原因:经常接触肥皂、洗洁精、洗衣粉等碱性较强的洗涤剂,会破坏手指皮肤的油脂层,导致起皮脱皮。不同性别使用洗涤剂的频率有差异,家庭主妇等女性接触洗涤剂的机会较多,相对更易出现这种情况;从事厨师等职业的人群,也因频繁接触各类刺激性物质,手指易起皮脱皮。生活方式方面,过度频繁洗手也可能损伤皮肤屏障,引发起皮脱皮。 应对措施:接触刺激性物质时戴手套防护,减少直接接触;洗手时选择温和的洗手液,控制洗手频率。 三、手部湿疹 原因:手部湿疹可由多种内外因素引起,内部因素如过敏体质等;外部因素包括接触过敏原(如某些金属、化学物质等)、长期接触水等。不同年龄人群发病情况不同,儿童可能因接触玩具等物质引发手部湿疹;成年人则可能因工作环境等接触相关致敏物而发病。性别差异方面无明显特定倾向,但从事某些特殊工作的人群风险较高。 应对措施:避免接触已知过敏原,遵医嘱使用外用药物缓解症状。 四、真菌感染(手癣) 原因:由皮肤癣菌感染引起,可通过接触传染,如与患者共用毛巾、手套等物品。各年龄人群均可发病,儿童若接触了被污染的物品也可能感染;成年人中经常手部多汗、免疫力较低者更容易被感染。 应对措施:保持手部清洁干燥,遵医嘱使用抗真菌药物治疗。 五、缺乏维生素 原因:缺乏维生素A、B族维生素等可能导致皮肤问题,引起手指起皮脱皮。不同年龄人群缺乏维生素的原因不同,儿童可能因挑食、饮食结构不合理导致维生素摄入不足;成年人若长期偏食、节食等也易出现维生素缺乏情况。 应对措施:调整饮食,多吃富含维生素的食物,如水果、蔬菜、粗粮等,必要时在医生指导下补充维生素制剂。 六、其他疾病 原因:某些全身性疾病也可能表现为手指起皮脱皮,如银屑病、剥脱性角质松解症等。银屑病的发病与遗传、免疫等因素相关;剥脱性角质松解症的具体病因尚不十分明确,可能与遗传、多汗等因素有关。不同年龄、性别均可发病,无特定偏向,但不同疾病有其自身的发病特点。 应对措施:针对原发病进行相应治疗,遵循医生的治疗方案。 如果手指起皮脱皮情况持续不缓解或加重,应及时就医,明确原因后进行针对性处理。

    2025-11-19 12:56:07
  • 治疗痤疮的方法有哪些

    痤疮治疗涵盖外用药物如过氧化苯甲酰可杀灭痤疮丙酸杆菌等、维A酸类调节表皮角质形成细胞分化等;口服药物有抗生素类抑制痤疮丙酸杆菌生长繁殖等、异维A酸显著减少皮脂腺分泌等;物理治疗包括光动力利用光敏剂反应破坏致病因素、激光如红蓝光分别发挥抗菌和促进皮肤修复等作用;生活方式需注意皮肤清洁用温和产品、减少高糖高油食物摄入、保持良好作息;特殊人群中儿童优先非药物干预、孕期女性权衡利弊选安全治疗方法、哺乳期女性咨询医生选对哺乳影响小的方式。 一、外用药物治疗 1.过氧化苯甲酰:可释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,多项临床研究证实其能有效减少痤疮皮损,通过破坏痤疮丙酸杆菌的蛋白质等发挥抗菌功效。 2.维A酸类:包括外用维A酸乳膏等,能调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成,有研究表明规范使用维A酸类药物可显著改善痤疮症状,其作用机制是通过与维A酸受体结合,影响基因表达来发挥作用。 二、口服药物治疗 1.抗生素类:如四环素类药物,可抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖,发挥抗炎作用,有临床研究显示四环素类药物能有效减轻痤疮炎症反应,通过干扰细菌蛋白质合成来达到抗菌消炎效果。 2.异维A酸:能显著减少皮脂腺分泌,调节毛囊皮脂腺导管角化,对重度痤疮有较好疗效,但需注意其可能的副作用及适用人群限制,其作用是通过抑制皮脂腺活性等多种途径改善痤疮。 三、物理治疗 1.光动力治疗:利用光敏剂经过光动力反应产生单线态氧,破坏皮脂腺细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌等,多项临床研究证实光动力治疗对中重度痤疮有效,其原理是光敏剂吸收特定波长光后发生反应破坏相关致病因素。 2.激光治疗:如红蓝光治疗,蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能刺激胶原蛋白产生、抗炎,临床应用显示红蓝光治疗安全有效,能改善痤疮症状,红蓝光分别通过不同的光谱特性发挥抗菌和促进皮肤修复等作用。 四、生活方式调整 1.皮肤清洁:日常应注意清洁皮肤,使用温和的洁面产品,避免过度清洁损伤皮肤屏障,有研究表明合适的洁面方式有助于维持皮肤微生态平衡,过度清洁会破坏皮肤表面的正常菌群和皮脂膜。 2.饮食:减少高糖、高油食物摄入,因为高糖饮食可能导致胰岛素样生长因子-1水平升高,促进皮脂腺分泌皮脂,从而加重痤疮,多项流行病学研究证实饮食因素与痤疮发生发展相关。 3.作息:保持良好作息,充足睡眠有助于调节内分泌,内分泌失调是痤疮发生的重要因素之一,睡眠不足可能影响激素水平进而诱发或加重痤疮。 五、特殊人群注意事项 1.儿童痤疮:需谨慎处理,一般优先非药物干预,如清洁皮肤等,避免使用不适合儿童的强效药物,因为儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,强效药物可能对其造成不良影响。 2.孕期女性:痤疮治疗需权衡利弊,尽量选择相对安全的治疗方法,因为某些药物可能对胎儿有影响,应在医生评估后选择合适的治疗手段。 3.哺乳期女性:用药也需谨慎,应咨询医生选择对哺乳影响小的治疗方式,避免药物通过乳汁传递给婴儿产生不良后果。

    2025-11-19 12:55:38
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