李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 缓解宝宝嗓子化脓的方法是什么

    宝宝嗓子化脓多由细菌感染引起,需及时就医明确诊断,通过一般护理(保持口腔清洁、增加空气湿度、调整饮食)、医疗干预(抗生素治疗、对症治疗)及针对婴儿和较大儿童的特殊人群注意事项来综合处理,家长要密切关注病情变化并遵医嘱护理治疗。 一、明确病因 宝宝嗓子化脓通常是由细菌感染引起,最常见的是A组β溶血性链球菌感染,需要及时就医明确诊断,医生一般会通过血常规、咽拭子培养等检查来确定感染情况。 二、一般护理措施 保持口腔清洁:年龄稍大的宝宝可以让其多喝温开水,起到冲刷口腔的作用;对于婴儿,家长可以用干净的纱布蘸取温水轻轻擦拭宝宝的口腔,尤其是嗓子周围,保持口腔清洁,减少细菌滋生,每天可进行2-3次。 适当增加空气湿度:使用加湿器将室内空气湿度保持在50%-60%左右,合适的湿度可以缓解宝宝嗓子干燥不适的感觉,有助于减轻嗓子化脓带来的不适,一般建议将加湿器放置在宝宝房间,定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 饮食调整:给宝宝提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免给宝宝吃辛辣、油腻、刺激性食物以及过烫的食物,以免加重嗓子的刺激。对于婴儿,要继续母乳喂养或选择合适的清淡配方奶,保证营养摄入的同时减轻嗓子负担。 三、医疗干预相关 抗生素治疗:如果明确是细菌感染导致的嗓子化脓,医生可能会根据情况使用抗生素,如青霉素类等,但具体药物需由医生根据宝宝的病情、年龄等因素来选择,家长要严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。 对症治疗:如果宝宝嗓子疼痛明显,医生可能会开具一些局部缓解疼痛的药物,如含片等,但要注意宝宝年龄,避免使用不适合的药物剂型,对于低龄宝宝要谨慎选择。如果宝宝伴有发热,要密切监测体温,当体温超过38.5℃且宝宝有不适表现时,可在医生指导下使用退热药物,但同样要注意药物的适用年龄和剂量等。 四、特殊人群注意事项 婴儿:婴儿嗓子化脓时病情变化相对较快,家长要更加密切观察宝宝的精神状态、体温、进食情况等。因为婴儿不会表达,一旦出现精神萎靡、拒食、呼吸急促等异常情况,要立即送往医院就诊。在护理过程中动作要轻柔,避免对宝宝嗓子造成进一步刺激。 较大儿童:要告知儿童不要用手去触摸嗓子化脓的部位,防止加重感染或造成损伤,同时要督促儿童按时休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复,并且要让儿童多喝水,维持身体的新陈代谢。 总之,宝宝嗓子化脓需要及时就医,在医生的指导下采取综合的治疗和护理措施,同时家长要密切关注宝宝的病情变化,按照医生的要求进行护理和治疗。

    2025-11-27 12:42:22
  • 3岁宝宝舌苔厚白怎么调理

    3岁宝宝舌苔厚白可通过饮食调理(合理喂养、增水摄入)、口腔清洁(进食后喝水、用纱布等清洁口腔)、中医推拿(摩腹、按揉足三里)来调理,要密切观察宝宝情况,若有异常伴其他症状及时就医,调理时注意安全适度,未改善加重则寻专业医生。 一、饮食调理 1.合理喂养:对于3岁宝宝,要遵循均衡饮食原则,保证食物种类多样,包括谷类、蔬菜、水果、肉蛋、奶制品等。如果是因为饮食不节导致舌苔厚白,要调整喂养量和食物结构,避免过度喂养高蛋白、高脂肪食物,比如减少油腻油炸食品的摄入。可以适当增加蔬菜的摄入,如菠菜、西兰花等,蔬菜富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,帮助消化。水果方面可以选择苹果、香蕉等,补充维生素和果胶等成分。 2.适当增加水分摄入:让宝宝多喝温水,保持口腔和消化道的湿润,有助于改善舌苔厚白的情况。充足的水分可以促进新陈代谢,帮助身体排出废物。 二、口腔清洁 1.日常清洁:在宝宝进食后,可以让其喝少量温水,起到冲刷口腔的作用。也可以在宝宝乳牙萌出后,用干净的纱布或指套牙刷帮助宝宝清洁口腔,每天至少清洁2次,尤其是在晚上睡觉前,防止食物残渣残留导致舌苔增厚。 三、中医推拿辅助 1.摩腹:家长可以将手掌搓热后,以宝宝肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针摩腹,每次摩腹100-200下,每天2-3次。摩腹可以促进宝宝的胃肠蠕动,帮助消化,对于因消化不良引起的舌苔厚白有一定的调理作用。 2.按揉足三里:足三里位于宝宝外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指处。用拇指按揉宝宝双侧足三里,每次每侧按揉1-3分钟,每天2-3次。足三里是健脾养胃的重要穴位,按揉足三里有助于改善脾胃功能,缓解舌苔厚白的情况。 四、观察与就医 1.密切观察:家长要密切观察宝宝舌苔厚白的情况以及是否伴有其他症状,如食欲不振、腹胀、呕吐、发热等。如果宝宝只是单纯舌苔厚白,精神状态、食欲等都正常,可以先通过上述饮食、口腔清洁、推拿等方法进行调理。 2.及时就医:如果宝宝舌苔厚白同时伴有精神萎靡、拒食、持续发热、呕吐频繁等异常情况,可能是由其他疾病引起的,如消化不良合并感染等,需要及时带宝宝就医,进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。 3岁宝宝身体各器官发育尚不完善,在进行调理过程中要特别注意安全和适度。比如口腔清洁时动作要轻柔,避免损伤宝宝口腔黏膜;推拿时力度要适中,以宝宝感觉舒适为宜。同时要根据宝宝的个体差异调整调理方法,如果调理一段时间后舌苔厚白情况没有改善或反而加重,应及时寻求专业医生的帮助。

