李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 小孩过敏怎样快速消除

    小孩过敏首先要尽快脱离过敏原,若过敏部位有红肿等症状可用干净毛巾包裹冰袋局部冷敷(注意冰袋温度及皮肤情况),可使用外用抗过敏药物如炉甘石洗剂(注意适用情况及低龄儿童使用监护),过敏症状严重如出现呼吸困难等要立即送医(途中保持呼吸通畅),低龄儿童处理过敏要谨慎,有过敏史小孩再次过敏要更警觉及时采取措施并就医。 小孩过敏首先要尽快脱离过敏原。比如小孩因接触花粉过敏,应立即远离花丛;若是食物过敏,要马上停止食用相应食物。这是快速消除过敏的关键第一步,因为持续接触过敏原会让过敏反应不断加重。 局部冷敷 如果小孩过敏部位有红肿等症状,可以用干净的毛巾包裹冰袋进行局部冷敷。一般每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩局部血管,减轻红肿和瘙痒等症状。但要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤小孩皮肤,而且皮肤有破损时不能冷敷。对于低龄儿童,操作时要更加轻柔,密切观察小孩的反应。 药物治疗(外用) 可使用一些外用的抗过敏药物,如炉甘石洗剂。如果小孩过敏部位瘙痒明显,炉甘石洗剂能起到止痒的作用。使用时要摇匀,然后用棉签蘸取适量涂抹在过敏部位。不过对于皮肤有破损、渗出的情况不适合使用炉甘石洗剂。低龄儿童使用时要在成人监护下进行,避免小孩误食。 及时就医 如果小孩过敏症状比较严重,如出现呼吸困难、喉头水肿、全身大面积皮疹且伴有剧烈瘙痒、频繁呕吐腹泻等情况,必须立即送往医院就诊。因为严重的过敏反应可能会危及小孩生命,医院可以采取更有效的急救措施,如注射肾上腺素等。在送往医院途中,要让小孩保持呼吸通畅,尽量让小孩处于舒适的体位。 特殊人群注意事项 对于婴儿等低龄儿童,在处理过敏情况时要格外谨慎。婴儿皮肤更加娇嫩,在选择冷敷物品、外用药物等方面都要严格按照安全标准来。同时,要密切关注婴儿的过敏反应变化,因为婴儿的免疫系统和身体机能还未发育完全,过敏可能会快速进展。如果是有过敏史的小孩再次过敏,家长要更加警觉,及时采取措施并尽快就医,因为有过敏史的小孩再次过敏时病情往往发展更快。

    2025-11-27 12:00:50
  • 四岁儿童适合喝什么类型的奶粉

    四岁儿童适用儿童成长配方奶粉,其营养成分适配且有特色添加,对比纯牛奶儿童成长配方奶粉更贴合四岁儿童消化与营养需求,选择时需确保符合国家食品安全标准并通过正规渠道购买,同时四岁儿童饮食要逐渐向多样化过渡,奶粉可作辅助营养来源需搭配其他食物满足营养需求。 一、四岁儿童适用的奶粉类型及依据 四岁儿童已进入幼儿期,其营养需求侧重在满足生长发育对均衡营养的持续需求,此时适合选择儿童成长配方奶粉。这类奶粉是依据幼儿期儿童的生理特点与营养需求专门研发的,例如: 1.营养成分适配性:儿童成长配方奶粉会精准补充蛋白质、钙、磷等矿物质,其中钙是促进骨骼发育的关键元素,每100克奶粉中钙含量通常需达到一定标准(如≥500毫克)以保障儿童骨骼正常生长;同时富含维生素A、D、B族维生素等,维生素D有助于钙的吸收,维生素A对视力发育等有重要作用。 2.特色营养添加:部分儿童成长配方奶粉会添加有助于大脑发育的营养成分,如DHA(二十二碳六烯酸),科学研究表明适量DHA摄入对幼儿神经系统和视力发育有积极影响,其在奶粉中的含量一般有明确标注范围(如占总脂肪酸的3%-5%左右);还可能添加ARA(花生四烯酸),与DHA协同促进儿童脑部和视力发育。 二、与纯牛奶的对比及选择建议 纯牛奶的局限性:四岁儿童消化系统相对仍在发育中,纯牛奶的蛋白质组成与幼儿需求有差异,其酪蛋白比例较高,相对较难消化吸收,且乳糖含量虽与配方奶粉接近,但对于部分消化功能尚未完全成熟的儿童可能存在潜在消化负担风险。 配方奶粉的优势:儿童成长配方奶粉通过科学配方调整了营养比例,更贴合四岁儿童的消化能力与营养需求,能更好地为儿童提供全面且易吸收的营养。家长在选择时需确保奶粉符合国家食品安全标准,查看产品标签上的营养成分表、生产日期、保质期等信息,通过正规渠道购买,以保障产品质量安全。同时,四岁儿童的饮食应逐渐向多样化过渡,奶粉可作为辅助营养来源,不能替代均衡的三餐,需搭配蔬菜、水果、肉类等食物共同满足营养需求。

