李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 孩子消化不良发烧怎么办?

    孩子消化不良发烧时,需先物理降温观察,及时调整饮食并就医排查感染,避免盲目用药。一、优先处理发烧症状体温<38.5℃时用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温,适当减少衣物利于散热;体温≥38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意核对年龄剂量),服药后需补充水分。发烧持续超3天或伴随精神萎靡、呕吐剧烈时,应立即就医排查感染性疾病。二、饮食与消化调理暂停高蛋白、高脂肪食物,以清淡易消化的粥类、面条为主,可少量多次饮用米汤或口服补液盐防止脱水。避免自行服用益生菌,需在医生指导下使用(如枯草杆菌二联活菌颗粒)。若舌苔厚白、口气重,可少量饮用陈皮水(理气和胃),但严禁自行服用保和丸等中成药。三、排查病因与就医指征消化不良发烧多因饮食积滞或病毒感染,需观察是否伴随呕吐、腹泻、皮疹等症状。若出现持续腹痛、大便带血、高热不退等情况,应及时就诊,必要时进行血常规、便常规检查。中医认为此类情况属"食积发热",需通过辨证后采用消食导滞法治疗(需面诊开具处方)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]王键.中医内科学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:156-158.

    2026-10-13 00:41:01
  • 甲苯达唑的药理作用

    甲苯达唑通过抑制寄生虫肠道内微管蛋白合成,干扰虫体有丝分裂,导致虫体死亡或无法繁殖,主要用于驱治多种肠道线虫感染。适用寄生虫类型:可治疗蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等常见肠道线虫感染,对丝虫、旋毛虫等也有一定作用,但需遵医嘱使用。作用特点:对成虫和虫卵均有作用,能减少虫卵排出,降低再感染风险,起效较快,服药后1-2天可见虫体排出。特殊人群注意:孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童需在医生指导下按体重调整剂量,肝肾功能不全者慎用,用药期间避免饮酒,以防加重肝肾负担。用药建议:优先选择非药物干预(如改善卫生习惯),低龄儿童需家长协助服药,避免自行长期使用,服药后若症状未缓解或加重,应及时就医。

    2026-10-13 00:21:58
  • 小孩有鼻屎怎么弄出来呢?

    小孩鼻屎可通过湿润软化、温和刺激、适当清理等方法安全取出,避免强行挖取损伤鼻腔黏膜。日常注意保持室内湿度、正确擤鼻,减少鼻屎形成。一、湿润软化法生理盐水湿润:使用医用生理盐水滴鼻剂(0.9%氯化钠溶液),每次每侧鼻孔滴1~2滴,等待1~2分钟后,鼻屎会因吸水膨胀软化,可随打喷嚏或自然擤鼻排出。婴幼儿可在喂奶后或洗澡前进行。温湿空气吸入:用40~50℃温水蒸汽熏鼻(保持10~15cm距离),或让孩子在浴室待5~10分钟,湿润空气可软化鼻痂,避免烫伤需注意水温。二、温和刺激法打喷嚏诱导:用干净棉签蘸生理盐水轻触鼻腔前庭(鼻孔入口处),刺激鼻腔产生打喷嚏反射,自然排出分泌物。婴幼儿可轻捏鼻梁上方促进打喷嚏。擤鼻技巧:让孩子稍低头,用手指按住一侧鼻孔,轻轻擤另一侧鼻腔,交替进行。避免用力过猛,可先擤出一侧再处理另一侧。三、安全清理工具专用镊子:选择圆头、带弧度的婴幼儿专用镊子(如医用鼻镊),一手轻按鼻梁,一手缓慢夹取鼻屎前端,垂直向外轻轻拉出。若鼻屎较深,需先软化后再操作。吸鼻器辅助:球形或电动吸鼻器(需选择婴幼儿专用型号),利用负压原理轻柔吸出鼻内分泌物,适合分泌物黏稠或鼻塞明显的情况。四、日常预防措施环境湿度控制:保持室内湿度40%~60%,干燥季节使用加湿器,避免灰尘堆积。鼻腔卫生习惯:每日用生理盐水清洁鼻腔1~2次(尤其雾霾天或感冒后),减少鼻屎形成。避免挖鼻习惯:家长需纠正孩子用手指挖鼻的行为,防止黏膜损伤引发出血或感染。若孩子频繁鼻塞、鼻屎带血或伴随发热、拒食等症状,应及时就医排查鼻炎、鼻窦炎等疾病。严禁自行使用成人棉签、镊子或尖锐工具,处理时动作轻柔,必要时由儿科医生操作。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015:12-15.[2]《儿科护理学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:189-191.[3]中华医学会儿科分会.儿童鼻腔疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2018,56(3):167-170.