    2025-11-27 12:41:40
  • 宝宝如何物理降温

    可通过降低环境温度、适当减少衣物被褥、温水擦拭、使用退热贴、多喝水等方法给宝宝物理降温,新生儿物理降温需特别谨慎,较大宝宝物理降温时要关注其反应,体温持续不降或有异常表现需及时就医。 一、降低环境温度 1.调整室内温度:室内温度保持在22-25℃较为适宜,可使用空调等设备来调节。这是因为过高的环境温度不利于宝宝散热,而适宜的温度能让宝宝的身体更顺利地通过皮肤散热来降低体温。比如,当室内温度过高时,宝宝的体温可能会进一步升高,而将温度调整到合适范围,能帮助宝宝的身体启动散热机制。 二、适当减少衣物和被褥 1.减少穿着:给宝宝穿着轻薄、宽松、透气的棉质衣物,不要给宝宝穿得过多或过厚。因为过多的衣物会阻碍身体散热,影响物理降温效果。例如,宝宝穿着厚厚的毛衣,会限制皮肤与外界的热量交换,不利于体温下降。所以适当减少衣物能让宝宝的皮肤更好地散热,促进体温降低。 三、温水擦拭 1.擦拭部位:用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是人体的大血管分布处,通过擦拭能有效帮助散热。以擦拭额头为例,将纱布或毛巾蘸湿后轻轻擦拭,能带走额头表面的热量,起到降温作用;擦拭腋窝时,要注意仔细擦拭皮肤褶皱处,因为那里容易堆积热量,通过温水擦拭可以促进热量散发。擦拭时要注意保暖,避免宝宝着凉。 四、使用退热贴 1.粘贴方法:将退热贴敷在宝宝的额头或太阳穴处。退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,从而起到降温的作用。一般来说,退热贴可以持续发挥作用数小时,使用方便且相对安全。不过,在使用退热贴时要注意选择正规产品,并按照说明书正确粘贴。 五、多喝水 1.饮水要求:让宝宝多喝温开水,补充水分有助于通过汗液蒸发和尿液排出带走热量,从而辅助降温。宝宝在发热时身体会丢失较多水分,多喝水可以维持身体的水电解质平衡,同时促进散热。要注意少量多次给宝宝喂水,避免一次喝太多引起呕吐等不适。 特殊人群提示 对于新生儿,物理降温时要特别谨慎。因为新生儿体温调节中枢尚未发育完善,在进行温水擦拭等操作时,要注意水温严格控制在32-34℃,动作要轻柔,避免过度刺激新生儿。擦拭时间也不宜过长,防止新生儿着凉。同时,要密切观察新生儿的体温变化和一般状况,如果体温持续不降或出现其他异常表现,应及时就医,避免延误病情。对于较大的宝宝,在进行物理降温过程中也要随时关注其反应,如果宝宝出现寒战、面色苍白等不适表现,应立即停止相关物理降温操作并采取相应措施。

