李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 宝宝35.8体温正常吗

    宝宝35.8℃体温需综合多方面判断,正常体温因测量部位而异,腋下35.8℃处正常范围偏低端,口腔或直肠测量则稍低。可能由环境、测量、疾病因素致体温偏低,环境冷要保暖,测量不当需重新测,疾病致需就医。家长要多关注宝宝体温,季节更替及时增减衣,正确测量,持续偏低或异常速就医,勿盲目用药。 一、正常体温范围的参考 正常情况下,宝宝的基础体温会因测量部位不同而有所差异。一般来说,口腔体温的正常范围在36.2℃~37.3℃之间,直肠体温比口腔体温高0.3℃~0.5℃,而腋下体温相对较低,正常范围通常在36℃~37℃之间。所以宝宝35.8℃的体温,如果是腋下测量的结果,处于正常体温范围的偏低端;如果是口腔或直肠测量,就稍低于正常范围。 二、可能导致体温偏低的因素及应对 环境因素:如果宝宝所处环境温度过低,比如在寒冷的冬季,保暖措施不当,就可能出现体温偏低的情况。这是因为宝宝的体温调节中枢还不完善,对外界温度变化的适应能力较差。此时应及时给宝宝增添衣物、调节室内温度,可将室温调整到22℃~25℃左右,同时给宝宝穿上合适厚度的保暖衣物,如添加毛衣、加绒裤等,帮助宝宝回升体温。 测量因素:测量体温时操作不当也可能影响结果。例如测量腋下体温时,没有将宝宝腋下的汗液擦干,或者宝宝活动后立即测量等,都可能导致测量的体温偏低。这时候需要重新正确测量腋下体温,测量时要确保宝宝腋下干燥,夹紧体温计,测量时间保持5~10分钟。 疾病因素:某些疾病也可能引起宝宝体温偏低,比如严重感染、甲状腺功能低下等。如果宝宝除了体温35.8℃外,还伴有精神萎靡、反应差、不吃奶等异常表现,就需要及时就医,进行相关检查,如血常规、甲状腺功能等,以明确病因并进行针对性治疗。 三、特殊人群(宝宝)的温馨提示 宝宝的体温调节功能较弱,家长平时要多关注宝宝的体温变化。在季节更替时,要及时为宝宝增减衣物,避免宝宝着凉或过热。给宝宝测量体温时要掌握正确的方法,确保测量结果准确。如果发现宝宝体温持续偏低或伴有其他异常症状,一定要尽快带宝宝到正规医院就诊,遵循医生的建议进行处理,切勿自行盲目给宝宝使用药物,尤其是低龄儿童,应优先考虑非药物的保暖等干预措施来维护宝宝的健康。

    2025-11-24 12:06:09
  • 孩子苦夏怎么办

    夏季孩子苦夏可通过饮食调整增加清淡易消化食物及蔬菜水果摄入、环境调节保持室内凉爽和营造舒适睡眠环境、适当运动选择合适时间和方式来应对,儿童作为特殊人群家长要密切观察其身体状况并据年龄特点合理调整相关措施保障健康度过苦夏。 一、饮食调整 1.增加清淡易消化食物摄入:夏季孩子苦夏时,应多给孩子吃清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等。小米粥富含碳水化合物等营养成分,易于消化吸收,能为孩子补充能量。面条也是不错的选择,其含有丰富的碳水化合物,且制作方式简单,适合孩子在夏季肠胃功能相对较弱时食用。 2.多吃蔬菜水果:适当增加蔬菜水果的摄取量,像西瓜、黄瓜、西红柿等。西瓜水分含量高,能补充因出汗流失的水分,还含有多种维生素;黄瓜富含维生素C等营养物质,具有清热解暑的作用;西红柿含有丰富的维生素和番茄红素等,有助于提高孩子的食欲和增强机体抵抗力。蔬菜水果中的膳食纤维还能促进肠道蠕动,帮助消化。 二、环境调节 1.保持室内凉爽:确保孩子居住的室内温度适宜,可将室温调节在26℃-28℃左右。可以使用空调,但要注意避免空调直吹孩子,以免孩子受凉感冒。同时,要保持室内空气流通,可定期开窗通风,让新鲜空气进入室内,为孩子营造一个舒适的休息环境。 2.营造舒适睡眠环境:孩子休息时,要为其提供舒适的睡眠环境,如选择透气性好的bedding,保持床铺整洁清爽。合适的睡眠环境有助于孩子提高睡眠质量,从而缓解苦夏带来的不适。 三、适当运动 1.选择合适运动时间和方式:在夏季,可选择在清晨或傍晚较为凉爽的时候进行适度运动,比如带孩子在公园散步。散步是一种较为温和的运动方式,不会让孩子过于劳累,同时能促进孩子的血液循环和新陈代谢,增强孩子的体质,但要注意避免在阳光强烈、气温过高的时段进行剧烈运动,防止孩子中暑。 四、特殊人群(儿童)温馨提示 儿童正处于生长发育阶段,苦夏时更要关注其身体状况。家长要密切观察孩子的精神状态、食欲、体温等情况。如果孩子出现长时间食欲不佳、精神萎靡等异常情况,应及时就医。同时,要根据孩子的年龄特点,合理调整上述的饮食、环境和运动等措施,确保孩子在夏季能健康度过苦夏阶段,充分考虑儿童的生理特点,以保障其健康成长。

