李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 两个月的宝宝起湿疹了怎么办?

    两个月的宝宝起湿疹需从环境控制、皮肤护理、饮食调整三方面入手,避免抓挠刺激,必要时在医生指导下使用药物缓解症状。一、环境与衣物管理温度湿度控制:室内温度保持22~26℃,湿度50%~60%为宜,避免过热或干燥环境加重皮肤不适。衣物选择:穿宽松柔软的纯棉衣物,避免羊毛、化纤等刺激性面料,衣物需漂洗干净,减少洗涤剂残留。二、皮肤护理要点清洁方式:每日用32~38℃温水轻柔清洗湿疹部位,避免过度搓擦,其余部位用柔软毛巾轻拍吸干水分。保湿修复:洗澡后3分钟内涂抹无香料的婴儿专用保湿霜(如凡士林、神经酰胺类产品),形成保护膜锁住水分。避免刺激:剪短宝宝指甲防止抓挠,避免使用含酒精、香精的护肤品,尿布需及时更换保持干燥。三、饮食与喂养调整母乳喂养:母乳是最佳选择,母亲需观察自身饮食,若食用牛奶、鸡蛋、海鲜后宝宝湿疹加重,可暂时回避该类食物。配方奶喂养:若怀疑牛奶蛋白过敏,可在医生指导下更换深度水解蛋白奶粉,避免自行更换奶粉种类。四、药物使用规范轻度湿疹:可外用弱效糖皮质激素软膏(如1%氢化可的松乳膏),每日1~2次,连续使用不超过1周。继发感染:若出现脓疱、渗液,需及时就医,遵医嘱使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):895-900.[2]《中国0-6岁儿童营养发展报告》编写组.中国0-6岁儿童营养发展报告[R].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.[3]国家卫生健康委员会.婴幼儿喂养指南(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕10号.

    2026-09-20 22:11:45
  • 宝宝贫血吃啥辅食

    宝宝贫血(以缺铁性贫血为主)辅食需优先补充铁元素及促进铁吸收的营养素,推荐含铁丰富食材与辅助食材科学搭配,同时规避干扰铁吸收的食物,分阶段添加以保障安全有效。一、优先选择高铁食材:动物性高铁食材吸收率显著高于植物性,红肉(牛肉、猪肉)每100g含铁2.3~3.3mg,血红素铁占比70%,建议制成肉泥(如牛肉泥、猪肉泥),6月龄后每次5g起量,逐步增加至每日20g;猪肝泥每100g含铁22.6mg,每周1~2次,每次≤10g(避免过量维生素A摄入);蛋黄泥从1/4个开始,逐步增至全蛋(每100g含铁6.5mg)。植物性食材中,强化铁米粉(每100g含铁≥6mg)作为主食,搭配焯水菠菜泥(每100g含铁2.9mg)、黑木耳泥(每100g含铁97.4mg),需煮软磨泥后食用。二、搭配促进铁吸收食材:维生素C可提升非血红素铁吸收率2~3倍,推荐食材包括猕猴桃(每100g含维生素C62mg)、草莓(47mg)、西兰花(51mg)、番茄(19mg),建议与高铁辅食同餐,如菠菜泥配番茄泥。维生素A食物(南瓜、胡萝卜)可协同增强铁利用,南瓜每100g含β-胡萝卜素2.4mg,需与红肉泥同餐食用。三、规避干扰铁吸收食物:茶、咖啡中的鞣酸会与铁结合沉淀,婴幼儿辅食需避免与含茶成分饮品同服;钙剂(如配方奶)与铁剂间隔2小时以上,过量膳食纤维(芹菜茎、豆类)需煮软磨碎,单次摄入量≤20g/餐。四、特殊人群喂养注意事项:6~8月龄:以高铁米粉为主食(每日1次),逐步添加红肉泥(每次5g起)、肝泥(每周1次);8~12月龄:增加蛋黄(每日≤1个全蛋)、水果泥(每次50g),避免整颗坚果、带核水果;过敏体质:单一食材连续引入(每种观察3~5天),用南瓜泥替代部分菠菜泥;早产儿/低体重儿:矫正月龄4个月后引入强化铁米粉,必要时遵医嘱补充铁剂(元素铁3~6mg/kg/d)。

