李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 小儿腮腺炎的症状和治疗方法有哪些

    小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,典型表现为腮腺非化脓性肿大,伴发热、疼痛,治疗以对症支持为主,需警惕睾丸炎、胰腺炎等并发症。 一、典型症状表现 核心症状为腮腺非化脓性肿大,多双侧发生,以耳垂为中心向周围扩散,边缘不清,触之有弹性及压痛,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。部分患儿伴发热(38-40℃)、头痛、乏力、食欲下降,病程1-2周,具有自限性。 二、治疗原则 以对症支持为主,需卧床休息,避免劳累;饮食清淡,忌酸性食物刺激腮腺;局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻肿胀疼痛;高热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 三、常用药物(仅列名称,不提供服用指导) 无特效抗病毒药物,主要为对症药物:退热(对乙酰氨基酚、布洛芬);疼痛明显时可用非甾体抗炎药(如阿司匹林需谨慎,儿童慎用);清热解毒类中成药(如板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液),需遵医嘱使用。 四、并发症预防与处理 需警惕睾丸炎(睾丸肿痛)、胰腺炎(剧烈腹痛、呕吐)、脑膜炎(头痛加重、颈项强直)等并发症。出现上述症状需立即就医,避免延误治疗。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物;孕妇感染可能增加流产风险,应及时就医;免疫功能低下患儿(如白血病、HIV感染)需加强隔离,密切监测病情,必要时住院治疗。

    2026-01-28 12:50:30
  • 打乙脑疫苗为什么会发烧

    接种乙脑疫苗后发烧多为疫苗刺激免疫系统产生免疫应答的正常反应,多数为低热且短暂,属于常见疫苗不良反应。 疫苗刺激免疫应答导致发热 乙脑疫苗多为减毒活疫苗,其活性成分作为抗原进入人体后,会激活免疫系统产生特异性免疫反应。期间释放的细胞因子(如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等)可作用于体温调节中枢,引起发热。 发热多为轻症且短暂 接种后发热通常为低热(37.3-38℃),少数可出现中低热(38-39℃),持续时间一般不超过48小时。多数情况下无需特殊处理,可自行缓解,属于机体正常免疫清除过程。 个体差异影响反应强度 不同人群(如婴幼儿、免疫功能低下者)对疫苗的免疫应答强度存在差异:婴幼儿免疫系统尚未完全发育,可能反应略强;而免疫功能正常的成人通常反应轻微。此外,疫苗成分、接种剂量及个体健康状态(如是否合并感染)也会影响发热程度。 特殊人群需谨慎评估 有惊厥史、癫痫史、严重过敏体质者,或处于急性感染、发热期的人群,接种前应主动告知医生,由医生评估接种必要性及风险。此类人群接种后需密切观察,避免异常反应加重。 发热的家庭护理与就医指征 若出现高热(≥38.5℃)、持续发热超48小时、伴随头痛呕吐或抽搐等症状,需及时就医;日常可通过温水擦浴、减少衣物、多饮水缓解不适,必要时遵医嘱服用对乙酰氨基酚等退热药物。

    2026-01-28 12:49:25
  • 10岁小孩便秘如何调理

    10岁儿童便秘调理核心:以饮食调整为基础,结合运动、习惯培养及心理疏导,必要时规范用药,排查器质性疾病。 一、科学饮食调整 每日摄入20-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果带皮),搭配1000-1500ml温水,避免高糖零食及油炸食品;少喝碳酸饮料,可适量食用酸奶调节肠道菌群(乳糖不耐受者选低乳糖制品)。 二、规律运动与作息 每天保证60分钟中等强度运动(跑步、跳绳等),促进肠道蠕动;避免久坐,每小时起身活动5分钟;规律作息(22:00前入睡),睡眠不足会影响肠道神经调节。 三、建立定时排便习惯 固定每日早餐后或睡前15分钟排便,营造安静环境,避免排便时分心(如不看手机);若有便意不强忍,养成“不等待、不拖延”的条件反射。 四、心理与压力管理 10岁儿童易因学业或情绪焦虑便秘,家长需关注情绪变化,减少家庭过度干预;鼓励孩子表达压力,必要时通过亲子沟通、户外活动缓解紧张。 五、规范用药与就医 优先使用渗透性缓泻剂(如乳果糖、聚乙二醇),避免番泻叶等刺激性泻药;若便秘持续2周以上,或伴随腹痛、便血、体重下降,需及时排查甲状腺功能低下、肠道畸形等器质性疾病,由医生评估后干预。 注意:乳果糖等缓泻剂需遵医嘱短期使用,避免长期依赖;过敏体质儿童需调整高敏食物(如牛奶蛋白过敏者换深度水解奶粉)。