    2025-11-27 11:58:36
  • 小孩发烧办法退烧快

    孩子发热可采用物理降温法(体温38.5℃以下用32-34℃温水擦额头、颈部等大血管走行处,新生儿轻柔、婴儿注意保暖)、环境调节法(维持室温22-25℃、湿度50%-60%,防温度骤变)、补充水分法(多喝温开水,新生儿防呛咳,有基础病遵医嘱控量);若体温超38.5℃不退或伴精神萎靡等症状、新生儿小婴儿精神差、有基础病史孩子,需及时就医。 年龄及特殊人群考虑:对于新生儿,皮肤较为娇嫩,温水擦拭时要注意力度轻柔,避免损伤皮肤;对于婴儿,要特别注意保暖,避免因擦拭导致受凉。 环境调节法 适宜情况及操作:保证室内温度适宜,一般维持在22~25℃之间,湿度保持在50%~60%。可以通过开空调、开窗通风等方式来调节室内环境,让孩子处于一个舒适的环境中,有助于体温的散发。 年龄及特殊人群考虑:新生儿和小婴儿对环境温度变化较为敏感,调节环境温度时要注意避免温度骤变,开空调时避免直吹孩子;较大的孩子可适当根据自身感受调整,但仍需关注环境变化对其体温的影响。 补充水分法 适宜情况及操作:让孩子多喝温开水,补充因发热散失的水分,防止脱水。多喝水可以促进孩子的新陈代谢,通过排尿、出汗等方式帮助散热降温。年龄较小的孩子可以少量多次喂水,每次喂10~20毫升,多次喂养;年龄稍大的孩子可以自主饮水,保证每日摄入足够的水分。 年龄及特殊人群考虑:新生儿喂水时要注意方法,避免呛咳;有基础疾病的孩子,如心脏病、肾脏病等,要根据病情适当控制饮水量,遵循医生的建议。 及时就医情况 需立即就医的情况:如果孩子体温超过38.5℃,且持续不退;或伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状时,应及时带孩子就医。因为持续高热可能会引发惊厥等严重情况,而精神萎靡等其他伴随症状可能提示存在其他严重的疾病问题。 年龄及特殊人群考虑:新生儿和小婴儿病情变化较快,即使体温不是很高,但出现精神差等情况也应尽快就医;有神经系统疾病等基础病史的孩子,对发热的耐受能力较差,更要密切关注病情变化,及时就医。