    2026-10-08 14:58:14
  • 婴儿低烧是什么症状和感觉

    婴儿低烧指体温37.5~38℃,主要表现为皮肤温度略高、面部泛红、精神状态稍差,可能伴随轻微烦躁或食欲下降,通常无明显痛苦表情。一、核心症状表现体温监测:使用电子体温计测量腋温或额温,持续1~2天波动在37.5~38℃,排除环境因素(如包裹过厚、室温过高)干扰。皮肤与外观:额头、颈部等部位触摸有温热感,脸颊可能泛红,部分宝宝出现轻微出汗(尤其头部),但无明显脱水迹象。精神状态:多数宝宝仍能正常玩耍或进食,少数出现烦躁、粘人,活动量较平时略有减少,无持续哭闹或嗜睡。二、典型伴随体征呼吸道症状:可能伴有鼻塞、轻微咳嗽(无痰),或咽喉部轻度发红(需家长轻柔观察口腔)。消化道反应:少数出现食欲下降、轻微腹胀,排便次数可能增多(如稀便但无黏液血丝)。其他表现:部分宝宝接种疫苗后1~2天内出现低烧,通常无其他异常,24~48小时内自行缓解。三、需警惕的异常信号持续超过3天:若体温反复波动或逐渐升高,需排查感染源(如病毒、细菌感染)。伴随严重症状:如抽搐、呼吸困难、拒食、尿量明显减少(提示脱水)、皮疹扩散等,需立即就医。四、家庭护理建议物理降温:解开衣物散热,用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦身或冰敷。补充水分:少量多次喂母乳/配方奶或温开水,预防脱水。环境调节:保持室温22~24℃,湿度50%~60%,避免强光和噪音刺激。婴儿低烧多为机体免疫反应的正常表现,家长无需过度焦虑,但需密切观察变化。若出现上述异常信号或持续不退,应及时咨询儿科医生明确病因。参考文献:[1]《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》编写组.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(6):409-414.[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022年版)[Z].2022.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-127.

    2026-10-08 14:56:33
  • 宝宝高烧后有低烧怎么办?

    宝宝高烧后出现低烧多为感染恢复期的正常免疫反应,也可能提示感染未完全控制,需密切观察体温变化、精神状态及伴随症状,优先采用物理降温与生活护理,必要时及时就医明确原因。一、科学判断低烧性质持续时间:若低烧(37.3~38℃)持续超过3天,或伴随精神萎靡、食欲差、呕吐腹泻等症状,需警惕感染未愈或合并其他疾病。感染恢复期(如病毒感染后)的低烧通常1~2天内自行缓解,而细菌感染可能伴随持续发热或体温波动。二、优先物理降温与生活护理体温监测:每4~6小时测量一次体温,记录变化趋势,若体温持续升高或超过38.5℃,需结合宝宝精神状态决定是否用药。温水擦浴(水温32~34℃)或退热贴可辅助降温,避免酒精擦浴或冰敷,防止体温骤降或局部冻伤。补充水分:少量多次饮用温开水或口服补液盐,避免脱水;饮食以清淡易消化食物为主,如粥、面条,保证营养同时减轻肠胃负担。三、辨证处理与就医指征中医角度:若伴随鼻塞流涕、舌苔薄白,可能是外感风寒未愈,可在医生指导下服用小儿感冒颗粒(严禁自行服用,必须面诊辨证);若口干、舌红少津,多为阴虚内热,可适量食用梨汤等食疗方。西医角度:持续低烧需排查支原体感染、川崎病等,建议完善血常规、CRP等检查。疫苗接种后反应可能引起低热,通常无需特殊处理,若伴随皮疹或局部红肿需及时就诊。四、特殊情况处理免疫功能低下宝宝(如早产儿、慢性病患儿):无论体温高低,均需缩短观察间隔,38℃以上及时联系儿科医生。婴幼儿:避免使用成人退热药物,选择对乙酰氨基酚或布洛芬(需按年龄体重计算剂量),严格遵医嘱用药,两次用药间隔不少于4小时。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(1):11-15.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-81.[3]WHO.儿童发热管理指南(第2版)[R].2022:45-52.

    2026-10-08 14:53:20
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