    2026-01-28 12:48:20
  • 2岁宝宝老吐唾沫怎么回事

    2岁宝宝频繁吐唾沫多数与口腔发育、唾液分泌增多或轻微不适有关,多为生理现象。若伴随异常症状需及时就医。 一、口腔发育阶段的正常表现:2岁宝宝处于乳牙萌出后期或恒牙发育初期,牙龈受刺激促使唾液分泌增多,同时吞咽功能尚未完全协调,导致唾液溢出。宝宝可能因探索口腔、练习咀嚼动作,主动将唾液吐出,此阶段无需过度干预。 二、唾液分泌增多:2岁宝宝新陈代谢较快,饮食中淀粉类食物(如粥、面条)刺激唾液腺分泌,或因好奇模仿成人吐唾沫行为形成习惯。若仅为习惯,可通过转移注意力(如玩具、游戏)帮助纠正,观察是否伴随食欲变化或口腔黏膜异常。 三、呼吸道或咽喉不适:感冒、轻度上呼吸道感染时,咽喉黏膜分泌物增多,宝宝因异物感频繁吞咽或吐唾沫。若伴随鼻塞、轻微咳嗽,需注意休息、补充水分,观察症状是否进展,避免宝宝用手挖鼻孔或揉眼睛引发继发感染。 四、消化功能相关:消化不良或胃食管反流可能刺激口腔,导致宝宝吐唾沫。若伴随腹胀、频繁嗳气或进食后呕吐,需调整饮食结构(如少量多餐、避免睡前进食),观察是否缓解,必要时就医排查消化问题。 五、异常情况(如口腔炎症或疾病):口腔溃疡、疱疹性咽峡炎等口腔疾病导致疼痛,宝宝因吞咽困难被迫吐唾沫。需检查口腔内是否有溃疡、红肿或异常水疱,若伴随发热、拒食、精神差,应及时就医,低龄儿童口腔用药需严格遵医嘱。

    2026-01-28 12:46:55
  • 小孩是否有脑瘫现象

    儿童脑瘫早期识别与科学应对指南 儿童脑瘫是因发育早期脑损伤或发育障碍导致的运动及姿势异常综合征,需通过早期干预改善预后。 一、早期预警信号 需关注运动发育里程碑延迟:3个月不能抬头、6个月不会独坐、10个月不会爬行;姿势异常表现为剪刀步态、足内翻、拇指内收;喂养困难(如吸吮无力、频繁呛咳)、持续哭闹或过度安静、流涎不止也需警惕。 二、诊断核心依据 诊断需结合影像学(头颅MRI显示脑结构异常或白质损伤)、脑电图(排除癫痫)、发育评估量表(如丹佛II量表)及医生体格检查,重点评估肌力、肌张力及原始反射是否异常。 三、高危因素筛查 早产儿(孕周<37周)、极低出生体重儿(<1500g)、围产期缺氧缺血性脑病、核黄疸、脑外伤或遗传代谢病家族史者,需重点监测神经发育情况。 四、综合治疗原则 目前无法根治,但早期干预(康复训练为主)可显著改善预后。包括物理治疗(改善肌力与平衡)、作业治疗(提升生活自理能力)、药物(如巴氯芬缓解痉挛,需遵医嘱)、必要时手术矫正畸形,多学科团队协作优化功能。 五、特殊人群注意事项 早产儿需生后1周内开始神经发育随访;合并癫痫者需规范抗癫痫治疗;家庭护理需加强安全防护(如防跌倒)、营养支持(高蛋白、高维生素饮食)及心理疏导,避免过度保护或忽视。

    2026-01-28 12:45:59
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