    2025-11-27 11:57:59
  • 14岁孩子的身高增长技巧是什么

    14岁孩子身高增长需全面均衡营养,从瘦肉鸡蛋豆类获蛋白质,从牛奶虾皮芝麻酱等补钙,从晒太阳及深海鱼动物肝脏摄维生素D保障吸收,保证8-10小时高质量睡眠让生长激素正常分泌,坚持适度有氧运动刺激骨骼生长,定期监测身高,维持良好心理状态且勿轻信无科学依据增高产品。 一、均衡营养供给 14岁孩子处于生长发育关键阶段,营养摄入需全面均衡。蛋白质是身体构建的重要物质基础,可从瘦肉、鸡蛋、豆类等食物中获取,每日应保证充足蛋白质供应以支持身体组织生长;钙是骨骼发育的关键元素,牛奶、虾皮、芝麻酱等是良好钙源,每日建议摄入一定量的奶制品等富含钙的食物;维生素D有助于钙的吸收,可通过适当晒太阳(每日10-15分钟,注意避免强光直射眼部)以及从深海鱼、动物肝脏等食物中摄取,保障维生素D的充足供给以促进钙的有效利用。 二、保障充足睡眠 生长激素在夜间睡眠时分泌处于高峰时段,14岁孩子每日需保证8-10小时的高质量睡眠。营造安静、舒适的睡眠环境,帮助孩子养成规律作息习惯,避免熬夜。因为熬夜会干扰生长激素的正常分泌节律,进而影响身高增长。 三、坚持适度运动 适当的有氧运动有利于刺激骨骼生长板,促进身高增长。例如跳绳,每日可进行15-30分钟;篮球、游泳等运动也对骨骼发育有积极作用。但运动时要注意强度适中,避免过度运动造成肌肉拉伤或骨骼损伤等情况。 四、定期健康监测 家长应定期为孩子测量身高,关注身高增长速度。若发现孩子身高增长速度明显异于同龄人(如每年身高增长低于5厘米等),需及时带孩子就医,排查是否存在生长激素缺乏、甲状腺功能异常等疾病因素。通过专业医学检查明确原因,以便采取相应干预措施。 五、维持良好心理状态 心理压力过大可能影响内分泌系统功能,从而干扰身高增长。家长要关注孩子心理状态,营造轻松和谐的家庭氛围,让孩子保持积极乐观的心态。同时,需提醒避免轻信无科学依据的增高产品,这类产品不仅无法真正有效增高,还可能因含有不明成分对孩子健康造成不良影响。

    2025-11-27 11:57:09
  • 火棉胶婴儿是什么情况

    火棉胶婴儿是先天性大疱性鱼鳞病样红皮病重型表现出生时全身覆棕黄色火棉胶样膜限制肢体活动膜脱落后皮肤露红斑伴大量角质样鳞屑等且有眼睑外翻等情况由基因遗传致相关基因突变影响皮肤角质层形成与结构致屏障异常依据出生时典型表现结合家族遗传史诊断皮肤保湿并处理眼睑外翻等并发症预后有个体差异婴儿期护理需轻柔选温和产品密切观察状况防感染等风险。 一、定义与特征 火棉胶婴儿是先天性大疱性鱼鳞病样红皮病的重型表现,出生时全身被紧张、光亮呈棕黄色的火棉胶样膜包裹,限制肢体活动,膜脱落后皮肤露出红斑伴大量角质样鳞屑,常伴随眼睑外翻、唇外翻等情况。 二、病因机制 由基因遗传因素导致,丝聚合蛋白原基因等相关基因发生突变,影响皮肤角质层正常形成与结构,致使皮肤屏障功能异常。 三、临床表现细节 出生时表现:全身覆火棉胶样膜,棕黄色,限制肢体活动。 膜脱落后表现:皮肤露出红斑,伴大量角质样鳞屑,皮肤干燥,类似鱼鳞病表现,且存在眼睑外翻、唇外翻,影响进食、眼部正常保护等生理功能。 四、诊断方式 依据出生时典型临床表现诊断,结合家族遗传史,通过详细询问家族皮肤疾病史及体格检查明确诊断。 五、治疗原则 皮肤保湿:使用温和保湿剂涂抹皮肤,保持皮肤湿润,防止过度干燥皲裂。 并发症处理:针对眼睑外翻、唇外翻等情况进行相应护理,如眼部清洁护理,避免眼部感染等并发症;因皮肤屏障受损,注意预防感染,保持皮肤清洁卫生但操作需轻柔,防止损伤皮肤。 六、预后情况 预后存在个体差异,部分患儿随生长发育皮肤症状可能改善,但也可能长期遗留皮肤干燥、鳞屑等问题影响生活质量。婴儿期需密切关注皮肤状况及并发症(如感染),及时处理可改善预后。 七、特殊人群(婴儿)注意事项 护理时动作务必轻柔,因其皮肤脆弱,不当操作易致皮肤破损引发感染。选择保湿剂等产品需确保温和无刺激,适合婴儿娇嫩皮肤。密切观察婴儿一般状况,如进食、眼部情况等,及时发现问题就医,因婴儿免疫力低,皮肤问题易引发严重健康风险。

    2025-11-27 11:56:24
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