    2025-11-24 12:05:24
  • 儿童体温35度怎么办

    儿童体温35度可能由环境、疾病、个体因素引起,需采取保暖、适当增加活动量、观察监测等应对措施,新生儿等特殊儿童群体更要谨慎,出现异常需及时就医。 一、儿童体温35度的可能原因 儿童体温35度可能由多种原因引起。一是环境因素,若儿童处于寒冷环境中,如保暖措施不足,长时间暴露在低温环境里,身体散热增加,就可能出现体温偏低的情况。二是疾病因素,某些严重感染性疾病可能影响体温调节中枢功能,导致体温偏低;另外,服用过量退烧药也可能使儿童体温短时间内降得过低。三是个体因素,儿童自身体温调节功能尚未完全发育成熟,相对成人更易受外界因素影响出现体温波动。 二、应对措施 1.保暖措施 添加衣物被褥:及时给儿童增添保暖的衣物,比如穿上厚毛衣、厚外套等,同时加厚被褥。对于婴儿,可使用保暖性好的包被包裹,但要注意不要包裹过紧,保证肢体能够适当活动。这是因为良好的保暖能减少身体热量散失,帮助体温回升。 调节环境温度:将室内温度调整到适宜范围,一般保持在22-25℃左右。可以使用空调、暖气等设备来调节室内温度,但要注意避免空调或暖气直吹儿童,防止加重不适。 2.适当增加活动量:如果儿童情况允许,可适当让其进行一些轻微活动,比如在床上翻身、玩耍等,通过肌肉活动产生一定热量,有助于体温回升。但要注意活动量不宜过大,以免儿童过度疲劳。 3.观察与监测 持续监测体温:使用体温计持续监测儿童体温变化,每隔一段时间测量一次,了解体温是否有回升趋势。体温计可选择腋下体温计等安全可靠的类型。 观察一般状况:同时密切观察儿童的精神状态、面色、呼吸等一般状况。如果儿童精神状态良好,面色无明显异常,呼吸平稳,可继续采取上述保暖等措施;若儿童出现精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等异常表现,应及时就医。 三、特殊人群注意事项 对于新生儿等特殊儿童群体,由于其体温调节功能更不完善,对环境温度变化更为敏感。在应对体温35度时,更要格外谨慎。保暖时要特别注意避免烫伤,选择柔软、保暖性好且无刺激性的保暖用品。一旦发现新生儿体温偏低,除了迅速采取保暖措施外,应尽快就医,因为新生儿病情变化较快,需要专业医生进行评估和处理,以排除可能存在的严重疾病情况。

