李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 小孩不发烧总说头疼

    儿童无发热性头痛多为非感染性因素所致,需结合生活细节排查并及时关注潜在病理问题。 常见非感染性病因 儿童头痛超60%为原发性,如紧张性头痛(多因颈部肌肉紧张、压力引发,表现为双侧压迫感)、偏头痛(单侧搏动性痛,可能伴畏光);继发性包括视力疲劳(屈光不正需验光)、鼻窦炎(伴鼻塞流涕)、过敏(如尘螨过敏引发鼻窦炎症)等。 需警惕的就医指征 当头痛频率增加(≥每周2次)、程度加重(影响学习/活动)、伴随呕吐/视力模糊/肢体无力、持续超1周或休息后无缓解时,需排查颅内病变、血压异常或其他器质性问题,建议至儿科或神经科就诊。 核心生活方式干预 保证规律睡眠(学龄前10-13小时/天,学龄儿童9-11小时/天);控制电子设备使用(遵循“20-20-20”法则:每20分钟远眺20英尺外20秒);饮食定时定量,每日饮水1.5-2L;通过亲子互动缓解压力,避免过度焦虑。 药物使用原则 若确诊为原发性头痛(如紧张性头痛),可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但需注意剂量和禁忌(如对乙酰氨基酚每日最大剂量≤75mg/kg),避免自行用药掩盖病情。 特殊人群注意事项 婴幼儿需观察哭闹频率、喂养情况及精神状态;青少年因学业压力引发的头痛占比超50%,需关注情绪变化;有癫痫、过敏史或基础疾病者,就医时需主动告知病史,避免用药风险。

    2026-01-30 12:30:55
  • 婴儿吃香蕉拉屎有黑线正常吗

    婴儿吃香蕉后拉屎有黑线多数情况下是正常的,主要因香蕉中的膳食纤维或天然色素未完全消化所致,通常无需过度担忧,但若伴随其他异常症状需警惕。 一、正常情况的成因与特点 香蕉富含不溶性膳食纤维,婴儿消化系统对纤维的分解能力有限,未消化的纤维在粪便中形成深色线条或斑点;此外,香蕉果肉中的类胡萝卜素或叶黄素等天然色素,经消化后可能残留于粪便中,呈现黑色或深色条纹。此类情况大便性状多为软便或糊状,无黏液、脓血,婴儿精神状态良好、食欲正常,随着辅食适应后会逐渐改善。 二、异常情况的识别与应对 若黑线伴随大便颜色鲜红或暗红(提示消化道出血)、黏液、腹泻、便秘、婴儿频繁哭闹、呕吐、腹胀、体重不增等症状,可能提示牛奶蛋白过敏、肛裂或肠道感染等疾病,需及时就医检查,必要时进行粪便常规等检测明确原因。 三、特殊人群注意事项 6月龄以下婴儿肠道菌群尚未稳定,过早添加香蕉易致消化不良,首次尝试时建议制成细腻泥状,从少量(如1/4根)开始,观察2-3天无异常后再调整食用量;过敏体质婴儿若食用后出现上述异常症状,需暂停食用香蕉并联系儿科医生,排查是否合并食物过敏。 四、日常护理与预防建议 日常喂养中遵循“单一食物、逐步添加”原则,添加香蕉后确保婴儿摄入充足水分;若黑线持续超过3天且无改善,或伴随异常症状,应及时联系儿科医生,避免因延误处理导致病情进展。

    2026-01-30 12:24:38
  • 小孩脱水什么症状表现

    小孩脱水的典型症状表现 小孩脱水是因液体摄入不足或丢失过多(如呕吐、腹泻、高热)引发的体液失衡,主要表现为尿量减少、精神萎靡、皮肤干燥等症状,严重时可致休克,需及时干预。 尿量显著减少 尿量减少是脱水早期核心信号,婴幼儿每日排尿次数减少至4次以下,尿液颜色加深呈深黄色或茶色,严重时6-8小时无尿(新生儿超过6小时无尿需警惕)。 精神状态异常 患儿精神萎靡、烦躁或嗜睡,婴幼儿表现为哭闹不止且难以安抚,大孩子可出现乏力、注意力不集中,严重脱水时意识模糊甚至昏迷。 皮肤弹性下降 皮肤弹性是关键体征:捏起颈后或手背皮肤,正常回弹需<1秒,脱水时回弹延迟(>2秒),皮肤干燥粗糙,眼窝、前囟(婴儿头顶软区)轻度凹陷。 口腔与黏膜表现 口唇干燥、干裂,口腔黏膜缺乏光泽,哭闹时泪液减少或无泪(婴儿尤其明显),大孩子主诉口渴,拒食或吸吮力减弱。 特殊人群注意事项 新生儿:脱水症状不典型,可能仅表现为体温异常(低/高热)、嗜睡、吃奶量骤减; 早产儿:体液储备少,易快速进展为重度脱水,需警惕前囟凹陷、四肢冰凉; 慢性病患儿(如先天性心脏病、肾病):脱水可能诱发心衰或电解质紊乱,需缩短观察间隔(每2-4小时监测尿量)。 (注:以上症状需结合临床评估,重度脱水需立即就医,切勿自行用药。)