    2025-11-27 12:40:53
  • 宝宝一直吐口水怎么办

    宝宝一直吐口水的常见原因包括生理发育阶段因素(婴儿期唾液腺发育致分泌多、吞咽不完善,长牙期刺激唾液分泌且吞咽难控)和口腔局部问题因素(口腔炎症致唾液分泌多且不适),应对措施有保持口腔周围清洁(及时擦拭、清洁皮肤)、注意观察与护理(观察伴随症状、长牙期护理牙胶),婴儿护理需特备注意皮肤娇嫩等。 婴儿期唾液腺发育:婴儿在3-4个月时唾液腺开始逐渐发育成熟,唾液分泌量增加,但此时宝宝的口腔相对较浅,吞咽功能尚不完善,不能及时将分泌的唾液吞咽下去,就会出现流口水(吐口水)增多的情况,这是正常的生理现象。一般随着宝宝年龄增长,吞咽功能逐渐完善,这种情况会有所改善。 长牙期影响:宝宝在4-6个月左右开始长牙,长牙过程中会刺激牙龈神经,导致唾液分泌进一步增加,同时宝宝可能会因为牙龈不适而有频繁吞咽口水的动作,但又不能很好控制,从而出现一直吐口水的情况。这也是正常的生理过程,通常在牙齿完全萌出后,流口水现象会逐渐减少。 口腔局部问题因素 口腔炎症:如果宝宝口腔有炎症,如口腔溃疡、牙龈炎等,炎症刺激会使唾液分泌增多,宝宝会因为口腔不适而频繁吐口水。例如口腔溃疡,宝宝口腔内会有疼痛的溃疡面,会影响吞咽,导致口水流出增多。此时要注意观察宝宝口腔黏膜情况,如有异常需及时就医。 应对措施 保持口腔周围清洁 及时擦拭:准备柔软的棉质口水巾,及时为宝宝擦拭流出的口水,避免口水长时间刺激宝宝口周皮肤,引起皮肤发红、糜烂等情况。擦拭时动作要轻柔,以免损伤宝宝皮肤。 清洁皮肤:每次擦拭后,可以用温水为宝宝清洗口周皮肤,然后涂抹适量的婴儿润肤霜,保护皮肤。 注意观察与护理 观察伴随症状:家长要密切观察宝宝吐口水的同时是否伴有其他症状,如发热、拒食、哭闹不安、口腔黏膜异常等。如果伴有其他异常症状,可能提示存在病理性因素,需要及时带宝宝到医院就诊,进行相关检查和治疗。 针对长牙期护理:对于长牙期宝宝,可以准备一些安全的牙胶让宝宝啃咬,牙胶可以缓解牙龈不适,同时在一定程度上帮助锻炼咀嚼和吞咽功能,减少流口水现象。但要注意定期清洁牙胶,保持卫生。 特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿皮肤娇嫩,在护理口周皮肤时要特别注意使用温和无刺激的产品。如果宝宝口周皮肤已经出现发红、糜烂等情况,要避免使用含有酒精等刺激性成分的产品,及时咨询医生,可在医生指导下使用一些安全的护臀膏等类似产品来促进皮肤恢复。同时,要注意保持宝宝口周皮肤的干燥,穿着宽松舒适的衣物,减少对皮肤的摩擦。

    2025-11-27 12:40:04
  • 儿童功能性便秘的原因引起的

    儿童功能性便秘受饮食、生活习惯、心理、生理发育、药物等多因素影响,饮食中膳食纤维不足、牛奶蛋白过敏等为饮食因素;未养成良好排便习惯、运动不足等为生活习惯因素;应激事件致不良情绪影响肠道功能为心理因素;肠道神经发育不完善、肛门括约肌功能异常为生理发育因素;某些药物使用也可能引发。 一、饮食因素 儿童功能性便秘可能与饮食有关。如果儿童饮食中膳食纤维摄入不足,比如蔬菜、水果、全谷类食物等进食量少,会导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引起便秘。例如,有研究表明,长期膳食纤维摄入不足的儿童,发生功能性便秘的风险明显高于膳食纤维摄入充足的儿童。另外,牛奶蛋白过敏的儿童,如果没有调整合适的饮食,也可能出现便秘情况,因为牛奶蛋白过敏可能影响肠道的正常功能。 二、生活习惯因素 1.排便习惯:儿童没有养成良好的排便习惯,比如没有定时排便,经常抑制便意,会使肠道对粪便的敏感性降低,粪便在肠道内积聚,进而引发便秘。例如,有些儿童在玩耍时长时间憋着大便,导致肠道对粪便的感觉逐渐不敏感,最终容易出现功能性便秘。 2.运动不足:儿童运动量过少,会使肠道蠕动减弱,不利于粪便的排出。尤其是现在很多儿童长时间看电视、玩电子设备,户外活动时间少,肠道蠕动功能相对较差,增加了功能性便秘的发生几率。比如,研究发现,每天户外活动时间少于1小时的儿童,功能性便秘的发生率比户外活动时间充足的儿童高。 三、心理因素 儿童在生活中如果遇到一些应激事件,如更换抚养人、进入新环境、受到惊吓等,可能会出现情绪波动,如焦虑、紧张等,这些不良情绪可能影响植物神经功能,进而影响肠道的蠕动和排便功能,导致功能性便秘。例如,有儿童在转学后出现功能性便秘,就是因为新环境带来的心理压力影响了肠道功能。 四、生理发育因素 1.肠道神经发育:儿童肠道神经发育尚不完善,对于一些刺激的反应可能不够协调,容易出现肠道蠕动异常,从而引发功能性便秘。尤其是婴幼儿时期,肠道神经调节功能相对较弱,更易受各种因素影响出现便秘情况。 2.肛门括约肌功能:部分儿童可能存在肛门括约肌功能异常,如痉挛等,会导致排便困难,进而引起功能性便秘。这种情况在一些年龄较小的儿童中可能因生理发育尚未成熟而出现。 五、药物因素 某些药物的使用也可能导致儿童功能性便秘。例如,长期使用某些抗酸剂、钙剂等药物,可能会影响肠道的正常功能,引起便秘。不过这种情况相对较少见,但也是需要考虑的一个因素。

    2025-11-27 12:39:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询