    2025-11-24 12:03:22
  • 3岁孩子晚上睡觉哭闹怎么回事

    3岁孩子夜间睡觉哭闹可能由多种原因引起,包括生理需求相关的饥饿、过饱,睡眠环境因素的温度不适、光线过强、睡眠姿势不佳,疾病因素的维生素D缺乏性佝偻病、胃肠功能紊乱、上呼吸道感染,以及心理因素的缺乏安全感,需针对不同原因采取相应应对措施。 过饱:若孩子晚餐进食过多或临睡前加餐过多,导致胃肠不适,也会在夜间睡觉哭闹。因为过饱会使胃肠负担加重,引起腹胀、腹痛等不适。家长要注意合理安排孩子的饮食量和时间,避免孩子过饱。 睡眠环境因素 温度不适:室内温度过高或过低都会让孩子感到不舒服从而哭闹。一般适宜的室温在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。当室温过高时,孩子可能会出汗、烦躁;室温过低则可能使孩子身体发冷,影响睡眠。家长可通过空调、风扇等设备调节室内温度至合适范围。 光线过强:夜间睡眠环境光线过强,如灯光直射或窗外强光透入,会干扰孩子的睡眠,导致哭闹。家长应营造黑暗、安静的睡眠环境,可拉上窗帘减少外界光线干扰。 睡眠姿势不佳:孩子睡眠时姿势不合适,如被子捂住口鼻、肢体受压等,会引起身体的不适,进而哭闹。家长要注意帮助孩子调整舒适的睡眠姿势,盖好被子但不要捂住孩子口鼻。 疾病因素 维生素D缺乏性佝偻病:3岁孩子若缺乏维生素D,会影响钙的吸收,导致神经兴奋性增高,出现夜间睡眠不安、哭闹等表现。同时还可能伴有多汗、枕秃、方颅等症状。应保证孩子充足的户外活动时间,多晒太阳以促进维生素D合成,必要时在医生指导下补充维生素D。 胃肠功能紊乱:如消化不良、肠痉挛等情况。孩子可能因肠道蠕动异常、气体积聚等出现腹痛、腹胀等不适,从而夜间哭闹。可通过轻柔按摩孩子腹部来缓解胃肠不适,促进气体排出。若哭闹持续不缓解或伴有呕吐、腹泻等其他症状,需及时就医。 上呼吸道感染:孩子患感冒等上呼吸道感染疾病时,可能会出现鼻塞、流涕等症状,导致呼吸不畅,影响睡眠,引起哭闹。家长可使用生理盐水滴鼻等方法缓解孩子鼻塞症状,保持呼吸道通畅。 心理因素 缺乏安全感:3岁孩子可能因与亲人分离等原因缺乏安全感,在夜间睡眠时表现出哭闹。家长要多给予孩子陪伴和安抚,让孩子感受到关爱,增加其安全感,有助于改善夜间睡眠哭闹情况。

    2025-11-24 12:01:53
  • 两岁的宝宝头上磕了一个大包怎么办

    两岁宝宝头部磕伤后,初期要观察状况并在24-48小时内用冰袋冷敷消肿;后期需观察包块变化、避免再次碰撞;若出现频繁呕吐等特殊情况要立即就医,医生会做头颅CT等检查并据病情治疗,要谨慎细致关注宝宝表现保障其健康安全。 一、受伤初期的紧急处理 1.观察状况:首先要密切观察宝宝的精神状态,有无嗜睡、呕吐、烦躁不安等异常表现。如果宝宝磕伤后立即大哭,一般提示情况相对不太严重,但仍需持续留意。因为有些颅脑损伤可能在初期没有明显症状,之后才逐渐显现。 2.冷敷消肿:在磕伤后的24-48小时内,可以用毛巾包裹冰袋给宝宝进行局部冷敷。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀。注意冰袋温度不宜过低,每次冷敷时间控制在15-20分钟,间隔2-3小时一次。这是基于物理降温原理,通过降低局部组织温度,减缓血液循环,从而减轻肿胀程度。 二、受伤后期的观察与护理 1.观察包块变化:持续观察头上大包的大小、硬度等变化情况。如果大包没有继续增大,且宝宝精神状态良好,一般无需过于担忧。但如果大包逐渐增大,或者宝宝出现了上述提及的异常精神症状,应及时就医。因为持续增大的包块可能提示内部有持续出血等情况,而异常精神症状可能与颅脑损伤有关。 2.避免再次碰撞:在大包消退之前,要注意保护宝宝的头部,避免再次受到碰撞。给宝宝穿戴合适的防护用具,如在室内活动时,确保周围环境安全,没有尖锐物品或可能导致宝宝再次碰撞的设施。这是为了防止二次损伤加重病情。 三、特殊情况的应对 1.就医指征:当宝宝出现频繁呕吐、意识模糊、抽搐、一侧肢体活动障碍等情况时,无论大包大小如何,都应立即送往医院就诊。这些症状可能提示存在较为严重的颅脑损伤,如颅内出血、脑震荡等,需要及时进行医学检查和处理。 2.医生的处理措施:医生可能会进行头颅CT等检查来明确宝宝头部内部的情况。如果有颅内出血等情况,会根据具体病情进行相应的治疗,如轻度的颅内出血可能需要密切观察,而严重的可能需要住院治疗等。 对于两岁的宝宝,由于其身体各方面还在发育中,头部磕伤后的处理需要格外谨慎和细致,始终把宝宝的健康和安全放在首位,密切关注宝宝的各项表现,遵循科学的处理方法。

    2025-11-24 12:01:12
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