    2026-09-20 22:09:01
  • 一岁的宝宝可以吃健胃消食片吗

    一岁的宝宝是否可以吃健胃消食片,需根据具体情况判断,若无明显消化不良症状不建议常规服用,必要时需在医生指导下使用。一、健胃消食片的成分与适用人群健胃消食片主要成分包括太子参、陈皮、山药等中药材,以及山楂、炒麦芽等消食成分,具有健胃消食作用,常用于成人食积(食物积滞在胃肠道)引起的脘腹胀满、食欲不振等症状。但一岁宝宝消化系统尚未发育成熟,肝肾功能较弱,除非经医生诊断为食积且无其他禁忌证,否则不建议自行服用。二、不建议自行服用的原因1.成分复杂性:部分健胃消食片含蔗糖、蜂蜜等辅料,一岁宝宝过量摄入可能增加龋齿、肥胖风险;2.个体差异:宝宝体质不同,如脾胃虚寒(表现为腹泻、手足凉)者服用可能加重症状;3.替代方案优先:轻度消化不良可通过调整饮食(如少量多餐、添加易消化辅食)、腹部按摩等方式改善,无需依赖药物。三、特殊情况的处理建议若宝宝频繁出现食欲不振、腹胀、呕吐等症状,应及时就医,通过专业评估(如中医辨证或西医检查)明确病因。健胃消食片属于中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其需排除器质性疾病(如胃炎、肠梗阻等)。四、用药安全注意事项服用前仔细阅读说明书,确认适用年龄范围及禁忌证;严格控制剂量,避免与其他药物同时服用(需咨询医生);若服药3天症状无改善,或出现皮疹、腹泻等不良反应,立即停药并就医。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:123-125.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.[3]王艳杰,李静.中西医结合治疗小儿功能性消化不良的临床观察[J].中国中西医结合消化杂志,2021,29(5):378-380.

    2026-09-20 22:07:32
  • 小儿发烧抽搐急救处理怎么做

    小儿发烧抽搐急救时,家长需保持冷静,立即将孩子侧卧、清理口腔分泌物、避免强行约束,同时记录抽搐时长和表现,及时送医。一、立即处理步骤保持侧卧:将孩子平放于安全平坦处,头偏向一侧,解开衣领,避免呕吐物误吸窒息。清理口腔:用纱布或手帕裹住手指,轻轻擦去口腔分泌物,切勿强行撬开牙齿或塞异物。禁止约束:抽搐时不要用力按压肢体,避免造成骨折或脱臼,可用软物垫在头部两侧防碰撞。二、关键观察要点记录时间:从抽搐开始到停止的时长(正常应<5分钟),若超过5分钟或反复抽搐,需立即拨打急救电话。观察症状:注意抽搐时是否有双眼上翻、牙关紧闭、口唇发绀等,记录发作形式(全身性/局部性),为医生诊断提供依据。三、后续处理原则降温措施:抽搐停止后,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温,避免酒精擦浴或冰敷,体温超过38.5℃时遵医嘱使用退烧药。及时就医:无论抽搐是否缓解,均需尽快送医,向医生详细描述发作细节、发烧程度及既往病史,必要时进行脑电图、血常规等检查。四、预防复发建议家庭备药:家中可常备儿童专用退烧药(如对乙酰氨基酚),按说明书在发烧初期(38.5℃以上)服用,避免体温骤升。避免诱因:发烧时保证充足饮水,维持室内通风,避免孩子过度劳累,高热惊厥家族史者需格外警惕。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范(2022年版)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-8.[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:189-191.[3]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童癫痫诊疗指南(2018年)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):161-167.

    2026-09-20 22:06:05
  • 如何知道宝宝是否中暑?

    宝宝中暑可通过观察体温、精神状态、皮肤表现及伴随症状判断,轻度中暑会有皮肤发红、出汗异常,重度中暑则可能出现高热、意识模糊等危象。一、体温监测与皮肤表现核心指标:正常婴幼儿腋下温度36~37.2℃,中暑时体温会快速升高至38℃以上,且散热困难(如不出汗或大量出汗后体温仍居高不下)。皮肤特征:轻度中暑可见皮肤发红、干燥或湿冷,重度中暑可能出现苍白、发绀(嘴唇/指甲发紫),这是因为循环衰竭导致的末梢供血不足。二、精神状态与行为异常早期信号:烦躁不安、哭闹不止、拒绝进食、尿量减少(脱水表现),婴幼儿可能出现前囟门凹陷(脱水体征)。严重表现:意识模糊、嗜睡甚至抽搐,这是高热或脱水引发的中枢神经系统功能障碍,需立即就医。三、伴随症状与系统反应呼吸系统:中暑时呼吸急促(>40次/分钟)、喘息,严重时出现呼吸浅快或节律异常。消化系统:恶心呕吐、腹泻或便秘,婴幼儿可能拒乳、频繁哭闹。循环系统:心率加快(>160次/分钟)、四肢冰凉,严重时血压下降、脉搏细弱。四、高危场景与应急处理高危环境:高温天气(>35℃)户外活动、密闭车内停留、穿过多衣物等。紧急措施:立即移至阴凉通风处,解开衣物散热,用温水擦拭额头/颈部/腋下降温,少量多次喂服淡盐水(脱水时),若出现高热不退、抽搐、意识障碍等,需拨打120送医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民中暑防治指南(2023)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):523-528.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国医师协会急诊医师分会.中暑急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(8):989-993.

    2026-09-20 22:04:41
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