    2026-01-30 12:21:31
  • 1岁的宝宝需要补钙吗

    1岁的宝宝是否需要补钙,需结合日常饮食钙摄入及缺钙风险综合判断。若辅食中含充足高钙食物(如奶制品、豆制品)且奶量充足,通常无需额外补钙;若饮食钙不足或有缺钙症状,应在医生指导下补充。 一、母乳喂养持续的1岁宝宝 母乳钙吸收率高(50%~60%),若每日母乳摄入600~800ml且辅食含高钙食物(如豆腐泥、蛋黄泥),可满足需求,无需补钙;若母乳不足或辅食单一,需就医评估后决定是否补充。 二、已转为配方奶喂养的1岁宝宝 配方奶钙含量500~600mg/L,每日600~800ml奶量+高钙辅食(如奶酪)可满足需求,无需补钙;若奶量<500ml或辅食缺高钙食物,需调整饮食或遵医嘱补钙。 三、辅食添加充分的1岁宝宝 辅食含奶制品、豆制品、绿叶菜等且奶量充足时,钙摄入可达1~3岁每日800mg推荐量,无需补钙;若辅食缺高钙食物,优先增加高钙辅食(如奶酪入主食)而非直接补钙。 四、存在缺钙风险或症状的1岁宝宝 夜惊、盗汗、出牙延迟(1岁后未出齐6颗乳牙)、囟门闭合延迟(>1.5岁)等症状,需就医检查后遵医嘱补钙;补钙期间避免同时服用铁剂或过量维生素D,防止影响吸收。 五、特殊健康状况的1岁宝宝 早产儿、胃肠道疾病(如慢性腹泻)或肾脏疾病患儿,需医生评估后补钙,优先非药物干预(如调整配方奶、增加高纤维蔬菜),避免高钙血症等风险。

    2026-01-30 12:19:12
  • 儿童过敏性紫癜治疗方法是啥

    儿童过敏性紫癜治疗以去除诱因、控制症状、预防复发为核心,需结合病因干预、药物治疗、对症支持及长期管理。 病因干预 积极控制感染(如链球菌感染需用抗生素),排查并规避可疑过敏原(食物、药物、花粉等),避免接触已知致敏原,减少复发风险。 药物治疗 抗组胺药(如氯雷他定)缓解皮肤瘙痒、关节痛等过敏症状; 糖皮质激素(如泼尼松)短期控制严重症状(需遵医嘱,避免长期使用); 免疫抑制剂(如环磷酰胺)用于重症或慢性病例,需监测肝肾功能及血常规。 对症治疗 腹痛者予解痉药(如颠茄)及清淡饮食,避免加重肠道负担; 关节痛用非甾体抗炎药(如布洛芬,排除禁忌后使用); 肾脏受累需低盐饮食,控制血压(必要时用ACEI类药物),定期复查尿常规。 生活管理 急性期卧床休息,避免剧烈活动;恢复期适度运动增强免疫力; 饮食清淡,规避可疑致敏食物(如海鲜、牛奶),逐步添加普通食材; 皮肤保持清洁干燥,避免搔抓,防止破溃感染。 特殊情况与随访 重症(消化道出血、肾炎)需住院监测,避免并发症; 定期复查(尿常规、肾功能)至少6个月,记录复发诱因及过敏原; 长期管理中需家长配合记录症状变化,及时调整治疗方案。 (注:药物使用需严格遵医嘱,儿童用药需结合年龄、体重及病情调整,避免自行用药。)

    2026-01-30 12:16:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询